【“公民同招”热点问题，无锡市教育局权威答复】6月10日《作风面对面》，无锡市教育局领导走进直播间，回应“公民同招”等热点话题。
市民咨询十分热烈，电话几乎没有中断。小编整理了市教育局领导对一些焦点问题的回答，
一起来看看吧。
问：参加民办招生摇号但没有被录取，有没有可能因为所在施教区对口公办学校招生名额满了，而被统筹安排到其他学校？
答：民办摇号，公办托底。凡是没有被民办学校摇中录取的，回到所在施教区的对口公办学校，不会统筹到区里其他学校，包括同一教育集团的其他学校。
问：民办学校摇上了是必须要去吗？
答：假如由于各种原因，摇中以后放弃入学，政策层面也是允许的。只要未到民办学校进行报名和交费，依然可以入读公办学校。
问：留在公办学校的好学生多了，将来中考公办学校分配生的名额会不会增加？
答：按照现在的高中招生政策，无锡市的分配比例达到70%以上，将近80%。分配生数量，是按照整个学校的基数，先安排一个比例，另外对办学质量比较好的学校给予一定的增加。这个每年都可能有调整。
问：6月20号可以开始民办摇号的报名，那是6月20号的什么时候开始，0点吗？
答：平台上会有一个时间点的公布，正常情况是在工作时间，这个到时候大家进去后都能看得到。
这个时间段之内都可以报，不存在报满的情况，所以没必要抢着第一时间，而且也不是按照时间顺序来录取的。
问：我们家是幼升小，在梁溪区有房产，想报区属的民办摇号，但是平时是住在惠山区，孩子户口也在惠山区，如果选定了梁溪区以后，去参加梁溪区属的摇号，到时候如果没有摇上，惠山区的公办小学会不会以所在区域不在范围就拒绝入学就读？
答：民办小学的报名按照三个条件：一个是孩子的户籍；一个是监护人的住房；一个如果是流动人口，看居住证在什么地方。只要符合其中一个，就可以去参加那个区的摇号。
如果上公办的，最后是看你的户籍所在地和房产和实际居住地，如果惠山区有户籍房产的最终还是回到惠山区去。
问：民办报名摇号和公办提交材料同时进行，还是说一定要等民办摇完了以后没录取我再去公办学校提交材料？
答：可以同时去，看准学校的发布的提交材料的时间，按照他的要求，最终只能被一所学校录取。
问：一些民办学校可能有小学有初中，那么民办小学毕业生是不是可以直升民办初中呢？
答：可以。按照政策规定，民办九年一贯制学校，或者是同一举办者举办的学校当中是可以直升的。
直升了以后，办学规模如果仍有空缺的名额，这部分名额也是通过平台报名，如果报名人数超过可用名额，则进行摇号。
问：有的民办学校是有幼儿园的，民办的幼儿园能否直接升民办的小学？
答：不允许。明确规定是民办九年一贯制的学校可以直升，也就是意味着小升初才能直升，幼升小不是九年一贯制的概念。
问：我的孩子锡山实验小学上学，对口直升的是天一初中。但现在所在学区不是在天一初中的学区，这种情况对直升有影响吗？
答：所谓对口直升就是哪个小学对哪个初中，不管户口在六年当中发生什么转变，全部接收。
如果有家长不愿意直升到对口学校，而6年当中房产户籍发生了转移，要到现在户籍所在地的对口学校也是允许的。
问：电脑派位能否保证公平公正，有些哪些保障措施？有没有存在作弊的可能性？
答：电脑派位这项工作不是由学校来做，是教育行政部门统一来做。
为了确保派位的公平公正，从电脑派位的规则、软件的制作、包括现场的整个环节，都请公证处、家长代表、纪检部门、社会各界人士代表全程监督参与，确保摇号公平公正，这一点请家长放心。
问：户籍所在地、房产证都是可以有文件材料证明的，实际居住地怎么来认定？
答：实际居住地是指实际你在这个房子里面居住，这个是要入户调查。
问：民办学校的一个招生范围里面分市属和区属，那么对于每一位想报名的家长来说，是不是既可以选择市属，也可以选择自己所在区的区属，有没有什么相应的限制条件？
答：从报名的程序来讲，市属学校和区属学校是在同一时间点接受家长报名，如果学生家长想要选择区属的，可以选区属；如果说选市属的，可以选市属，同时只能选一所。
区属学校首先要完成区内报名的人的优先录取，招完如果有空额，这部分名额会开放到全市范围进行填报。
除了节目中家长、主持人提出的问题，小编还整理了这些“公民同招”的热点问题：
问：报公办小学，直接去学校验证材料就可以了吗？不用网上先登记资料了吧？
答：6月18日，各公办民办小学发布招生通告，家长可根据学校要求做好报名入学工作。6月20日—30日为公办小学材料验证阶段。申请就读公办小学的适龄儿童监护人根据学校要求，随带适龄儿童以及证明监护人及适龄儿童在本施教区的户口簿（或无锡市居住证、江苏省居住证）、房屋产权证、儿童保健手册等有关证件，到学校或通过网络提交验证材料。
问：未被民办小学录取的适龄儿童到相关小学提交验证材料，相关小学指的是什么？需要符合哪些条件才能在施教区小学入学？
答：相关学校是指施教区内的学校或者流动人口子女入学的学校。
适龄儿童应具有施教区正式户籍，适龄儿童户籍原则上应与父母或其他监护人（以下简称“监护人”）相同，且户籍与监护人房屋产权证、实际常住地三者相符，就可以在施教区小学入学。其中，入学矛盾突出的学校施教区内一户地址六年内只享有一次对口入学的机会（符合计划生育政策的非独生子女家庭除外）。
属下列情况之一的适龄儿童，持有相关证明，按正常入学办理：
（1）适龄儿童随父母一方在施教区常住，父母中另一方为非施教区户籍的现役军人（含武警）或出国定居、在外地工作的；
（2）父母离异，适龄儿童随监护人在施教区常住的；
（3）适龄儿童为孤儿，随监护人在施教区常住的；
（4）父母双方均为非施教区户籍的现役军人（含武警）或长期因公出国（境）、支援边疆建设，适龄儿童为施教区单立户籍，或投靠亲属在施教区常住的；
（5）适龄儿童随父母在祖父母或外祖父母处落户，常年同住，且无户口迁移史的。
有下列情形之一的适龄儿童，由各区教育局根据实际情况统筹安排学校就读。
（1）适龄儿童与监护人不在同一户籍，或家庭户籍、房屋产权证、实际常住地三者有不相符的；
（2）入学矛盾突出的学校施教区内一户地址六年内已有适龄儿童入学的；
（3）无正当理由延缓入学的。
问：孩子的父母名下无房，与祖辈共同生活且户口在一起，是否可以就近入学？
如果孩子想进入老人户籍所在学区的小学，孩子和父母双方的户籍迁入老人房产可行吗？
答：根据以往小学入学招生工作政策，适龄儿童家庭应具有施教区正式户籍，且户籍原则上应与父母或其他监护人相同，且户籍与监护人房屋产权证、实际常住地三者相符。其中适龄儿童随父母在祖父母或外祖父母处落户，常年同住，且无户口迁移史的，持有相关证明，按正常入学办理。
如果孩子和父母双方户籍迁至老人户籍所在房产，属于具有户口迁移史，不符合正常报名条件，由各区教育局根据实际情况统筹安排学校就读。
问：小学入学，在施教区落户要提前一年吗？
答：目前市区仅梁溪区对施教区落户时间提出明确要求：适龄儿童家庭必须在当年6月1日前在施教区具有一年及以上正式户籍、房屋产权证，并实际居住满一年。
比如2020年入学的适龄儿童，其家庭要在2019年6月1日前办理好施教区内的正式户籍和房屋产权证，并实际居住，才符合对口学校的入学条件。如果不足一年，由区教育局根据实际情况统筹安排学校就读。
其他区暂时没有对落户时间提出要求。家长需关注孩子施教区内学校招生通告提出的具体要求。
问：初中民办学校招生为何没有滨湖区？我是滨湖区户籍的小学毕业生家长，可以报名哪些民办学校？
答：因区划调整，现滨湖区内没有民办初中校。
滨湖区户籍的小学毕业生家长可报名招生范围为市区的学校。
无锡市大桥实验学校的学前街校区和菱湖校区
无锡光华实验学校
无锡外国语学校的太湖新城校区和五里校区
无锡市民办辅仁中学
无锡市吴风实验学校
无锡南外国王国际学校
问：请问孩子入学，报名民办小学，需要父母双方户口都在无锡，还是父母一方户口在无锡即可？报名公办小学呢？
答：报名民办小学，只需父母一方与孩子的户口在无锡即可，或者父母一方在无锡市区有房产，或者有市区江苏省居住证。
但报名公办小学，适龄儿童随父母一方有施教区户籍且在施教区常住，父母中另一方为非施教区户籍的现役军人（含武警）或出国定居、在外地工作的，也可以按正常入学办理。
市民咨询十分热烈，电话几乎没有中断。小编整理了市教育局领导对一些焦点问题的回答，
一起来看看吧。
问：参加民办招生摇号但没有被录取，有没有可能因为所在施教区对口公办学校招生名额满了，而被统筹安排到其他学校？
答：民办摇号，公办托底。凡是没有被民办学校摇中录取的，回到所在施教区的对口公办学校，不会统筹到区里其他学校，包括同一教育集团的其他学校。
问：民办学校摇上了是必须要去吗？
答：假如由于各种原因，摇中以后放弃入学，政策层面也是允许的。只要未到民办学校进行报名和交费，依然可以入读公办学校。
问：留在公办学校的好学生多了，将来中考公办学校分配生的名额会不会增加？
答：按照现在的高中招生政策，无锡市的分配比例达到70%以上，将近80%。分配生数量，是按照整个学校的基数，先安排一个比例，另外对办学质量比较好的学校给予一定的增加。这个每年都可能有调整。
问：6月20号可以开始民办摇号的报名，那是6月20号的什么时候开始，0点吗？
答：平台上会有一个时间点的公布，正常情况是在工作时间，这个到时候大家进去后都能看得到。
这个时间段之内都可以报，不存在报满的情况，所以没必要抢着第一时间，而且也不是按照时间顺序来录取的。
问：我们家是幼升小，在梁溪区有房产，想报区属的民办摇号，但是平时是住在惠山区，孩子户口也在惠山区，如果选定了梁溪区以后，去参加梁溪区属的摇号，到时候如果没有摇上，惠山区的公办小学会不会以所在区域不在范围就拒绝入学就读？
答：民办小学的报名按照三个条件：一个是孩子的户籍；一个是监护人的住房；一个如果是流动人口，看居住证在什么地方。只要符合其中一个，就可以去参加那个区的摇号。
如果上公办的，最后是看你的户籍所在地和房产和实际居住地，如果惠山区有户籍房产的最终还是回到惠山区去。
问：民办报名摇号和公办提交材料同时进行，还是说一定要等民办摇完了以后没录取我再去公办学校提交材料？
答：可以同时去，看准学校的发布的提交材料的时间，按照他的要求，最终只能被一所学校录取。
问：一些民办学校可能有小学有初中，那么民办小学毕业生是不是可以直升民办初中呢？
答：可以。按照政策规定，民办九年一贯制学校，或者是同一举办者举办的学校当中是可以直升的。
直升了以后，办学规模如果仍有空缺的名额，这部分名额也是通过平台报名，如果报名人数超过可用名额，则进行摇号。
问：有的民办学校是有幼儿园的，民办的幼儿园能否直接升民办的小学？
答：不允许。明确规定是民办九年一贯制的学校可以直升，也就是意味着小升初才能直升，幼升小不是九年一贯制的概念。
问：我的孩子锡山实验小学上学，对口直升的是天一初中。但现在所在学区不是在天一初中的学区，这种情况对直升有影响吗？
答：所谓对口直升就是哪个小学对哪个初中，不管户口在六年当中发生什么转变，全部接收。
如果有家长不愿意直升到对口学校，而6年当中房产户籍发生了转移，要到现在户籍所在地的对口学校也是允许的。
问：电脑派位能否保证公平公正，有些哪些保障措施？有没有存在作弊的可能性？
答：电脑派位这项工作不是由学校来做，是教育行政部门统一来做。
为了确保派位的公平公正，从电脑派位的规则、软件的制作、包括现场的整个环节，都请公证处、家长代表、纪检部门、社会各界人士代表全程监督参与，确保摇号公平公正，这一点请家长放心。
问：户籍所在地、房产证都是可以有文件材料证明的，实际居住地怎么来认定？
答：实际居住地是指实际你在这个房子里面居住，这个是要入户调查。
问：民办学校的一个招生范围里面分市属和区属，那么对于每一位想报名的家长来说，是不是既可以选择市属，也可以选择自己所在区的区属，有没有什么相应的限制条件？
答：从报名的程序来讲，市属学校和区属学校是在同一时间点接受家长报名，如果学生家长想要选择区属的，可以选区属；如果说选市属的，可以选市属，同时只能选一所。
区属学校首先要完成区内报名的人的优先录取，招完如果有空额，这部分名额会开放到全市范围进行填报。
除了节目中家长、主持人提出的问题，小编还整理了这些“公民同招”的热点问题：
问：报公办小学，直接去学校验证材料就可以了吗？不用网上先登记资料了吧？
答：6月18日，各公办民办小学发布招生通告，家长可根据学校要求做好报名入学工作。6月20日—30日为公办小学材料验证阶段。申请就读公办小学的适龄儿童监护人根据学校要求，随带适龄儿童以及证明监护人及适龄儿童在本施教区的户口簿（或无锡市居住证、江苏省居住证）、房屋产权证、儿童保健手册等有关证件，到学校或通过网络提交验证材料。
问：未被民办小学录取的适龄儿童到相关小学提交验证材料，相关小学指的是什么？需要符合哪些条件才能在施教区小学入学？
答：相关学校是指施教区内的学校或者流动人口子女入学的学校。
适龄儿童应具有施教区正式户籍，适龄儿童户籍原则上应与父母或其他监护人（以下简称“监护人”）相同，且户籍与监护人房屋产权证、实际常住地三者相符，就可以在施教区小学入学。其中，入学矛盾突出的学校施教区内一户地址六年内只享有一次对口入学的机会（符合计划生育政策的非独生子女家庭除外）。
属下列情况之一的适龄儿童，持有相关证明，按正常入学办理：
（1）适龄儿童随父母一方在施教区常住，父母中另一方为非施教区户籍的现役军人（含武警）或出国定居、在外地工作的；
（2）父母离异，适龄儿童随监护人在施教区常住的；
（3）适龄儿童为孤儿，随监护人在施教区常住的；
（4）父母双方均为非施教区户籍的现役军人（含武警）或长期因公出国（境）、支援边疆建设，适龄儿童为施教区单立户籍，或投靠亲属在施教区常住的；
（5）适龄儿童随父母在祖父母或外祖父母处落户，常年同住，且无户口迁移史的。
有下列情形之一的适龄儿童，由各区教育局根据实际情况统筹安排学校就读。
（1）适龄儿童与监护人不在同一户籍，或家庭户籍、房屋产权证、实际常住地三者有不相符的；
（2）入学矛盾突出的学校施教区内一户地址六年内已有适龄儿童入学的；
（3）无正当理由延缓入学的。
问：孩子的父母名下无房，与祖辈共同生活且户口在一起，是否可以就近入学？
如果孩子想进入老人户籍所在学区的小学，孩子和父母双方的户籍迁入老人房产可行吗？
答：根据以往小学入学招生工作政策，适龄儿童家庭应具有施教区正式户籍，且户籍原则上应与父母或其他监护人相同，且户籍与监护人房屋产权证、实际常住地三者相符。其中适龄儿童随父母在祖父母或外祖父母处落户，常年同住，且无户口迁移史的，持有相关证明，按正常入学办理。
如果孩子和父母双方户籍迁至老人户籍所在房产，属于具有户口迁移史，不符合正常报名条件，由各区教育局根据实际情况统筹安排学校就读。
问：小学入学，在施教区落户要提前一年吗？
答：目前市区仅梁溪区对施教区落户时间提出明确要求：适龄儿童家庭必须在当年6月1日前在施教区具有一年及以上正式户籍、房屋产权证，并实际居住满一年。
比如2020年入学的适龄儿童，其家庭要在2019年6月1日前办理好施教区内的正式户籍和房屋产权证，并实际居住，才符合对口学校的入学条件。如果不足一年，由区教育局根据实际情况统筹安排学校就读。
其他区暂时没有对落户时间提出要求。家长需关注孩子施教区内学校招生通告提出的具体要求。
问：初中民办学校招生为何没有滨湖区？我是滨湖区户籍的小学毕业生家长，可以报名哪些民办学校？
答：因区划调整，现滨湖区内没有民办初中校。
滨湖区户籍的小学毕业生家长可报名招生范围为市区的学校。
无锡市大桥实验学校的学前街校区和菱湖校区
无锡光华实验学校
无锡外国语学校的太湖新城校区和五里校区
无锡市民办辅仁中学
无锡市吴风实验学校
无锡南外国王国际学校
问：请问孩子入学，报名民办小学，需要父母双方户口都在无锡，还是父母一方户口在无锡即可？报名公办小学呢？
答：报名民办小学，只需父母一方与孩子的户口在无锡即可，或者父母一方在无锡市区有房产，或者有市区江苏省居住证。
但报名公办小学，适龄儿童随父母一方有施教区户籍且在施教区常住，父母中另一方为非施教区户籍的现役军人（含武警）或出国定居、在外地工作的，也可以按正常入学办理。
#聊城市退役军人医院眩晕中心#
聊城市退役军人医院眩晕中心 常规开展眩晕规范化诊断、眼震电图检查等，已明确诊治：耳石症、前庭性偏头痛、梅尼埃病、孤立性眩晕等数百例.
望广大眩晕患者朋友前来咨询！
电话：0635-8344085
地址：聊城市退役军人医院
住院部四楼
神经内科三病房
患者老年女性，自诉既往有高血压，长期口服降压药物。
主诉：头晕3月余
现病史：3月前无明显诱因反复出现头晕，行走不稳，以饭后更著，不伴视物旋转、恶心，不伴耳聋、耳鸣，反复按“脑供血不足”住院治疗，效果不理想，遂来门诊就诊。
眩晕查体：无眼震，摇头试验、甩头试验、视跟踪均无异常，旋颈试验正常，原地踏步试验无偏斜，闭目难立征阴性，直线行走无异常，Dix-Hallpike试验（-），RPolltest试验（-）。
神经科查体：无中枢性面舌下瘫，双侧肢体共济运动正常，双侧肢体肌张力、肌力正常，双侧腱反射正常，双侧病理征阴性，双侧肢体深浅感觉正常。
内科查体：血压130/80mmHg 口唇无紫绀，鼻窦无压痛，双侧扁桃体正常，咽鄂弓正常，双肺听诊无异常，腹部无膨隆，无异常血管，肝脾肋下未触及，双下肢无浮肿。
辅助检查：颅脑CT+颅脑磁共振（院外）：多发腔隙性脑梗塞。血液化验未见异常（院外）。
诊断：症状：头晕：如此固定时间发作+体征：无+辅助检查：不符合眩晕的神经通路及无代谢性疾病、血液改变=“神奇”头晕。
诊断思路：如此刻板发作，无阳性体征！！！再详细询问高血压病史及服药史，
结合门诊正常血压，考虑患者为服用降压药物和饭后造成体位性低血压而出现头晕，最终找到头晕的“元凶”：体位性低血压，后患者调整降压药物（减量），头晕未发作，多次随访患者血压稳定，症状未再发作。
感悟
1.病人所说的头晕不一定是你想象的头晕。
2.教科书上的头晕也不一定是你想象的病人所说的头晕。
3.教科书的内容是最经典的疾病最典型的症状及体征，在临床实际工作中不能生搬硬套。
4.读史使人明智。读疾病的发展史，使医生明智。
5.全面的病史询问，是诊断书首先提及的，也是各位大咖呕心沥血的思维杰作。
6.严谨的诊断是对自己更是对病人负责的一种态度。
知识点扩展：体位性低血压
体位性低血压在我们日常生活中并不少见，有些人在蹲位，突然变到站立位的时候，会出现眼前发花，甚至发黑，这就是体位性的低血压。体位性的低血压跟身体位置的变化关系是非常密切的。常见的就是从卧位变到立位，或者从蹲位变到立位的时候，而出现的血压一过性的降低所出现的临床表现，比如像眼前发花或者头晕或者眼前发黑等。体位性低血压实际上跟重力有一定的相关性。从卧位变到站立位的时候，血液可能随着重力的作用，更多的积聚在了下肢，导致血压不足以灌注正常的大脑，出现一过性的缺血而出现类似的症状。目前，对于体位性低血压的诊断，可以到医院进行直立倾斜实验。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
体位性低血压的危害性
它的危害性主要表现在两方面：第一个是可以出现头晕的症状，因为体位变化以后，供血不足出现头晕。第二个危害性主要是摔倒或者跌倒，在年轻人可能不一定很严重，对于老年人可能会带来非常严重的后果。体位性低血压在老年人本身也是比较常见的，因为从卧位到站立位或者坐位的时候，因为血压过低出现了头晕或者站立不稳，然后出现摔倒，一旦摔倒，比如说有骨折或者带点其它外伤，对老年人会带来严重的伤害。体位性低血压需要评估血压下降有多少，有没有出现头晕的症状，有没有摔倒的风险存在，这样可以做适当的防治。
体位性低血压的治疗
首先饮食要合理，补充充足的营养，避免过食过饱或者饥饿，千万不要饮酒，可以坚持适当的体育锻炼，增加体质，因为体育锻炼之后可以促进血液循环，使血压显着的身高，保持充分的休息睡眠，避免劳累和长时间的站立。一般老年人高血压的患者，其实有一部分人，都是会合并体位性低血压的病症，而且这也是老年人高血压患者的一个普遍存在的特点。高血压患者一定要检测血压变化，及时调整降压药物的用量，避免出现低血压。患者日常对于自己的这种体位性低血压的病症，要注意在生活中坚持治疗。比如说让患者避免长期的卧床的姿势，避免长久的站立的姿势，还有一个就是患者在改变体位的时候，动作一定要缓慢。比如说话患者从躺着到坐着要慢一些，从坐着到站着的时候，要慢一些。日常吃饭不要吃的太饱，要坚持慢动作的锻炼。患者平时在用力咳嗽的时候，就有可能胸内压的不断的增高，也会诱发体位性低血压的病症，所以要尽量的避免。
不管是哪种病症，都是有病因才会导致病情的发生的
这种体位性低血压的病症，也一样，是由于患者自身的很多情况才导致的。这个时候想要更好的治疗，就要排除一些可能诱发患者体位性低血压病症的因素，比如说患者有血容量不足的病情，比如说脱水的病情。如果是贫血长期心功能不好的病人，也可以出现体位性低血压，这个时候需要积极治疗原发病。贫血是由于血红蛋白吸氧能力的下降，造成大脑乏氧，出现头晕、黑蒙等症状，也可以合并体位性低血压。
聊城市退役军人医院眩晕中心 常规开展眩晕规范化诊断、眼震电图检查等，已明确诊治：耳石症、前庭性偏头痛、梅尼埃病、孤立性眩晕等数百例.
望广大眩晕患者朋友前来咨询！
电话：0635-8344085
地址：聊城市退役军人医院
住院部四楼
神经内科三病房
聊城市退役军人医院眩晕中心 常规开展眩晕规范化诊断、眼震电图检查等，已明确诊治：耳石症、前庭性偏头痛、梅尼埃病、孤立性眩晕等数百例.
望广大眩晕患者朋友前来咨询！
电话：0635-8344085
地址：聊城市退役军人医院
住院部四楼
神经内科三病房
患者老年女性，自诉既往有高血压，长期口服降压药物。
主诉：头晕3月余
现病史：3月前无明显诱因反复出现头晕，行走不稳，以饭后更著，不伴视物旋转、恶心，不伴耳聋、耳鸣，反复按“脑供血不足”住院治疗，效果不理想，遂来门诊就诊。
眩晕查体：无眼震，摇头试验、甩头试验、视跟踪均无异常，旋颈试验正常，原地踏步试验无偏斜，闭目难立征阴性，直线行走无异常，Dix-Hallpike试验（-），RPolltest试验（-）。
神经科查体：无中枢性面舌下瘫，双侧肢体共济运动正常，双侧肢体肌张力、肌力正常，双侧腱反射正常，双侧病理征阴性，双侧肢体深浅感觉正常。
内科查体：血压130/80mmHg 口唇无紫绀，鼻窦无压痛，双侧扁桃体正常，咽鄂弓正常，双肺听诊无异常，腹部无膨隆，无异常血管，肝脾肋下未触及，双下肢无浮肿。
辅助检查：颅脑CT+颅脑磁共振（院外）：多发腔隙性脑梗塞。血液化验未见异常（院外）。
诊断：症状：头晕：如此固定时间发作+体征：无+辅助检查：不符合眩晕的神经通路及无代谢性疾病、血液改变=“神奇”头晕。
诊断思路：如此刻板发作，无阳性体征！！！再详细询问高血压病史及服药史，
结合门诊正常血压，考虑患者为服用降压药物和饭后造成体位性低血压而出现头晕，最终找到头晕的“元凶”：体位性低血压，后患者调整降压药物（减量），头晕未发作，多次随访患者血压稳定，症状未再发作。
感悟
1.病人所说的头晕不一定是你想象的头晕。
2.教科书上的头晕也不一定是你想象的病人所说的头晕。
3.教科书的内容是最经典的疾病最典型的症状及体征，在临床实际工作中不能生搬硬套。
4.读史使人明智。读疾病的发展史，使医生明智。
5.全面的病史询问，是诊断书首先提及的，也是各位大咖呕心沥血的思维杰作。
6.严谨的诊断是对自己更是对病人负责的一种态度。
知识点扩展：体位性低血压
体位性低血压在我们日常生活中并不少见，有些人在蹲位，突然变到站立位的时候，会出现眼前发花，甚至发黑，这就是体位性的低血压。体位性的低血压跟身体位置的变化关系是非常密切的。常见的就是从卧位变到立位，或者从蹲位变到立位的时候，而出现的血压一过性的降低所出现的临床表现，比如像眼前发花或者头晕或者眼前发黑等。体位性低血压实际上跟重力有一定的相关性。从卧位变到站立位的时候，血液可能随着重力的作用，更多的积聚在了下肢，导致血压不足以灌注正常的大脑，出现一过性的缺血而出现类似的症状。目前，对于体位性低血压的诊断，可以到医院进行直立倾斜实验。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
体位性低血压的危害性
它的危害性主要表现在两方面：第一个是可以出现头晕的症状，因为体位变化以后，供血不足出现头晕。第二个危害性主要是摔倒或者跌倒，在年轻人可能不一定很严重，对于老年人可能会带来非常严重的后果。体位性低血压在老年人本身也是比较常见的，因为从卧位到站立位或者坐位的时候，因为血压过低出现了头晕或者站立不稳，然后出现摔倒，一旦摔倒，比如说有骨折或者带点其它外伤，对老年人会带来严重的伤害。体位性低血压需要评估血压下降有多少，有没有出现头晕的症状，有没有摔倒的风险存在，这样可以做适当的防治。
体位性低血压的治疗
首先饮食要合理，补充充足的营养，避免过食过饱或者饥饿，千万不要饮酒，可以坚持适当的体育锻炼，增加体质，因为体育锻炼之后可以促进血液循环，使血压显着的身高，保持充分的休息睡眠，避免劳累和长时间的站立。一般老年人高血压的患者，其实有一部分人，都是会合并体位性低血压的病症，而且这也是老年人高血压患者的一个普遍存在的特点。高血压患者一定要检测血压变化，及时调整降压药物的用量，避免出现低血压。患者日常对于自己的这种体位性低血压的病症，要注意在生活中坚持治疗。比如说让患者避免长期的卧床的姿势，避免长久的站立的姿势，还有一个就是患者在改变体位的时候，动作一定要缓慢。比如说话患者从躺着到坐着要慢一些，从坐着到站着的时候，要慢一些。日常吃饭不要吃的太饱，要坚持慢动作的锻炼。患者平时在用力咳嗽的时候，就有可能胸内压的不断的增高，也会诱发体位性低血压的病症，所以要尽量的避免。
不管是哪种病症，都是有病因才会导致病情的发生的
这种体位性低血压的病症，也一样，是由于患者自身的很多情况才导致的。这个时候想要更好的治疗，就要排除一些可能诱发患者体位性低血压病症的因素，比如说患者有血容量不足的病情，比如说脱水的病情。如果是贫血长期心功能不好的病人，也可以出现体位性低血压，这个时候需要积极治疗原发病。贫血是由于血红蛋白吸氧能力的下降，造成大脑乏氧，出现头晕、黑蒙等症状，也可以合并体位性低血压。
聊城市退役军人医院眩晕中心 常规开展眩晕规范化诊断、眼震电图检查等，已明确诊治：耳石症、前庭性偏头痛、梅尼埃病、孤立性眩晕等数百例.
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净空老法师开示【『念空』，空什么？就是要把生死知见给念掉，念掉之后，真念就现前了。『真念』就是真心、就是本体，禅家所谓「父母未生前本来面目」，是真正的自己，佛法里面常讲开悟，或者讲证果，悟的什么？证的什么？就是这个东西。六祖大师在黄梅悟道了，证得了，所以他说了几句话：「何期自性，本来清净；何期自性，本来具足；何期自性，能生万法」。自性就是真如本体，就是自家本人。我们现在在迷，迷什么？迷就是迷的这个，悟也是悟的这个。再跟诸位说明白，真如自性上没有迷悟，从自性理体上，迷悟都不可得！所以成佛的时候，他必然见到大地众生同成正觉，这一定的道理。说迷是虚妄的，那么说悟难道是真实的吗？悟是从迷相对建立的假名。如果迷破了，悟还存在，那个悟就是根本无明，并没有真正的开悟，连悟也不可得！所以这个地方说，『念到极处，和念脱落』，这是讲念佛功夫达到极处，能念所念俱不可得。】
-----文摘恭录 阿弥陀经疏钞演义（第二十九集）1984台湾景美华藏图书馆
文件名：01-003-0029 https://t.cn/RxkWTuZ
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