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“2019年提高抗菌药物认识周”系列活动之--抗菌药不是“灵丹妙药”，更不能医治百病。滥用抗菌药物,到底危害有多大?

抗菌药的使用对人类健康和生命的保护功不可没，但滥用抗菌药则成为危害人们的健康和生存环境的重要因素。世界卫生组织发布的报告指出，抗菌药物的耐药性已对人类健康造成严重威胁。目前，世卫组织确定的12种重点病原体，对现有抗菌药物的耐药性越来越强。

长春市传染病医院药剂科主任刘艳梅具有三十多年药事管理及合理用药工作经验，与患者接触中发现，经常有患者会问：我的病不见好，太慢了，是不是要换个抗菌药物，吃点更贵的？多吃几种会好的快吧？在这刘艳梅主任将这些内容分享给大家。
什么是抗菌药物：
一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，主要分为β—内酰胺类、氨基糖苷类、四环素类、氟喹诺酮类、叶酸途径抑制剂类、氯霉素、糖肽类、大环内酯类等八大类。抗菌药物的应用需根据不同的感染性疾病进行合理选择。
事实上，抗菌药物都有治疗周期，一般2-3天才发挥作用，如效果不好，应考虑治疗时间、剂量、服药方法等因素。频繁更换药起不到治疗效果，加重经济负担，还将导致耐药菌增加，给治疗带来困难。
滥用抗菌药主要有以下四个方面的危害：
1、诱发细菌耐药
抗菌药在杀灭或抑制细菌过程中，细菌也一直在“反抗”。细菌为了生存，在跟药物的不断抗争下“优胜略汰”改变了自己的性质和状态，来维持生命，导致细菌耐药。目前，几乎没有一种抗生素不存在耐药现象。据文献报道：耐红霉素的金葡球菌已超过50%，耐头孢菌素的菌株已达40%，耐喹诺酮的菌株在35%左右。
2、损害人体器官
大家都曾经看到过报道，一位小男孩就是因为滥用抗菌药造成终生失聪。还有最为熟知的，每次都要做试敏的“青霉素”，会发生过敏性休克，严重危及生命。药物在杀菌同时，也会造成人体损害，如喹诺酮类会有软骨毒性18岁以下不可使用，也可致少数病人出现关节痛和炎症；四环素使儿童牙齿变黄；利福平、红霉素均可引起肝损害；氨基糖苷类可致儿童永久性失聪。
3、导致二重感染
我们知道每个正常人体内都会有一定数量的寄生菌群，如在口腔、呼吸道、肠道，它们相互制约维持着平衡状态。之所以没有爆发是因为我们体内有一套自身的免疫系统，是靠有益菌来维持。如果滥用抗菌药会严重破坏这些有益菌，而不敏感菌群则乘机繁殖，未被抑制的细菌、真菌及外来菌也可乘虚而入，诱发又一次的感染，甚至会危及生命。
4.其他的不良反应
是药三分毒，抗菌药也不例外。滥用抗菌药最典型的就是变态反应，也就是我们常说的过敏反应，严重会导致休克，危及生命。特别提醒大家的是，四环素类药物会影响骨骼发育，牙齿发黄，儿童是禁用四环素。

冬季来临，提醒大家注意保暖御寒，防止感冒。小贴士：约90%的感冒由病毒引起，用抗菌药是无效的，就算是细菌引起，也需要检查病原菌种类，使用合适的抗菌药。如果不对症使用抗菌药物不仅无效还会危害健康。

服用抗菌药物前请务必先咨询医师和药师，凭医师处方购买和服用抗菌药物，不与其他人共用抗菌药物。在使用抗菌药物期间，应足剂量足疗程，不要见效就停药。

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