【2022年4月6日青浦区新增4例本土确诊病例、466例本土无症状感染者】2022年4月6日，我区新增4例本土确诊病例、466例本土无症状感染者。分别居住于：
白鹤村，
白马塘村，
北青公路4783弄，
北青公路7523号，
北青公路9244号，
北新村，
曹泾村，
漕平路26号，
陈东村，
城东新村，
城南村，
城中东路595号，
淀湖路，
淀西村，
东方村，
东斜村，
方家塘路33弄，
丰浜村，
枫泾村，
凤阁路1000弄，
凤马塘路200弄，
凤马塘路205弄，
凤星路1609号，
凤中路308弄，
凤中路565号，
福泉山东路33弄，
高光路666号，
高泾路800弄，
高泾路999弄，
光联村，
和睦村，
河北街，
沪青平公路1357弄，
沪青平公路1358弄，
沪青平公路1360号，
沪青平公路1481弄，
沪青平公路1509弄，
沪青平公路1638号，
沪青平公路1818号，
沪青平公路1881号，
沪青平公路4607弄，
华浦南路688弄，
华强街495号，
华腾路1669号，
华新街28号，
华徐公路4638弄，
华徐公路988号，
华志路311弄，
华志路555弄，
淮海村，
环城东路260弄，
环城东路338弄，
嘉松中路188号，
郏店村，
坚强村，
金家村，
金项村，
金星村，
金云村，
京华路215号，
京华路439弄，
京华路599弄，
泾茉路118弄，
泾阳村，
久远路1668弄，
久远路1669弄，
乐爱路268弄，
乐爱路333弄，
乐爱路39弄，
乐高路200弄，
乐天路318弄，
联民路88弄，
练西公路，
凌家村，
龙联路108弄，
龙联路258弄，
龙联路58弄，
龙联路59弄，
陆象村，
罗家4队，
马阳村，
毛家角村，
明珠路1689弄，
明珠路1699弄，
明珠路258弄，
明珠路785弄，
前明村，
前云路111弄，
前云路148弄，
前云路42弄，
青安路541号，
青峰路123弄，
青湖路1070弄，
青龙村，
青赵公路5458号，
清河湾路388弄，
清河湾路67号，
清河湾路699弄，
清河湾路819号，
三塘村，
三元路80弄，
商榻居委会东西村，
商周公路21弄，
尚茂路226弄，
尚泰路58弄，
胜新村，
双祥村，
水产小区，
泗沙路9号，
崧复路1253号，
崧复路1351号，
崧复路777号，
崧涟二路66弄，
崧润路1176弄，
崧润路49弄，
崧润路518弄，
崧润路800弄，
崧文路388弄，
崧文路55弄，
嵩山村，
塘湾村，
塘郁村，
屯北一区，
外青松公路3168号，
万寿新村四区，
王港村，
王泾村，
五里村，
五厍浜路乾寿街，
香大路848弄，
响新村，
新丹路555号，
新凤北路866弄，
新凤南路1718弄，
新凤中路358弄，
新凤中路899弄，
新府中路1331弄，
新府中路1399弄，
新塘港路1199弄，
新阳村，
新益路99弄，
新谊村，
秀龙村，
秀沁路132弄，
徐和路58弄，
徐泾新区，
徐南路2158弄，
徐南路666号工地，
徐谢村，
叙南村，
叙中村，
雪米村，
杨家庄村，
姚家浜路118号，
业联路333弄，
叶联路333弄，
叶联路699弄，
盈港东路1880号，
盈港东路1885弄，
盈港东路2075弄，
盈港东路3188弄，
盈港东路7776号，
盈港东路8000弄，
盈港路112弄，
盈港路1750弄，
盈港路1800弄，
盈港路688弄，
城中西路57弄，
环城东路260弄，
淀湖路145弄，
育才路555弄，
育才路565号，
宅东新区，
张联村，
章练塘路633号，
赵屯村，
赵重公路，
赵重公路2876弄，
贞溪南路207弄，
镇泽路359弄，
镇诸光路1355弄，
蒸夏路，
中步村，
中泽路，
重固镇大街981弄，
周浜村，
朱家角路588弄，
朱长村，
诸光路488号，
诸光路工地，
诸陆西路852号。
已对相关居住地落实终末消毒措施等。#上海战疫##上海加油# https://t.cn/A66H8UsS
白鹤村，
白马塘村，
北青公路4783弄，
北青公路7523号，
北青公路9244号，
北新村，
曹泾村，
漕平路26号，
陈东村，
城东新村，
城南村，
城中东路595号，
淀湖路，
淀西村，
东方村，
东斜村，
方家塘路33弄，
丰浜村，
枫泾村，
凤阁路1000弄，
凤马塘路200弄，
凤马塘路205弄，
凤星路1609号，
凤中路308弄，
凤中路565号，
福泉山东路33弄，
高光路666号，
高泾路800弄，
高泾路999弄，
光联村，
和睦村，
河北街，
沪青平公路1357弄，
沪青平公路1358弄，
沪青平公路1360号，
沪青平公路1481弄，
沪青平公路1509弄，
沪青平公路1638号，
沪青平公路1818号，
沪青平公路1881号，
沪青平公路4607弄，
华浦南路688弄，
华强街495号，
华腾路1669号，
华新街28号，
华徐公路4638弄，
华徐公路988号，
华志路311弄，
华志路555弄，
淮海村，
环城东路260弄，
环城东路338弄，
嘉松中路188号，
郏店村，
坚强村，
金家村，
金项村，
金星村，
金云村，
京华路215号，
京华路439弄，
京华路599弄，
泾茉路118弄，
泾阳村，
久远路1668弄，
久远路1669弄，
乐爱路268弄，
乐爱路333弄，
乐爱路39弄，
乐高路200弄，
乐天路318弄，
联民路88弄，
练西公路，
凌家村，
龙联路108弄，
龙联路258弄，
龙联路58弄，
龙联路59弄，
陆象村，
罗家4队，
马阳村，
毛家角村，
明珠路1689弄，
明珠路1699弄，
明珠路258弄，
明珠路785弄，
前明村，
前云路111弄，
前云路148弄，
前云路42弄，
青安路541号，
青峰路123弄，
青湖路1070弄，
青龙村，
青赵公路5458号，
清河湾路388弄，
清河湾路67号，
清河湾路699弄，
清河湾路819号，
三塘村，
三元路80弄，
商榻居委会东西村，
商周公路21弄，
尚茂路226弄，
尚泰路58弄，
胜新村，
双祥村，
水产小区，
泗沙路9号，
崧复路1253号，
崧复路1351号，
崧复路777号，
崧涟二路66弄，
崧润路1176弄，
崧润路49弄，
崧润路518弄，
崧润路800弄，
崧文路388弄，
崧文路55弄，
嵩山村，
塘湾村，
塘郁村，
屯北一区，
外青松公路3168号，
万寿新村四区，
王港村，
王泾村，
五里村，
五厍浜路乾寿街，
香大路848弄，
响新村，
新丹路555号，
新凤北路866弄，
新凤南路1718弄，
新凤中路358弄，
新凤中路899弄，
新府中路1331弄，
新府中路1399弄，
新塘港路1199弄，
新阳村，
新益路99弄，
新谊村，
秀龙村，
秀沁路132弄，
徐和路58弄，
徐泾新区，
徐南路2158弄，
徐南路666号工地，
徐谢村，
叙南村，
叙中村，
雪米村，
杨家庄村，
姚家浜路118号，
业联路333弄，
叶联路333弄，
叶联路699弄，
盈港东路1880号，
盈港东路1885弄，
盈港东路2075弄，
盈港东路3188弄，
盈港东路7776号，
盈港东路8000弄，
盈港路112弄，
盈港路1750弄，
盈港路1800弄，
盈港路688弄，
城中西路57弄，
环城东路260弄，
淀湖路145弄，
育才路555弄，
育才路565号，
宅东新区，
张联村，
章练塘路633号，
赵屯村，
赵重公路，
赵重公路2876弄，
贞溪南路207弄，
镇泽路359弄，
镇诸光路1355弄，
蒸夏路，
中步村，
中泽路，
重固镇大街981弄，
周浜村，
朱家角路588弄，
朱长村，
诸光路488号，
诸光路工地，
诸陆西路852号。
已对相关居住地落实终末消毒措施等。#上海战疫##上海加油# https://t.cn/A66H8UsS
【2022年4月5日青浦区新增6例本土确诊病例、378例本土无症状感染者】2022年4月5日，我区新增6例本土确诊病例、378例本土无症状感染者。分别居住于：
白鹤村，
白虬江路100号，
曹泾村，
漕盈路555弄，
城东新村，
城南村，
城中北路236号，
城中西路448弄，
池泾浜路27号，
垂姚支路205弄，
淀峰村，
淀西村，
东徐联路666弄，
方家塘路99弄，
方夏村方东，
方夏村方东新村，
方夏村刘夏，
凤强塘路1218弄，
凤星路1107号，
凤中路128号，
福泉山村，
福泉山东路33弄，
福泉山路401弄，
福中路288弄，
港俞路1088弄，
港俞路555弄，
高光路666号，
高泾路607号，
阁游路777弄，
光联村，
和睦村，
鹤联村，
沪青平公路1481号，
沪青平公路4605弄，
沪青平公路4607弄，
沪青平公路4625弄，
沪青平公路5599弄，
华纺路399号，
华浦南路688弄，
华青路1155号，
华腾路555弄，
华徐公路988号，
华志路311弄，
华志路555弄，
环城东路188弄，
环城东路338弄，
火星村，
纪鹤公路2438号，
嘉松中路1138弄，
嘉松中路188号，
嘉松中路189号，
嘉松中路255弄，
嘉松中路4188弄，
嘉松中路6688弄，
教苑新村，
金米村，
京华路187弄，
京华路439弄，
泾阳村，
久远路1660弄，
久远路1668弄，
乐爱路333弄，
乐爱路39弄，
乐高路200弄，
联民路877弄，
联民路888号，
联民路88弄，
龙联路108弄，
龙联路58弄，
龙联路59弄，
陆家浜，
陆什泾，
马阳村，
毛家角村，
美周路73弄，
民主村，
明珠路1689弄，
明珠路1919弄，
明珠路258弄，
明珠路305弄，
明珠路561弄，
明珠路785弄，
蟠中东路188弄，
培育路，
前明村，
前云路10弄，
前云路148弄，
前云路42弄，
青安路368弄，
青安路38弄，
青湖路958弄，
青龙村，
青山村，
青竹路161弄，
清河湾路699弄，
沙港村，
商榻北路，
尚茂路798弄，
尚泰路458弄，
沈联村，
胜利路435弄，
双联路88号，
水产小区，
泗沙路239弄，
崧建路339弄，
崧润路49弄，
崧文路388弄，
崧泽大道6456号，
崧泽大道9456号，
崧子浦路55弄，
嵩山村，
塘郁村，
通坡塘东街96弄，
外青松公路3600号，
外青松公路5018号，
外青松公路5547号，
万寿新村七区，
万寿新村四区，
王港村，
王泾村，
五里村，
新丰村，
新凤中路899弄，
新府中路1331弄，
新科路588号，
新塘港路1199弄，
新阳村，
新益路72号，
秀涓路338弄，
秀沁路132弄，
秀泽路225弄，
徐和路165弄，
徐和路58弄，
徐泾新区，
徐乐路100弄，
徐灵路300弄，
徐南路2158弄，
徐南路288弄，
徐盈路1188弄，
徐盈路158弄，
徐盈路701弄，
雪米村，
杨家庄，
姚家浜路118号，
业辉路555弄，
盈港东路1695弄，
盈港东路1888弄，
盈港东路2015弄，
盈港东路2218弄，
盈港东路2368弄，
盈港东路333弄，
盈港东路8000弄，
盈港东路8001弄，
盈港东路8300弄，
盈港路1750弄，
盈港路1755弄，
盈浩路58弄，
盈贺路86弄，
育才路555弄，
宅东新区，
赵重公路2588弄，
赵重公路2811弄，
赵重公路4321弄，
镇泽路18弄，
镇泽路359弄，
蒸西村，
中新村，
中泽路160弄，
重固镇大街，
重固镇大街871弄，
重固镇大街900弄，
周家港村，
朱家角路158弄，
朱家角路588弄，
诸光路1355弄，
诸光路66号，
诸光路900弄，
诸陆西路1737号，
诸陆西路852号。
已对相关居住地落实终末消毒措施等。#上海战疫##上海加油# https://t.cn/A66WpCU6
白鹤村，
白虬江路100号，
曹泾村，
漕盈路555弄，
城东新村，
城南村，
城中北路236号，
城中西路448弄，
池泾浜路27号，
垂姚支路205弄，
淀峰村，
淀西村，
东徐联路666弄，
方家塘路99弄，
方夏村方东，
方夏村方东新村，
方夏村刘夏，
凤强塘路1218弄，
凤星路1107号，
凤中路128号，
福泉山村，
福泉山东路33弄，
福泉山路401弄，
福中路288弄，
港俞路1088弄，
港俞路555弄，
高光路666号，
高泾路607号，
阁游路777弄，
光联村，
和睦村，
鹤联村，
沪青平公路1481号，
沪青平公路4605弄，
沪青平公路4607弄，
沪青平公路4625弄，
沪青平公路5599弄，
华纺路399号，
华浦南路688弄，
华青路1155号，
华腾路555弄，
华徐公路988号，
华志路311弄，
华志路555弄，
环城东路188弄，
环城东路338弄，
火星村，
纪鹤公路2438号，
嘉松中路1138弄，
嘉松中路188号，
嘉松中路189号，
嘉松中路255弄，
嘉松中路4188弄，
嘉松中路6688弄，
教苑新村，
金米村，
京华路187弄，
京华路439弄，
泾阳村，
久远路1660弄，
久远路1668弄，
乐爱路333弄，
乐爱路39弄，
乐高路200弄，
联民路877弄，
联民路888号，
联民路88弄，
龙联路108弄，
龙联路58弄，
龙联路59弄，
陆家浜，
陆什泾，
马阳村，
毛家角村，
美周路73弄，
民主村，
明珠路1689弄，
明珠路1919弄，
明珠路258弄，
明珠路305弄，
明珠路561弄，
明珠路785弄，
蟠中东路188弄，
培育路，
前明村，
前云路10弄，
前云路148弄，
前云路42弄，
青安路368弄，
青安路38弄，
青湖路958弄，
青龙村，
青山村，
青竹路161弄，
清河湾路699弄，
沙港村，
商榻北路，
尚茂路798弄，
尚泰路458弄，
沈联村，
胜利路435弄，
双联路88号，
水产小区，
泗沙路239弄，
崧建路339弄，
崧润路49弄，
崧文路388弄，
崧泽大道6456号，
崧泽大道9456号，
崧子浦路55弄，
嵩山村，
塘郁村，
通坡塘东街96弄，
外青松公路3600号，
外青松公路5018号，
外青松公路5547号，
万寿新村七区，
万寿新村四区，
王港村，
王泾村，
五里村，
新丰村，
新凤中路899弄，
新府中路1331弄，
新科路588号，
新塘港路1199弄，
新阳村，
新益路72号，
秀涓路338弄，
秀沁路132弄，
秀泽路225弄，
徐和路165弄，
徐和路58弄，
徐泾新区，
徐乐路100弄，
徐灵路300弄，
徐南路2158弄，
徐南路288弄，
徐盈路1188弄，
徐盈路158弄，
徐盈路701弄，
雪米村，
杨家庄，
姚家浜路118号，
业辉路555弄，
盈港东路1695弄，
盈港东路1888弄，
盈港东路2015弄，
盈港东路2218弄，
盈港东路2368弄，
盈港东路333弄，
盈港东路8000弄，
盈港东路8001弄，
盈港东路8300弄，
盈港路1750弄，
盈港路1755弄，
盈浩路58弄，
盈贺路86弄，
育才路555弄，
宅东新区，
赵重公路2588弄，
赵重公路2811弄，
赵重公路4321弄，
镇泽路18弄，
镇泽路359弄，
蒸西村，
中新村，
中泽路160弄，
重固镇大街，
重固镇大街871弄，
重固镇大街900弄，
周家港村，
朱家角路158弄，
朱家角路588弄，
诸光路1355弄，
诸光路66号，
诸光路900弄，
诸陆西路1737号，
诸陆西路852号。
已对相关居住地落实终末消毒措施等。#上海战疫##上海加油# https://t.cn/A66WpCU6
六、辨温病常见症状（赵绍琴）
在温病的发生发展过程中，因感受邪气的性质不同，各个阶段的病理变化不同，故产生多种多样的临床症状，有的近似，有时难以分清，但病因病机有异。可是病因病机近似，而临床所见的症状又两样，脉、舌、色、证反映出来的症状也不一样。因此鉴别温病及辨证用药非常不易，其中尤以辨发热、恶寒、头痛、汗出、口渴、呕吐、神昏、大小便、惊抽、厥逆等更是重要。
(一)发热
发热是温病中最常见的症状，也是各种温病所必有的。没有发热就不可能称之为温病，在中医讲发热，不仅指客观指标的体温升高，也包括患者的主观感觉。
导致发热的原因很多，主要是感受温热邪气所引起，在卫、气、营、血各阶段体温全有不同程度的升高。
到了温病后期，亦可因机体本身的阴阳失调引起发热。
下面就具体情况讨论发热的形成机理，以及对它的辨证。
1. 发热的机理
为了更清楚地理解病理性发热的产生，必须了解生理体温是如何维持的。人体在正常生理状态下，体温是恒定的，从不表现发热，主要是阴阳处于平衡状态。阳气的温煦，阴液的制约，水火相济，阴阳平衡，肺卫司开合，三焦利水道，故体温恒定。
人体各脏腑、各组织器官一定靠阳气的温煦，使之不寒，同时又要有阴液的濡养，以制约阳气，使之温而不热，阴阳处于动态平衡之中，从而维持正常的生理功能。
对于这种阴阳平衡的调节，卫气发挥着重要作用。《内经》说:“卫气者，所以温分肉，肥腠理，充皮肤，司开合者也”。卫气对阴阳的调节，主要是通过司开合作用实现的，当体内热多，汗孔开泄，散发多余的热量，当阳气不足时，汗孔闭合，保护阳气不致外散，从而维持体温的恒定。
发热的产生就是机体的阴阳平衡破坏，阴阳失和所致。《素问.阴阳应象大论》说:“阳盛则热，阴盛则寒”。发热的产生即是阳气偏盛的结果。导致阳盛发热的原因有以下几个方面:
(1)外感温热邪气，从口鼻吸收而来，热邪郁久，蕴以化热，正邪相争，功能亢奋，阳热过盛，故发热口干渴，脉浮数或滑数。
(2)风寒袭表，表气闭遏，卫阳被郁，开合失司，阳郁而发热重，络脉失和故周身关节酸痛。
(3)阴液亏损，水少火升，阳无所制，阴虚则阳亢，亢则化火热生，故口干渴心烦，脉象急数。舌红、津少，必当养阴滋液为主。
(4)邪热炽盛，温乃热邪，热则灼阴，阳盛阴必亏损，阴不足也助邪热生，邪热与津液不足，故发热难以速平。
(5)痰热化火，温邪必伤阴液，阴伤则阳热亢，素体痰盛，外热一陷，里络就闭，轻则高热神不清，重则神昏谵语，皆属痰热蒙蔽，治之必以开窍清热方法。
(6)积滞腑实，温热蕴于气分，气热阴液过伤，糟粕积滞互阻，形成腑实，腑热上蒸则神昏谵语，舌必垢黄且厚，可用承气汤加味。
从临床分析，温病的发热有虚实之分，实证、火热、有余之发热，多在温病的初中阶段，必伴有体温升高，这正是气足驱邪的表现。但是也必须看到发热毕竟是病理过程，会消耗人体正气，损伤津液，有时甚至导入不良后果。
虚热多见于温病后期，邪气已退或邪少虚多，余邪留于阴分。由于阴津大伤，阴虚不能制阳而阳气偏亢产生的发热。这种热不一定都有体温升高，即使有体温升高，也多表现低热，或低热持续时间较长。当然，也有时虚证之中忽又反复，或又引起其他慢性病的发生等也可以见到阴虚而阳热炽盛的虚实夹杂证。治疗上就应当仔细辨证分析与用药，否则就可转成坏病。
2.发热的辨证
在温病的过程中，由于感受邪气的性质不同，包括了传染性疾病及感染性疾病等，根据病邪的侵犯部位不同，在不同的病理阶段，即出现不同的热型，鉴别这些热型的性质对温病的辨证有很重要的意义。但是并非是辨证的唯一标志，要结合全身情况综合分析，方能做出正确的判断。
(1)发热恶寒:是温病初期邪在卫分的特征性表现。
特点:发热与恶寒能同时存在，一般说发热较重而微恶寒。恶寒的时间短，这种恶寒是由于温邪热郁于内而起。热郁于内，肺气不宣，卫分不舒故感恶寒，《内经.病机十九条》中所说寒栗如丧神守者皆属于热。温邪的身热恶寒必舌红、口干，脉象以数为主。且咽红喉咙痛，这是热邪，治疗必以清解法。
病机:温热邪气侵袭卫分，肺主卫主皮毛，故恶寒发热，卫气郁滞不能泄越故外热，卫气抗邪不能温养肌肤则恶寒。温病的发热恶寒与外感风邪或皮毛受寒邪之发热恶寒根本不同，故治疗亦异也。
(2)寒热往来:是邪在少阳的表现，是枢机不利，当调解疏化。
特点:恶寒和发热交替出现，发热时不恶寒，恶寒时不发热，似有定时。
病机:温热邪气，郁于少阳，正邪交争，枢机不利。这是指正邪交争于枢机之间，导致气机升降出入失调。正邪互不相容，阳盛则发热，阳郁则恶寒。往往热郁于内无路外达，邪气闭遏，不能通达于外。从脉看来多是弦数，舌红口干，小便赤红等。
(3)壮热:为高烧气分热盛之貌。
特点:所谓壮热者，一指邪盛，二指热度高。
病人主观感觉恶热身烧不恶寒，用体温计量之在39°C左右。
病机:是温热邪气入于气分，正盛邪实，正邪剧争，人体功能活动亢奋所致。
(4)日晡潮热:为阳明腑实证的热型。
特点:日晡属申时，相当于下午3至5点，每到此时热度升高，像海水涨潮一样，有定时，故称之为日晡潮热。当然也不局限于此。
(5)身热不扬:这是湿邪困阻的一种热型，湿温是这样，还有其他的疾病也是这样，应当细致地分析。
特点:
①体温虽高39"C左右，而患者自己感觉并不明显，试体温表是明显高烧;
②体温虽然39°C左右，初扪之皮肤不太热，甚至手脚发凉，久扪之则灼烫;
③病人主观感觉寒热不清;
④患者明显感觉乏力，很似气虚之人。
病机:湿热之邪，郁蒸于气分，热蕴湿中，不能外扬，必然反映发热。湿为阴邪，水为寒类，寒则凝遏，故发热又受湿邪阻遏，所以身热不扬。
(6)身热夜甚:昼为阳，夜为阴。白天属阳故一般发热多在昼日，夜为阴，故病在阴分时发热则在夜间。
特点:凡夜间发热，必在阴分，所谓之身热夜甚，是说明白天也发热，而夜间明显增高，这种热型，表示病在阴分、血分。是属于阴方面的疾病，所以发烧在夜间，中医的术语就叫“身热夜甚”。
病机: 身热夜甚的病机有两种解释:
①温热邪气，入于营分，损伤营阴，夜间属阴，自然之阴可助人体的之阴，阴得阴助，抗邪有力，正邪相争，故夜间发热较重。
②卫气昼行于阳，夜间行于阴，热郁则热自内发故发热，夜间又属阴分，故夜间明显热重。
(7)夜热早凉:这类热型是见于温病后期。
特点:是夜间发热而早上热退。这种热退不是汗出热退，发热时热度也不高。
病机: 温病后期，阴液不足，余邪伏留阴分，夜间阳入于阴，体内的阴不制阳则发热。白天阳出于阴，体内的阴阳尚能维持平衡，故不发热。因本病不是发烧汗出退热的表病。吴鞠通《温病条辨》说:“夜热早凉，热退无汗，热自阴来，青蒿鳖甲汤主之”。
(8) 低热:是温病后期的一种热型， 它表示温邪伤阴过度，阴不足故有低热，或病温之后，体力过度消耗，慢性病又渐复发，或早已痊愈之结核病等复发。
特点:体温不超过38度，或体温不高而病人自觉发热，手足心发热或五心烦热，发热的时间比较长。
病机:可能有以下几种情况:
①温病后期，肝肾阴虚，余邪留恋不去。邪少虚多，邪热本不是太重，而正气已衰，正邪相争，故虽有发热但并不高。
②邪气已去，阴液耗损，阴虚则阳亢，阴阳不能平衡。故能引起发热。因为手足心属阴，手少阴心经通过手心，足少阴肾经起于足心，故阴虚发热时，尤以手足心发热为明显。
③温病后期，肺胃津伤，余邪留恋，一时阴气未复，总有低热或手足心发热的感觉。
④常常在临床时看到，温病初愈，身热又作，脉象细数，找不到其他原因，是慢性疾病因体质一时性低弱， 而旧病复发，如结核病、肿瘤等。
总之，温病中常见的热型，归纳起来是，卫气证的发热类型虽然不同，但总的原因都是外邪侵入机体，由于正气驱邪外出产生出来的保护性的反应，性质多是实证。营血证的发热，既有邪盛正虚的实，又有邪少虚多的不足，若体弱正虚之人，低烧不退，应多方面考虑。 https://t.cn/RVCwqwA
在温病的发生发展过程中，因感受邪气的性质不同，各个阶段的病理变化不同，故产生多种多样的临床症状，有的近似，有时难以分清，但病因病机有异。可是病因病机近似，而临床所见的症状又两样，脉、舌、色、证反映出来的症状也不一样。因此鉴别温病及辨证用药非常不易，其中尤以辨发热、恶寒、头痛、汗出、口渴、呕吐、神昏、大小便、惊抽、厥逆等更是重要。
(一)发热
发热是温病中最常见的症状，也是各种温病所必有的。没有发热就不可能称之为温病，在中医讲发热，不仅指客观指标的体温升高，也包括患者的主观感觉。
导致发热的原因很多，主要是感受温热邪气所引起，在卫、气、营、血各阶段体温全有不同程度的升高。
到了温病后期，亦可因机体本身的阴阳失调引起发热。
下面就具体情况讨论发热的形成机理，以及对它的辨证。
1. 发热的机理
为了更清楚地理解病理性发热的产生，必须了解生理体温是如何维持的。人体在正常生理状态下，体温是恒定的，从不表现发热，主要是阴阳处于平衡状态。阳气的温煦，阴液的制约，水火相济，阴阳平衡，肺卫司开合，三焦利水道，故体温恒定。
人体各脏腑、各组织器官一定靠阳气的温煦，使之不寒，同时又要有阴液的濡养，以制约阳气，使之温而不热，阴阳处于动态平衡之中，从而维持正常的生理功能。
对于这种阴阳平衡的调节，卫气发挥着重要作用。《内经》说:“卫气者，所以温分肉，肥腠理，充皮肤，司开合者也”。卫气对阴阳的调节，主要是通过司开合作用实现的，当体内热多，汗孔开泄，散发多余的热量，当阳气不足时，汗孔闭合，保护阳气不致外散，从而维持体温的恒定。
发热的产生就是机体的阴阳平衡破坏，阴阳失和所致。《素问.阴阳应象大论》说:“阳盛则热，阴盛则寒”。发热的产生即是阳气偏盛的结果。导致阳盛发热的原因有以下几个方面:
(1)外感温热邪气，从口鼻吸收而来，热邪郁久，蕴以化热，正邪相争，功能亢奋，阳热过盛，故发热口干渴，脉浮数或滑数。
(2)风寒袭表，表气闭遏，卫阳被郁，开合失司，阳郁而发热重，络脉失和故周身关节酸痛。
(3)阴液亏损，水少火升，阳无所制，阴虚则阳亢，亢则化火热生，故口干渴心烦，脉象急数。舌红、津少，必当养阴滋液为主。
(4)邪热炽盛，温乃热邪，热则灼阴，阳盛阴必亏损，阴不足也助邪热生，邪热与津液不足，故发热难以速平。
(5)痰热化火，温邪必伤阴液，阴伤则阳热亢，素体痰盛，外热一陷，里络就闭，轻则高热神不清，重则神昏谵语，皆属痰热蒙蔽，治之必以开窍清热方法。
(6)积滞腑实，温热蕴于气分，气热阴液过伤，糟粕积滞互阻，形成腑实，腑热上蒸则神昏谵语，舌必垢黄且厚，可用承气汤加味。
从临床分析，温病的发热有虚实之分，实证、火热、有余之发热，多在温病的初中阶段，必伴有体温升高，这正是气足驱邪的表现。但是也必须看到发热毕竟是病理过程，会消耗人体正气，损伤津液，有时甚至导入不良后果。
虚热多见于温病后期，邪气已退或邪少虚多，余邪留于阴分。由于阴津大伤，阴虚不能制阳而阳气偏亢产生的发热。这种热不一定都有体温升高，即使有体温升高，也多表现低热，或低热持续时间较长。当然，也有时虚证之中忽又反复，或又引起其他慢性病的发生等也可以见到阴虚而阳热炽盛的虚实夹杂证。治疗上就应当仔细辨证分析与用药，否则就可转成坏病。
2.发热的辨证
在温病的过程中，由于感受邪气的性质不同，包括了传染性疾病及感染性疾病等，根据病邪的侵犯部位不同，在不同的病理阶段，即出现不同的热型，鉴别这些热型的性质对温病的辨证有很重要的意义。但是并非是辨证的唯一标志，要结合全身情况综合分析，方能做出正确的判断。
(1)发热恶寒:是温病初期邪在卫分的特征性表现。
特点:发热与恶寒能同时存在，一般说发热较重而微恶寒。恶寒的时间短，这种恶寒是由于温邪热郁于内而起。热郁于内，肺气不宣，卫分不舒故感恶寒，《内经.病机十九条》中所说寒栗如丧神守者皆属于热。温邪的身热恶寒必舌红、口干，脉象以数为主。且咽红喉咙痛，这是热邪，治疗必以清解法。
病机:温热邪气侵袭卫分，肺主卫主皮毛，故恶寒发热，卫气郁滞不能泄越故外热，卫气抗邪不能温养肌肤则恶寒。温病的发热恶寒与外感风邪或皮毛受寒邪之发热恶寒根本不同，故治疗亦异也。
(2)寒热往来:是邪在少阳的表现，是枢机不利，当调解疏化。
特点:恶寒和发热交替出现，发热时不恶寒，恶寒时不发热，似有定时。
病机:温热邪气，郁于少阳，正邪交争，枢机不利。这是指正邪交争于枢机之间，导致气机升降出入失调。正邪互不相容，阳盛则发热，阳郁则恶寒。往往热郁于内无路外达，邪气闭遏，不能通达于外。从脉看来多是弦数，舌红口干，小便赤红等。
(3)壮热:为高烧气分热盛之貌。
特点:所谓壮热者，一指邪盛，二指热度高。
病人主观感觉恶热身烧不恶寒，用体温计量之在39°C左右。
病机:是温热邪气入于气分，正盛邪实，正邪剧争，人体功能活动亢奋所致。
(4)日晡潮热:为阳明腑实证的热型。
特点:日晡属申时，相当于下午3至5点，每到此时热度升高，像海水涨潮一样，有定时，故称之为日晡潮热。当然也不局限于此。
(5)身热不扬:这是湿邪困阻的一种热型，湿温是这样，还有其他的疾病也是这样，应当细致地分析。
特点:
①体温虽高39"C左右，而患者自己感觉并不明显，试体温表是明显高烧;
②体温虽然39°C左右，初扪之皮肤不太热，甚至手脚发凉，久扪之则灼烫;
③病人主观感觉寒热不清;
④患者明显感觉乏力，很似气虚之人。
病机:湿热之邪，郁蒸于气分，热蕴湿中，不能外扬，必然反映发热。湿为阴邪，水为寒类，寒则凝遏，故发热又受湿邪阻遏，所以身热不扬。
(6)身热夜甚:昼为阳，夜为阴。白天属阳故一般发热多在昼日，夜为阴，故病在阴分时发热则在夜间。
特点:凡夜间发热，必在阴分，所谓之身热夜甚，是说明白天也发热，而夜间明显增高，这种热型，表示病在阴分、血分。是属于阴方面的疾病，所以发烧在夜间，中医的术语就叫“身热夜甚”。
病机: 身热夜甚的病机有两种解释:
①温热邪气，入于营分，损伤营阴，夜间属阴，自然之阴可助人体的之阴，阴得阴助，抗邪有力，正邪相争，故夜间发热较重。
②卫气昼行于阳，夜间行于阴，热郁则热自内发故发热，夜间又属阴分，故夜间明显热重。
(7)夜热早凉:这类热型是见于温病后期。
特点:是夜间发热而早上热退。这种热退不是汗出热退，发热时热度也不高。
病机: 温病后期，阴液不足，余邪伏留阴分，夜间阳入于阴，体内的阴不制阳则发热。白天阳出于阴，体内的阴阳尚能维持平衡，故不发热。因本病不是发烧汗出退热的表病。吴鞠通《温病条辨》说:“夜热早凉，热退无汗，热自阴来，青蒿鳖甲汤主之”。
(8) 低热:是温病后期的一种热型， 它表示温邪伤阴过度，阴不足故有低热，或病温之后，体力过度消耗，慢性病又渐复发，或早已痊愈之结核病等复发。
特点:体温不超过38度，或体温不高而病人自觉发热，手足心发热或五心烦热，发热的时间比较长。
病机:可能有以下几种情况:
①温病后期，肝肾阴虚，余邪留恋不去。邪少虚多，邪热本不是太重，而正气已衰，正邪相争，故虽有发热但并不高。
②邪气已去，阴液耗损，阴虚则阳亢，阴阳不能平衡。故能引起发热。因为手足心属阴，手少阴心经通过手心，足少阴肾经起于足心，故阴虚发热时，尤以手足心发热为明显。
③温病后期，肺胃津伤，余邪留恋，一时阴气未复，总有低热或手足心发热的感觉。
④常常在临床时看到，温病初愈，身热又作，脉象细数，找不到其他原因，是慢性疾病因体质一时性低弱， 而旧病复发，如结核病、肿瘤等。
总之，温病中常见的热型，归纳起来是，卫气证的发热类型虽然不同，但总的原因都是外邪侵入机体，由于正气驱邪外出产生出来的保护性的反应，性质多是实证。营血证的发热，既有邪盛正虚的实，又有邪少虚多的不足，若体弱正虚之人，低烧不退，应多方面考虑。 https://t.cn/RVCwqwA
✋热门推荐