谷雨前后, 过敏性鼻炎等季节性疾病高发,名老中医王大宪和你聊聊谷雨前后养生防病要领

2020年4月19日,是一年24节气中的谷雨节气,我们有幸请来了原湖北省中医院主任医师,现诚顺和中医门诊部中医内科、儿科专家王大宪主任,给大家聊聊谷雨前后养生防病的要点,尤其是过敏性鼻炎的治疗和预防要领。

一、谷雨节意味暮春到来,养生重在健脾养肝祛湿

王主任介绍:关于谷雨的来历,还有一些比较有趣的传说。据古籍《淮南子》记载,谷雨的由来与发明造字的仓颉有关。《淮南子本经训》中有“昔者仓颉作书,而天雨粟,鬼夜哭”的记载。意思是说,仓颉造字成功,感动上天,于是下了一场谷子雨,解救了灾荒中的人们。后来,大家把这一天定为“谷雨节”。《群芳谱》云:“谷雨,谷得雨而生也。”谷雨前后,降雨量增加,有利于农作物播种生长。

从谷雨起,气温升高降水多,谷雨后空气中的湿度逐渐加大。从中医养生的角度来说,如此潮湿的环境,湿邪容易侵入人体为患,所以谷雨时节,要常吃些祛湿利水的食物。同时,春季人体肝气当令,冬天蓄积体内的阳气随着春暖转为向上外发,若藏阳气过多,会化成热邪外攻,这就是所谓“春火”,要注意抑制“春火”。

1、谷雨节气,要多吃祛湿食物
谷雨过后空气中的湿度逐渐加大,会让人体由内到外产生不适反应。从中医养生角度来说,如此潮湿的环境,容易造成胃口不佳、肩颈痛、关节疼痛、肌肉酸重等情况。

为此,谷雨节气的养生要注意祛湿健脾,在饮食上也要加以配合。王主任为市民提供了一个健康处方,可以通过日常饮食,达到保健目的。比如:多吃一些祛湿食物,在早晨煮稀饭的时候,可多加一些薏仁、赤豆等。同时还要少吃酸性食物和辛辣刺激的食物,可饮用红豆汤、酸梅汤、绿茶,防止体内积热。

2、食疗要点重在养肝清肝、滋养明目
谷雨之后,春季将尽,夏季将至。按照中医“春养肝”的观点,要抓紧时机调理肝血。此时的食疗要点重在养肝清肝、滋养明目。

在众多蔬菜之中,最适宜养肝的是菠菜。中医认为,菠菜性甘凉,有补血止血、利五脏、通血脉、止渴润肠、滋阴平肝、助消化、清理肠胃热毒的功效,对春季里因肝阴不足引起的高血压、头痛目眩和贫血等,有较好治疗作用。

谷雨之后,温度升高,稍显燥热,可适当多吃一些滋阴的寒凉性食物,比如西瓜、香蕉、甘蔗、芒果、苹果、梨、柿子、桑葚等水果,或是西红柿、黄瓜、苦瓜、马齿苋、芹菜、海藻、海带、螃蟹等蔬菜和海鲜。但食用凉性食物并不等于吃很多冷饮。温度一升高,很多人就已迫不及待地吃起冷饮,过量吃冷饮,胃肠道局部受冷刺激,反会导致脾胃虚寒,对身体不利。

3、早起运动,做好入夏准备
谷雨过后,要做好入夏的准备。因为这个节气以后,阳气渐长,人们要早睡早起,不要过度出汗,以调养脏气。在春末夏初时,透过早起接受太阳的照射“吸收阳气”,让身体在冬天时所累积的寒湿之气透过春夏阳光和热量发散掉,有助筋骨强健。

一般来说,如果睡7个小时就足够的人,正常早起时间应在早上4至6点;如果需睡足8小时的人,正常早起时间应在5至7点,这个时候早起可以开始做些户外运动,帮助身体运转。
皮肤科专家表示,在暮春时节,过敏体质的人要少接触过敏源,防止花粉症及过敏性鼻炎、过敏性哮喘等,特别要注意避免与过敏源接触,减少户外活动。在饮食上,减少高蛋白质、高热量食物的摄入,出现过敏反应,要及时上医院就诊。同时,听音乐、钓鱼、春游、太极拳、散步等都能陶冶性情,切忌遇事忧愁焦虑,甚至动肝火。

4、野外春游可以养阳养肝
此外,王主任建议,谷雨节气过后,气温会逐渐升高,雨量开始增多,但是也要注意保暖,早晚最好加件衣服。季节还没有到,湿气、寒气很容易从裸露的部位进入体内,导致感冒。
中医讲究“春夏养阳,秋冬养阴”,春日总给人们一种万物生长、蒸蒸日上的景象,此时野外空气清新,正是采纳自然之气养阳的好时机。人们应根据自身体质,选择适当的锻炼项目,如慢跑、做操、打球等,也可以到野外春游,这不仅能畅达心胸,怡情养性,而且还能扩大身体的新陈代谢,增加出汗量,使气血通畅,郁滞疏散,祛湿排毒,提高心肺功能,增强身体素质,减少疾病的发生,使身体与外界达到平衡。

谷雨节气中,在精神情志养生方面,还要重视精神调养,应戒暴怒,更忌情怀忧郁,要做到心胸开阔,保持恬静的心态,以防肝火亢动。

5、柳絮纷飞,专家建议要防止过敏
花粉过敏是春天高发的疾病,各种花粉形成的漂浮物、空气中的粉尘都是潜在的过敏原。谷雨时节,此时正值杨花柳絮漫天飞舞之时,是人们最易产生各种过敏症的时候。由于春天风大,空气中浮尘多,又飞扬着柳絮、花粉,这些成为引起过敏的因子最易导致下列各种过敏性疾患,值得人们及时注意防范。

当春风一吹,很多人容易出现脸部红肿、打喷嚏、流鼻涕等症状。过敏体质的人这个季节应防花粉症及过敏性鼻炎、过敏性哮喘等。特别要注意避免与过敏原接触。在饮食上减少高蛋白质、高热量食物的摄入,出现过敏反应及时到医院就诊。

另外,可以把家里彻底清查一遍,看看哪里是致敏原聚集的地方,像被褥、地毯、厨房、洗手间等潮湿的地方以及空调过滤网,都是最有可能的位置,然后把它们清洗干净。

王主任建议:在外出时,在小吸壶里装上生理盐水,通过鼻子吸入。这种方法类似于盐鼻喷雾剂,但可以更加深入鼻腔内部,彻底清除鼻腔内的花粉成分。

二、谷雨养生必须预防5种疾病

1、过敏症。“雨水生百谷”,谷雨前后,百花渐次开放,这时,人们须预防花粉症及过敏性鼻炎、过敏性哮喘等。有过敏史的人要避免与过敏源接触,减少户外活动。

2、神经痛。谷雨前后是神经痛的发病期,如肋间神经痛、坐骨神经痛、三叉神经痛等等。一旦患上神经痛或旧病复发,一定要及时到医院进行治疗,同时还要注意休养,避免用脑过度和思虑交瘁。

3、感冒。谷雨前后,天气虽以晴暖为主,但早晚仍有时冷时热之时,而且南北温度差异较大,人们极易感冒。所以,谷雨前后,人们早晚外出要注意添衣,不可忽视大意。

4、慢性胃炎。“谷雨”作为春季的最后一个节气,这段时间正好处于春夏交替时节,同时也是胃病的易发期。胃病患者在这个时节尤其需要注意保暖,切忌因为天气回暖贪吃冷食而“伤”了肠胃。此外,在饮食上,脾胃不好的人还应尽量少吃竹笋、蚕豆等当季蔬菜,可多吃莲子、山药等来养胃。

5、风湿。根据“谷雨”季节空气湿度大的特性,一些风湿病患者也渐渐“苦恼”起来。从西医及现代科学的角度来看,风湿病的发作与“谷雨”节气及湿度大的季节,并没有特殊的直接联系,但确实会有风湿病患者在这个季节感到关节不适。专家提醒,以肌肉和关节疼痛为主的风湿病病人应注意适量运动,但切忌运动过度,尤其是不能在运动后出现乏力感觉。如果出现风湿病症状,应及时上医院就医,接受临床化验,确诊病情,并在医生指导下科学治疗。

三、治疗过敏性鼻炎 改善体质是关键

鼻不仅是人体的嗅觉器官,更是人们赖以生存的呼吸器官。一旦鼻部罹患疾病、出现炎症,尽管不会波及人们的生命安全,却会让人从心理到身体全部陷入“僵化”状态,得不到畅快。每逢季节交替,在所有的鼻部疾病中,又以过敏性鼻炎最为高发。对于反复发作的过敏性鼻炎,中医认为,改善体质才是治疗的关键所在。

鼻炎的种类非常多,有干燥性鼻炎、肥厚性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎等等,临床上最常见的仍属过敏性鼻炎。临床经验丰富的王大宪主任认为,过敏性鼻炎在鼻炎中可占到九成以上。

西医认为过敏性鼻炎主要是由于过敏体质引起的一种疾病,但中医认为过敏性鼻炎主要是由于正气不足,从而导致疾病的产生。《黄帝内经》一书中称:“正气存内、邪不可干,邪之所凑、其气必虚;肝胆移热于脑、则辛頞鼻渊、鼻渊者流涕不止也。”也就是说,全面提升个人身体素质、增加免疫力、改变过敏体质,才能驱除体内的疾病。

每到一定季节,有些人由于自身身体免疫力较差,在受到热空气或冷空气的侵袭以后,易引发疾病。

王主任称,过敏性鼻炎患者发病时一般会感到鼻腔瘙痒,严重者眼睛、耳朵、咽喉也有瘙痒的可能,瘙痒程度因人而异。而瘙痒、流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵塞,是过敏性鼻炎的四大主症。“10个鼻炎患者,9个属于过敏体质。”王大宪主任说,不论是过敏性鼻炎、其他疾病引起的鼻炎还是遗传性鼻炎,追根溯源都和体质有关。而对于过敏性鼻炎这一疾病,王主任坦言,该疾病的高发人群不分年龄、不分种族,主要还是与人体体质相关,而寒湿、寒凉、湿瘀、湿热、气虚等五大体质,是过敏性鼻炎的高发群体。

“其实,治疗鼻炎并不难,难在辨识导致鼻炎的病因及源头上。”王主任说,鼻炎患者都是过敏体质,去除鼻炎患者的过敏性体质,就是“求其本”。因此,治疗鼻炎不能只针对鼻腔疾病的症状治疗,这只是解决了表面问题。这也是为什么很多人一旦罹患过敏性鼻炎,极易反复发作。要想彻底治愈,患者还需改变身体内部环境,即改变身体体质,全面提高患者的免疫能力,只有这样才能达到“标本兼治、拔根塞源”的效果。

四、王大宪主任治疗过敏性鼻炎病例三则

病例一:
患者,男,50岁,近20年来喷嚏频繁发作。发作前鼻痒,继而连续打喷嚏,流泪,流涕,流口水。每当突然吸入冷空气,或夜里换衣服,喷嚏即发作。冬季发作较夏季为多。每晚上床时,在枕边放手纸,据说一夜间拭鼻纸能放满一纸篓。

王主任四诊后定性为水邪外溢之饮证,治以小青龙汤(麻黄、桂枝、白芍、半夏、干姜、细辛、五味子、甘草)加减。服药后第3日即见好转,已不需用手纸拭鼻,服药2个月诸证痊愈,以后数年未再发。

病例二
患者,女,33岁。10年来常鼻塞,喷嚏频发,被诊断为变态反应性鼻炎,经治疗未愈。现症为鼻涕少,肩凝,全身倦怠,足冷。食欲、大便、月经均正常。患者体瘦,面色青。王主任四诊后定性为虚证。给予葛根汤(麻黄、葛根、桂枝、白芍、甘草、生姜、红枣)浸膏散加减,服药1个月后长期苦恼之鼻塞与喷嚏即痊愈,又续服1个月即停药。

病例三
患者,女,38岁。患鼻塞、流浊涕近20年,曾在当地多方求治不效而来京,经某大医院诊断为慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎,给予滴鼻药物治疗,收效不显,后劝其手术治疗,患者不允,于2019年9月20日来诚顺和中医门诊部找王主任就诊。刻下症见:鼻塞、流浊涕,不闻香臭,头及目眶压痛,每于感冒后诸症加重。夜卧则鼻塞不息,张口代鼻呼吸,甚为难受,以致严重影响睡眠。兼有咽喉不适,咳嗽吐黄痰。舌苔白,脉浮弦。

王主任经经脉证合参后,辨证为风热上攻于脑,当疏散风热,通利鼻窍。用川芎茶调散加减:川芎 荆芥 防风 生石膏 薄荷 白芷 羌活 半夏 细辛 清茶等。7剂。

二诊:药后疗效显著,鼻塞、流浊涕已明显减轻,夜寐时已能用鼻自由呼吸,咳嗽吐痰已瘳,守上方续服,荆芥、防风、羌活增量,另加双花(即金银花)、连翘。

三诊:诸症基本痊愈,继以轻清疏散风热之方以资巩固。后经随访,鼻渊已彻底治愈。

王大宪主任过敏性鼻炎专家门诊预约电话:027-87878466 18717103159

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