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给熟人看病这事儿,说多了都是泪?

来源:医联APP,作者:梁培禾

很多人说中国是“熟人社会”,也就是“圈子社会”,这最早是费孝通先生在《乡土中国》里提出的概念,是指中国传统社会有一张“复杂庞大的关系网”。

大家常常说“人熟是一宝”,但现实生活中,“熟人”这个概念有点微妙——打过交道,有关系,就能算熟人么?

在某度搜索“给熟人看病”,帖子还真不少;和身边的朋友讨论过这个话题,大概的意见分为两类:医护人员vs患者或吃瓜群众两类,前者有些是不大愿意,各种吐槽,有些觉得挺愿意;后者大部分一边倒,可以概括为俩字“要找”!

患方找熟人的理由如下:

那么大个医院,挺复杂的,有个人指点,当然好啊!
或许可以打听内部消息,比如某科哪个医生最牛,能不能帮忙加号、介绍之类。
希望医生更用心,态度更好,避免“不必要”的检查用药,得到额外照顾等等。
有“熟人”才可以对诊疗措施更放心,从而获得心理上的宽慰。

总之,这可不是“吾日三省(xing)吾身”,而是“三省”,省心、省钱、省时。

患者的心理其实可以理解,一方面我们是人情社会,另一方面,医疗信息不对等、资源比较稀缺,老百姓处于相对“弱势”位置,因为对疾病的无知而恐惧,缺少安全感,可能会对医生产生过度的信赖或者怀疑,会自然想到“有熟人好办事”。

医生中的一部分:送人玫瑰 手有余香

看病,本来就是医生的本职工作,力所能及的情况下,帮朋友熟人一把,有什么不可以?难道因为是熟人,就不该得到帮助吗?而且,常说“赠人玫瑰,手有余香”,帮到熟人、朋友,是不是心里会更舒服一点呢?

有人说其实你自身的价值,是与你能产生的价值相关的。如果你是个毫无“用处”的人,自身价值当然不会高。所以,有熟人来找,至少说明自己还有用啊。

熟人好沟通,除了间接介绍来的患者,直接认识的,多少对其有一定了解,距离就会近一些,防御心理自然也会小,说话容易找到切入点,不用转弯抹角而有所保留。

有些,也不用过多解释,因为他觉得是熟人,对你放心啊!如果能做到遵守医疗原则,即使诊疗过程中有些瑕疵,也容易解释,而且有人情在,发生纠纷的概率会更低。

正是因为有这些“好处”,其实我还是很愿意帮熟人、朋友、同学的,会在力所能及的范围内尽力做点事情,知无不言言无不尽。当然,这倒也不是说对陌生人就不负责任。

还有不少小伙伴:给熟人看病有六个“怕”

怕引发安全隐患[话筒]

理论上,医学是非常严谨的,决策过程中不应该掺杂任何情感因素,当然,这个不是说不去考虑人文关怀,而是指具体的医疗措施的实施。

但掺杂了情感因素,或碍于情面,就会瞻前顾后,一念之间,就可能导致做出不规范、不专业的决策,或者简化正常的医疗程序,必然就会增加风险概率。据报道,贵州省医学会分析了100多起医疗纠纷,发现1/5是找熟人后发生的。

这个我自己也是有点小小的教训的。刚参加工作那两年,同学带老家远亲看病,反复交代家里穷,希望帮忙省钱。
血尿,下级医院有CT报告单,正常。我省略了这项检查。

结果主任批评,要么患者回家取原始胶片(路程很长,来回得耽误1天多),要么重新检查。

我虽然补了检查,但心里不爽,怕同学说闲话。但检查最终发现是小肾盂癌,对此深感庆幸,否则要更大地“得罪”同学了。

怕“干扰治疗”[话筒]

我们不大可能因为是熟人就“小宇宙爆发,医术超水平发挥”。而且熟人往往会刨根问底,不仅占用时间,还可能会干扰治疗。

怕“托人再托人”[话筒]

如果不是自己能解决的问题,要找其他科同事。而医院规模越大,来找你的熟人也越多,偏偏还医院越大,你与其他科的同事熟识程度就越低,总之,你也得欠人情啊!

怕“得罪人”[话筒]

害怕没注意到的细节,得罪委托你办事的朋友、熟人,反而还不如不管这事。医疗是个概率问题,技术再好,不能做到绝对保险啊,并不会因为是熟人,出问题的概率就会降低,可问题出在熟人身上,人之常情,内疚感会更强。

怕对其他人不公平[话筒]

如果熟人拜托的事情在能力范围内,是一回事;但如果要公然对抗规范,比如着急插队等等,就是对其他人的不公平了,会引起其他人的不满甚至纠纷。

怕“遇人不淑”[话筒]

因为有熟人,就特别啰嗦、托大,大事小事、不分时间场合来找,还提各种不合理或者不切实际的要求。最后搞的介绍医生在同事面前很尴尬。

这个我也经历过,不过只是极个别的。

有一次另一科的同事(老医生了,算是前辈)介绍来病人,我是小字辈啊,自然重视。一直相安无事,治疗结果也不错。

不过出院时要求超标带药,整理病历的学生说不敢,于是她就发飙,絮絮叨叨说:“才几个学生就敢这么刁难病人,可见别人说你们医生就是欠揍,信不信我找人来收拾你们”。学生们没吭声,我在旁边本来不想多讲,礼送出境就行了,不过听了“欠揍”那个词,忍不住了。

我过来说:

第一,医保和医院有制度,我们不能违反,医疗原则不是在菜场菜价,可以讨价还价,假如您以往就诊有医生那么帮您了,那是他错了,不等于我们有义务跟着犯错误;

第二,不管您是谁的朋友,为难学生觉得自己很厉害吗?您如果无理取闹动他们,我做老师,绝不会让您这么出院离开的;

第三,尊重是相互的,您讲“欠揍”时是不是觉得自己特有优越感?

听我说这些,她不吭声了,悻悻地办手续走了。我猜想她可能会去“告状”,觉得又不好主动去找同事解释什么,心里挺不爽。不过后来见面,同事还打招呼说上次照顾他朋友,非常感谢!也许她自己也觉得不太好,没好意思向同事提这事,我自然也就不烦心了。

[作揖]#中国神仙大全# 《搜神记·董永与织女》汉朝的董永,是千乘县人。小时候就死了母亲,和父亲一起生活,他尽力种田,用窄小的车子让父亲坐在里面伴随着自己。父亲死了,没有钱埋葬,他就把自己卖给人家当奴仆,用得到的钱来办理丧事。买主知道他贤能孝顺,就给了他一万个钱,叫他回家去守丧。

董永守完了三年孝,想要回到买主那里去干劳役。在路上碰到一个女子,对他说:"我愿意做您的妻子"。就和董永一起到买主家去了。主人对董永说:"我已经把钱奉送给您啦"。董永说:"承蒙您的恩德,我父亲死了才得到安葬,我虽然是个卑微的人,也一定要尽心竭力来报答您的大恩"。主人说:"这女人会干什么呢"?董永说:"会纺织"。主人说:"您一定要这样来报答我的话,就只要让您妻子给我织一百匹双丝细绢"。于是董永的妻子为主人家纺织,十天就织完了。

这女子出门后对董永说:"我是天上的织女。只是因为您极其孝顺,天帝才命令我来帮您偿还欠债的"。说完,就腾空而去,不知到了什么地方。#七戈大人#


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