孔雀东南飞
佚名
汉末建安中，庐江府小吏焦仲卿妻刘氏，为仲卿母所遣，自誓不嫁。
其家逼之，乃投水而死。
仲卿闻之，亦自缢于庭树。
时人伤之，为诗云尔。
孔雀东南飞，五里一徘徊。
“十三能织素，十四学裁衣。
十五弹箜篌，十六诵诗书。
十七为君妇，心中常苦悲。
君既为府吏，守节情不移。
贱妾留空房，相见常日稀。
鸡鸣入机织，夜夜不得息。
三日断五匹，大人故嫌迟。
非为织作迟，君家妇难为！
妾不堪驱使，徒留无所施。
便可白公姥，及时相遣归。
”府吏得闻之，堂上启阿母：“儿已薄禄相，幸复得此妇。
结发同枕席，黄泉共为友。
共事二三年，始尔未为久。
女行无偏斜，何意致不厚。
”阿母谓府吏：“何乃太区区！
此妇无礼节，举动自专由。
吾意久怀忿，汝岂得自由！
东家有贤女，自名秦罗敷。
可怜体无比，阿母为汝求。
便可速遣之，遣去慎莫留！
”府吏长跪告：“伏惟启阿母。
今若遣此妇，终老不复取！
”阿母得闻之，槌床便大怒：“小子无所畏，何敢助妇语！
吾已失恩义，会不相从许！
”府吏默无声，再拜还入户。
举言谓新妇，哽咽不能语：“我自不驱卿，逼迫有阿母。
卿但暂还家，吾今且报府。
不久当归还，还必相迎取。
以此下心意，慎勿违吾语。
”新妇谓府吏：“勿复重纷纭。
往昔初阳岁，谢家来贵门。
奉事循公姥，进止敢自专？
昼夜勤作息，伶俜萦苦辛。
谓言无罪过，供养卒大恩；
仍更被驱遣，何言复来还！
妾有绣腰襦，葳蕤自生光；
红罗复斗帐，四角垂香囊；
箱帘六七十，绿碧青丝绳，物物各自异，种种在其中。
人贱物亦鄙，不足迎后人，留待作遗施，于今无会因。
时时为安慰，久久莫相忘！
”鸡鸣外欲曙，新妇起严妆。
著我绣夹裙，事事四五通。
足下蹑丝履，头上玳瑁光。
腰若流纨素，耳著明月珰。
指如削葱根，口如含朱丹。
纤纤作细步，精妙世无双。
上堂拜阿母，阿母怒不止。
“昔作女儿时，生小出野里。
本自无教训，兼愧贵家子。
受母钱帛多，不堪母驱使。
今日还家去，念母劳家里。
”却与小姑别，泪落连珠子。
“新妇初来时，小姑始扶床；
今日被驱遣，小姑如我长。
勤心养公姥，好自相扶将。
初七及下九，嬉戏莫相忘。
”出门登车去，涕落百余行。
府吏马在前，新妇车在后。
隐隐何甸甸，俱会大道口。
下马入车中，低头共耳语：“誓不相隔卿，且暂还家去。
吾今且赴府，不久当还归。
誓天不相负！
”新妇谓府吏：“感君区区怀！
君既若见录，不久望君来。
君当作磐石，妾当作蒲苇。
蒲苇纫如丝，磐石无转移。
我有亲父兄，性行暴如雷，恐不任我意，逆以煎我怀。
”举手长劳劳，二情同依依。
入门上家堂，进退无颜仪。
阿母大拊掌，不图子自归：“十三教汝织，十四能裁衣，十五弹箜篌，十六知礼仪，十七遣汝嫁，谓言无誓违。
汝今何罪过，不迎而自归？
”兰芝惭阿母：“儿实无罪过。
”阿母大悲摧。
还家十余日，县令遣媒来。
云有第三郎，窈窕世无双。
年始十八九，便言多令才。
阿母谓阿女：“汝可去应之。
”阿女含泪答：“兰芝初还时，府吏见丁宁，结誓不别离。
今日违情义，恐此事非奇。
自可断来信，徐徐更谓之。
”阿母白媒人：“贫贱有此女，始适还家门。
不堪吏人妇，岂合令郎君？
幸可广问讯，不得便相许。
”媒人去数日，寻遣丞请还，说有兰家女，承籍有宦官。
云有第五郎，娇逸未有婚。
遣丞为媒人，主簿通语言。
直说太守家，有此令郎君，既欲结大义，故遣来贵门。
阿母谢媒人：“女子先有誓，老姥岂敢言！
”阿兄得闻之，怅然心中烦。
举言谓阿妹：“作计何不量！
先嫁得府吏，后嫁得郎君。
否泰如天地，足以荣汝身。
不嫁义郎体，其往欲何云？
”兰芝仰头答：“理实如兄言。
谢家事夫婿，中道还兄门。
处分适兄意，那得自任专！
虽与府吏要，渠会永无缘。
登即相许和，便可作婚姻。
”媒人下床去。
诺诺复尔尔。
还部白府君：“下官奉使命，言谈大有缘。
”府君得闻之，心中大欢喜。
视历复开书，便利此月内，六合正相应。
良吉三十日，今已二十七，卿可去成婚。
交语速装束，络绎如浮云。
青雀白鹄舫，四角龙子幡。
婀娜随风转，金车玉作轮。
踯躅青骢马，流苏金镂鞍。
赍钱三百万，皆用青丝穿。
杂彩三百匹，交广市鲑珍。
从人四五百，郁郁登郡门。
阿母谓阿女：“适得府君书，明日来迎汝。
何不作衣裳？
莫令事不举！
”阿女默无声，手巾掩口啼，泪落便如泻。
移我琉璃榻，出置前窗下。
左手持刀尺，右手执绫罗。
朝成绣夹裙，晚成单罗衫。
晻晻日欲暝，愁思出门啼。
府吏闻此变，因求假暂归。
未至二三里，摧藏马悲哀。
新妇识马声，蹑履相逢迎。
怅然遥相望，知是故人来。
举手拍马鞍，嗟叹使心伤：“自君别我后，人事不可量。
果不如先愿，又非君所详。
我有亲父母，逼迫兼弟兄。
以我应他人，君还何所望！
”府吏谓新妇：“贺卿得高迁！
磐石方且厚，可以卒千年；
蒲苇一时纫，便作旦夕间。
卿当日胜贵，吾独向黄泉！
”新妇谓府吏：“何意出此言！
同是被逼迫，君尔妾亦然。
黄泉下相见，勿违今日言！
”执手分道去，各各还家门。
生人作死别，恨恨那可论？
念与世间辞，千万不复全！
府吏还家去，上堂拜阿母：“今日大风寒，寒风摧树木，严霜结庭兰。
儿今日冥冥，令母在后单。
故作不良计，勿复怨鬼神！
命如南山石，四体康且直！
”阿母得闻之，零泪应声落：“汝是大家子，仕宦于台阁。
慎勿为妇死，贵贱情何薄！
东家有贤女，窈窕艳城郭，阿母为汝求，便复在旦夕。
”府吏再拜还，长叹空房中，作计乃尔立。
转头向户里，渐见愁煎迫。
其日牛马嘶，新妇入青庐。
奄奄黄昏后，寂寂人定初。
我命绝今日，魂去尸长留！
揽裙脱丝履，举身赴清池。
府吏闻此事，心知长别离。
徘徊庭树下，自挂东南枝。
两家求合葬，合葬华山傍。
东西植松柏，左右种梧桐。
枝枝相覆盖，叶叶相交通。
中有双飞鸟，自名为鸳鸯。
仰头相向鸣，夜夜达五更。
行人驻足听，寡妇起彷徨。
多谢后世人，戒之慎勿忘。
佚名
汉末建安中，庐江府小吏焦仲卿妻刘氏，为仲卿母所遣，自誓不嫁。
其家逼之，乃投水而死。
仲卿闻之，亦自缢于庭树。
时人伤之，为诗云尔。
孔雀东南飞，五里一徘徊。
“十三能织素，十四学裁衣。
十五弹箜篌，十六诵诗书。
十七为君妇，心中常苦悲。
君既为府吏，守节情不移。
贱妾留空房，相见常日稀。
鸡鸣入机织，夜夜不得息。
三日断五匹，大人故嫌迟。
非为织作迟，君家妇难为！
妾不堪驱使，徒留无所施。
便可白公姥，及时相遣归。
”府吏得闻之，堂上启阿母：“儿已薄禄相，幸复得此妇。
结发同枕席，黄泉共为友。
共事二三年，始尔未为久。
女行无偏斜，何意致不厚。
”阿母谓府吏：“何乃太区区！
此妇无礼节，举动自专由。
吾意久怀忿，汝岂得自由！
东家有贤女，自名秦罗敷。
可怜体无比，阿母为汝求。
便可速遣之，遣去慎莫留！
”府吏长跪告：“伏惟启阿母。
今若遣此妇，终老不复取！
”阿母得闻之，槌床便大怒：“小子无所畏，何敢助妇语！
吾已失恩义，会不相从许！
”府吏默无声，再拜还入户。
举言谓新妇，哽咽不能语：“我自不驱卿，逼迫有阿母。
卿但暂还家，吾今且报府。
不久当归还，还必相迎取。
以此下心意，慎勿违吾语。
”新妇谓府吏：“勿复重纷纭。
往昔初阳岁，谢家来贵门。
奉事循公姥，进止敢自专？
昼夜勤作息，伶俜萦苦辛。
谓言无罪过，供养卒大恩；
仍更被驱遣，何言复来还！
妾有绣腰襦，葳蕤自生光；
红罗复斗帐，四角垂香囊；
箱帘六七十，绿碧青丝绳，物物各自异，种种在其中。
人贱物亦鄙，不足迎后人，留待作遗施，于今无会因。
时时为安慰，久久莫相忘！
”鸡鸣外欲曙，新妇起严妆。
著我绣夹裙，事事四五通。
足下蹑丝履，头上玳瑁光。
腰若流纨素，耳著明月珰。
指如削葱根，口如含朱丹。
纤纤作细步，精妙世无双。
上堂拜阿母，阿母怒不止。
“昔作女儿时，生小出野里。
本自无教训，兼愧贵家子。
受母钱帛多，不堪母驱使。
今日还家去，念母劳家里。
”却与小姑别，泪落连珠子。
“新妇初来时，小姑始扶床；
今日被驱遣，小姑如我长。
勤心养公姥，好自相扶将。
初七及下九，嬉戏莫相忘。
”出门登车去，涕落百余行。
府吏马在前，新妇车在后。
隐隐何甸甸，俱会大道口。
下马入车中，低头共耳语：“誓不相隔卿，且暂还家去。
吾今且赴府，不久当还归。
誓天不相负！
”新妇谓府吏：“感君区区怀！
君既若见录，不久望君来。
君当作磐石，妾当作蒲苇。
蒲苇纫如丝，磐石无转移。
我有亲父兄，性行暴如雷，恐不任我意，逆以煎我怀。
”举手长劳劳，二情同依依。
入门上家堂，进退无颜仪。
阿母大拊掌，不图子自归：“十三教汝织，十四能裁衣，十五弹箜篌，十六知礼仪，十七遣汝嫁，谓言无誓违。
汝今何罪过，不迎而自归？
”兰芝惭阿母：“儿实无罪过。
”阿母大悲摧。
还家十余日，县令遣媒来。
云有第三郎，窈窕世无双。
年始十八九，便言多令才。
阿母谓阿女：“汝可去应之。
”阿女含泪答：“兰芝初还时，府吏见丁宁，结誓不别离。
今日违情义，恐此事非奇。
自可断来信，徐徐更谓之。
”阿母白媒人：“贫贱有此女，始适还家门。
不堪吏人妇，岂合令郎君？
幸可广问讯，不得便相许。
”媒人去数日，寻遣丞请还，说有兰家女，承籍有宦官。
云有第五郎，娇逸未有婚。
遣丞为媒人，主簿通语言。
直说太守家，有此令郎君，既欲结大义，故遣来贵门。
阿母谢媒人：“女子先有誓，老姥岂敢言！
”阿兄得闻之，怅然心中烦。
举言谓阿妹：“作计何不量！
先嫁得府吏，后嫁得郎君。
否泰如天地，足以荣汝身。
不嫁义郎体，其往欲何云？
”兰芝仰头答：“理实如兄言。
谢家事夫婿，中道还兄门。
处分适兄意，那得自任专！
虽与府吏要，渠会永无缘。
登即相许和，便可作婚姻。
”媒人下床去。
诺诺复尔尔。
还部白府君：“下官奉使命，言谈大有缘。
”府君得闻之，心中大欢喜。
视历复开书，便利此月内，六合正相应。
良吉三十日，今已二十七，卿可去成婚。
交语速装束，络绎如浮云。
青雀白鹄舫，四角龙子幡。
婀娜随风转，金车玉作轮。
踯躅青骢马，流苏金镂鞍。
赍钱三百万，皆用青丝穿。
杂彩三百匹，交广市鲑珍。
从人四五百，郁郁登郡门。
阿母谓阿女：“适得府君书，明日来迎汝。
何不作衣裳？
莫令事不举！
”阿女默无声，手巾掩口啼，泪落便如泻。
移我琉璃榻，出置前窗下。
左手持刀尺，右手执绫罗。
朝成绣夹裙，晚成单罗衫。
晻晻日欲暝，愁思出门啼。
府吏闻此变，因求假暂归。
未至二三里，摧藏马悲哀。
新妇识马声，蹑履相逢迎。
怅然遥相望，知是故人来。
举手拍马鞍，嗟叹使心伤：“自君别我后，人事不可量。
果不如先愿，又非君所详。
我有亲父母，逼迫兼弟兄。
以我应他人，君还何所望！
”府吏谓新妇：“贺卿得高迁！
磐石方且厚，可以卒千年；
蒲苇一时纫，便作旦夕间。
卿当日胜贵，吾独向黄泉！
”新妇谓府吏：“何意出此言！
同是被逼迫，君尔妾亦然。
黄泉下相见，勿违今日言！
”执手分道去，各各还家门。
生人作死别，恨恨那可论？
念与世间辞，千万不复全！
府吏还家去，上堂拜阿母：“今日大风寒，寒风摧树木，严霜结庭兰。
儿今日冥冥，令母在后单。
故作不良计，勿复怨鬼神！
命如南山石，四体康且直！
”阿母得闻之，零泪应声落：“汝是大家子，仕宦于台阁。
慎勿为妇死，贵贱情何薄！
东家有贤女，窈窕艳城郭，阿母为汝求，便复在旦夕。
”府吏再拜还，长叹空房中，作计乃尔立。
转头向户里，渐见愁煎迫。
其日牛马嘶，新妇入青庐。
奄奄黄昏后，寂寂人定初。
我命绝今日，魂去尸长留！
揽裙脱丝履，举身赴清池。
府吏闻此事，心知长别离。
徘徊庭树下，自挂东南枝。
两家求合葬，合葬华山傍。
东西植松柏，左右种梧桐。
枝枝相覆盖，叶叶相交通。
中有双飞鸟，自名为鸳鸯。
仰头相向鸣，夜夜达五更。
行人驻足听，寡妇起彷徨。
多谢后世人，戒之慎勿忘。
#太清祛病导引法#，治疗二十种急慢性病！
《道枢》卷二十八《太清养生下篇》之开篇就阐述了包括导引术在内的一些道术的治病机理，还列有20种病症的以导引为主体的治疗方法。
导引术不仅可以用于日常的养生保健，而且还有一定的疾病治疗功能。
对此，《道枢》卷二十八《太清养生下篇》之开篇就阐述了包括导引术在内的一些道术的治病机理：“人之身，十二大节，三百六十小骨，孔孔相对，脉脉相通，新气与故气交错其间。新气或顿阻，或循行；故气或流通，或壅滞，或俱塞，或并驰。盖壅滞者，阳气之聚而为块瘕者也；顿阻者，而为肿为疡者也。气既能蓄聚，则亦有分散之理矣。凡患之所在，可用导引以散之，和气以攻之，时意以送之，清气以润之，咽津以补之。”这里显然是把人体内“气”的运行作为人生命活力依存的基础或表征。
虽然在现代人体解剖学中始终很难找到与“气”完全对应的物质实体，但我们不能就此完全否认这种认识所暗含的科学因素。这里所说的“气”，大概是囊括现代人体生理学所讲的血液、体液的流通和神经的传导等生理现象在内的综合物。
实际上，根据现代病理知识，这段话的主要问题在于没有揭示出造成人体之“气”壅滞、顿阻等病患的诸如病毒、病菌之类更深层的致病因素，而且在治疗方法上也仅指出了一些不用任何药物的诸如“导引以散之，和气以攻之，时意以送之，清气以润之，咽津以补之”之类的治疗方法。对于某些病症，这些治疗方法当然是有效的，但也不是万能的。
在上述导引治病机理之后，《太清养生下篇》中还列有20种病症的以导引为主体的治疗方法。若从现代医学角度考量，其对每种疾病的记述，实际上主要包含了疾病名称、生病机理和治疗方法三方面的内容。鉴于该篇中所述导引法所具有的鲜明的治病特色，我们暂且将其命名为“太清祛病导引法”。现整理如下。
一、病名：霍乱
病理：本乎冷气所散，其腠理乍通乍塞，其气道忽留忽行，或气应行阴乃复行阳，或气应行阳乃复行阴。
治法：于密室厚衣。大坐，以左右手据二膝上，向左力回六十过，右亦如之，左右迭为之，满三百六十之数，乃长呼者七，既已则长吹，长嘘，长呵，长咽，长唏者各七，则愈矣。或疾甚，不可导引，则使人掣左手，次之右手，次之左足，次之右足，各三百六十过，兼以沸汤浸手至肘，浸足至膝，冷则易之，至愈而止。此何也？以外气引内气者也，亦足以治尸蹙焉。
二、病名：癞
病理：太阳之病也，阳为阴所排，而沉于骨髓，积久则新气不达，故气不通，壅瘀郁热而生虫。于是为癞焉。
治法：密室静居，食不厌少，情不厌闲。大坐，放纵其体，以左右手据二膝上，以首及身向左力回十过，右亦如之，左右迭为之，满三百六十之数。如此则关节、血脉，腠理、毛孔尽开。乃长呼，长吹，长嘘，长呵，长咽，长唏者各五。
然后以清气攻之者有六焉。其一，则大坐，放纵其体，鼻徐徐长取其清气，兼以意想使清气周达于骨髓，然后口徐徐长呼以出之，既已，漱津以咽之，如是者六十过；其二，则以吹出之；其三，则以嘘出之；其四，则以呵出之；其五，则以咽出之；其六，则以唏出之（并与呼法同）。
然后，鼻徐徐长取其清气，兼以意想使清气周达于骨髓，口长吐以出之，漱津以咽之者六十过，于是阳虫为阴所击当自毙矣。必以卯午酉子之时，为之可也（忌食面及羊肉）。
三、病名：半身不遂
病理：阳气蓄聚，为外寒所蔽，或因阴气所卫，其脉虽通，而内无所达也。
治法：大坐，以左右手据二膝上，向左力回十过，右亦如之，左右迭两相合者，满三百六十之数。即使人力掣，手足不随者，各三百六十过，复以左右手向下；将手足不随者，亦三百六十过。既已，乃纵放其体，以鼻徐徐长取其清气，然后口徐徐长呼出之，当呼之时，以意送其气入于所患手足之中，又咽津，随之者六十过，吹、嘘、呵、咽、唏，皆如之。病甚者，不堪导引，则使人力掣。手足不遂者，以意送其气亦可。
四、病名：周身肿
病理：阳气促于五藏，出于皮肤而不散也。
治法：大坐，以左右手据膝上，左右力回者各十过，一易。于是，两相合者三百六十过。以鼻长取清气，使周达于五藏，口长呼以出之，漱津以咽之者六十过，吹、嘘、呵、咽、唏，亦如之。
热之盛者，其口无津，则惟导引以鼻取其清，口吐其浊，亦可也(此亦治疮病)。热气所冲，屯聚不散而为肿者，则以口长吹于肿之上，十四过，以冷手宽按之，以口长呵于肿之上，十四过，复搓左右手，使热，宽按之。如此迭为焉，至愈而止。
五、病名：目赤而干痛
病理：为肝热之所冲也。
治法：左右导引三百六十过，然后鼻徐徐长取其清气，而想其清气上射于目，则热气为清气冲之，自然热气退从口出，可以呵而吐之，满三百六十之数，则愈矣。呵者，主于心，故出于本气者也。
六、病名：耳聋
肾中之热气冲于耳，复为阴气逆闭之也。
病理：肾中之热气冲于耳，复为阴气逆闭之也。
治法：左右导引三百六十过，既已，以手力挽左右耳四十九过；然后以鼻徐徐长取其清气，兼以意想其清气使达于肾中，则以口徐徐哂而出之。如此者，满三百六十之数。咽者，主于肾；挽耳者，去其阴也。昼夜二时为之，则愈矣。
七、病名：上气咳嗽
病理：阳气在于藏，奔上而欲出，其阴气复入而相逢于颡中，阴阳之气渐盛，则嗽弥甚矣。譬如以气吹火焉：气，冷也；火，热也。然，吹则火盛矣。
治法：大坐，左右导引各二百四十过；以二肘向后，以臂向前，力努之。既已，复以左右手委于二肘向前力以相近；既立已，复立左右膝，以二手在二髀之下，又以二髀向外力捅二肘，各十四过；然后以首左倾，以肩力承之，其右亦然，迭为之各十六过，向上长引其颈四过，乃长呼，长吹，长嘘，长呵，长咽，长唏，各七过。日三时为之，疾则愈矣。兼于鼻徐徐取其清气，口徐徐长呼以出之，漱津以咽之，吹、嘘、呵、咽、唏者，二十过。其效则加速焉。凡上气者，其行之之时，始举足，以足向前力踏之胫后着地，斯为佳矣。
八、病名：劳复
病理：其阳虚损，或因饱气其气乍闭乍冲，或投热食以致之也。
治法：大坐，徐徐导引左右各四十九过，鼻徐徐长取其清气，口徐徐长吐之，吐则咽其津，满一百二十过，有馀力则进而至于二百四十、三百六十之数，尤佳也。然后舒左足，以左手按其足上，以其足左右转之四十九过，其右易然，日再为之则愈矣。故彭祖日：内外转其二足，各十过，可以止诸劳。盖为此也。
九、病名：温疫
病理：阳气也。聚于诸藏，入于诸脉，及于腠理也。
治法：大坐，左右导引三百六十过（歧伯日：导引者，挽仰屈伸也。甘始日：又手项上左右捩，不息也。又云：率以汗出为度，汗则粉身)。然后立右膝，以左足向前蹋之，立左膝，以右足蹋之，各四十九过（卧而为之亦可）。鼻纳之口吐之者，二百四十过，进至于三百六十之数，尤佳也。彭祖日：亦可以已疟。
十、病名：疟
病理：阳在于隔之下，奔上而欲出；阴在于隔之上，为阴所闭，其阳漏而泻出。其发有时者，盖阴阳所竞，各有节候也。
治法：于欲发之时，左右导引各三百六十过，然后立右膝舒左足，蹋之四十九过。其右亦然。于是鼻纳之，口吐之，其呼、嘘各二十一过，则愈矣。
十一、病名：鼻衂血、口唾血
病理：中焦热炽，饮水则变为血，故中焦之气上冲于肺，肺复冲鼻，则为纫血，中焦之气下注于脾，脾复冲口则为唾血。凡病此者，前溲少矣。
治法：左右导引三百六十过，既已，以手力挽左右耳四十九过；然后以鼻徐徐长取其清气，兼以意想其清气使达于肾中，则以口徐徐哂而出之。如此者，满三百六十之数。咽者，主于肾；挽耳者，去其阴也。昼夜二时为之，则愈矣。
治法：大坐，导引左右各三百六十过，然后舒左右足，以左手提右足五指七过，右亦如之；纫血，则咽津焉，鼻纳之，口吐嘘出之；唾血亦咽津焉，而咽出之，各三百六十过。旦暮为之则愈矣。甚者，三时为之可也。
十二、病名：赤下
病理：下焦热炽而复饮水，其阴阳相竞，荡于下焦，不得依道而行，时有冷气击之，则痛矣。
治法：左右导引各三百六十过。既已，则咽津焉。鼻纳之，口吐之，与夫呼、嘘、呵、哂、唏各六十过，又咽津焉。日四、五为之则愈矣。
十三、病名：前后溲不通
病理：阳气在于下部而逆据也。
治法：导引左右各三百六十过。既已，以左右手向背之后相叉，以左手向右，以右手力挽之，十四过，其右亦然。复舒左手，以右手力举左肩十四过，其右亦然。然后咽津焉，与夫吐纳：呼、吹、呵、咽、唏，各六十过，日再为之，则愈矣。故宁先生曰：“平坐，伸左手以右手指肩挽之，治前溲不通；以左右手交于背后，名日带缚，治后溲不通。”盖谓此也。
十四、 病名：淋
病理：水道热炽，干涩而不下，时漏而出也。
治法：导引左右各三百六十过，然后立左右足，以左右手从髀之下入，左手总把左足之五指，以右手总把右足之五指，俱向内力挽之，十四过。既已，则咽津焉，鼻徐取其清气，以口咽吐出之，三百六十过。日三作之，弥佳也。
十五、病名：㽷
病理：阴也。本于虚假或病之后诸藏冷气，加以饮水。阴气既入则长所积之水矣；阳气既纳则不通所积之阴矣。水气渐盛至于皮肤而为焉。
症候：左右目脸上起色如老蚕，二胁转侧有水声也。
治法：左右导引各三百六十过。既已，鼻纳之，口吐之，次则嘘、呵、咽、唏，各六十过，及想其气周于一身，昼夜三时为之，久则愈矣（忌食成，宜啖小豆汁，或煮小豆浸左右足为佳）。
十六、病名：反胃
病理：积日受冷，于是阴气渐下屯于腹口，热食头之，为阴气逆据，反而出之也。
治法：常虚腹导引各三百六十过。以左右手相叉，以左右足力蹋二手四十九过，以左手背委于左腋之下，用右手攀左肘七过，其右亦然，即咽津焉。鼻徐徐短取其气，口呵以出之，一百二十过，复咽津焉。次则咽、吹、唏亦如之，三时作之则愈矣(力不堪者二时不可)。
十七、病名：心腹坚痛
病理：阴冷之气屯于心腹，积聚而不散，虽复厚衣以阳击之，阴阳相竞则阴弥甚矣。
治法：左右导引合于三百六十过，则咽津焉。鼻徐徐取其清气，口徐徐呼而出之，当以暖气排其积聚，凡吐咽者，满二百八十之数，呼嘘亦如之。昼夜二时为之则愈矣。
十八、病名：胸胁结癖
病理：阴也。冷气偏屯于胸胁，或因食久，而不散也。
治法：清旦，仰眠，立左右足，使人以手揣取癖根，渐入手于癣根之下，稍举之，起始则痛，后则可忍焉。然后力举之，一百二十过。二三日之后，进而至于二百四十之数，可矣。五日之后，进而至于二百四十之数，可矣。既已，导引三百六十过，然后咽津焉。鼻纳之，口呵之，以意送其气于病之所在，使下部出之，满一百二十之数，渐至于二百四十。以致三百六十弥佳也。昼夜二时为之，即愈矣。
十九、病名：心腹卒满
病理：阴气在于藏，起则冲于心也。
治法：导引左右合于三百六十过，咽津纳气，而口呼之，使气出于下部，满三百六十之数，则愈矣。
二十、病名：目赤而泪出
病理：肝之阴气冲于目也。
治法：如前导引，既已，咽津焉。瞑目，以鼻纳其清气，开目，以口呵出其浊气，满于三百六十之数，昼夜二时为之，则愈矣。
综观此“太清祛病导引法”，其对疾病的名称多以其症状名之，对疾病的病理分析则皆以阴阳为纲纪，而对疾病的处方则以导引为主，兼及行气、起居、饮食等多种疗法。
这些表现都与中国传统医学的特征相吻合。当然，与现代医学相比，该篇对这20种疾病，尤其是在病理分析上，还只是一种大概的、粗线条的把握，尚欠缺必要的科学精度。
若追溯“太清祛病导引法”之渊源，早在曾懂之前，医学界已有隋代巢元方的《诸病源候论》或唐代王焘的《外台秘要》可作参考，道教中也有诸如《太清导引养生经》之类的导引经典可作范本。
但我们将此导引法与这些“前辈”文献相对照后发现，其中极少雷同之处。只有上面第8和第13种疾病导引法中所引用的彭祖和宁先生的话是与《太清导引养生经》中的大体相同。可见，此“太清祛病导引法”的创编的确参考了《太清导引养生经》。
若从每种疾病的具体导引方法分析，“太清祛病导引法”中还融进了一些呼、吹、嘘、呵、唏、咽之类的行外气之法，第2、3、5、6、18种疾病的治疗方法中则运用了以意领气的行内气法，如第18种治疗方法中的“鼻纳之，口呵之，以意送其气于病之所在，使下部出之”，即包含了行内气和行外气两种气法。这一特征虽然在宋以前的很多导引法中已经存在，但不如此法中体现得鲜明。
《道枢》卷二十八《太清养生下篇》之开篇就阐述了包括导引术在内的一些道术的治病机理，还列有20种病症的以导引为主体的治疗方法。
导引术不仅可以用于日常的养生保健，而且还有一定的疾病治疗功能。
对此，《道枢》卷二十八《太清养生下篇》之开篇就阐述了包括导引术在内的一些道术的治病机理：“人之身，十二大节，三百六十小骨，孔孔相对，脉脉相通，新气与故气交错其间。新气或顿阻，或循行；故气或流通，或壅滞，或俱塞，或并驰。盖壅滞者，阳气之聚而为块瘕者也；顿阻者，而为肿为疡者也。气既能蓄聚，则亦有分散之理矣。凡患之所在，可用导引以散之，和气以攻之，时意以送之，清气以润之，咽津以补之。”这里显然是把人体内“气”的运行作为人生命活力依存的基础或表征。
虽然在现代人体解剖学中始终很难找到与“气”完全对应的物质实体，但我们不能就此完全否认这种认识所暗含的科学因素。这里所说的“气”，大概是囊括现代人体生理学所讲的血液、体液的流通和神经的传导等生理现象在内的综合物。
实际上，根据现代病理知识，这段话的主要问题在于没有揭示出造成人体之“气”壅滞、顿阻等病患的诸如病毒、病菌之类更深层的致病因素，而且在治疗方法上也仅指出了一些不用任何药物的诸如“导引以散之，和气以攻之，时意以送之，清气以润之，咽津以补之”之类的治疗方法。对于某些病症，这些治疗方法当然是有效的，但也不是万能的。
在上述导引治病机理之后，《太清养生下篇》中还列有20种病症的以导引为主体的治疗方法。若从现代医学角度考量，其对每种疾病的记述，实际上主要包含了疾病名称、生病机理和治疗方法三方面的内容。鉴于该篇中所述导引法所具有的鲜明的治病特色，我们暂且将其命名为“太清祛病导引法”。现整理如下。
一、病名：霍乱
病理：本乎冷气所散，其腠理乍通乍塞，其气道忽留忽行，或气应行阴乃复行阳，或气应行阳乃复行阴。
治法：于密室厚衣。大坐，以左右手据二膝上，向左力回六十过，右亦如之，左右迭为之，满三百六十之数，乃长呼者七，既已则长吹，长嘘，长呵，长咽，长唏者各七，则愈矣。或疾甚，不可导引，则使人掣左手，次之右手，次之左足，次之右足，各三百六十过，兼以沸汤浸手至肘，浸足至膝，冷则易之，至愈而止。此何也？以外气引内气者也，亦足以治尸蹙焉。
二、病名：癞
病理：太阳之病也，阳为阴所排，而沉于骨髓，积久则新气不达，故气不通，壅瘀郁热而生虫。于是为癞焉。
治法：密室静居，食不厌少，情不厌闲。大坐，放纵其体，以左右手据二膝上，以首及身向左力回十过，右亦如之，左右迭为之，满三百六十之数。如此则关节、血脉，腠理、毛孔尽开。乃长呼，长吹，长嘘，长呵，长咽，长唏者各五。
然后以清气攻之者有六焉。其一，则大坐，放纵其体，鼻徐徐长取其清气，兼以意想使清气周达于骨髓，然后口徐徐长呼以出之，既已，漱津以咽之，如是者六十过；其二，则以吹出之；其三，则以嘘出之；其四，则以呵出之；其五，则以咽出之；其六，则以唏出之（并与呼法同）。
然后，鼻徐徐长取其清气，兼以意想使清气周达于骨髓，口长吐以出之，漱津以咽之者六十过，于是阳虫为阴所击当自毙矣。必以卯午酉子之时，为之可也（忌食面及羊肉）。
三、病名：半身不遂
病理：阳气蓄聚，为外寒所蔽，或因阴气所卫，其脉虽通，而内无所达也。
治法：大坐，以左右手据二膝上，向左力回十过，右亦如之，左右迭两相合者，满三百六十之数。即使人力掣，手足不随者，各三百六十过，复以左右手向下；将手足不随者，亦三百六十过。既已，乃纵放其体，以鼻徐徐长取其清气，然后口徐徐长呼出之，当呼之时，以意送其气入于所患手足之中，又咽津，随之者六十过，吹、嘘、呵、咽、唏，皆如之。病甚者，不堪导引，则使人力掣。手足不遂者，以意送其气亦可。
四、病名：周身肿
病理：阳气促于五藏，出于皮肤而不散也。
治法：大坐，以左右手据膝上，左右力回者各十过，一易。于是，两相合者三百六十过。以鼻长取清气，使周达于五藏，口长呼以出之，漱津以咽之者六十过，吹、嘘、呵、咽、唏，亦如之。
热之盛者，其口无津，则惟导引以鼻取其清，口吐其浊，亦可也(此亦治疮病)。热气所冲，屯聚不散而为肿者，则以口长吹于肿之上，十四过，以冷手宽按之，以口长呵于肿之上，十四过，复搓左右手，使热，宽按之。如此迭为焉，至愈而止。
五、病名：目赤而干痛
病理：为肝热之所冲也。
治法：左右导引三百六十过，然后鼻徐徐长取其清气，而想其清气上射于目，则热气为清气冲之，自然热气退从口出，可以呵而吐之，满三百六十之数，则愈矣。呵者，主于心，故出于本气者也。
六、病名：耳聋
肾中之热气冲于耳，复为阴气逆闭之也。
病理：肾中之热气冲于耳，复为阴气逆闭之也。
治法：左右导引三百六十过，既已，以手力挽左右耳四十九过；然后以鼻徐徐长取其清气，兼以意想其清气使达于肾中，则以口徐徐哂而出之。如此者，满三百六十之数。咽者，主于肾；挽耳者，去其阴也。昼夜二时为之，则愈矣。
七、病名：上气咳嗽
病理：阳气在于藏，奔上而欲出，其阴气复入而相逢于颡中，阴阳之气渐盛，则嗽弥甚矣。譬如以气吹火焉：气，冷也；火，热也。然，吹则火盛矣。
治法：大坐，左右导引各二百四十过；以二肘向后，以臂向前，力努之。既已，复以左右手委于二肘向前力以相近；既立已，复立左右膝，以二手在二髀之下，又以二髀向外力捅二肘，各十四过；然后以首左倾，以肩力承之，其右亦然，迭为之各十六过，向上长引其颈四过，乃长呼，长吹，长嘘，长呵，长咽，长唏，各七过。日三时为之，疾则愈矣。兼于鼻徐徐取其清气，口徐徐长呼以出之，漱津以咽之，吹、嘘、呵、咽、唏者，二十过。其效则加速焉。凡上气者，其行之之时，始举足，以足向前力踏之胫后着地，斯为佳矣。
八、病名：劳复
病理：其阳虚损，或因饱气其气乍闭乍冲，或投热食以致之也。
治法：大坐，徐徐导引左右各四十九过，鼻徐徐长取其清气，口徐徐长吐之，吐则咽其津，满一百二十过，有馀力则进而至于二百四十、三百六十之数，尤佳也。然后舒左足，以左手按其足上，以其足左右转之四十九过，其右易然，日再为之则愈矣。故彭祖日：内外转其二足，各十过，可以止诸劳。盖为此也。
九、病名：温疫
病理：阳气也。聚于诸藏，入于诸脉，及于腠理也。
治法：大坐，左右导引三百六十过（歧伯日：导引者，挽仰屈伸也。甘始日：又手项上左右捩，不息也。又云：率以汗出为度，汗则粉身)。然后立右膝，以左足向前蹋之，立左膝，以右足蹋之，各四十九过（卧而为之亦可）。鼻纳之口吐之者，二百四十过，进至于三百六十之数，尤佳也。彭祖日：亦可以已疟。
十、病名：疟
病理：阳在于隔之下，奔上而欲出；阴在于隔之上，为阴所闭，其阳漏而泻出。其发有时者，盖阴阳所竞，各有节候也。
治法：于欲发之时，左右导引各三百六十过，然后立右膝舒左足，蹋之四十九过。其右亦然。于是鼻纳之，口吐之，其呼、嘘各二十一过，则愈矣。
十一、病名：鼻衂血、口唾血
病理：中焦热炽，饮水则变为血，故中焦之气上冲于肺，肺复冲鼻，则为纫血，中焦之气下注于脾，脾复冲口则为唾血。凡病此者，前溲少矣。
治法：左右导引三百六十过，既已，以手力挽左右耳四十九过；然后以鼻徐徐长取其清气，兼以意想其清气使达于肾中，则以口徐徐哂而出之。如此者，满三百六十之数。咽者，主于肾；挽耳者，去其阴也。昼夜二时为之，则愈矣。
治法：大坐，导引左右各三百六十过，然后舒左右足，以左手提右足五指七过，右亦如之；纫血，则咽津焉，鼻纳之，口吐嘘出之；唾血亦咽津焉，而咽出之，各三百六十过。旦暮为之则愈矣。甚者，三时为之可也。
十二、病名：赤下
病理：下焦热炽而复饮水，其阴阳相竞，荡于下焦，不得依道而行，时有冷气击之，则痛矣。
治法：左右导引各三百六十过。既已，则咽津焉。鼻纳之，口吐之，与夫呼、嘘、呵、哂、唏各六十过，又咽津焉。日四、五为之则愈矣。
十三、病名：前后溲不通
病理：阳气在于下部而逆据也。
治法：导引左右各三百六十过。既已，以左右手向背之后相叉，以左手向右，以右手力挽之，十四过，其右亦然。复舒左手，以右手力举左肩十四过，其右亦然。然后咽津焉，与夫吐纳：呼、吹、呵、咽、唏，各六十过，日再为之，则愈矣。故宁先生曰：“平坐，伸左手以右手指肩挽之，治前溲不通；以左右手交于背后，名日带缚，治后溲不通。”盖谓此也。
十四、 病名：淋
病理：水道热炽，干涩而不下，时漏而出也。
治法：导引左右各三百六十过，然后立左右足，以左右手从髀之下入，左手总把左足之五指，以右手总把右足之五指，俱向内力挽之，十四过。既已，则咽津焉，鼻徐取其清气，以口咽吐出之，三百六十过。日三作之，弥佳也。
十五、病名：㽷
病理：阴也。本于虚假或病之后诸藏冷气，加以饮水。阴气既入则长所积之水矣；阳气既纳则不通所积之阴矣。水气渐盛至于皮肤而为焉。
症候：左右目脸上起色如老蚕，二胁转侧有水声也。
治法：左右导引各三百六十过。既已，鼻纳之，口吐之，次则嘘、呵、咽、唏，各六十过，及想其气周于一身，昼夜三时为之，久则愈矣（忌食成，宜啖小豆汁，或煮小豆浸左右足为佳）。
十六、病名：反胃
病理：积日受冷，于是阴气渐下屯于腹口，热食头之，为阴气逆据，反而出之也。
治法：常虚腹导引各三百六十过。以左右手相叉，以左右足力蹋二手四十九过，以左手背委于左腋之下，用右手攀左肘七过，其右亦然，即咽津焉。鼻徐徐短取其气，口呵以出之，一百二十过，复咽津焉。次则咽、吹、唏亦如之，三时作之则愈矣(力不堪者二时不可)。
十七、病名：心腹坚痛
病理：阴冷之气屯于心腹，积聚而不散，虽复厚衣以阳击之，阴阳相竞则阴弥甚矣。
治法：左右导引合于三百六十过，则咽津焉。鼻徐徐取其清气，口徐徐呼而出之，当以暖气排其积聚，凡吐咽者，满二百八十之数，呼嘘亦如之。昼夜二时为之则愈矣。
十八、病名：胸胁结癖
病理：阴也。冷气偏屯于胸胁，或因食久，而不散也。
治法：清旦，仰眠，立左右足，使人以手揣取癖根，渐入手于癣根之下，稍举之，起始则痛，后则可忍焉。然后力举之，一百二十过。二三日之后，进而至于二百四十之数，可矣。五日之后，进而至于二百四十之数，可矣。既已，导引三百六十过，然后咽津焉。鼻纳之，口呵之，以意送其气于病之所在，使下部出之，满一百二十之数，渐至于二百四十。以致三百六十弥佳也。昼夜二时为之，即愈矣。
十九、病名：心腹卒满
病理：阴气在于藏，起则冲于心也。
治法：导引左右合于三百六十过，咽津纳气，而口呼之，使气出于下部，满三百六十之数，则愈矣。
二十、病名：目赤而泪出
病理：肝之阴气冲于目也。
治法：如前导引，既已，咽津焉。瞑目，以鼻纳其清气，开目，以口呵出其浊气，满于三百六十之数，昼夜二时为之，则愈矣。
综观此“太清祛病导引法”，其对疾病的名称多以其症状名之，对疾病的病理分析则皆以阴阳为纲纪，而对疾病的处方则以导引为主，兼及行气、起居、饮食等多种疗法。
这些表现都与中国传统医学的特征相吻合。当然，与现代医学相比，该篇对这20种疾病，尤其是在病理分析上，还只是一种大概的、粗线条的把握，尚欠缺必要的科学精度。
若追溯“太清祛病导引法”之渊源，早在曾懂之前，医学界已有隋代巢元方的《诸病源候论》或唐代王焘的《外台秘要》可作参考，道教中也有诸如《太清导引养生经》之类的导引经典可作范本。
但我们将此导引法与这些“前辈”文献相对照后发现，其中极少雷同之处。只有上面第8和第13种疾病导引法中所引用的彭祖和宁先生的话是与《太清导引养生经》中的大体相同。可见，此“太清祛病导引法”的创编的确参考了《太清导引养生经》。
若从每种疾病的具体导引方法分析，“太清祛病导引法”中还融进了一些呼、吹、嘘、呵、唏、咽之类的行外气之法，第2、3、5、6、18种疾病的治疗方法中则运用了以意领气的行内气法，如第18种治疗方法中的“鼻纳之，口呵之，以意送其气于病之所在，使下部出之”，即包含了行内气和行外气两种气法。这一特征虽然在宋以前的很多导引法中已经存在，但不如此法中体现得鲜明。
治疗食管癌 中医有良方转载
一唐老军医
北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科主任
笔者从事肿瘤的临床及科研工作20余年，形成了一套独到的肿瘤辨治体系，对食管癌的中医治疗有着丰富的经验。现将其治疗食管癌的经验总结如下。
从火燥寒水论治
食管癌属中医“噎膈”范畴，笔者主张将食管癌归为“隔证”。首先，一般食管病变，尚不足以引起食入即吐严重的症状、病变程度及预后差的现状；其次，《黄帝内经》最早也是用“隔”来描述食则吐的症状，并且《内经》中有“三阳结谓之隔”得经典论述。
《素问·阴阳别论篇第七》云：“二阳结谓之消，三阳结谓之隔”，虽然历代医家对此解释不一，但是每一种说法都难以服众。笔者主张临床从火、燥、寒水论治，取得了满意的效果。“三阳结”是少阳、阳明、太阳三阳互结，形成“隔证”，这样从临床应用的角度就不难理解了：一阳为少阳相火，属火；二阳为阳明燥金，属燥；三阳为太阳寒水，属寒，三阳结就为火燥寒三邪互结、阻碍气机升降，日久化痰、化瘀，痰火燥寒瘀共同作用，发为“隔证”。
目前西医在缓解食管癌梗阻方面用庆大霉素及山莨菪碱注射液口服，用中医的认识分析为：庆大霉素祛火，山莨菪碱注射液抑制腺体分泌，具有祛痰的作用，这与中医病因病机分析部分相符。此外，从运气学角度分析食管癌患者发病的要素时，发现绝大多数患者生辰火、燥、寒因素并存，这也佐证了笔者对食管癌“三阳结”的解释。
胃镜表现要辨清
辨证论治是中医学的精髓，笔者在应用中医治疗食管癌中强调多种辨证方法综合运用。除常见的脏腑辨证、六经辨证、气血津液辨证，还十分强调诸如耳诊、手诊、面诊、脉诊、舌诊、五运六气等诊断方法，尤其是胃镜下食管癌变部位表现的中医辨证。
根据部位、病理辨证 肿瘤也是有寒热之分的，而且寒热与肿瘤部位、病理类型有一定关系。肿瘤的部位辨证应从体表—内部、头颈部—下肢、腹部—背部、同一器官不同部位等方面认识。食管癌近口腔者多为鳞癌，多表现为火的症状；近贲门段，多腺癌；泡沫黏液较多，多属于寒痰。
根据胃镜表现辨证 早期食管癌按其形态可分为隐伏型、糜烂型、斑块型和乳头型。其中以斑块型为最多见，占早期食管癌的1/2左右，此型癌细胞分化较好，表面轻度隆起，粗糙不平，呈橘子皮样，触之易出血，多偏于少阳相火旺盛，少阳气机不利，容易郁结。糜烂型占1/3左右，多为阴不足，属于阳明燥金。乳头型的最大特点是突出表面，表面多血，常见于气滞血瘀或者痰瘀互结。
中晚期食管癌临床中多见，病理形态分型可分为髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型和未定型。其中髓质型恶性程度最高，占中晚期食管癌的1/2以上，此类型没有明显的凹陷或者凸出，中医辨证为阳气不足。蕈伞型占中晚期食管癌的1/6～1/5，此类型类似于早期的乳头型，辨证多为气滞血瘀或痰瘀互结。溃疡型占中晚期食管癌的1/10左右，此类型管壁可见明显凹陷，中医辨证多为气阴不足。缩窄型占中晚期食管癌的1/10左右，食管黏膜呈向心性收缩，故出现梗阻较早，黏性分泌物较多，“寒主收引”，因此中医辨证多属于寒痰。腔内型比较少见，此类型中医辨证与蕈伞型和溃疡型有相似之处，既有痰瘀互结又有气阴不足的表现，临床应当灵活处理。
方药可以个性化
温阳活血化痰、益气养阴降逆、清热抗癌解毒是食管癌的基本治法，笔者常以麻黄附子细辛汤、引火汤、旋覆代赭汤、血府逐瘀汤为基本方。根据辨证不同及个体差异，进行个体化的治疗。
根据阴证、阳证加减 虽然食管癌的临床表现以进食困难为主，但从食管癌发病原因可以看出，多数患者属热者，极少数可见到寒饮凝结等一派寒象，因此食管癌同样可以分为阴证、阳证。不管是何种病理类型的食管癌，肺、胃、脾、肾功能失调是致病的关键，表现为痰瘀互结、气机升降失常，皆应以润肺健脾、固肾养阴、降逆化痰、祛瘀和胃为基本治则，不同的是根据患者属阴证还是阳证，即治疗上是清热还是化饮，属阳证者自然当需清热，属阴证者必然温阳化饮。
根据转移灶加减 肿瘤转移之处多为正虚或为邪实所阻，因此，可以依据转移灶的特性辨证加减用药。淋巴结转移者为痰湿流注，治当加强化痰祛湿的作用，
药方；
可加海藻30g、海浮石50g、地龙15g、烧干蟾5g；
肝藏血，体阴用阳 肝转移者多为血虚，治当加强补肝血的作用，
可加当归、白芍、山萸肉各30g；
肺为娇脏，主气，为储痰之器，肺转移者为肺气阴不足、痰湿不化，
应当加强补肺之气阴、化痰散结的作用，
重用黄芪50g~120g、知母20g、白英20g、升麻3g、煅海浮石50g；
若多个脏腑转移，提示元气大虚，应当大补元气。
加减；
据症状加减 有肿物者，加斑蝥4只、烧干蟾5g软坚抗癌；
胸痛者，加乳香10g、没药10g、姜黄10g活血止痛；
胸闷者，加檀香10g、丹参10g理气活血；
呕吐，加生赭石30g、柿蒂15g降逆止吐；
痰多者，加青礞石30g、炒黄芩10g涤痰下气；
便秘者，加酒大黄10g、焦槟榔30g理气通腑；
食欲差者，加焦山楂30g、焦神曲30g、藿梗15g、苏梗15g开胃解郁；
偏寒者，去茯苓、瓜蒌，加白附片10g、细辛3g、川椒10g、
吴茱萸5g、茯苓30g、泽泻30g温阳化饮。（姜 欣整理）
一唐老军医
北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科主任
笔者从事肿瘤的临床及科研工作20余年，形成了一套独到的肿瘤辨治体系，对食管癌的中医治疗有着丰富的经验。现将其治疗食管癌的经验总结如下。
从火燥寒水论治
食管癌属中医“噎膈”范畴，笔者主张将食管癌归为“隔证”。首先，一般食管病变，尚不足以引起食入即吐严重的症状、病变程度及预后差的现状；其次，《黄帝内经》最早也是用“隔”来描述食则吐的症状，并且《内经》中有“三阳结谓之隔”得经典论述。
《素问·阴阳别论篇第七》云：“二阳结谓之消，三阳结谓之隔”，虽然历代医家对此解释不一，但是每一种说法都难以服众。笔者主张临床从火、燥、寒水论治，取得了满意的效果。“三阳结”是少阳、阳明、太阳三阳互结，形成“隔证”，这样从临床应用的角度就不难理解了：一阳为少阳相火，属火；二阳为阳明燥金，属燥；三阳为太阳寒水，属寒，三阳结就为火燥寒三邪互结、阻碍气机升降，日久化痰、化瘀，痰火燥寒瘀共同作用，发为“隔证”。
目前西医在缓解食管癌梗阻方面用庆大霉素及山莨菪碱注射液口服，用中医的认识分析为：庆大霉素祛火，山莨菪碱注射液抑制腺体分泌，具有祛痰的作用，这与中医病因病机分析部分相符。此外，从运气学角度分析食管癌患者发病的要素时，发现绝大多数患者生辰火、燥、寒因素并存，这也佐证了笔者对食管癌“三阳结”的解释。
胃镜表现要辨清
辨证论治是中医学的精髓，笔者在应用中医治疗食管癌中强调多种辨证方法综合运用。除常见的脏腑辨证、六经辨证、气血津液辨证，还十分强调诸如耳诊、手诊、面诊、脉诊、舌诊、五运六气等诊断方法，尤其是胃镜下食管癌变部位表现的中医辨证。
根据部位、病理辨证 肿瘤也是有寒热之分的，而且寒热与肿瘤部位、病理类型有一定关系。肿瘤的部位辨证应从体表—内部、头颈部—下肢、腹部—背部、同一器官不同部位等方面认识。食管癌近口腔者多为鳞癌，多表现为火的症状；近贲门段，多腺癌；泡沫黏液较多，多属于寒痰。
根据胃镜表现辨证 早期食管癌按其形态可分为隐伏型、糜烂型、斑块型和乳头型。其中以斑块型为最多见，占早期食管癌的1/2左右，此型癌细胞分化较好，表面轻度隆起，粗糙不平，呈橘子皮样，触之易出血，多偏于少阳相火旺盛，少阳气机不利，容易郁结。糜烂型占1/3左右，多为阴不足，属于阳明燥金。乳头型的最大特点是突出表面，表面多血，常见于气滞血瘀或者痰瘀互结。
中晚期食管癌临床中多见，病理形态分型可分为髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型和未定型。其中髓质型恶性程度最高，占中晚期食管癌的1/2以上，此类型没有明显的凹陷或者凸出，中医辨证为阳气不足。蕈伞型占中晚期食管癌的1/6～1/5，此类型类似于早期的乳头型，辨证多为气滞血瘀或痰瘀互结。溃疡型占中晚期食管癌的1/10左右，此类型管壁可见明显凹陷，中医辨证多为气阴不足。缩窄型占中晚期食管癌的1/10左右，食管黏膜呈向心性收缩，故出现梗阻较早，黏性分泌物较多，“寒主收引”，因此中医辨证多属于寒痰。腔内型比较少见，此类型中医辨证与蕈伞型和溃疡型有相似之处，既有痰瘀互结又有气阴不足的表现，临床应当灵活处理。
方药可以个性化
温阳活血化痰、益气养阴降逆、清热抗癌解毒是食管癌的基本治法，笔者常以麻黄附子细辛汤、引火汤、旋覆代赭汤、血府逐瘀汤为基本方。根据辨证不同及个体差异，进行个体化的治疗。
根据阴证、阳证加减 虽然食管癌的临床表现以进食困难为主，但从食管癌发病原因可以看出，多数患者属热者，极少数可见到寒饮凝结等一派寒象，因此食管癌同样可以分为阴证、阳证。不管是何种病理类型的食管癌，肺、胃、脾、肾功能失调是致病的关键，表现为痰瘀互结、气机升降失常，皆应以润肺健脾、固肾养阴、降逆化痰、祛瘀和胃为基本治则，不同的是根据患者属阴证还是阳证，即治疗上是清热还是化饮，属阳证者自然当需清热，属阴证者必然温阳化饮。
根据转移灶加减 肿瘤转移之处多为正虚或为邪实所阻，因此，可以依据转移灶的特性辨证加减用药。淋巴结转移者为痰湿流注，治当加强化痰祛湿的作用，
药方；
可加海藻30g、海浮石50g、地龙15g、烧干蟾5g；
肝藏血，体阴用阳 肝转移者多为血虚，治当加强补肝血的作用，
可加当归、白芍、山萸肉各30g；
肺为娇脏，主气，为储痰之器，肺转移者为肺气阴不足、痰湿不化，
应当加强补肺之气阴、化痰散结的作用，
重用黄芪50g~120g、知母20g、白英20g、升麻3g、煅海浮石50g；
若多个脏腑转移，提示元气大虚，应当大补元气。
加减；
据症状加减 有肿物者，加斑蝥4只、烧干蟾5g软坚抗癌；
胸痛者，加乳香10g、没药10g、姜黄10g活血止痛；
胸闷者，加檀香10g、丹参10g理气活血；
呕吐，加生赭石30g、柿蒂15g降逆止吐；
痰多者，加青礞石30g、炒黄芩10g涤痰下气；
便秘者，加酒大黄10g、焦槟榔30g理气通腑；
食欲差者，加焦山楂30g、焦神曲30g、藿梗15g、苏梗15g开胃解郁；
偏寒者，去茯苓、瓜蒌，加白附片10g、细辛3g、川椒10g、
吴茱萸5g、茯苓30g、泽泻30g温阳化饮。（姜 欣整理）
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