治病如治国,教你“无为”与“有为”之道

圣手道医 今天





编者按

徐大椿在《医学源流论》的“用药如用兵论”中提出:“故病之为患也,小则耗精,大则伤命,隐然一敌国也。”医者,应该如何保家卫国?古代道家的“无为”,儒家、法家的“有为”都是治国之道,今人怎样借来使用?读了张英栋老师的文章,你就知道怎样巧妙御敌了。

从治国看“无为与有为”

“无为”是道家的思想,主张顺其自然。作为治国方针在汉朝初年起到了休养生息的作用,形成了“文景之治”。

与“无为”相对的是儒家、法家思想的“有为”。汉朝初年经过休养生息后,开始处理内忧外患:国内诸侯已成尾大不掉之势;而北方匈奴屡屡越过长城,侵犯中原。汉武帝改变“无为”而治的治国方针,变“有为”而治成就一番伟业。

针对历史,我们可以提出很多问题:如果汉朝初年就“有为”而治会怎么样?如果汉武帝继续“无为”而治会怎么样?为什么汉朝初年选择了“无为”而治,而汉武帝则选择了“有为”而治?选择是客观时空条件决定的、还是凭决策者主观意愿决定的?

这样的问题,提着提着就开始给历史“号脉”,寻找历史变化的道理。也对中医临床有了触类旁通的指导意义。

如果邪气交织,身体混乱不易找到头绪的时候,对于医者有两条路可以走:一是深入探究、理清身体不良状况的千头万绪,这个很难;一是不得不采取“无为而治”的策略,相信身体强大的自愈能力,等着自愈能力给医疗指明正确的方向。

这两条路可以同时走,并不矛盾。但需要指出的是,前者是理想主义的路,结果遥遥无期;而后者却是可以直接指导临床的法宝。当然,后者在“无为而治”的整体策略指引下,还要做积极“有为”的工作:原则上不干扰、但必须密切观察,这样才可以保障患者的生命安全,才可以应付一些突发的情况,为总体上的“无为而治”创造条件。

在整体秩序混乱的时候,急于“有为”经常会加重混乱,这个时候最好的办法就是“无为”,静观其变、伺机而动。

而在整体秩序已经逐渐恢复,问题明朗的时候,不“有为”则无法实现整体上的无为。

“无为”属于阴,“有为”属于阳

用睡眠和工作的关系来解释“无为”“有为”会帮助大家理解。工作是“有为”,是阳;睡眠是“无为”,是阴。工作可以帮助更好地休息,而休息又会帮助更有效率地工作,此谓阴阳和合、互生、互用,进入良性循环。

要让人更好地生活,需要明了阴阳的道理。这个道理在治国中同样适用。汉朝的天下没有“有为”是打不下来的,但是汉朝初年如果继续“有为”下去,则会出现有阳无阴、只伸不屈、难以为继的局面。经过汉朝初年一段时间的“无为”之后,如果继续“无为”下去,又会有阴无阳、只藏不用、国将不国。

同样治国的道理可以帮助我们更好地理清治病的整体策略和具体措施的相反相成。

“无为与有为”相互为用

笔者临证时提倡“能攻邪时首攻邪”。攻邪属于“有为”,这个问题分两种情况来看:一为身体秩序混乱需要“无为而治”的总体策略时,有不得不解决的突发问题就需要攻,不攻不足以实现“无为”的战略意图。二是身体秩序相对较好,有外来的导致气血不和的问题,身体达不到“勇者气行则已”而自愈的时候,需要“急攻之”。

在实施“有为而治”的时候,一定要注意三个字:“不得不”,即不得已而攻之。在统筹兼顾战略意图后,如果确定要实施攻邪战术,一定要全力以赴,集结优势兵力务求迅速扭转局势。《伤寒论》中治疗三阳病多用攻邪法,足资效仿。

《伤寒论》中大剂量的麻黄、石膏、大黄、柴胡等三阳用法均应作攻邪法来解读。需要注意的是,攻邪时一定要随时准备踩刹车,“中病即止”,《内经》中“大毒治病,十去其六……”的古训不可须臾遗忘。

笔者临证时同样重视“治病就是治脾胃”。守住脾胃可谓“无为”。在病情不紧急的时候,培养脾胃的缓冲能力、培养后天之本的运化能力,可谓休养生息之举。很多学者把着眼点放在脾胃上,但理论的高度还有欠缺。

一日,与同道交流,谈到:饮食入脾胃,药也只能入脾胃,所有的功效应该都是脾胃运化后的体现。治疗可以从精、气、神三个层次来体现,精的层面是养生惜精、核心是少耗;神的层面需要修身养性、核心是守神;用药来调节的只有气的层面,而气的层面要靠脾胃的运化来实现,于是“治病就是治脾胃”的观念再强调都不为过。

脾胃在中,治疗的目的在“致中和”。当然针对身体的“无为而治”还有其他的内容,“不药而治”与“候气来复”等都有“无为”的意义在其中。只是用药调整脾胃是更为临床医生所接受。

临证中,笔者在机体攻补局势不容易明朗的时候,多会用到六君子汤、保和丸等方,用药时对于甘草、大枣给予比别人多一些的关注,均为“无为”之法。

只有懂得人体应该从整体策略上“无为”,才可以实现长治久安;但如果没有在具体战术上的“有为”作保障,长治久安同样是镜花水月。

无为与有为在医学上有其他的称谓,如中医学界经常说的“道”和“术”,道无术不行,术无道不远,确可从某一个角度说明无为与有为之间的辩证关系。

“无为”是阴,是“阳之守”;“有为”是阳,是“阴之使”。

在医者处理人之健康与疾病问题的时候,应该是“守阴用阳”以“无为”、顺应人体自然而然趋势为主;以偶尔的“有为”,帮助人体更顺利地自然而然为辅。

任何事物都需要有两面性,一味地舍弃其对立面会造成天平的倾斜而失衡,从而会与目标背道而驰。治病亦是如此,只有把“有为”与“无为”适时适当的结合,才能打会出最大的效应!

|作者简介|

张英栋,教授,已出版银屑病个人专著《银屑病经方治疗心法——我对“给邪出路”的临证探索》、《银屑病广汗法治疗心路——我对“给邪以出路”的临证探索2》;《伤寒理法与经方临床》及《张英栋谈银屑病根治》等书在出版中。对于疑难杂症的“根治”作出系统的阐述,坚信“病非不治也……”;首创“四疗一体、健康管理”治疗模式;在中国中医药报开辟“银屑病与汗”“理法与临床”及“银屑病广汗法治疗答疑”等专栏

来源:转自中医书友会,图片来自网络

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【彩绘飞机“俏”上天,你了解多少?】

田以丹

『人靠衣装,飞机想“俏”则要靠涂装。飞机涂装也叫作喷涂,包括表面处理、用油漆大面积地对飞机表面进行覆盖等工序,通过设计合理的涂层系统,为飞机抵挡来自灰尘、油污、辐射等威胁。

一般来说,民航飞机在投入运营前都会进行涂装,这道工序在“扮靓”客机的同时,还能起到美化机身、丰富旅客感官体验、提高地区知名度、凸显航空公司品牌附加值等作用,成为飞机外形设计中的重要一环。』

01
简单就是一种美

涂装可以追溯到飞机发展的初期阶段,人们选用密度较小的木质材料制造飞机,使其“身轻如燕”。但这些飞机在使用过程中,灰尘、水分和蛀虫均会影响飞机的使用寿命。设计师为解决这一问题,便在木质飞机表面涂抹了油漆,这成为飞机最初的涂装。

涂装工艺发展到现在,工程师依旧葆有保障飞机及旅客安全的初心。涂装包括飞机外表面和内表面的喷涂。内表面的喷涂主要起到防污防腐蚀的作用,以加强飞机结构的强度和可靠性;外表面涂装可起到美观、提高旅客乘机体验、保证高可视性、反射日光辐射等作用。当飞机被正确、恰当地喷涂之后,其清洁和维护工作也会变得更加容易。

然而,涂装并不是对飞机整体进行无一遗漏的喷涂。例如,飞机发动机进气道的最前端使用了钛合金材料以增强其抗腐蚀性,无须进行喷涂;机翼及机翼上方的不可动件对气动要求非常高,是保证飞机高空飞行安全稳定性的重要组件,厂商在飞机出厂前已经对其表面进行了特殊处理,这些部分不允许进行大面积涂装。

飞机涂装还要考虑经济性、热量吸收、后期维护等因素。飞机巡航时会飞到云层之上,那里太阳光直射,辐射也非常强,任何颜色的涂装都会使飞机比白色机身时吸收更多热量,更高的机身温度可能带来安全隐患。在日常维护中,其他颜色往往会造成视觉干扰,而白色则“凸显”了机身上的裂痕、凹槽及油液泄漏等问题,方便检修人员快速发现问题。此外,飞机全身涂装的经济性相对较低,以一架波音747飞机为例,喷涂一次大概需要250公斤~300公斤的涂料,耗时7天以上,喷涂成本至少为15万美元;如果要进行大面积彩色喷涂,还要在白色基底上多涂一层,这些重量都增加了飞机的燃油成本;后期喷绘维护期间,飞机停场费及客票损失都不是一笔小数目。因此,大部分民航飞机仍以白色为主色调。

最近交付给三大航的ARJ21飞机,中国商飞的设计师就采用了“极简”思路,通过在白色机身上绘制三大航的LOGO完成外形设计。在立体弧面上设计,哪怕只是轻微调整线条长短及曲率,都会产生不一样的视觉效果。ARJ21飞机机头造型、登机门位置、机身比例、尾吊发动机等具有独特特征,既要确保航企机队形象统一,又要结合ARJ21飞机自身特点,中国商飞的设计师从图形、线条、色块比例出发,精确到毫米,描绘每个图形,斟酌每一处细节。

在为国航设计的喷涂方案中,设计师查阅了国旗的标准制图法,精准绘制了五星红旗,在扮靓了“阿娇”的同时,保持了国旗形象的威严。为南航设计涂装时,则根据ARJ21飞机头部及尾吊特征,在机身色带色彩比例做了大量尝试。东航旗下的一二三航空有限公司的LOGO采用回首燕鸥鸟作为主体,设计师通过提炼其形态,不断调试弧度曲线,最终形成了红灰交错的机身曲线造型。简洁而不同的外观,呼应了三大航各自的企业理念,在光线变换下也呈现出不同的效果。

02
流动的“空中名片”

“酒香也怕巷子深”。当一段段航程将世界更加紧密地联系在一起,飞机形象也成为打造地方名片、展示特色资源的一个输出口。

日本动漫和电子游戏享誉全球,全日空航空公司用华丽的口袋怪兽装扮了东京成田机场的一架波音747飞机,受到了小朋友的喜爱。2008年北京奥运会期间,为向俄罗斯奥运代表队致敬,俄罗斯国际航空用银、红两色,在一架波音767-300飞机机身喷涂了祥云图案,并用其运送运动员、政治家等往返于俄罗斯莫斯科和中国北京。亚速尔群岛位于大西洋中部,是全世界最大的鲸鱼保护区,亚速尔航空的鲸鱼号彩绘飞机将鲸鱼保护区的概念完美地呈现出来。荷兰皇家航空公司将“西方的青花瓷”——荷兰国宝代尔夫特蓝陶——涂装于飞机机身,成为空中独特的风景。2012年,国航将40张热情洋溢的笑脸印上了“微笑中国”班机,向世界传递中国航空业对促进中国对外交流所承载的重要作用。这40张笑脸由20名国航一线优秀员工代表和20名通过网络在线活动甄选出的优胜者组成,他们每个人都珍存着一份独有的记忆,无论是飞行员的飞行足迹、地勤的后勤保障、机务的飞机检修,还是旅客飞越千山万水的难忘旅程,点滴间折射出中国民航的发展变迁。

今年7月2日,经过近40天的制作,全球首架“进博号”彩绘飞机亮相上海虹桥机场。“进博号”选定东航目前载客量最大、航程最远、搭载全球领先客舱服务系统的国际远程旗舰宽体机——波音777-300ER进行喷涂,创下了中国最大彩绘飞机的记录。自此,利用东航覆盖全球的航线网络,“进博号”将作为“空中大使”,邀请四海宾客共赴“东方之约”。旅客走进客舱,就能领略到中国传统文化与新时代开放理念跨越时空的融合之美。近日,首架杭州亚运会彩绘飞机全新亮相,长龙航空采用2022年杭州亚运会会徽“潮涌”核心元素之一的“钱江潮头”打造机头造型机尾用“心心相融,@未来”主题口号进行视觉呈现,兼具运动主题、国际风范和杭州韵味,充分展示了杭州的自然生态、历史人文和创新基因。

其实,国内第一架体现城市景观主题的彩绘飞机出现在2008年,当“幸福海岸——威海号”正式投入运营后,各地旅游彩绘飞机开始风生水起。中国联航自2015年以来,先后推出了“安顺黄果树号”“包头创梦号”“日照号”“兴义号”“庆阳号”等城市彩绘飞机,凭借精美的彩绘图案和先进环保的喷绘技术,其多次斩获全球国家印象彩绘飞机排名榜榜首。其中,“包头创梦号”是全国首架唐艺屏风画全彩绘飞机,“庆阳号”则是全球首架几何变色彩绘飞机。

“庆阳号”将整机多色渐变宽喷进行施工量化并转变为几何渐变区块链,成为目前中国飞机底色漆/清漆涂料(BC/ CC)系统适航喷改项目中漆色最多、技术最为复杂的飞机喷改艺术作品。与此同时,“庆阳号”在喷改前后重量均为41吨,无明显增重,对环境极为友好。

这些彩绘飞机,从外部的机身视觉效果,到机舱内部抱枕、头垫布、座椅前说明卡、环保袋等的配置都进行了主题策划,精准地向旅客传递更多目的地的旅游信息,航空公司也将目的地城市的特产带上飞机,并不断打造更多价格亲民的客舱“个性化定制”产品。

以往,航空票价是航空公司主要的业务收入。随着高铁网络发展,空铁联运为旅客提供了更加丰富便捷的出行方案。航空公司在执飞支线航线的航班上进行目的地旅游推介、企业品牌宣传,创新了辅助营收业务。据中国联航承载人数、各机场停留覆盖人数、事件营销曝光等数据显示,其运营的5架彩绘飞机,平均每架飞机每天达到了30万人次的覆盖面,年曝光量均超过1亿人次。

03
飞机界的时装秀

飞机彩绘越来越成为一种时尚,当身着各式“时装”的飞机穿行空中,“天空之城”不再是一个色彩单调的地方了,甚至被装点成了动物乐园、童话王国、科幻世界……

2015年8月,全日空航空与星球大战出品公司卢卡斯影业及迪士尼公司签订了一份长达5年的合作协议,将星球大战中的机器人角色形象展现在4架不同型号的客机上。当年9月14日,一架注册号为JA873A波音787-9飞机便在波音西雅图工厂进行喷涂,圆滚滚的R2-D2覆盖了整个机头部分,其蓝色的部分与ANA垂尾原本的蓝色相呼应。作为该系列中的第一架彩绘机,其被命名为R2-D2 ANA JET。同年10月17日,当R2-D2 ANA JET到达日本羽田机场后,迎接它的是一场时尚热烈的星战粉丝Cosplay活动。全日空飞机还在其娱乐系统装载了星球大战系列电影,旅客在乘机过程中,可以体验到满满的科技感。

迪士尼童话世界同样是每个旅客所向往的。2014年,东航与华特迪士尼公司签订全球合作框架,随之推出了空客A320飞机米奇米妮奇妙号等4架迪士尼主题彩绘飞机。在2019年六·一儿童节,东航为乘坐迪士尼主题彩绘机的儿童旅客特别准备了迪士尼大礼包,让孩子们过了一个有意义的儿童节。《冰雪奇缘》电影上映后,艾莎、安娜、雪宝的形象也在东航飞机机身上原版呈现了,旅客步入“冰雪世界”的机舱,其内饰均以冰雪蓝色调为主,座椅头靠、小桌板、行李架面板上都有丰富的主题元素呼应,空乘戴着冰雪头箍,为旅客带来一段别样的旅行体验。有需要的旅客可以在东方航空网站直接订购迪士尼系列彩绘机机票。

此外,长荣航空与三丽鸥共同推出了蛋黄哥号彩绘机,因蛋黄哥慵懒、可爱、坦率、真实的形象,这架飞机又被称作“慵懒机”。俄罗斯国家航空公司为号召大家拯救阿穆尔豹这一稀有大型猫科动物,特别以该动物形象改造了飞机外观。卡塔尔航空将巴萨队徽喷涂到飞机上,并用错层喷涂的方式,制造了极为动感的视觉效果。

未来,随着复合材料、3D打印技术的升级应用,飞机喷涂技术也不断迭代更新。据了解,未来涂料的发展将围绕生产率、减重、环境改善和客户体验四个领域展开。在机场,旅客或许可以享受一场飞机时装秀。(《中国民航报》、中国民航网 记者田以丹 本文图片除署名外均来源于网络)


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