知更鸟《女孩》:你不是命运的旁观者

芳草.惠慧芳

你的选择就是你的命运

单亲女孩米莉安意外拥有了预知他人死亡的能力。她心里有一座关于死亡的大剧院,舞台上的幕布永远是拉开着的。

查克.温迪格的悬爱力作《知更鸟女孩》,用看似有着阴暗悬疑的风格带给我们正能量的震撼和感动。当命运的暗河汹涌而至,唯有来自人性最深沉的力量可以相抗。

01未来,

虽然无迹可寻,

却早已注定。

米莉安渴望获得亲人的关心,却被母亲和她的教义摧残;她有喜欢的少年,却遭遇阻隔悲剧收场。

她被意外赋予了灵视能力,接触皮肤就能看见死亡。然而却救不了拿着红气球的小男孩,她认为是自己的“努力”最终将9岁的奥斯汀推向了死亡。

冥冥中自有天定,她也是这定数中的一分子。一切都仿佛不可逆转不可更改,在大潮之中挣扎,如一条身不由己的小鱼。

人生似乎是早已成型的剧本,我们拙劣的将其演了出来。

所谓知更鸟应该是“驯良而不惧人”。今日之因,得明日之果。路在脚下,且走好走稳。

02我是人们生命尽头的旁观者,

只能看着他们走完最后一程。

米莉安尝试改变,却是这些为了改变结果所做的事成为了事件走向结果的一环。。。。。。

看到了无数生命以各种方式陨落,经历了绝望,她才任由死亡在眼前发生,选择不去思考生命的价值和意义。既然命运无法改变,她决心做个看客。

从此她走上了捡死者财物的道路,就像食腐的乌鸫 ,不导致死亡,却代表死亡。

她带着记录死亡名单的日记本四处流浪,在茫茫人群中寻找着濒死的人。这样的生活苦涩而绝望,逐渐被填满的日记本里散发着死亡的浓烈气息。

03我们自以为可以掌控一切,

掌控自己的命运,

可实际上我们没有。

米莉安被命运束缚着,她存在的世界充满着阴暗与死亡,没有尽头,很孤独。难道每个人的命运都是上天既定安排好的,再怎么努力也无法更改吗?

她敌不过命运,可内心深处还是期望用自己的死亡来对抗天命!

我们每个人都会遇到一些可能已经知道结果的事情,你是选择顺其自然,还是与之斗争呢?

04你爱我,

因为我们是同一路人。

米莉安被谎话连篇的混混阿什利吸引,偷窥了她日记的阿什利却威胁她一起干不义之事。她企图逃离纠缠。

阿什利觉得她也是一个自私贪婪的人,会接受他的诱惑和胁迫。

其实,米莉安本性良善,她只是面对太多无力改变的死亡悲剧逐渐麻木,她与温和善良的路易斯才是同一路人。

憨厚温吞的卡车司机路易斯走进她的生命,两个人的第一次握手,就决定了往后的命运。他们将一起抗争这看似无法扭转的命运轨迹。

05悲剧通常不在于一个人是怎么死的,

而在于他是怎么活的。

米莉安觉得人总是要死的,有的人活得却很艰难,承受生活的各种刁难和身体病痛的摧残。拿破仑说:“活着,比死亡更需要勇气。”只有生者才会备受折磨。

尽管生活不都是幸福美满,却是每个人必须经历的人生。人总要在绝望中向死而生。飞蛾总是要扑火的。

06也许能,也许不能,

但你还有机会。

路易斯给米莉安干涸枯竭的生命带来了希望。然而命运却始终如寒冬般严酷,米莉安发现他将会在一个月之后惨烈死去。

她与脑中恶魔化身的“路易斯”不断地较量,受到精神上的召唤,艰难地与自己的意识抗争。

命运没有被写好,生活给选择留了余地,除非真的是你自暴自弃,要么你完全可以掌控它。

07她妈妈说什么是对的,

什么是错的,

那她就必须要遵守。

米莉安的妈妈严苛的极近疯狂,不顾小女孩的天性,让她成为她妈妈认为她该成为的样子。专制高压摧残着她的精神,让她压抑紧张到崩溃,脑子里经常出现疯狂的自虐念头。

黑帮里每一个坏人的背后,都有一段缺爱的过往。就连作恶,也成了命运的安排,所谓的身不由己,不就是妥协吗?

缺爱的家庭会造成一个人终生的伤害,为了埋藏噩梦宣泄情绪,他们更容易走向极端。

08未来是什么样子,

有时候得靠我们自己决定。

路易斯让她重新获得了自己一直以来所缺失和渴望的“爱和存在感”。

米莉安脑中路易斯的鬼魂就是她个人想法的传声筒。她最终不再迷信所谓的“该是什么,就是什么”,认命之外,亦有选择。

她打败了命运,用心中对路易斯的爱、不信邪的挣扎和努力,改变了死神规划好的结局。

英格索尔没能活到皱纹满脸,却让米莉安的谎话变成了现实,他死在了米莉安的枪下。

没错,是的,命运掌握在自己手中。止步只会让自己永远面对讨厌的东西。

09如果你想改变,

而且是巨大的改变,

一个改写生死、令命运屈服的改变,

就势必要付出一定的代价。

凡事皆有代价,拿你有的换你想要的。米莉安被迫杀了黑帮的人。恶贯满盈的人死了,她的路易斯才会活着,她做到了。

“命”从来不是一种什么神秘的力量,要战胜命运,你要克服的是先天无法改变的那部分因素,你要克服的是你自己在原生家庭成长过程中浸泡出来的不良模式。

命运的改变从来不是因为做对了一件事情,而是对的事情重复做所产生的叠加效果。人难胜天,但人能胜己。

10人这一辈子谁都会遇到一些事,

有时候是好事,有时候是坏事。

坏事来了就得学会忍受,

尤其当你无法改变它们的时候,

但如果能改变,

那就尽最大努力去改变。

遇到路易斯之前,米莉安活得浑浑噩噩,她觉得命运就像一台巨大的过山车,每个人都被牢牢固定在座位上,谁也不能提前下车。

人生是一本书,书写的笔就握在自己手里。不要给自己设障碍。认命,是弱者的托辞,而拼命,才可改写人生。

纵使知更鸟在暗夜里不断吟唱河水即将上涨,我们相信,总有一股力量足以抵抗这一切。

【世界防治哮喘日】带你全面解读支气管哮喘!知己知彼!

本期专家:北京中医药大学东方医院呼吸热病科主治医师 温绍惠

​胸闷、咳嗽、气短,是呼吸系统疾病的常见症状,在呼吸科门诊中,常碰到因胸闷、咳嗽、气短,前来就诊的患者,究其病因非常复杂,其中一部分经过详细询问病史,结合肺功能、过敏原等检查,最终诊断为支气管哮喘。

张阿姨身体一直都挺好的,没有太大的毛病,前两天刚过完60岁的生日,平时老伴对她很好,闺女也很孝顺,生活过得简单而惬意。这几天不知为何,在家呆着总感觉阵发性胸闷气短,开始以为是更年期没过去,没放在心上,后来感觉胸闷的时间逐渐延长,程度渐渐加重,遂来医院就诊。做了血常规、胸部CT、心电图等检查都没有问题,详细询问病史,原来过生日时,女儿还送了一束鲜花,放在客厅里。

张阿姨平时就有轻度过敏性鼻炎,这几天喷嚏流涕也加重了,时间正好是生日以后,综合考虑,张阿姨可能是对女儿送来的鲜花花粉过敏。

完善过敏原、肺功能、支气管激发试验等检查后,最终确诊为支气管哮喘,嘱咐其处理掉鲜花,并给予治疗哮喘的药物后,张阿姨胸闷、气短的症状很快得到缓解。

那么,什么是哮喘呢?

支气管哮喘(简称哮喘)是一种异质性疾病,通常以慢性气道炎症为特征。是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、呼吸急促、胸闷或咳嗽等症状。

注意

常在夜间和(或)清晨发作、加剧,或由运动、过敏原或刺激因素、天气变化或病毒性呼吸道感染等因素诱发,多数患者可自行缓解或经治疗缓解,或数周至数月不发作。

部分患者会经历哮喘的爆发式发作(恶化),从而可能危及生命,并给患者和社会带来沉重负担。

支气管哮喘如诊治不及时,随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑,导致气流受限持续存在。而当哮喘得到控制后,多数患者很少出现哮喘发作,严重哮喘发作则更少见。

喘息是支气管哮喘的必备症状吗?

喘息就是呼吸频率增快同时伴有呼吸困难,喘息不一定是哮喘,是多种原因导致的临床症状,如急性心功能衰竭、肺气肿、气管异物、胸腔积液等都会出现喘息的症状,它们常被误诊为哮喘。

相应的,哮喘也不一定出现喘息,如咳嗽变异性哮喘常常以咳嗽为唯一症状,胸闷变异性哮喘则以胸闷为主要症状表现,有气道高反应性和可逆性气流受限的典型特点,均可以不伴有典型的喘息症状。

因此,喘息并不是支气管哮喘的必备症状。

哮喘的发病原因有哪些?

哮喘的发病原因极为复杂,与接触某些变应原和刺激因子有关,受到环境因素的影响较大。另一方面,正常人接触这些因素后并不出现症状,这说明个体间的差异也是哮喘发病的重要因素。

因此,目前认为哮喘的发病和加重是环境因素和个体因素共同作用的结果。

1个体因素

包括

遗传因素

哮喘的发生具有家族聚集现象。哮喘患者后代的患病率明显增加,父母中一方有哮喘病史的儿童患哮喘的几率较其他儿童高2~5倍;

父母双方均有哮喘病史的儿童患哮喘的几率是健康儿童的10倍。

肥胖

肥胖可能是增加哮喘发病的危险因素之一。

儿童和成年的肥胖患者哮喘患病率均高于普通人群,超重或肥胖的哮喘患者气道高反应性增加,呼吸峰流速降低,吸入糖皮质激素的使用增加。肥胖对哮喘发病的影响在妇女患者及非过敏体质的个体中尤为突出。

过敏性鼻炎

许多过敏性鼻炎患者同时合并支气管哮喘,且大多数过敏性鼻炎合并哮喘患者其鼻炎发病先于哮喘。

出生早期的生活经历

早产儿(胎龄<35周)、出生体重<2.5kg的婴儿哮喘发病率增加,出生后早期母乳喂养可能减少哮喘患病机会。

2环境因素

包括

变应原

已被证实引起人体变态反应的变应原达数千种之多。其中引起哮喘的主要吸入性过敏原包括尘螨、动物皮毛、花粉、霉菌等。不同地理位置、气候因素过敏原分布有所差异,中国的西南地区、华南沿海以屋尘螨为主,华北地区以花粉为主。过敏原暴露与哮喘存在剂量关系。经常接触变应原易导致哮喘的发生。

空气污染

空气污染可引起不可逆性肺功能损害,增加哮喘患者急诊室就诊次数,增加气喘和急救药物的使用。

吸烟

吸烟者哮喘患病危险性增加,出生前或出生后暴露于被动吸烟者,其新发哮喘危险性亦显著增加。吸入类激素是哮喘首选的抗炎治疗药物,但吸烟的哮喘患者对激素治疗的敏感性降低。

感染

病毒感染是呼吸道感染中诱发哮喘的主要因素。呼吸道合胞病毒、人鼻病毒、人类偏肺病毒、人副流感病毒和人类肠道病毒感染可能与病毒诱导的哮喘相关,其中呼吸道合胞病毒和人鼻病毒是最常见的病原体,在病毒诱导哮喘及哮喘的急性发作中起重要作用。

特定职业

某些职业难免接触职业性变应原,例如饲养业、化工业、印染业等,使得哮喘发作可能性增加。

情绪波动

精神紧张、过度兴奋等情绪波动可能是哮喘发作的触发因素之一。

如何预防哮喘?

● 无论是否已患有支气管哮喘,如果知道自己对什么物质过敏,首先就应当脱离过敏原的环境,避免接触过敏原,以防诱发或加重哮喘。

● 穿着要适宜:根据气候变化,注意必要的保暖、及时增减衣物,避免受凉感冒以及冷空气的刺激诱发哮喘发作。
● 适宜的居室环境:哮喘病人的居室内要保持干净、温暖,定时通风换气,被褥及衣物注意勤洗、勤晒,防止滋生螨虫及真菌等。

● 出入要适宜:哮喘病人应尽量不去人多拥挤的公共场所,遇到风沙及扬尘、雾霾天气,尽量避免外出活动;对于花粉及植物过敏者,花粉浓度较高的季节也应尽量避免外出,如需外出应戴口罩。

● 家中如有哮喘病人,应尽量避免使用杀虫剂、消毒剂及蚊香等物品,不要在居室中饲养宠物,以防哮喘发作。

● 戒烟戒酒,生活规律,饮食适宜,如对花生、开心果等坚果或其他食物过敏者,应避免食用。

● 提高依从性,学会正确使用哮喘药物,尤其是一些气雾剂的正确吸入方法,学会正确使用预防性药物并随身携带,学会监测哮喘症状的变化,当病情有变化时及时就医。
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