李子柒和李云迪，相同的经历，为何会有不一样的结局？上个月，朝阳警方通报，知名钢琴家李云迪因嫖娼被行政拘留。消息一出，即刻便引爆网络，因为大多数人对他的印象都是很正向的。他长相英俊、钢琴天才、年少成名、家世好；曾经获得过多项钢琴比赛的大奖，拥有一定国际地位；还五次登春上晚，获“中国十大青年领袖”称号；近期加盟了热播综艺“披荆斩棘的哥哥”热度持续上升，星途一片顺利。
#方老视点[超话]#控制好血压，远离脑卒中！
陕西省人民医院 今天
#老方话民生#
国际权威医学杂志《柳叶刀》发表了一篇论文，分析了近30年来中国居民死亡的十大原因，脑中风（即脑卒中）名列榜首！
权威数据统计表明，中国是全球中风发病风险最高的国家，普通民众中风的风险率达到了39.3%；中国男性的中风发病风险率高达41%（全球男性中最高）。中风作为国民致死率最高的疾病，越来越呈现高发态势。
秋末冬初，天气骤然寒冷，血管收缩，血压骤然升高，极易诱发脑卒中。因此了解如何预防中风，显得尤为重要。
七成脑卒中为缺血性脑卒中
中风又称脑卒中或脑血管意外，包括出血性卒中（脑部血管突然破裂）和缺血性卒中（血管阻塞导致血液不能流入脑组织），其中缺血性卒中占脑卒中总数的60%～70%。
脑卒中有三大特点，即发病率高、死亡率高、致残率高。在我国，脑卒中遗留的残疾率高达70%左右，脑卒中患者丧失独立生活能力，给家庭、个人和社会都带来巨大负担，假若能够及时发现脑卒中的前兆，积极进行治疗和保健，或可减轻发作程度、减少并发症，影响预后。
突然眩晕呕吐、手麻 当心脑梗
脑卒中的发生的前兆主要表现为以下几点：
（1）头晕，特别是突发的眩晕；
（2）麻木，突然感到一侧面部或手脚麻木，有时为舌麻、唇麻；
（3）一过性的吐字不清或语言不流利；
（4）肢体乏力或不灵活；
（5）不同于平时的头痛；
（6）不明原因突然晕倒；
（7）意识短暂丧失或智力的突然变化；
（8）全身乏力，肢体软弱；
（9）恶心呕吐或血压较大波动；
（10）整天处于昏睡状态；
（11）肢体不自主地抽动；
（12）双眼突发短暂黑朦，看不清眼前出现的事物。
医生提醒：一旦出现脑卒中前兆或怀疑发生脑卒中，一定要尽快就医！就诊越及时，治疗效果也会越好。
控制好血压 远离脑卒中
预防是最好的措施，高血压是导致脑卒中的最重要的可控危险因素。降压治疗对预防脑卒中的发病和复发尤为重要。因此高血压患者要控制好血压，科学平稳降压。在管理血压时，避免陷入以下认识误区：
误区1：血压正常就停药
✔真相揭秘
有高血压患者认为，吃药把血压降至正常就可以停药。殊不知，停药后血压会再次升高，而间歇用药更易引起血压波动，对心脏、大脑、肾脏等器官的损害更严重。目前，医学界尚未找到根治高血压的良方，高血压患者通常需要终生服用降压药。一些轻症病人，在严密监测血压的情况下，才有可能减少用药量。
误区2：血压降得越快、越低越好
✔真相揭秘
除高血压危象外，降压治疗应缓慢进行，使血压在4～12周达标。降压速度过快，可能使已经适应长期高灌注压的高血压患者因为不适应而出现头晕，引发对降压治疗的怀疑；血压降得太低，会导致大脑血流灌注不足，甚至诱发缺血性脑卒中。因此，降压治疗不能过急、过度。
误区3：老年人血压高没关系
✔真相揭秘
有人觉得老年人血压高是正常的，这一错误认知在老年人群中比较突出，导致部分患者无法得到正确的诊断和有效的治疗。事实上，高血压的诊断标准并无年龄划分。推荐65～80岁的健康老年人只要能够耐受治疗，收缩压超过140毫米汞柱，就应该开始药物治疗。
误区4：高血压无需改变生活方式
✔真相揭秘
部分高血压患者认为，得了高血压后，只要遵从医嘱，坚持规律服药，无需改变生活方式。其实，高血压的发生是多种因素综合作用的结果，例如吸烟、酗酒、肥胖、不健康饮食、体力活动少、精神压力大等因素可能诱发和加重高血压病情。因此，改善生活方式和服用降压药对控制血压都很重要。
误区5：频繁更换降压药物
✔真相揭秘
有些患者在服药后，几天内没有看到效果，就会要求医生更换降压药物，使血压无法得到有效控制。事实大多数长效降压药物需要连续服用2～4周才能充分发挥降压效果，达到最大疗效。因此，要遵从医嘱，服药一段时间后再评估降压效果。
误区6：保健品能治疗高血压
✔真相揭秘
一些患者认为西药副作用大，不愿意长期服用，又听闻某些保健品能够治疗高血压，于是盲目依赖保健品降压。实际上，许多商家夸大养生疗法和保健食疗的疗效，说其可以代替药物治疗，是错误的。
误区7：没有症状就没有问题
✔真相揭秘
血压升高会导致头痛、头晕、头胀等不适症状，但有些患者高血压病程长，身体已经耐受不适，因此可能没有异常感觉。要强调的是，没有不适不代表升高的血压对身体没有危害，等到发生了心肌梗死、脑梗死、脑溢血等并发症的时候已然为时已晚。因此，只要血压升高，具备用药指征，无论有没有症状都应该用药。
在高血压的治疗中，建议大家改变不良生活方式，适量运动，遵从医嘱长期用药，定期监测血压，不凭感觉换药、停药，不私自调整剂量，最终实现科学平稳降压，降低脑出血的发生。
脑卒中可防可治，每个人都应该重视起来，了解卒中，预防卒中，战胜卒中。（@陕西省人民医院 ） https://t.cn/R2WxdDX https://t.cn/R2WxdDX
陕西省人民医院 今天
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国际权威医学杂志《柳叶刀》发表了一篇论文，分析了近30年来中国居民死亡的十大原因，脑中风（即脑卒中）名列榜首！
权威数据统计表明，中国是全球中风发病风险最高的国家，普通民众中风的风险率达到了39.3%；中国男性的中风发病风险率高达41%（全球男性中最高）。中风作为国民致死率最高的疾病，越来越呈现高发态势。
秋末冬初，天气骤然寒冷，血管收缩，血压骤然升高，极易诱发脑卒中。因此了解如何预防中风，显得尤为重要。
七成脑卒中为缺血性脑卒中
中风又称脑卒中或脑血管意外，包括出血性卒中（脑部血管突然破裂）和缺血性卒中（血管阻塞导致血液不能流入脑组织），其中缺血性卒中占脑卒中总数的60%～70%。
脑卒中有三大特点，即发病率高、死亡率高、致残率高。在我国，脑卒中遗留的残疾率高达70%左右，脑卒中患者丧失独立生活能力，给家庭、个人和社会都带来巨大负担，假若能够及时发现脑卒中的前兆，积极进行治疗和保健，或可减轻发作程度、减少并发症，影响预后。
突然眩晕呕吐、手麻 当心脑梗
脑卒中的发生的前兆主要表现为以下几点：
（1）头晕，特别是突发的眩晕；
（2）麻木，突然感到一侧面部或手脚麻木，有时为舌麻、唇麻；
（3）一过性的吐字不清或语言不流利；
（4）肢体乏力或不灵活；
（5）不同于平时的头痛；
（6）不明原因突然晕倒；
（7）意识短暂丧失或智力的突然变化；
（8）全身乏力，肢体软弱；
（9）恶心呕吐或血压较大波动；
（10）整天处于昏睡状态；
（11）肢体不自主地抽动；
（12）双眼突发短暂黑朦，看不清眼前出现的事物。
医生提醒：一旦出现脑卒中前兆或怀疑发生脑卒中，一定要尽快就医！就诊越及时，治疗效果也会越好。
控制好血压 远离脑卒中
预防是最好的措施，高血压是导致脑卒中的最重要的可控危险因素。降压治疗对预防脑卒中的发病和复发尤为重要。因此高血压患者要控制好血压，科学平稳降压。在管理血压时，避免陷入以下认识误区：
误区1：血压正常就停药
✔真相揭秘
有高血压患者认为，吃药把血压降至正常就可以停药。殊不知，停药后血压会再次升高，而间歇用药更易引起血压波动，对心脏、大脑、肾脏等器官的损害更严重。目前，医学界尚未找到根治高血压的良方，高血压患者通常需要终生服用降压药。一些轻症病人，在严密监测血压的情况下，才有可能减少用药量。
误区2：血压降得越快、越低越好
✔真相揭秘
除高血压危象外，降压治疗应缓慢进行，使血压在4～12周达标。降压速度过快，可能使已经适应长期高灌注压的高血压患者因为不适应而出现头晕，引发对降压治疗的怀疑；血压降得太低，会导致大脑血流灌注不足，甚至诱发缺血性脑卒中。因此，降压治疗不能过急、过度。
误区3：老年人血压高没关系
✔真相揭秘
有人觉得老年人血压高是正常的，这一错误认知在老年人群中比较突出，导致部分患者无法得到正确的诊断和有效的治疗。事实上，高血压的诊断标准并无年龄划分。推荐65～80岁的健康老年人只要能够耐受治疗，收缩压超过140毫米汞柱，就应该开始药物治疗。
误区4：高血压无需改变生活方式
✔真相揭秘
部分高血压患者认为，得了高血压后，只要遵从医嘱，坚持规律服药，无需改变生活方式。其实，高血压的发生是多种因素综合作用的结果，例如吸烟、酗酒、肥胖、不健康饮食、体力活动少、精神压力大等因素可能诱发和加重高血压病情。因此，改善生活方式和服用降压药对控制血压都很重要。
误区5：频繁更换降压药物
✔真相揭秘
有些患者在服药后，几天内没有看到效果，就会要求医生更换降压药物，使血压无法得到有效控制。事实大多数长效降压药物需要连续服用2～4周才能充分发挥降压效果，达到最大疗效。因此，要遵从医嘱，服药一段时间后再评估降压效果。
误区6：保健品能治疗高血压
✔真相揭秘
一些患者认为西药副作用大，不愿意长期服用，又听闻某些保健品能够治疗高血压，于是盲目依赖保健品降压。实际上，许多商家夸大养生疗法和保健食疗的疗效，说其可以代替药物治疗，是错误的。
误区7：没有症状就没有问题
✔真相揭秘
血压升高会导致头痛、头晕、头胀等不适症状，但有些患者高血压病程长，身体已经耐受不适，因此可能没有异常感觉。要强调的是，没有不适不代表升高的血压对身体没有危害，等到发生了心肌梗死、脑梗死、脑溢血等并发症的时候已然为时已晚。因此，只要血压升高，具备用药指征，无论有没有症状都应该用药。
在高血压的治疗中，建议大家改变不良生活方式，适量运动，遵从医嘱长期用药，定期监测血压，不凭感觉换药、停药，不私自调整剂量，最终实现科学平稳降压，降低脑出血的发生。
脑卒中可防可治，每个人都应该重视起来，了解卒中，预防卒中，战胜卒中。（@陕西省人民医院 ） https://t.cn/R2WxdDX https://t.cn/R2WxdDX
近11年首次负增长！恒瑞医药三季度营收净利双降，71万股东慌不慌？
10月19日晚，被视为中国创新药发展风向标的恒瑞医药，发布了2021年第三季度报告，这也是公司灵魂人物孙飘扬重掌帅印后的首份财报，但业绩并不亮眼。
财报显示，恒瑞医药前三季度实现营收202亿元，同比增长4.05%；实现归属净利润42.07亿元，同比下滑1.21%，创下近年来业绩增速低点水平。
特别是第三季度，该公司营收同比下滑14.84%，归属净利润同比下滑3.57%，即营收、净利出现双降现象。
单季营收净利双双下滑
作为A股医药赛道成长股的典型代表，恒瑞医药多年来持续深耕抗肿瘤药、手术麻醉用药、造影剂、特殊输液、心血管药等领域，一直处于高速扩张期。过去五年，不管是营业收入还是净利润，都保持了20％以上的复合增速。
不过，2020年已经出现转折迹象，恒瑞医药的营收和净利润增速两项指标均有所放缓，2021年的营收和净利润增速则明显失速。
公告显示，三季度单季恒瑞实现营业收入69亿元，同比下降14.84％，实现净利润15.4亿元，同比下降3.57％。前三季度来看，营业收入为202亿元，微增4.05％，净利润42.07亿元，同比下滑1.21％。
阅过往年报发现，恒瑞医药上一次出现负增长的财报，还要追溯到2010年一季报，彼时由于同比基数过高，净利润下滑了约4％，也就是说此次三季报负增长是近11年来首次。
其实，早在今年二季度，恒瑞医药业绩就表现出低迷迹象。
据恒瑞医药发布2021年半年业绩报告显示，2021年上半年，恒瑞实现营收132.98亿元，同比增长17.58%；实现归属于上市公司的净利润26.68亿元，仅实现0.21%的微弱涨幅，远远低于2020上半年同期的10.34%。这一增速也创下恒瑞自2003年以来新低。
估计孙飘扬也想不到，时隔一年半再度出山挂帅恒瑞医药董事长后，迎来的也是时隔多年的首次负增长。
作为公司第一大股东、实控人孙飘扬有着“医药一哥”、“A股药王”等称号，而他的的妻子钟慧娟也是医药行业领军人物，执掌港股市值最高的医药公司翰森制药，与孙飘扬并称医药界的“神雕侠侣”。随着恒瑞医药的市值一路走高，2019年胡润百富榜中，孙飘扬夫妇赫然位列第五位，身价总计1750亿元。
一年半前，孙飘扬留给周云曙的恒瑞医药，是一个充满传奇的医药巨头。公司不仅每年业绩稳定保持双位数增长，2019年营收和净利增速分别达到37%、31%，更是近四年来之最。彼时恒瑞医药总市值超过4000亿元，是A股市值最高的医药公司。
恒瑞医药比茅台上市还要早一年，2000年10月公司登陆A股，发行价11.98元，估值仅16亿元，20年后孙飘扬拂袖而去之时，公司后复权股价高达2794元，较发行价上涨233倍，堪称名副其实的“药茅”。
如今，恒瑞医药交回到孙飘扬手中，公司却在过去一年半中，股价经历了过山车般的“奇幻冒险”，自2020年初的60元左右缓慢爬坡至今年初最高触顶97元上下，之后迅速开启震荡下行模式，不到半年便下跌至如今的不到50元；如今公司市值较2021年初近乎腰斩，只剩下3000亿元左右。
集采和转型双重冲击
对于业绩下滑，恒瑞医药并未在三季报中披露具体原因。不过，公司此前在半年报中表示，受药品集采的影响，公司传统仿制药销售下滑。
所谓的药品集采就是要求医疗机构对药品进行集中招标，以招投标的形式购进药品，这个规定的目的是为了规范药品购销工作，减轻社会医药费用负担。
据恒瑞医药的半年报显示，在其执行药品集采期间，传统仿制药的销售收入出现环比下跌57%，实际上被国家药品集采选中的总共18种恒瑞医药的仿制药，价格都出现了大幅度下滑，平均降价了72.6%。
公司拳头产品PD-1抗体注射用卡瑞利珠单抗自2021年3月1日起，开始执行的医保谈判价格更是降幅高达85%，加上产品进院难、各地医保执行时间不一等诸多问题，造成卡瑞利珠单抗销售收入环比负增长。
屋漏偏逢连夜雨。今年6月，第5批国家药品集采中，恒瑞医药两款重要产品典克沙醇注射液及格隆溴铵注射液均未中标。其中公司的典克沙醇注射液属于造影剂产品，在国内市场占有率过半，此次集采失利必将引起未来销量的骤减。
而且除了仿制药遭到降价以外，恒瑞医药的创新药研发也受到了冲击，据三季报数据显示，恒瑞医药针对创新药的投入创历史新高。2021年前三季度累计投入研发资金41.42亿元，同比增加23.9％，占营业收入的比重达到20.5％。
不过，创新药行业内卷、竞争日渐白热化，研发、人力、生产等各项成本快速上涨，也给公司的生物医药创新带来严峻挑战。
二级市场上，恒瑞医药股价也遭遇了大幅回调。
K线显示，恒瑞医药从1月8日的97.23元最低跌至44.33元。截至发文，该公司股价为49.61元，总市值为3174亿元。与高点相比，其股价跌幅接近49%，“医药一哥”的头衔也拱手让人。
股东户数持续增加
面对这份不及预期的三季报，不少网友担心的是“最大问题是散户抄底太多了”“股东户数增加了十几万，麻烦了”“70万散户”......
三季度显示，截至2021年9月30日公司股东户数为71.92万户，较半年报增加10.91万户，增幅达17.88％。而去年三季度末股东人数仅29万多，今年初仅28万多，也就是说恒瑞医药一路下跌的过程中不断有投资者抄底，三个季度的时间股东人数增长150％。
主要股东数据方面，机构投资者今年上半年已经出现分歧。
例如，美国最大的全球资产管理公司奥本海默基金一季度开始减仓恒瑞医药，并在二季度退出了前十大股东；公募基金二季度末合计持有恒瑞医药2.33亿股，较一季度末3.3亿股，减持了近1亿股。
不过，恒瑞医药获得了高瓴资本的增持。半年报显示，高瓴资本第二季度新进公司股东榜，持有4046.19万股，占总股本的0.63%，为恒瑞医药第十大股东。最新三季报显示，高瓴资本第三季度持股未变。
此外，第三季度期间，“香港中央结算有限公司”持股减少5280.46万股，连云港市金融控股集团增持了1883.10万股。
蜂赢国际综合自中国基金报、证券日报、德林社、证券时报、AI财经社、企鹅号财料等
10月19日晚，被视为中国创新药发展风向标的恒瑞医药，发布了2021年第三季度报告，这也是公司灵魂人物孙飘扬重掌帅印后的首份财报，但业绩并不亮眼。
财报显示，恒瑞医药前三季度实现营收202亿元，同比增长4.05%；实现归属净利润42.07亿元，同比下滑1.21%，创下近年来业绩增速低点水平。
特别是第三季度，该公司营收同比下滑14.84%，归属净利润同比下滑3.57%，即营收、净利出现双降现象。
单季营收净利双双下滑
作为A股医药赛道成长股的典型代表，恒瑞医药多年来持续深耕抗肿瘤药、手术麻醉用药、造影剂、特殊输液、心血管药等领域，一直处于高速扩张期。过去五年，不管是营业收入还是净利润，都保持了20％以上的复合增速。
不过，2020年已经出现转折迹象，恒瑞医药的营收和净利润增速两项指标均有所放缓，2021年的营收和净利润增速则明显失速。
公告显示，三季度单季恒瑞实现营业收入69亿元，同比下降14.84％，实现净利润15.4亿元，同比下降3.57％。前三季度来看，营业收入为202亿元，微增4.05％，净利润42.07亿元，同比下滑1.21％。
阅过往年报发现，恒瑞医药上一次出现负增长的财报，还要追溯到2010年一季报，彼时由于同比基数过高，净利润下滑了约4％，也就是说此次三季报负增长是近11年来首次。
其实，早在今年二季度，恒瑞医药业绩就表现出低迷迹象。
据恒瑞医药发布2021年半年业绩报告显示，2021年上半年，恒瑞实现营收132.98亿元，同比增长17.58%；实现归属于上市公司的净利润26.68亿元，仅实现0.21%的微弱涨幅，远远低于2020上半年同期的10.34%。这一增速也创下恒瑞自2003年以来新低。
估计孙飘扬也想不到，时隔一年半再度出山挂帅恒瑞医药董事长后，迎来的也是时隔多年的首次负增长。
作为公司第一大股东、实控人孙飘扬有着“医药一哥”、“A股药王”等称号，而他的的妻子钟慧娟也是医药行业领军人物，执掌港股市值最高的医药公司翰森制药，与孙飘扬并称医药界的“神雕侠侣”。随着恒瑞医药的市值一路走高，2019年胡润百富榜中，孙飘扬夫妇赫然位列第五位，身价总计1750亿元。
一年半前，孙飘扬留给周云曙的恒瑞医药，是一个充满传奇的医药巨头。公司不仅每年业绩稳定保持双位数增长，2019年营收和净利增速分别达到37%、31%，更是近四年来之最。彼时恒瑞医药总市值超过4000亿元，是A股市值最高的医药公司。
恒瑞医药比茅台上市还要早一年，2000年10月公司登陆A股，发行价11.98元，估值仅16亿元，20年后孙飘扬拂袖而去之时，公司后复权股价高达2794元，较发行价上涨233倍，堪称名副其实的“药茅”。
如今，恒瑞医药交回到孙飘扬手中，公司却在过去一年半中，股价经历了过山车般的“奇幻冒险”，自2020年初的60元左右缓慢爬坡至今年初最高触顶97元上下，之后迅速开启震荡下行模式，不到半年便下跌至如今的不到50元；如今公司市值较2021年初近乎腰斩，只剩下3000亿元左右。
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对于业绩下滑，恒瑞医药并未在三季报中披露具体原因。不过，公司此前在半年报中表示，受药品集采的影响，公司传统仿制药销售下滑。
所谓的药品集采就是要求医疗机构对药品进行集中招标，以招投标的形式购进药品，这个规定的目的是为了规范药品购销工作，减轻社会医药费用负担。
据恒瑞医药的半年报显示，在其执行药品集采期间，传统仿制药的销售收入出现环比下跌57%，实际上被国家药品集采选中的总共18种恒瑞医药的仿制药，价格都出现了大幅度下滑，平均降价了72.6%。
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屋漏偏逢连夜雨。今年6月，第5批国家药品集采中，恒瑞医药两款重要产品典克沙醇注射液及格隆溴铵注射液均未中标。其中公司的典克沙醇注射液属于造影剂产品，在国内市场占有率过半，此次集采失利必将引起未来销量的骤减。
而且除了仿制药遭到降价以外，恒瑞医药的创新药研发也受到了冲击，据三季报数据显示，恒瑞医药针对创新药的投入创历史新高。2021年前三季度累计投入研发资金41.42亿元，同比增加23.9％，占营业收入的比重达到20.5％。
不过，创新药行业内卷、竞争日渐白热化，研发、人力、生产等各项成本快速上涨，也给公司的生物医药创新带来严峻挑战。
二级市场上，恒瑞医药股价也遭遇了大幅回调。
K线显示，恒瑞医药从1月8日的97.23元最低跌至44.33元。截至发文，该公司股价为49.61元，总市值为3174亿元。与高点相比，其股价跌幅接近49%，“医药一哥”的头衔也拱手让人。
股东户数持续增加
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三季度显示，截至2021年9月30日公司股东户数为71.92万户，较半年报增加10.91万户，增幅达17.88％。而去年三季度末股东人数仅29万多，今年初仅28万多，也就是说恒瑞医药一路下跌的过程中不断有投资者抄底，三个季度的时间股东人数增长150％。
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例如，美国最大的全球资产管理公司奥本海默基金一季度开始减仓恒瑞医药，并在二季度退出了前十大股东；公募基金二季度末合计持有恒瑞医药2.33亿股，较一季度末3.3亿股，减持了近1亿股。
不过，恒瑞医药获得了高瓴资本的增持。半年报显示，高瓴资本第二季度新进公司股东榜，持有4046.19万股，占总股本的0.63%，为恒瑞医药第十大股东。最新三季报显示，高瓴资本第三季度持股未变。
此外，第三季度期间，“香港中央结算有限公司”持股减少5280.46万股，连云港市金融控股集团增持了1883.10万股。
蜂赢国际综合自中国基金报、证券日报、德林社、证券时报、AI财经社、企鹅号财料等
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