#妇幼卫士讲甲状腺与优生优育[超话]#两个月没来月经了，是不是怀上了？#女性健康必修课##新手爸妈指南#

两个月没来月经，首先就要考虑怀孕的问题。一般来说，排卵后2周如果月经尚未来潮就可以测早早孕了，我们生活中常用的是尿HCG检测法，就是所谓的验孕棒。最好是选用中段晨尿，可以避免受到尿道及肾脏分泌物的污染。血清HCG是早期诊断妊娠的敏感指标，通常大于10 U/L就可以明确怀孕了，在孕10周前血HCG平均1.7天会增长一倍，直至10周左右达到最高峰，然后迅速回落。但值得注意的是，一些绒毛膜上皮癌、畸胎瘤、滋养叶细胞疾病的患者也可能会出现血清HCG的升高，需要加以鉴别。

B超在早孕检查中也是十分必要的，它主要是为了明确胚胎着床的位置，观察其生长情况以及排除葡萄胎和盆腔肿块等异常情况。停经5-6周就可以看见椭圆形的孕囊了，7周左右胚胎出现心管波动，到了第14周，我们就可以分辨胎儿的头和四肢，并且通过测量头臋径来估算预产期了。

当然，停经2个月除了怀孕还有很多其他原因，特别是一些平常月经周期就不规律的女性，紧张、劳累都有可能造成月经的紊乱。多囊卵巢综合征也是临床上常见的闭经原因，还常常伴有多毛、痤疮和肥胖等症状。B超提示双侧或单侧卵巢呈多囊样改变，同时性激素检查显示LH/FSH比值大于3。

所以，有性生活的女性两个月没来月经，一定要进行早孕的检查，在排除怀孕后可以到医院查B超和性激素，明确诊断以便于对症治疗。

本期答主：赵英慧

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