#神经性皮炎# #神经性皮炎能治愈吗# 神经性皮炎的中医分型论治之肝郁化火证
症侯：皮损初起，色红界清，瘙痒阵作，伴心烦易怒，或神志抑郁，失眠多梦，口苦咽干，目赤心悸，舌边尖红，舌苔薄白或白，脉弦滑。
治则：清肝化火，祛风止痒。
方药：《和剂局方》龙胆泻肝丸（汤）（龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、车前子、当归、 生地、柴胡、生甘草、木通）加减。

痛风，肝经湿热重！一张方子，“冲洗”肝经，巧治痛风，有意思

最近，许多人跟我说，痛风了怎么办？

痛风，实在太疼了。疼起来，死的心都有。

这时候，我会说，既然你死的心都有，那你能不能把酒戒了？

对方一听，马上笑着摇头：“不行不行，再怎么着，也不能戒酒啊，不然我一个朋友都没有了”。

你看看，这架势，让我怎么办？

今天，我想用一个真实的案例，告诉你痛风这个事儿，到底咋来的。

话说有一个男子，年30岁，医案记载姓姜。这个人，做生意，走南闯北，吃喝自然无度。

后来，有一回，他到外地谈生意，落地后立刻和客户吃饭，喝了不少酒。

结果，当天晚上，回到宾馆的他，就觉得右侧大脚趾外侧疼痛，而且红肿明显。

就这样，他努力坚持到完成工作。回到老家后，他立刻就医。很快，他被确诊为痛风

怎么办？治吧。可是治了一个星期，病情不见好转。

无奈之际，他投中医治疗。

找的谁呢？恰是刘渡舟老师。刘渡舟，中医经方临床大家，备受当代中医人推崇的老前辈。

刻诊，见患者脉象弦滑而数，舌苔厚腻。细问得知，患者当时尿黄，短少而不畅。一天到晚，口苦难耐。了解到这些情况以后，刘师给开了一张方子。但见——

龙胆草，柴胡，栀子，黄芩，生地，车前子，泽泻，木通，当归，甘草，丹皮，白芍，蒲公英，紫花地丁

所有这些，水煎服。

结果如何？患者服用6剂之后，脚趾消肿，痛感消失。穿上鞋，人家又可以走路了。

这是刘渡舟老师治疗痛风的医案，非常经典。

这里头的道理，我帮你分析一下。

你记住啊，我们的大脚趾头，和两条经脉关系密切。一个是足厥阴肝经，一个是足太阴脾经。这两条经脉，都走我们大脚趾。

这就意味着，痛风大脚趾肿痛，要考虑肝经病和脾经病。

对上文医案里的患者来说，他的问题在肝经，属于肝经湿热下注。

你看，他脉象弦而滑数，这就提示湿热。滑，主湿。数，主热。弦，主痛。

湿热蕴蒸，上犯舌面，所以舌苔厚腻。

肝经湿热，阻遏肝胆之气。胆气上逆，所以患者口苦。

湿热蕴于下焦，膀胱气化不利，所以小便短少而黄。

因此，我们可以明确，患者属于肝经湿热。湿热循经下注来到脚趾，导致脚趾红肿热痛。

这个时候怎么办？清肝经湿热。只要把肝经“冲洗干净”了，问题自然解决。

来看看当时刘师用的配伍——

这里头，其实是龙胆泻肝汤的化裁应用。

龙胆泻肝汤，方歌很好背，就是“龙胆栀芩酒拌炒，泽泻木通车柴草。当归生地养阴血，肝胆实火湿热消”。基本组成，龙胆草，黄芩，栀子，泽泻，木通，车前子，当归，生地黄，柴胡，生甘草

医案里头，刘师在原方基础上，加入丹皮、白芍、蒲公英和紫花地丁。

这里头，龙胆草清肝经湿热。它劲儿大。这东西你一品尝就知道，放在嘴里立刻就干巴巴的。龙胆草、栀子、黄芩，用于清肝经之湿热。

泽泻、木通、车前子，用于利水利尿，让湿热之邪随小便而去。

又是苦寒，又是利尿，这样会不会伤阴血啊？为了防止伤正，所以用当归和生地养阴血。

然后，用柴胡疏肝解郁，以免苦寒之品郁遏肝气。

在这个基础上，用丹皮清热活血，用白芍养阴缓急止痛，用蒲公英和紫花地丁来清热毒。如此， 可谓周全了。

你看，这就是刘渡舟老师，用龙胆泻肝汤加减，治疗痛风的案例。

当然，再好的方药，也离不开患者自己的努力。既然是肝经湿热致病，那就要严格控制饮食，不能再给身体带来湿热之邪了。最起码，酒肉，要少碰。你这边用药，好了没几天，又跑出去喝酒了，你说你当然会复发了，谁能就得了你呢？

【对症治疗】人有12火，药有12降
 

 

1、黄连——降——心火
    2、龙胆草——降——肝胆火
    3、桑叶——降——肺火
    4、麦冬——降——胃火
    5、金银花——降——小肠火
    6、大黄——降——大肠火
    7、石斛——降——脾火
    8、知母——降——肾火
    9、黄柏——降——膀胱火
    10、石膏——降——气分火
    11、丹皮——降——血分火
    12、栀子——降——三焦火