#被真心喜欢是什么感觉#【辽宁女子24岁结婚、25岁瘫痪,丈夫不离不弃照顾43年,终出现奇迹】
什么是爱情呢?
每个人对于爱情的认知各有不同,走到最后最重要的也就是“陪伴”。
辽宁有位名叫曹振英的女子,24岁步入婚姻的殿堂,25岁瘫痪,却获得丈夫不离不弃地照顾43年,最终奇迹出现。
喜结连理,意外突至
1970年,跟那个年代的大多数人一样,到了适婚的年纪,周边的人就开始张罗着给王世所介绍对象。
彼时王世所的一名同事给他介绍了一位老家辽宁省鞍山市千山区汤岗子镇汤岗子村的村民曹振英。
双方约定时间之后,王世所赶去同曹振英见面,二人初次见面,王世所对曹振英的印象很好,眼前的女子容貌娇美,谈吐大方,曹振英也感叹于王世所的高大帅气。
经媒人介绍,王世所方才得知,眼前相亲的女子23岁,只比自己小一岁,二人一见倾心,成为恋人,后来二人经过相处之后感情甚笃,一年后喜结连理,步入婚姻殿堂。
成婚之后,王世所与曹振英的日子虽然过的清苦,但是新婚燕尔,日子过的也十分滋润,第二年,曹振英有了身孕。
听到妻子怀孕的消息,王世所十分激动,初为人父,小心翼翼的侧耳在曹振英的肚子上,与尚未成人形的孩童对话。
孩子的到来,让夫妻二人十分欣喜,但是正在王世所处在初为人父的欣喜之中时,一纸调令打破了温馨的局面。
单位派遣王世所到千里之外的贵州省水城县工作,鞍山与水城相隔4200多公里坐火车都要差不多五天四夜的时间。
纵使王世所放心不下怀有身孕的妻子,但是调令不得不遵守,二人依依惜别之后,王世所前往水城县就职,独留曹振英一人在家。
二人相隔千里,只能以“书信”的方式缓解相思,王世所在信中除了交代自己的现状之外,最常写的一句话就是:“无论何时何地什么情况,我都会对你好,不变心。”
曹振英每次收到信,看到这句话时,常常感动得双眼含泪,并写下“就算粗茶淡饭,这辈子我也跟定你 。”
怀孕之后的曹振英经常感到身体不适,吃不进什么东西,而且那个年代物资匮乏,再加上她身上确实没什么钱,这也就造成了曹振英的营养不良,一米六五的个子,临近生产体重还不足五十公斤。
丈夫不在家,自己一个人着实有些不太方便,曹振英经过思考之后回母亲家生产。
多日来的不适在生产时更加明显,腹部疼痛难忍,医生一直在旁边大喊“用力,用力啊!”
曹振英努力将注意力集中在生产,但是她什么力气也用不上。
痛得大汗淋漓,却使不上力,折腾了很久很久,曹振英拼命用力,终于将孩子生了出来,曹振英努力抬头看了看自己的孩子,伸手想要抱一抱的时候发现自己动不了。
医生见情况不对,就给王世所在的单位拍了封电报。
另一边的王世所还在自己的岗位上劳作着,突然领导匆匆地跑过来,递给王世所一张火车卧铺票。
“赶快回家,你爱的人可能不行了。”
“咯噔”一惊,王世所颤抖着接过单位领导给的火车票,匆匆忙忙地往火车站赶,坐在火车上,他不吃不喝,心里惴惴不安,焦急的抖动双腿。
王世所赶到家中,推开门看见妻子躺在床上不能动弹,但是意识还算清醒,他对着曹振英笑了笑,抱起她去医院做了个全身检查。
医生做了检查之后断定曹振英是——“多发性病毒性周围神经炎”,王世所给妻子擦了擦身子,坐在妻子身边,啃咬着馒头饱腹,心中的不安放下一半。
“还活着,就知足了。”
王世所不自禁地露出笑容,躺在床上的曹振英见此,嚎啕出声,“我这个样子,一辈子拖累你!”
王世所替曹振英擦了擦眼泪,“当初我给你承诺,我就会一辈子不变心。”
拉着曹振英的手,坚定地看着她,“没事儿,我认了,只要你活着。”
听到丈夫的话,曹振英抽噎不已。
求医看病,灾难重重
为了给妻子看病,王世所先是把工作调回了鞍山,又跟周围的亲戚朋友们借了钱,只要听到有治疗这个病的法子,就用三轮车带着妻子去。
为了赶上单位的班车,王世所每天清晨4点起床,生火做饭,然后端到妻子的面前,吹凉了才喂给妻子,等妻子吃饱之后,才匆匆吃两口,简单的收拾一下,赶去上班,下班之后,王世所除了带孩子之外,还要洗衣做饭,身兼多责。
求医看病并不是一帆风顺的,而且妻子患的还是公认的怪病,但是王世所从来不喊苦,不叫累。
甚至有一次,王世所听人说白石寨有一位诊所的医生,可以用针灸的方法治疗这种病,就开心地用三轮车带着妻子前去。
时值盛夏,王世所担心妻子被晒到,就在曹振英的座位上捆了一把伞,但是他自己就顶着烈日蹬车。
3个小时的路程,王世所常常累的口干舌燥,回到家总要喝好几大杯子的水才能缓过来,躺在床上的曹振英观此,心疼不已。
王世所喝完水之后,看到妻子的眼神,安抚道,“没事儿。”
就在王世所以为日子就这么不好不坏地过着的时候,厄运再一次降临了,10个月之后,先天不足的女儿离开了人世。
王世所傻楞楞地看着女儿小小的身体,再也抑制不住悲伤,紧紧地抱在怀中,为不让妻子更加伤心,王世所哭了一整夜,丝毫未发出声音。
女儿的离世对夫妻二人来说,打击非常大,但是王世所知道妻子还需要自己,收拾好悲伤的心情,正常生活,带着妻子四处求医。
女儿去世之后,王世所克制自己很少在曹振英的面前提到孩子,直到有一次在公交车上看到了别人家的一个小女孩。
回家之后,王世所忍不住,手舞足蹈地在曹振英的面前,说:“那孩子很漂亮,特别招人喜欢。”
曹振英含笑地看着丈夫,“我们再生一个孩子吧。”
王世所听到曹振英的话,震惊地瞪大双眼,“不行。”
“我现在病情有了一点起色了。”
王世所还是拒绝,“等你好了,咱们再要孩子。”
“我这病不知道哪天就不行了,要是能有个孩子我就没有遗憾了,就满足我的愿望吧!”
再度有孕,奇迹终现
尽管王世所极力反对,曹振英还是在28岁的时候再度怀孕了,王世所只能更加小心翼翼地照顾着。
第二次有孕十分辛苦,但是曹振英却十分幸福,不同于第一次有孕时的孤身一人,这一次,王世所一直不离不弃的陪伴在身侧,10个月之后,儿子健康的出生了。
曹振英卧床二十多年之时,全身肌肉接近萎缩,只剩右手可以勉强活动,于是王世所就请按摩师给曹振英定期按摩。
经济压力让王世所感到喘不过气,但同时他希望给妻子最好的,于是王世所就自己跟着按摩师学艺,给妻子按摩。
2006年,曹振英被确诊为膀胱癌,之后大小便失禁,只能靠导管维持,王世所每天洗20多块尿布,倒尿袋,透尿管……
王世所从未喊过一次辛苦,比起自己的艰辛,他更心疼的是妻子,“老伴这辈子太苦了,太可怜了,我得好好待她。”
就这样日复一日,年复一年的坚持,曹振英萎缩的肌肉居然重新焕发了活力,奇迹终于降临在曹振英的身上,现在曹振英可以坐着,头部能活动,有人扶着还可以勉强走两步。
儿子长大成人之后,不仅为父母出资买房,并承担起了母亲治疗的全部费用,在丈夫儿子,家人的照顾之下,曹振英的身体状况逐渐好转。
王世所的一句认了,就是四十多年,在这求医治病的43年间,面对一次又一次地“绝望”,曹振英曾经很多次想要一死了之。
每一次有这个想法的时候,看看身边仍在坚持的丈夫,“死亡”的念头一次次地被放弃,“我现在要好好地活着,他伺候我40多年了,已经没有自己的前途,我不能让他再没了我,不能到老了,我把他一个人扔下……”
43年间,曹振英从未生过一次褥疮,没穿过一件脏衣服,没有挨过一次饿,生活清苦,王世所却将自己能给的都给了自己的妻子。
古人有云:两情若是久长时,又岂在朝朝暮暮。
当世人都在称赞王世所如何对妻不离不弃之时,他说的却是,“这是我应该做的啊。”
在曹振英被病痛折磨得不像样子时,王世所时常挂在嘴边,记在心里的话是“你是我心里永远的宝儿。”
爱情终归是那句:纵使粉身碎骨,纵使万劫不复,我亦待你眉眼如初,岁月如故。
王世所用自己的坚持和深情,始终坚守着自己的誓言,善待了病痛折磨的妻子,最终,他们夫妻赢得了属于自己的奇迹。
什么是爱情呢?
每个人对于爱情的认知各有不同,走到最后最重要的也就是“陪伴”。
辽宁有位名叫曹振英的女子,24岁步入婚姻的殿堂,25岁瘫痪,却获得丈夫不离不弃地照顾43年,最终奇迹出现。
喜结连理,意外突至
1970年,跟那个年代的大多数人一样,到了适婚的年纪,周边的人就开始张罗着给王世所介绍对象。
彼时王世所的一名同事给他介绍了一位老家辽宁省鞍山市千山区汤岗子镇汤岗子村的村民曹振英。
双方约定时间之后,王世所赶去同曹振英见面,二人初次见面,王世所对曹振英的印象很好,眼前的女子容貌娇美,谈吐大方,曹振英也感叹于王世所的高大帅气。
经媒人介绍,王世所方才得知,眼前相亲的女子23岁,只比自己小一岁,二人一见倾心,成为恋人,后来二人经过相处之后感情甚笃,一年后喜结连理,步入婚姻殿堂。
成婚之后,王世所与曹振英的日子虽然过的清苦,但是新婚燕尔,日子过的也十分滋润,第二年,曹振英有了身孕。
听到妻子怀孕的消息,王世所十分激动,初为人父,小心翼翼的侧耳在曹振英的肚子上,与尚未成人形的孩童对话。
孩子的到来,让夫妻二人十分欣喜,但是正在王世所处在初为人父的欣喜之中时,一纸调令打破了温馨的局面。
单位派遣王世所到千里之外的贵州省水城县工作,鞍山与水城相隔4200多公里坐火车都要差不多五天四夜的时间。
纵使王世所放心不下怀有身孕的妻子,但是调令不得不遵守,二人依依惜别之后,王世所前往水城县就职,独留曹振英一人在家。
二人相隔千里,只能以“书信”的方式缓解相思,王世所在信中除了交代自己的现状之外,最常写的一句话就是:“无论何时何地什么情况,我都会对你好,不变心。”
曹振英每次收到信,看到这句话时,常常感动得双眼含泪,并写下“就算粗茶淡饭,这辈子我也跟定你 。”
怀孕之后的曹振英经常感到身体不适,吃不进什么东西,而且那个年代物资匮乏,再加上她身上确实没什么钱,这也就造成了曹振英的营养不良,一米六五的个子,临近生产体重还不足五十公斤。
丈夫不在家,自己一个人着实有些不太方便,曹振英经过思考之后回母亲家生产。
多日来的不适在生产时更加明显,腹部疼痛难忍,医生一直在旁边大喊“用力,用力啊!”
曹振英努力将注意力集中在生产,但是她什么力气也用不上。
痛得大汗淋漓,却使不上力,折腾了很久很久,曹振英拼命用力,终于将孩子生了出来,曹振英努力抬头看了看自己的孩子,伸手想要抱一抱的时候发现自己动不了。
医生见情况不对,就给王世所在的单位拍了封电报。
另一边的王世所还在自己的岗位上劳作着,突然领导匆匆地跑过来,递给王世所一张火车卧铺票。
“赶快回家,你爱的人可能不行了。”
“咯噔”一惊,王世所颤抖着接过单位领导给的火车票,匆匆忙忙地往火车站赶,坐在火车上,他不吃不喝,心里惴惴不安,焦急的抖动双腿。
王世所赶到家中,推开门看见妻子躺在床上不能动弹,但是意识还算清醒,他对着曹振英笑了笑,抱起她去医院做了个全身检查。
医生做了检查之后断定曹振英是——“多发性病毒性周围神经炎”,王世所给妻子擦了擦身子,坐在妻子身边,啃咬着馒头饱腹,心中的不安放下一半。
“还活着,就知足了。”
王世所不自禁地露出笑容,躺在床上的曹振英见此,嚎啕出声,“我这个样子,一辈子拖累你!”
王世所替曹振英擦了擦眼泪,“当初我给你承诺,我就会一辈子不变心。”
拉着曹振英的手,坚定地看着她,“没事儿,我认了,只要你活着。”
听到丈夫的话,曹振英抽噎不已。
求医看病,灾难重重
为了给妻子看病,王世所先是把工作调回了鞍山,又跟周围的亲戚朋友们借了钱,只要听到有治疗这个病的法子,就用三轮车带着妻子去。
为了赶上单位的班车,王世所每天清晨4点起床,生火做饭,然后端到妻子的面前,吹凉了才喂给妻子,等妻子吃饱之后,才匆匆吃两口,简单的收拾一下,赶去上班,下班之后,王世所除了带孩子之外,还要洗衣做饭,身兼多责。
求医看病并不是一帆风顺的,而且妻子患的还是公认的怪病,但是王世所从来不喊苦,不叫累。
甚至有一次,王世所听人说白石寨有一位诊所的医生,可以用针灸的方法治疗这种病,就开心地用三轮车带着妻子前去。
时值盛夏,王世所担心妻子被晒到,就在曹振英的座位上捆了一把伞,但是他自己就顶着烈日蹬车。
3个小时的路程,王世所常常累的口干舌燥,回到家总要喝好几大杯子的水才能缓过来,躺在床上的曹振英观此,心疼不已。
王世所喝完水之后,看到妻子的眼神,安抚道,“没事儿。”
就在王世所以为日子就这么不好不坏地过着的时候,厄运再一次降临了,10个月之后,先天不足的女儿离开了人世。
王世所傻楞楞地看着女儿小小的身体,再也抑制不住悲伤,紧紧地抱在怀中,为不让妻子更加伤心,王世所哭了一整夜,丝毫未发出声音。
女儿的离世对夫妻二人来说,打击非常大,但是王世所知道妻子还需要自己,收拾好悲伤的心情,正常生活,带着妻子四处求医。
女儿去世之后,王世所克制自己很少在曹振英的面前提到孩子,直到有一次在公交车上看到了别人家的一个小女孩。
回家之后,王世所忍不住,手舞足蹈地在曹振英的面前,说:“那孩子很漂亮,特别招人喜欢。”
曹振英含笑地看着丈夫,“我们再生一个孩子吧。”
王世所听到曹振英的话,震惊地瞪大双眼,“不行。”
“我现在病情有了一点起色了。”
王世所还是拒绝,“等你好了,咱们再要孩子。”
“我这病不知道哪天就不行了,要是能有个孩子我就没有遗憾了,就满足我的愿望吧!”
再度有孕,奇迹终现
尽管王世所极力反对,曹振英还是在28岁的时候再度怀孕了,王世所只能更加小心翼翼地照顾着。
第二次有孕十分辛苦,但是曹振英却十分幸福,不同于第一次有孕时的孤身一人,这一次,王世所一直不离不弃的陪伴在身侧,10个月之后,儿子健康的出生了。
曹振英卧床二十多年之时,全身肌肉接近萎缩,只剩右手可以勉强活动,于是王世所就请按摩师给曹振英定期按摩。
经济压力让王世所感到喘不过气,但同时他希望给妻子最好的,于是王世所就自己跟着按摩师学艺,给妻子按摩。
2006年,曹振英被确诊为膀胱癌,之后大小便失禁,只能靠导管维持,王世所每天洗20多块尿布,倒尿袋,透尿管……
王世所从未喊过一次辛苦,比起自己的艰辛,他更心疼的是妻子,“老伴这辈子太苦了,太可怜了,我得好好待她。”
就这样日复一日,年复一年的坚持,曹振英萎缩的肌肉居然重新焕发了活力,奇迹终于降临在曹振英的身上,现在曹振英可以坐着,头部能活动,有人扶着还可以勉强走两步。
儿子长大成人之后,不仅为父母出资买房,并承担起了母亲治疗的全部费用,在丈夫儿子,家人的照顾之下,曹振英的身体状况逐渐好转。
王世所的一句认了,就是四十多年,在这求医治病的43年间,面对一次又一次地“绝望”,曹振英曾经很多次想要一死了之。
每一次有这个想法的时候,看看身边仍在坚持的丈夫,“死亡”的念头一次次地被放弃,“我现在要好好地活着,他伺候我40多年了,已经没有自己的前途,我不能让他再没了我,不能到老了,我把他一个人扔下……”
43年间,曹振英从未生过一次褥疮,没穿过一件脏衣服,没有挨过一次饿,生活清苦,王世所却将自己能给的都给了自己的妻子。
古人有云:两情若是久长时,又岂在朝朝暮暮。
当世人都在称赞王世所如何对妻不离不弃之时,他说的却是,“这是我应该做的啊。”
在曹振英被病痛折磨得不像样子时,王世所时常挂在嘴边,记在心里的话是“你是我心里永远的宝儿。”
爱情终归是那句:纵使粉身碎骨,纵使万劫不复,我亦待你眉眼如初,岁月如故。
王世所用自己的坚持和深情,始终坚守着自己的誓言,善待了病痛折磨的妻子,最终,他们夫妻赢得了属于自己的奇迹。
“羌活”治疗“心脑血管疾病”的临床经验
圣手道医 今天


导读:本文介绍羌活治疗心脑血管疾病的临床应用和作用机理。
关于治疗中风不语,半身不遂
《药性论》一书中较早地提到“羌活”治疗“贼风,失音不语,……手足不遂,口面㖞斜,遍身顽痹。”
考中风病证方剂,《千金要方》小续命汤,治中风不省人事,神气溃乱,半身不遂,筋急拘挛,口眼㖞斜,语言蹇涩,风湿腰痛。
张元素在变化本方时说:“加羌活、连翘,名羌活连翘续命汤,治中风六经混淆,或肢节挛急,或麻木不仁”。
又如《机要》大秦艽汤、易老天麻丸、严氏蠲痹汤,《医学正传》蠲风饮子等重要方剂,其中都含有羌活。
这些都是临床上久为流传,用之有效的方剂。
但历史上,对这些问题也有争论,如王肯堂《证治准绳》就提出:“凡风痹、偏枯,未有不因真气不固而病者。治之不用黄芪为君,人参、归芍为臣,防风、桂枝、钩藤、竹沥、姜汁、梨汁、乳汁为佐,而徒杂沓乎乌、附、姜、独,以涸营耗卫。如此死者,医杀之也”。这种提法不无道理,当予之借鉴。
一
我在临床上常用羌活、当归、五灵脂、葛根、菖蒲、远志、生熟地为基础方药,随证加减,治疗脑动脉硬化,或急性闭塞性脑血管病,确有一定效果。
在观察的病例中,发现有改善脑血流图的作用。
对此,我同王发谓、高青山、金丽莲等同志,曾一道在《新中医》(1975年第2期)杂志上,发表了“脑动脉硬化症中医治疗的体会”一文,现略加整理摘录于下,供参考。
在临床实践中,我们体会到中医药治疗脑动脉硬化(脑供血不足)有较明确疗效。
例如:患者刘某,女,52岁,职员。病历号:211858。
患者因头晕不适五六年,近来加重,于1974年4月16日来院门诊。
患者神清合作,语言清楚,心肺听诊阴性。血压90/60毫米汞柱。脑血流图显示脑血管紧张度增强。
自觉头晕,耳鸣,失眠,多梦,五心烦热,嗜睡,多汗,头摇身颤抖不能自主,记忆力减退,肢麻,脚腿发凉。舌暗,苔薄白。脉弦沉数而无力。
中医辨证为内风病证,属肝肾阴损,血虚挟瘀。
治宜养血、化瘀、熄风。
处方:羌活6克,五灵脂12克,玉竹24克,川芎9克,当归15克,白薇12克,石斛12克,水煎服。
连用34剂药后,各症状显著好转。
至1974年6月1日复查脑血流图,结果变为正常图型,说明自觉症状的改善与脑供血好转相平行。于1979年8月下旬,又随访病人,病情仍平稳,并已全日上班。
初步体会:脑动脉硬化症,多见于50岁以上的人,往往合并有冠状动脉、肾动脉及周围动脉硬化,有的还并发高血压。
脑动脉硬化,致使脑实质慢性缺血,常引起大脑功能减退,主要表现高级神经活动障碍,有头痛,头晕,头沉感,耳鸣,眼花,睡眠欠佳,精神与体力易疲倦,记忆力衰退,健忘,思维迟钝,理解力和判断力差,综合分析能力减弱,注意力不集中,情绪不稳定,躁烦易怒,情感反应增强,或肢麻手颤等,有时也可产生其他一些精神神经症状。
祖国医学有很多与此相类似的临床症状的描述,《素问·至真要大论》所说“诸风掉眩”一症,其中部分可能与本病有关。
《魏氏方藏方》说 “人有患头目眩,口眼瞤动,非痰,乃风之渐也”。李东垣也指出:“非外来之风,乃本藏自病。”
所以,我们认为本病属于祖国医学“风证”之“内风”病证类。
二
中医对风证的治疗有一种观点,“治风先治血,血行风自灭。”根据这一认识,在治疗上应以养血熄风法为妥。《和剂局方》中,有不少这方面的经验。
结合我们临床体会,曾拟定了以羌活、当归、五灵脂为基础方,命名为“活血熄风汤”。三药共凑活血化瘀,养血熄风之功。
羌活:具有散风,通痹止痛,升清降浊作用。
李东垣《用药法象》说:“治风寒湿痹,痠痛不仁,诸风掉眩,颈项难伸。”甄权《药性本草》说:“治贼风失音不语,手足不遂。”这些适应证的描述多与本病有关。
剂量:可用10-12克。用量过大,可致呕吐,口鼻干燥,目眩。倘若阴损明显,宜配伍玉竹、白薇。
当归:性味甘辛温。具有补血,和血,活血,行气止痛作用。
《日华子诸家本草》说:“破恶血,养新血。”《本草经百种录》说:“当归为血家必用药,通闭,祛风,利窍……滋润通利之品”。
李时珍之《本草纲目》,更明确提到当归“治头痛,润筋骨,皮肤……和血补血。”
现代药理实验证实,当归具有使冠状动脉血管扩张作用。
剂量:一般可用15―20克。若过量,则有滑肠通便作用。故对本品汪昴《本草备要》中,有“润燥滑肠”一说。
五灵脂:性味咸温。具有通利血脉,散瘀止痛之功效。
《开宝本草》说:“通利气脉”。朱丹溪《本草衍义补遗》说:“能行血止血,治血刺痛。”《本草经疏证》说:“性专行血……,味甘而润。
从现代药理实验来看本品,主要能缓解平滑肌痉挛,具有止痛作用。剂量:一般可用10-15克。若过量,有恶心反应。
综合以上三味药的功用,系养血活血,通络熄风功效,颇符合本病的治则。
三
结合临床的不同兼证,再以本方为基础酌情加味:
1. 脑血栓形成后,或肢体运动障碍,或麻木较甚者,可加赤芍25克,红花12克,络石藤45克,片姜黄15克。
2. 项背强痛、头痛显著者,可加葛根30克,藁本10克。
3. 大便干甚者,可加大黄10克(研末,冲服)或用麻仁15克。
4. 大便稀溏者可加黄连10克。
5. 脉沉肢冷伴阳虚者,可加黄芪30-90克。如素体阴虚,见五心烦热,汗出多梦,舌红少苔,脉细数者,可酌加白薇、石斛适量。
6. 舌苔垢腻(白腻)者,加佩兰15克,苍术10克。
7. 心动过缓者,可配伍败酱草30克,紫草30克。属阳气不足者,宜选麻黄附子细辛汤法论治。
8. 心率快,下肢浮肿,合并心功能不全者,可加附子10克,猪苓15克,也可不用附子,选用北五加皮10克,心衰控制后,改用3克维持量。
9. 血压偏高者,可加夏枯草30克,或青木香10~15克。
10. 胆固醇偏高者,可酌加草决明30克。
11. 伴见冠状动脉供血不足,用药后心绞痛不能缓解者,可加蒲黄10克,郁金15克。
以上,仅是我临床上的初浅体会。
关于治疗冠心病心绞痛的问题
把羌活引入防治冠心病,是基于中医理论“寒邪客于脉中”令“五藏卒痛”的学说。
因此,取羌活、桂枝、防风之辛温达表药,与吴萸、肉桂、川椒逐内寒通阳气之品相伍,表里同治,组成一组防治冠心病的新药剂。既符合“心布于表”,又符合“肾治于里”的心肾同治方法。
这个思路的形成,颇受《诸病源候论》影响,本书在“心痛候”中,以《内经》观点为思路,阐述了近似本病的病因、病机、病名、诊断及类型。
例如:“心痛者,邪气乘于心也。其痛发有死者,有不死者,有久或疹者。
心为诸藏主而藏神,其正经不可伤,伤之而痛为真心痛,朝发夕死,夕发朝死。心有支别之络脉,其为风冷乘,不伤于正经者,亦令心痛,则乍痛乍甚,故成疹不死。
又,心为火与诸阳会合,而手少阴心经也。若诸阳气虚,少阴之经气逆,谓之阳虚阴厥,亦令心痛,其痛引喉是也。
又,诸藏虚受病,气乘于心者,亦令心痛,则心下急痛,谓之脾心痛也。足太阴为脾之经与胃合。足阳明为胃之经,气虚逆乘心而痛,其状腹胀归于心而痛甚,谓之心胃痛也。
肾之经足少阴是也,与膀胱合,膀胱之经足太阳是也。此二经俱虚逆,逆气乘心而痛者,其状下重、不自收持,苦泄寒中为肾心痛。……”
从上述文献来看,我们得出如下结论:
第一,冠心病心绞痛的临床表现,有各种多样之区别,但大体上讲与上面记载颇相符合。
第二,病因与风冷寒邪有关。
第三,理所当然可以取辛温通阳之品,如羌活等“解表药”治疗。
第四,这个见解与《素问·刺禁论》“心布于表”的提法很有吻合处。
临床医案选录
王文鼎老中医,曾运用许叔微《普济本事方》芎羌汤,治疗一例肝经蕴热患者,颇令人发思。
《普济本事方》卷第十,妇人诸疾项下载有芎羌汤,说:“妇人患头痛者,十居其半,每发必掉眩,如在车上。盖因血虚,肝有风邪袭之尔。
《素问》云,徇蒙招摇,目眩耳聋,上虚下实,过在足少阳厥阴,甚则归肝,盖谓此也。予尝处此方以授人,比它药捷而效速。”
本方药味如下:川芎,羌活,当归,旋覆花,细辛,蔓荆子,石膏(生),藁本,荆芥穗,半夏曲,防风,熟地,甘草(炙)。
圣手道医 今天


导读:本文介绍羌活治疗心脑血管疾病的临床应用和作用机理。
关于治疗中风不语,半身不遂
《药性论》一书中较早地提到“羌活”治疗“贼风,失音不语,……手足不遂,口面㖞斜,遍身顽痹。”
考中风病证方剂,《千金要方》小续命汤,治中风不省人事,神气溃乱,半身不遂,筋急拘挛,口眼㖞斜,语言蹇涩,风湿腰痛。
张元素在变化本方时说:“加羌活、连翘,名羌活连翘续命汤,治中风六经混淆,或肢节挛急,或麻木不仁”。
又如《机要》大秦艽汤、易老天麻丸、严氏蠲痹汤,《医学正传》蠲风饮子等重要方剂,其中都含有羌活。
这些都是临床上久为流传,用之有效的方剂。
但历史上,对这些问题也有争论,如王肯堂《证治准绳》就提出:“凡风痹、偏枯,未有不因真气不固而病者。治之不用黄芪为君,人参、归芍为臣,防风、桂枝、钩藤、竹沥、姜汁、梨汁、乳汁为佐,而徒杂沓乎乌、附、姜、独,以涸营耗卫。如此死者,医杀之也”。这种提法不无道理,当予之借鉴。
一
我在临床上常用羌活、当归、五灵脂、葛根、菖蒲、远志、生熟地为基础方药,随证加减,治疗脑动脉硬化,或急性闭塞性脑血管病,确有一定效果。
在观察的病例中,发现有改善脑血流图的作用。
对此,我同王发谓、高青山、金丽莲等同志,曾一道在《新中医》(1975年第2期)杂志上,发表了“脑动脉硬化症中医治疗的体会”一文,现略加整理摘录于下,供参考。
在临床实践中,我们体会到中医药治疗脑动脉硬化(脑供血不足)有较明确疗效。
例如:患者刘某,女,52岁,职员。病历号:211858。
患者因头晕不适五六年,近来加重,于1974年4月16日来院门诊。
患者神清合作,语言清楚,心肺听诊阴性。血压90/60毫米汞柱。脑血流图显示脑血管紧张度增强。
自觉头晕,耳鸣,失眠,多梦,五心烦热,嗜睡,多汗,头摇身颤抖不能自主,记忆力减退,肢麻,脚腿发凉。舌暗,苔薄白。脉弦沉数而无力。
中医辨证为内风病证,属肝肾阴损,血虚挟瘀。
治宜养血、化瘀、熄风。
处方:羌活6克,五灵脂12克,玉竹24克,川芎9克,当归15克,白薇12克,石斛12克,水煎服。
连用34剂药后,各症状显著好转。
至1974年6月1日复查脑血流图,结果变为正常图型,说明自觉症状的改善与脑供血好转相平行。于1979年8月下旬,又随访病人,病情仍平稳,并已全日上班。
初步体会:脑动脉硬化症,多见于50岁以上的人,往往合并有冠状动脉、肾动脉及周围动脉硬化,有的还并发高血压。
脑动脉硬化,致使脑实质慢性缺血,常引起大脑功能减退,主要表现高级神经活动障碍,有头痛,头晕,头沉感,耳鸣,眼花,睡眠欠佳,精神与体力易疲倦,记忆力衰退,健忘,思维迟钝,理解力和判断力差,综合分析能力减弱,注意力不集中,情绪不稳定,躁烦易怒,情感反应增强,或肢麻手颤等,有时也可产生其他一些精神神经症状。
祖国医学有很多与此相类似的临床症状的描述,《素问·至真要大论》所说“诸风掉眩”一症,其中部分可能与本病有关。
《魏氏方藏方》说 “人有患头目眩,口眼瞤动,非痰,乃风之渐也”。李东垣也指出:“非外来之风,乃本藏自病。”
所以,我们认为本病属于祖国医学“风证”之“内风”病证类。
二
中医对风证的治疗有一种观点,“治风先治血,血行风自灭。”根据这一认识,在治疗上应以养血熄风法为妥。《和剂局方》中,有不少这方面的经验。
结合我们临床体会,曾拟定了以羌活、当归、五灵脂为基础方,命名为“活血熄风汤”。三药共凑活血化瘀,养血熄风之功。
羌活:具有散风,通痹止痛,升清降浊作用。
李东垣《用药法象》说:“治风寒湿痹,痠痛不仁,诸风掉眩,颈项难伸。”甄权《药性本草》说:“治贼风失音不语,手足不遂。”这些适应证的描述多与本病有关。
剂量:可用10-12克。用量过大,可致呕吐,口鼻干燥,目眩。倘若阴损明显,宜配伍玉竹、白薇。
当归:性味甘辛温。具有补血,和血,活血,行气止痛作用。
《日华子诸家本草》说:“破恶血,养新血。”《本草经百种录》说:“当归为血家必用药,通闭,祛风,利窍……滋润通利之品”。
李时珍之《本草纲目》,更明确提到当归“治头痛,润筋骨,皮肤……和血补血。”
现代药理实验证实,当归具有使冠状动脉血管扩张作用。
剂量:一般可用15―20克。若过量,则有滑肠通便作用。故对本品汪昴《本草备要》中,有“润燥滑肠”一说。
五灵脂:性味咸温。具有通利血脉,散瘀止痛之功效。
《开宝本草》说:“通利气脉”。朱丹溪《本草衍义补遗》说:“能行血止血,治血刺痛。”《本草经疏证》说:“性专行血……,味甘而润。
从现代药理实验来看本品,主要能缓解平滑肌痉挛,具有止痛作用。剂量:一般可用10-15克。若过量,有恶心反应。
综合以上三味药的功用,系养血活血,通络熄风功效,颇符合本病的治则。
三
结合临床的不同兼证,再以本方为基础酌情加味:
1. 脑血栓形成后,或肢体运动障碍,或麻木较甚者,可加赤芍25克,红花12克,络石藤45克,片姜黄15克。
2. 项背强痛、头痛显著者,可加葛根30克,藁本10克。
3. 大便干甚者,可加大黄10克(研末,冲服)或用麻仁15克。
4. 大便稀溏者可加黄连10克。
5. 脉沉肢冷伴阳虚者,可加黄芪30-90克。如素体阴虚,见五心烦热,汗出多梦,舌红少苔,脉细数者,可酌加白薇、石斛适量。
6. 舌苔垢腻(白腻)者,加佩兰15克,苍术10克。
7. 心动过缓者,可配伍败酱草30克,紫草30克。属阳气不足者,宜选麻黄附子细辛汤法论治。
8. 心率快,下肢浮肿,合并心功能不全者,可加附子10克,猪苓15克,也可不用附子,选用北五加皮10克,心衰控制后,改用3克维持量。
9. 血压偏高者,可加夏枯草30克,或青木香10~15克。
10. 胆固醇偏高者,可酌加草决明30克。
11. 伴见冠状动脉供血不足,用药后心绞痛不能缓解者,可加蒲黄10克,郁金15克。
以上,仅是我临床上的初浅体会。
关于治疗冠心病心绞痛的问题
把羌活引入防治冠心病,是基于中医理论“寒邪客于脉中”令“五藏卒痛”的学说。
因此,取羌活、桂枝、防风之辛温达表药,与吴萸、肉桂、川椒逐内寒通阳气之品相伍,表里同治,组成一组防治冠心病的新药剂。既符合“心布于表”,又符合“肾治于里”的心肾同治方法。
这个思路的形成,颇受《诸病源候论》影响,本书在“心痛候”中,以《内经》观点为思路,阐述了近似本病的病因、病机、病名、诊断及类型。
例如:“心痛者,邪气乘于心也。其痛发有死者,有不死者,有久或疹者。
心为诸藏主而藏神,其正经不可伤,伤之而痛为真心痛,朝发夕死,夕发朝死。心有支别之络脉,其为风冷乘,不伤于正经者,亦令心痛,则乍痛乍甚,故成疹不死。
又,心为火与诸阳会合,而手少阴心经也。若诸阳气虚,少阴之经气逆,谓之阳虚阴厥,亦令心痛,其痛引喉是也。
又,诸藏虚受病,气乘于心者,亦令心痛,则心下急痛,谓之脾心痛也。足太阴为脾之经与胃合。足阳明为胃之经,气虚逆乘心而痛,其状腹胀归于心而痛甚,谓之心胃痛也。
肾之经足少阴是也,与膀胱合,膀胱之经足太阳是也。此二经俱虚逆,逆气乘心而痛者,其状下重、不自收持,苦泄寒中为肾心痛。……”
从上述文献来看,我们得出如下结论:
第一,冠心病心绞痛的临床表现,有各种多样之区别,但大体上讲与上面记载颇相符合。
第二,病因与风冷寒邪有关。
第三,理所当然可以取辛温通阳之品,如羌活等“解表药”治疗。
第四,这个见解与《素问·刺禁论》“心布于表”的提法很有吻合处。
临床医案选录
王文鼎老中医,曾运用许叔微《普济本事方》芎羌汤,治疗一例肝经蕴热患者,颇令人发思。
《普济本事方》卷第十,妇人诸疾项下载有芎羌汤,说:“妇人患头痛者,十居其半,每发必掉眩,如在车上。盖因血虚,肝有风邪袭之尔。
《素问》云,徇蒙招摇,目眩耳聋,上虚下实,过在足少阳厥阴,甚则归肝,盖谓此也。予尝处此方以授人,比它药捷而效速。”
本方药味如下:川芎,羌活,当归,旋覆花,细辛,蔓荆子,石膏(生),藁本,荆芥穗,半夏曲,防风,熟地,甘草(炙)。
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用一颗包容宽大的心对待生活,生活也会回馈给你快乐。宽容是一种品格,用一颗宽容的胸怀待人接物,人生之路也因此宽阔。
弟子规,圣人训。首孝悌,次谨信。泛爱众,而亲仁。有余力,则学文。父母呼,应勿缓。 父母命,行勿懒。父母教,须敬听。父母责,须顺承。冬则温,夏则凊。晨则省,昏则定。出必告,反必面。居有常,业无变。事虽小,勿擅为。苟擅为,子道亏。物虽小,勿私藏。苟私藏,亲心伤。
爱国、敬业、诚信、友善。善不可不弘,恶不可不去。 善心人人有,快乐你我他。 善念养善心,善心生善念。 德不积不厚,善不行不成。 人往高处走,善在心中留。 至宝不常现,至善不常有。 行莫于恭敬,善莫于用心。 由善入恶易,由恶入善难。 心中不可少善,行事不可无善。
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