《针刺三焦内脏损伤》之七 #脾脏#损伤
作为灸师,“针刺”虽不是日常临床操作中的常用手法,但却是灸师必须要精通的手法。可以这么说,一个好的灸师他的针刺技术绝不应比针师低。针刺术属于侵入式治疗,内脏损伤是针刺意外中最常见而后果又十分严重的一种损伤。除个别器官之外,几乎所有的内脏都发生过针刺损伤。我氏灸法是以三焦为重,接下来将分章节重点介绍三焦针刺损伤各脏腑部。
脾脏是腹部内脏中最易受损伤的器官。《素问·刺禁论》指出:“刺中脾,十日死,其动为吞”。尽管处于正常位置的脾脏其体表投影区域内无经穴分布,但因针刺不当损伤脾脏,造成脾脏破裂出血的报道,并不罕见。
【脾脏损伤的原因】
❶病理原因:这是针刺误伤脾脏的主要原因。成人正常的脾脏约掌心大,外形似蚕豆。位于左季肋深处,被九、十、十一肋所遮盖。脾周围的腹膜皱璧与附近脏器相连,形成各条韧带,对脾脏起支持和固定作用。由于脾脏在体表投影区无经穴分布,其位置较固定,又为肋骨保护,故在通常情况下,针刺不可能伤及。
但脾脏常因某种疾病如疟疾、黑热病、血吸虫病等而发生肿大,当脾脏体积增大时,向上伸展,抬高隔肌,向下可伸入左上腹。巨大的脾脏有时能达左髂部,甚至进入右腹腔。此类病变脾脏,游动程度低于正常,而脆度明显增加。这时,不仅其邻近的穴位,如左侧的章门、京门、腹哀以及胃上穴等,在针刺时可导致损伤,而且涉及到更多的其他腹部穴。且由于肿大的脾脏压迫腹壁,使刺道明显缩短,针刺损伤的机会相应增高。另外,有些医生在不了解病情的情况下,盲目行腹部深刺,治疗“痞块”,也是导致脾脏破裂的原因。
❷操作原因:脾脏是腹腔内最易发生破裂的脏器,稍受外力损伤,即可破裂。脾脏又是造血器官之一,血运极为丰富,故一旦破裂,常造成大出血。因此,过度的深刺,大幅度的运针等,均可造成严重损伤。针刺误中脾脏,如留针时间较长,因脾脏常随膈肌呼吸而上下移动,深入脾脏内的毫针部分则使其裂口不断增大,导致脾脏实质内出血加剧。
另外,深针时,如剧烈咳嗽,或因疼痛等原因造成呼吸加深,脾脏随隔肌运动幅度的增大而增加移动度,亦易引起或加重脾脏的破裂。
【临床滚现】
因脾脏破裂的程度、范围及出血情况不同,其临床症候不以。
轻症:一般无明显自觉症状,部分患者仅觉左上腹有不适或胀痛感,或在左上腹触及有压痛的肿块,多位于针刺处。
值得注意的是:针刺损伤,毫针常会造成脾脏的中央型破裂(破在脾实质深部)和被膜下破裂(破在脾实质周边部分),形成张力血肿。此时病人也可没有任何症状,然而,脾脏往往仍在出血,张力血肿可继续增大,当压力达到一定程度时,积血将突破被膜,形成真性破裂,引致腹腔内大出血,病人往往迅速休克,甚至未及抢救而死亡。这种情况多于受伤后1~2周左右出现,必须提高警惕。
重症:剧烈的腹部疼痛,开始局限于左上腹。随着出血增加,流入腹腔,渐即全腹疼痛,但仍以左上腹最著。血液刺激腹膜,引起腹膜刺激症状,腹肌强直,触痛,反跳痛;并可伴恶心、呕吐等。部分病人因血液刺激隔肌,出现左肩部疼痛。出血较快者,短时间内就表现为:烦躁、口渴、心悸、出冷汗、面色苍白,以至神志淡漠,脉搏细速而微,血压下降而陷入休克。实验室检查,红细胞计数、血红蛋白量呈进行性下降,白细胞计数上升。超声检查,可发现腹腔内有积液,脾脏体积增大,尤其对被膜下的脾破裂能及时作出诊断。X线检查,腹部X线透视可见左隔抬高,运动受限等;X线平片示:脾影消失或变形。腹腔穿刺,如吸出不凝固血液,结合左上腹有针刺史及其他临床症状,即可诊断为脾破裂。
【预防方法】
熟悉脾脏的解剖位置:针刺治疗前,宜先行腹部触诊,了解脾脏是否肿大及肿大的范围。如发生肿大,少选或不选投影区的穴位。
慎重操作:在脾脏正常时,取与脾脏投影区附近的穴位(如章门、京门、腹哀等),不可向脾脏方向斜刺、深刺。脾脏肿大者,更宜浅刺或横刺法,针尖须保持在肌层中。对有剧烈咳嗽或惧痛的患者,则应避免选投影区及其附近的穴位。如不慎刺入腹腔,针尖触及脾脏被膜,医者手感常有一定阻力,此时即须退针,切不可深刺,或施以提捣之法。留针期间,患者如觉针处出现疼痛不适,也应马上去针,并加强观察。
另外,和上节所述一样,在不明症情的情况下,决不可盲目深刺“痞块”。
【处理方法】
轻症:无明显临床症状的患者,可静卧休息,并给予止血药物等进行对症治疗。但对此类病人,均须严密观察2~3周,一旦发生内出血,应立即转科处理。
重症:绝大部分病人要转外科手术治疗。发生休克者,应首先抗休克,包括快速输血、补液等。由于脾实质甚为脆弱,不宜缝合,修补,故脾脏破裂的诊断一经确定,应施行牌切除术。
【病案举例】
辛某,女,17岁。入院主诉:腹痛年余,二天前针炎治疗后症状加重。现在症状:原有腹痛及左上腹部不明显包块史。入院前二天,因觉上腹及脐周围疼痛较剧烈,伴恶心呕吐,由本村医生于左上腹针刺治疗。共刺入四针,留针15分钟左右。当时未感特殊不适,但去针后不久,即觉左上腹疼痛加重,并蔓延至全腹,腹胀,呼吸困难,口渴。体格检查:体温37.7℃,脉搏134次/min,呼吸26次/min,血压98/70 mmHg。有轻度脱水征,急性病容,面色及口唇苍白。腹部稍膨隆,触诊,全腹肌紧张,有抵抗,压痛和反跳痛,以左上腹为著,未触及肿物。叩诊,有移动性浊音,脾浊音区扩大,上达第七肋间,下达肋缘。Ballance氏征阳性。肠鸣音略亢进。其他(-)
化验:红血球350万/mm3,血红蛋白9.5g%,白细胞计数22,100/mm,中性82%,淋巴14%,酸性2%,单核2%。
入院后作腹腔穿刺,抽出鲜红色血液,诊断为脾破裂,逐转外科手术。切开腹膜后,即有鲜血涌出,在牌区尚有多量的凝血块。脾较正常大几近二倍,无粘连。于凸面近下极有一2.0x0.5x0.1cm3之伤口,向外涌血。此正对针眼(梁门穴)。切除脾脏,尽吸腹中余血达1000ml。术后恢复顺利,伤口一期愈合。
本例牌脏约较正常大二倍,下缘达左梁门穴之深面,因针刺过深,留针时间较长,故造成牌脏较大破裂。

主力想打压股价再吸筹,散户不肯割肉主力怎么办?

主要是庄家一定要在熊市的底部吸纳到足够多的廉价筹码,才能发动新一轮牛市大行情,如果庄家手里收集不到足够多的筹码,就意味着无法在未来的大牛市中赚大钱。所以,让散户割肉就是庄家为了收集到足够多的廉价筹码,所必须要做的一项工作。

但问题是,散户也不是傻子,你让他们高价拉接盘,低价位割肉,也不是那么容易的。所以,庄家们就想出了各种各样的方式,让散户尽可能多的将肉割在底部区域,这样才有利于新一轮牛市行情的展开。那么,庄家如何能让散户们在底部“割肉”出局的呢?

一、通过砸盘让股价“没有最低,只有更低”

砸盘既是派发的一种特殊手段,又是下一轮行情开始吸筹的一种常用法。砸盘可分为主动性砸盘和非主动性砸盘。

主动性砸盘,通常是指庄家在高位派发了大量的筹码,获得了丰厚的利润。庄家在出货将要结束时,为了给下次进货打基础,便会刻意制造低落的人气和较低的价位,一般会利用手中不多的筹码向下砸盘,目的是为了得到跌价的效果。这种砸盘一般是诱空手段,是股市中的一种假象,在辩证法里,是矛盾特殊性的表现。

非主动性砸盘,通常是指市场受到某种突发性重大利空消息影响,导致卖盘涌出,庄家随波逐流加入到卖盘之中,从而导致股价大跌。但目前市场上大多是庄家主动性砸盘。

两种凶狠的砸盘方式

1、死叉式砸盘

金叉上涨、死叉下跌已成为股市操作的通理,庄家正是利用散户铭记于心的理念进行做盘。股价见顶回落一定幅度后,出现短暂的反弹行情,由于庄家出货坚决,反弹结束后股价再次步入跌势。随后,5日均线向下死叉10日均线后,再次死叉30日均线,10日均线下行。不几日,10日均线向下死叉30日均线,30日均线下行,在图形上出现一个尖头向下的死亡角。死亡角一旦形成颇具杀伤力,因此死叉后股价比此前跌得更凶,成交量也有明显的放大。

庄家坐庄意图:利用技术指标做盘,造成恐慌盘面,加强杀伤力。

散户克庄方法:套牢不深的散户,可以在死亡角图形出现时卖出。持币者可以在出现止跌信号时,少量介入抢反弹。

图1,上海科技(600608):该股走势中,股价反弹结束后,5日均线向下死叉10日均线后,再次死叉30日均线,10日均线下行。随后10日均线也向下死叉30日均线,30日均线下行,形成的一个“死亡角”,此后出现“瀑布式”的砸盘过程,股价跌幅较大。

2、空头式砸盘

这种方式通常有两种现象:一种是诱空式砸盘。主力基本完成了出货任务,为了使股价更低而采取的诱空式假象,目的是给下一次炒作腾出足够的吸筹空间,因而用已有的筹码刻意大幅向下砸低股价,诱发散户抛盘出现。另一种是利空式砸盘。主力在坐庄过程中,遇到某种不可预见的突发性重大利空消息,大量抛盘涌出,主力应接不及,被迫加入到砸盘队伍之中。

诱空式砸盘和利空式砸盘的主要区别:诱空式砸盘是主力的主动行为,什么时候砸盘,在什么价格砸盘,砸到什么位置,全由主力说了算;利空式砸盘是主力的被动行为,是受外界因素影响引起的,主动权不在于主力,对盘面走势主力也一时难以预测。

主力坐庄意图:诱空式砸盘是一种假砸盘,坐庄意图是建仓。利空式砸盘可能是真也可能是假,主要取决于消息的真假及力度大小。若是假消息引起的砸盘,坐庄意图同样是为了建仓;若是真消息引起的砸盘,主力可能还在继续出货。

散户克庄方法:诱空式砸盘可以观察盘面变化进行分析,在分时走势中,主力在卖盘和买盘上同时堆放巨量卖单,然后用大单向下砸,使股价一路走低。若是这种现象,散户可以在股价下跌一段距离后,逢低买入等待反弹行情出现。对于利空式砸盘,可以根据前面介绍消息的真假判断方法进行研判,并决定买卖行为。

图2,旭光股份(600363):该股主力就采用了诱空式砸盘,主力在中位、高位基本完成了前一轮的出货任务,股价历经1年多的熊市下跌,成交量大幅萎缩,股价不断创出新低,基本到了历史底部区域。在底部长达8个多月的盘整过程中,形成小箱体整理形态,这期间主力吸纳了大量的低价筹码。当股价向下跌破箱体底边线的支撑,出现诱空式砸盘动作,同时也是一次向下试盘方法。很快,股价企稳走出新一轮攀升行情。

二、通过技术指标,来迫使技术型散户们割肉

庄家利用技术分析的三大假设条件,编织出真假难辨的信息或题材、虚假的股价运行规律及与历史相近的图表,通过价、量、时、空的变化,让那些过于迷信指标、K线、切线、波浪、形态和周期的投资者受骗,以达到顺利坐庄的目的。

1、假突破信号

当指标突破重要阻力位或支撑位、历史成交密集区、重要中心平衡位置时,是重要的买卖信号。如麦克指标MIK、布林线BOLL、指数平滑异同移动平均线MACD、能量潮OBV、威廉变异离散量WVAD等技术指标均具有突破信号。当指标向上突破时,为买入信号;当指标向下突破时,为卖出信号。于是,庄家常利用技术指标的突破信号制造虚假图形来欺骗投资者。

图3,鼎立股份(600614):股价向下跌破布林通道的中轨线,之后股价大部分时间都运行在中轨线下方,布林通道由宽变窄渐渐作收敛状整理,中轨线持续走平,股价维持在盘局走势。不久,股价放量向上突破盘整走势,收出一条光头光脚的中阳线。在布林线中,指标向上穿过中轨线后继续向上穿过上轨线,布林通道随之由窄相的收敛变为宽相的扩张,表明行情已经产生向上突破,力度已经由弱转强,应是跟进或追涨买入。可是不久,股价很快回落并击穿中轨线的支撑,从此结束了5浪上涨行情,庄家成功地戏弄了散户一把。股诊说:回拳是为了更好地出击。同样,上涨是为了更有力的下跌,庄家向上假突破就是如此。

2、假方向信号

在指标图形中指标的方向向上为买入信号,指标的方向向下为卖出信号。方向信号出现在平衡位置不太可靠,只有出现在超买或超卖区较为可靠。如移动平均线MA、指数平滑异同移动平均线MACD、三重指数平滑移动平均线TRIX、平均线差指标DMA等技术指标均具有方向指示性。当指标向上运行时,为买入信号;当指标向下运行时,为卖出信号。于是,庄家常利用技术指标的方向信号制造虚假图形来欺骗投资者。

图4,数码测绘(600700):该股受基本面影响,股价见顶后逐波回落,MACD指标在底部徘徊,不久MACD指标出现明显的上升走势,DIF线长时间站稳于MACD线之上,指标方向信号明确,而同期的股价却阴跌不止,二者形成底背离形态,通常讲这是典型的买入信号。谁知,股价并未出现上涨走势,只是受大盘利好消息刺激下,股价作了一次上冲动作,之后回落并连创新低。在这里,如果介入较早又未能及时止损,其损失更大。难怪有人感叹:懂技术者不如不懂技术者。

3、假背离信号

当指标方向与股价涨跌走势方向相反时称为背离,特别是指标与股价其中之一创出新高位或新低位、另一个未能创出新高位或新低位时是典型背离。当背离信号出现时,原则上以指标的方向作为买卖依据而不是股价力向。如指数平滑异同移动平均线MACD、强弱指标RSI、威廉变异离散量WVAD、随机指标KDJ、变动率指标ROC、涨跌比率ADR等技术指标均具有背离信号。于是,庄家常利用技术指标的背离信号制造虚假图形来欺骗投资者。

图5,昆明机床(600608):股价从19.00元多开始逐波下跌,在跌势中期同期的RSI指标却逐波向上,股价与RSI指标产生背离走势。按RSI指标的常规买卖原则,应是买入的良好时机,而且背离时间持续较长,其后应有较大行情产生。谁知,这是一个假的背离信号,该股并未摆脱下降趋势,当股价脱离背离形态后,呈快速下降走势,使介入者个个套牢其中。

#剑网3[超话]#今年2月27号开始玩的剑三,玩的第一个角色是个成女,因为第一次玩,感觉很不上手,大概第二天就把角色删了。[失望][失望]

建的第二个是纯阳成男长孙洛风(喜欢纯阳的道长,但更多是因为东篱和弦雾唱的《江湖少年》),学会了基本操作,比如轻功和领取任务。[偷乐][偷乐][偷乐][偷乐][偷乐]

因为自己不主动了解角色技能之类的,每次做任务都觉得纯阳道长攻击力不行[doge][doge][doge],受伤后恢复也慢,于是选择建了个万花成女百里迎天[doge][doge][doge][doge]。

上线期间经常接到组队邀请,但实际上每次都是单机。[泪][泪][泪][泪]作为新人小白,我有点迷茫和孤独,于是虔诚拜师,两个号都有三个师父。一般是我主动召唤师父们,让他们带我出深渊或升级。当然,为了防止自己沉溺于剑三,我规定自己只能周六上线,[允悲][允悲][允悲][允悲][允悲][允悲]结果一上线就收到共三条消息(我的师父们要和我断绝师徒关系),当时看到这个真的有点难过哈哈哈哈,于是跑去密聊师父为啥要断交,一个师父(团长)说看我这么多天不在线而且等级才20多级,认为我不玩剑三了。

当天团长刚好在线,所以和我恢复了师徒关系[doge][doge][doge];还有一个师父也和我恢复了关系,但我俩没一起玩过;[二哈][二哈][二哈]另外一个师父就彻底和我相忘于江湖了。

那天见到团长了,是个纯阳小萝莉[doge][doge]。说实话我感觉她说话口吻有点不想女孩子,没错我就是误把她当成成男了。不过建角色的时候,玩家可以随便选择角色性别,所以我也不确定团长的真实性别(毕竟没听过团长的声音)。

我的万花(小号,但等级比大号纯阳高,已经39级)有个说话感觉很温柔的师父,他知道我被某些师父逐出师门后承诺不会那样对我[doge][doge][doge]。这个师父(西凉)我只召请过一次,还是在稻香村偷富济贫的时候,感觉还是蛮有耐心的。我不能很熟练地控制人物的起跳之类的,因此经常跑着跑着就撞墙了,在师傅面前也这样,多少有点尴尬哈[二哈][二哈][二哈]。

当天晚上跟团长到刷副本,刷了几次,我全程跟在后面捡漏,啥都不用干,没错,然后就从25级(应该)升到了38级,后面我自己玩到今天也才升了1级[二哈][二哈][二哈],对不起我是废物。

上周日玩纯阳(29级)的时候遇到了白鹤少年和和尚(和尚是某大佬的小号),我们那天上午和下午组队去打副本。白鹤说他周六刚玩,但我感觉他比我这个比他多玩了一两个星期的菜狗还溜啊,毕竟我只会瞎玩,没详细了解过角色的技能啥的,以至于我到现在都还不知道PVE为何意。

来自东北黑龙江的白鹤问我年龄后说他能当我叔了[二哈][二哈][doge][doge],于是乎他看到我上线经常叫我大侄子[允悲][允悲][允悲][允悲][doge][doge][doge]。聊着聊着,感觉白鹤这人还挺有意思的。这几天我是看着他的等级从27级然后到今天54级的,哈哈哈哈是个狠人,然而我依旧停留在33级。他估计是看不下去了,于是催我要抓紧时间升级,我心想,升级这种事不急。[doge][doge]

[喵喵][喵喵][喵喵]今天他想叫我加入他所在帮派,说里面的人有多好多好,于是我退了我师父的帮派进了故人归(希望师父不要难过)。又想给我找个女师傅(其实是他的师傅),我说为啥得是女师傅,他来一句“女师傅温柔”。

说了这么多关于白鹤的,主要是因为他跟我组队时间比较长,聊的也比较多。和白鹤、和尚组队的时候,每次当我要出手了,结果他俩已经快打的差不多了,感觉这个队有我没我都一样哈哈哈哈[doge][doge][doge]对不起队友们,我知道自己很拉胯,谢谢你们明知我很拉胯还和我组了这么久对我队伍[开学季][开学季][开学季]。

昨天熬夜下载了怀旧服客户端,白天手痒,多次上线。之前对白鹤说自己上线只是看看列表们在线否,不做任务,等到周六再和他以及和尚组队,结果白天就,,,开始玩起来了,罪过罪过。

平时上线不管是我先上线,还是西凉师父或者白鹤先上线,看到对方上线了,一般都会问个好,嗯这种感觉还是不错的[doge][doge][doge],终于不是单机大王的感觉了。

说了好多,都是关于我这些天玩剑三的经历。只要亲友找的好,玩好剑三没烦恼[喵喵][喵喵][doge][doge]。

剑三好多认亲友的玩家一起玩了好久,结果人直接A了再也没回来过,有点感伤哈(对不起我又入戏了哈哈哈)。


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • 他们不会因为爱就每天围在女友的身边当粘人精,拥有爱情后,他们也不希望对方绑住自己,干扰自己原本的生活节奏。如果女友跟水瓶男有一样的想法倒还好,要是遇上粘人的女友
  • 南岳下二世马祖一禅师法嗣百丈怀海禅师洪州百丈山怀海禅师者,福州长乐人也。姓王氏。丱岁离尘,三学该练。属大寂阐化江西,乃倾心依附,与西堂智藏、南泉普愿同号入室。时
  • 另外抽2名桃粉儿,乌龙茶蜜桃各一一份~@微博抽奖平台世喜是我家从小用到大的看到它家“科学喂养补给站”的活动现场图,布置超温馨,内容好有意思!带话题 #专业母婴小
  • 二、商品房销售和待售情况1—9月份,商品房销售面积130332万平方米,同比增长11.3%;比2019年1—9月份增长9.4%,两年平均增长4.6%。三、房地产
  • 当女一说到自己在上学的时候经常自己做饭,男二就立马表示自己也是,并且聊着聊着,还惊喜的发现,两个人居然在同一个国家留学,并且所在的地方还很近。当她在跟前面先到的
  • 天降雪花了,那是我对你纯洁的思恋;太阳出来了,那是我对你炙热的关怀;阳光融化了我对你的思恋,将它随着西北风的嚎叫带到你的身边。“我觉得形式这些不重要,不负青春最
  • 不要总提醒着自己遇到的不幸,要知道在这个世界上有着很多人比你还不幸,只要能够抬头看到阳光就是幸运的,一个人把自己标榜成什么样,只有积极向上的情操才会让生活变得美
  • (应城在线 掌上孝感)#孝感身边事##孝感爆料#【 应城交警召开预防道路交通事故“五大曝光”行动媒体见面会】       8月1日15时,应城交警组织新闻媒体记
  • 放眼全局,要认真分析当前需要什么、三个月后需要什么、全年需要什么、未来需要什么,增强创新意识和机会意识,正确面对、解决压力,发挥企业优势,用发展的眼光看待经营问
  • 而每一个你我,绝不躺平,绝不由天,要努力在时代与命运的罗盘上刻下印记,以千万个一粟聚成洪流,汇于沧海。”“陌生的图景,陌生的语言,陌生的节奏,可谁能阻止这滚滚大
  • 2021年2月,欧菲光出售资产的接盘方揭晓,闻泰科技将收购广州得尔塔影像技术有限公司的100%股权,以及欧菲光及其控股公司在中国及境外所拥有的(除广州得尔塔外的
  • 每天被网格群烦死 不看还怕错过消息 一天可是没啥事了逼逼叨叨没完 车轱辘话来回来说 大家都很焦虑 一直在群里传播负能量干哈呀 你家那点比事儿谁想听 孩子上
  • 愿你保持炙热,成为最好的自己!愿你保持炙热,成为最好的自己!
  • スペクタクルリーディングというなんだかすごい響きと「バイオーム」というタイトル……すべてが心の中で一つになった時、私たちはいつもとはちょっと違った目線で自分たち
  • 02 “改”出教学成果,倾力培养技能人才带领教学团队不断创新改革,获评省级优秀教学团队,国家级教学成果二等奖2项,省级教学成果一等奖3项,5项教改项目推广应用。
  • #本日の宿泊 ##用意周到に準備する # #本日到着っ ##明日は休日なり # #クーポンに感謝感謝っ # 16時前にチェックインして、それから自転車を借りてサ
  • 可以看到,孙俪、邓超和汪小菲、大S两对夫妻,都是结婚10年,但情况却不尽相同,而不扒不知道,一扒就发现,原来2011年真是个特别喜庆的年份,这一年有不少娱乐圈
  • 好晕……这墙比豆腐硬了一丢丢哇……我躺一会儿喘口气缓缓……不行不行,头疼欲裂了,我还是躺进干冰里全身冷敷一下吧!下午有点起凉风 再加姨妈来了 我穿着单薄的家居服
  • 不过实话实说,有这么一个人每天做好吃的,又劝着吃,相信彭昱畅很快就得乖乖投入美食的怀抱里吧~彭昱畅,为了保持身材,也是拼了。在《向往的生活》中,黄磊简直引人“犯
  • 小满的父亲至今都不敢相信,自己的亲叔叔会对自己2岁的女儿下毒,这可是故意杀人了。小满的父亲至今都不敢相信,自己的亲叔叔会对自己2岁的女儿下毒,这可是故意杀人了。