【不用公筷,可能会致癌!】
中国是一个合餐制的国家,中国人素来讲究吃饭聚餐时高朋满座,其乐融融。
但是你知道么,当人们在饭桌上推杯换盏的时候,有一种细菌也在伺机流传,如若不甚,我们可能会因此与癌症结下不解之缘。这种细菌就是这些年被越来越关注和重视的幽门螺旋杆菌。

幽门螺旋杆菌感染

据世界卫生组织资料显示,中国胃癌的发病率和死亡率分别约占全球总数的42.6%和45%,胃癌已成为我国恶性肿瘤排名的第二位。而幽门螺旋杆菌感染是胃癌发生的重要诱因。

那么,啥是幽门螺旋杆菌呢?

幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,HP),革兰氏阴性杆菌,螺旋形,是一种微需氧,寄生在胃内的细菌,黏附于胃粘膜及细胞间隙的螺旋形革兰氏阴性杆菌,是目前所知能在人胃中生存的唯一微生物种类,是被世界卫生组织所属国际癌症研究中心公布的I类生物致癌因子。

得了幽门螺旋杆菌
就一定会得胃癌吗?

我国的幽门螺旋杆菌的感染率约为58%-64%,也就是说,我国至少有8亿人受到了幽门螺旋杆菌的感染,这些人群都是潜在的胃病甚至胃癌患者。Hp感染是目前最明确的胃癌发生危险因素之一。

幽门螺旋杆菌是
如何进行传播的呢?

幽门螺旋杆菌主要藏在人体的唾液、牙菌斑、胃和粪便里,人是唯一的传染源。

其传染途径主要有以下几个方面:

口口传播
科学研究发现:胃部的幽门螺杆菌在唾液中会有残留,而共餐和接吻是交换唾液最直接的方式。
幽门螺旋杆菌也可在牙菌斑和龋齿上生长繁殖,所以要认真刷牙,不要共用牙刷。幽门螺旋杆菌亦可通过半生不熟的肉制品进入到我们的胃里,继而发生感染。

粪口传播
粪便中存活的幽门螺杆菌污染了水源或食物,可令饮水者或食用者感染幽门螺杆菌。

母婴传播
包括不清洁的哺乳,口对口喂食,咀嚼后喂食,亲吻婴儿口唇,或用大人的餐具、吸管等喂食。

医源性传播
侵入式检查如胃、喉镜,口腔、牙科、鼻腔治疗等,是造成医源性感染的主要原因。因此,检查和就医一定要到正规的医院。

Hp感染的症状有哪些?

其实并非每个感染者都会有症状,大多数人浑然不觉。但是患有胃病的人大多数是阳性。
① 主要症状是反酸、烧心以及胃痛、口臭。
② 会引起慢性胃炎
主要临床表现有:上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐,病程缓慢,但是容易反复发作。
③ 可能引起胃黏膜损害
临床疾病的发生呈现多样性,患者多出现反酸、嗳气、饱胀感等。

Hp感染可能引起哪些疾病?

HP感染目前是公认的胃癌的元凶之一!除了胃癌,幽门螺杆菌还能引起多种胃病。

① 胃炎
几乎所有Hp感染者都有胃炎,主要可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、淋巴细胞性胃炎等。其中,1%会转变为胃癌。国际学术界公认胃炎癌变过程为:慢性胃炎—萎缩性胃炎—肠上皮化生—不典型增生—癌变。

② 溃疡
Hp感染者中,大约15%~20%会患上胃溃疡、十二指肠球部溃疡等疾病。

③ 肿瘤
约1%的Hp感染者会发生胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。

④ 消化不良
Hp感染者大约5%~10%会发生消化不良。

⑤ 其他疾病
增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等非常见胃病,以及缺铁性贫血、血小板减少症、维生素B12缺乏症等胃外疾病。

孩子感染了怎么办?

如果您家里有人感染了Hp,那么会不会传染给家里的孩子呢?儿童感染了HP后——

①几乎没有症状
儿童HP感染者发生严重疾病的几率很低,大部分感染HP后没有明显症状,少部分有腹部不适,如恶心、呕吐、返酸等消化道症状。

②根除后可能再次感染
儿童HP感染根除后再感染率可能较高;而成人真正根除后,再感染率较低。

③有些可以自发清除
儿童在其生长发育过程中,有一定的自发清除率,大约10%左右;而成人HP感染,不经治疗,不可能自发清除。

是否是Hp感染该如何检查?

✎侵入式检查-胃镜活检
胃镜除了可以看到胃部的情况,还可以“顺手”取一些组织做活检,在做活检时可以对幽门螺杆菌进行检测。
如幽门螺杆菌呈阳性,还可加做一个细菌培养和药物敏感试验,对后续的药物治疗有帮助。

✎ 非侵入式检查
① 碳13、碳14呼气试验
碳13和碳14检查方式也很简单,吹口气就能完成。具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特性,是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。
② 抗体测定法
抽血检查血液中是否有抗体。
但不能代表是否正在感染,因为即使根除了,抗体依然还是阳性。
③ 抗原测定法
检查粪便中是否有Hp抗原。

Hp感染一定会
导致胃溃疡或胃癌么?

不一定。但大多数胃溃疡与十二指肠溃疡患者都存在Hp感染,因此认为Hp感染是引发溃疡病的主要原因。虽然Hp感染率那么高,但在感染人群中真正能患上胃癌的也就1%左右,而且这1%还多见于溃疡病患者。

胃癌的发生是多种因素共同作用的结果,除了有幽门螺杆菌在作祟,还有——
免疫力弱
遗传因素
长期精神压抑
喜欢吃腌制食品
抽烟嗜酒
......
与幽门螺杆菌协同作案,最终招来胃癌。
感染了HP与胃癌没有直接因果关系,仅仅是罹患胃癌的几率增加而已;然而没有被感染者不一定不会得胃癌。

哪些人应提高警惕?

① 消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)患者;
② 慢性胃炎伴消化不良症状、胃黏膜萎缩或糜烂的人;
③ 患有胃癌、胃癌术后或有胃癌家族史的人;
④ MALT淋巴瘤患者;
⑤ 计划长期服用质子泵抑制剂或非甾体类消炎药(如阿司匹林、布洛芬等)的人;
⑥ 患有不明原因缺铁性贫血,特发性血小板减少性紫癜的人;
⑦ 其他幽门螺杆菌相关性疾病(如淋巴细胞性胃炎、增生型胃息肉、Menetrier病)。

如何根除Hp?

要想根除Hp,一般需要服用这些药物——
抑制胃酸的药物(PPI)
两种抗生素
铋剂
疗程一般是1-4周,根除率达90%以上。
需要提醒大家的是:用药一定要在医生指导下服用,不可自行买药回家吃。

生活中如何避免Hp感染?

① 饭前便后洗手:洗手应着重清理手心、手背和指尖缝隙,不要给幽门螺杆菌机会。
② 食物要经过高温:幽门螺杆菌有个弱点,就是不耐热,水要烧开才能喝,肉要做熟才能吃,牛奶要消毒才能饮用。
③ 少刺激胃:少吃刺激性食物,少食多餐,不吸烟,不喝酒饮食,营养均衡,细嚼慢咽。
④ 建议分餐:外出就餐或家里有感染患者应选择使用公筷,直至其完全治愈。
⑤ 禁止口对口喂食:一定要避免给孩子口对口喂食。
⑥ 牙具定期换:建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏,缓解口腔炎症,牙刷三个月换一次。

HP感染是导致胃癌的重要因素,但不是唯一因素。要想远离胃癌,以下这些人群不但要及时检测并根除幽门螺杆菌,还要在40岁前做一次胃镜精查——
① 年龄40岁以上的人,男女不限;
② 胃癌高发地区人群;
③ 幽门螺杆菌感染者;
④ 既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;
⑤ 胃癌患者一级亲属;
⑥ 存在胃癌其他高危因素(高盐、腌渍、烟熏饮食、吸烟、重度饮酒等)。

口口传播
是幽门螺旋杆菌传染的重要途径
所以,人多聚餐
请一定记得使用公筷
因为感染了幽门螺旋杆菌
很有可能会致癌!https://t.cn/AiDRoL9E

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