咨询感悟：“哀悼”是精神动力学中很重要的一个概念 —— 万事万物都在不停变化，变化意味着有得有失[羞嗒嗒]。面对“失去”，人要学会哀悼。我所理解的“哀悼”是：正视&直面失去，并将此过程中不断汲取的新经验整和到自己心里[666]。

比如，所有的孩子都曾在幼时将父母夸大、理想化为无所不能的英雄，以此补偿自己夸大自体（自己）的不足[可怜]。这是一个正常且健康的发展过程，以帮助一个孩子发展出内聚的自体&形成超我理想化[耶]。而这种状态断然不会持续，成长中恰到好处的挫折，会让孩子逐渐经历对父母理想化的失败。此时，孩子需用“哀悼”去接受对于父母理想化的丧失[伤心][失望]，于是“成长&发展”的力量将返回自体身上—— “我要依靠自己，并非依靠父母”！

成长是件多不容易的事啊！每哀悼一次，就会长大一点[送花花][虎爪比心] —— 所有童真、任性、自我中心都将一点点褪去。伴随“哀悼”，人的内部机能重新更迭为：成熟、智慧、力量感&客体爱的能力[蛋糕]。无数次的“死去”，再无数次从坟墓堆里重新活过来、爬出来[报税] https://t.cn/R66p35Q

评估（或者叫第一次心理咨询），咨询师要在诚挚和互相尊重的基础上，完成几个任务。

如果咨询师以CBT流派为主的，要与个案进行诊断性会谈，包括来访者目前受到困扰的严重程度，他的成长史，人际关系（包括亲密关系）生理症状（包括是否有躯体疾病）。
1.试着说明导致来访者困扰的可能原因和历程，并反馈给来访者；
2.说明认知模式；
3.正常化来访者的困扰；
4.抱持并给到来访者希望；
5.收集相关困扰的信息；
6.和来访者设定共同目标，并拟定短中长的咨询计划，帮助来访者了解每个阶段的咨询目标和进行方式；
7.布置家庭作业，并告诉来访者如何完成家庭作业。（看困扰的是什么而有不同的布置，让来访者更好的了解认知模式）

如果咨询师以精神动力学角度为主，咨询师要详细了解来访者目前的问题和情况背景。
1.请来访者谈谈对咨询的预期有哪些？
2.对第一次咨询的感受如何？
3.向来访者解释：咨询师和来访者一起对问题的了解越全面，解决问题的可能性就越大；
4.和来访者约好，在以后的咨询中，大概需要多少次咨询次数，来对问题做进一步的深入讨论；
5.告知来访者，如果咨询师的问题他不想回答，有权直接拒绝。
6.强调保密原则，并在征得来访者同意后，对咨询内容做记录。

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孩子抑郁症怎么办？
1.心理治疗：如果孩子的抑郁涉及个性因素、环境因素、心理因素，建议应用心理治疗。常用的心理治疗方法有支持性心理治疗、认知行为治疗、人际关系治疗、精神动力学治疗等。专业的心理医师可以了解孩子不良情绪产生的过程，帮助孩子摆脱抑郁。
2.药物治疗：目前有多种药物能够有效治疗抑郁症，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、度洛西汀、米那普仑等。在治疗期间，家长应遵循医嘱用药，一定不要自行给孩子停药或减少药物的用量，以免加重病情。
对于有抑郁症的孩子，家人的关心和陪伴是非常重要的，能够有效缓解孩子抑郁的心情。父母可以多陪伴孩子，鼓励孩子多参加一些户外的运动，比如说陪着孩子跑步、游泳、做集体游戏等。#中医# #健康科普#