多梦者,养血!让人“少做梦”的方子,送给爱操心的你

常常有人问我,我为什么睡不好觉?为什么早醒?为什么多梦?为什么到了晚上,俩眼一瞪,说啥也睡不着?

我想说的是,你应该反思一下,你操心的事儿,是不是太多了?人生在世,牵挂太多,不可能不操心。操心日久,就耗伤心脾。心脾不足,就没有足够的心血滋养心神。心神不得养,睡不好觉就是正常的。

这个关系链,无论如何也要搞明白。

我给你说一个医案故事吧。这里面所涉及到的证型、验方,以及患者的生活状态,都值得借鉴。

话说有这么一个男子,年30岁,2002年1月24日初诊。

大概在一年多以前,他所在的工作单位引入末位淘汰机制,工作压力陡然增大。

同时,他的父亲生病住院,需要人照顾,所有这些事儿,都赶在一起了。

从这时候开始,他的睡眠就逐渐变差。很多时候,一宿只能勉强睡两个小时,而且多梦。

白天的时候,他浑身乏力,虽然能应付工作,但效率奇差。由于家里外头事情多,她又时常感觉心烦。

患者用其它药物助眠,效果时好时坏。

最后,此患慕名求治颜德馨前辈。颜德馨,是我国首届国医大师称号获得者。他在学术界的地位,我就不多了,您可以自己查看。

刻诊,见患者脉象细,舌苔薄白,舌质比较胖嫩,色淡。看面色,也偏白。询问二便,得知基本正常。

患者自述,他现在每天晚上能熟睡片刻,但是多梦。虽然谈不上噩梦,但是总杂七杂八地萦绕在眼前。患者说,现在哪怕让自己少做一点梦,睡得实在一点,就可以。至于说一宿睡上五六个小时,他已经不敢奢望了。

了解到这些情况,以及患者从前的生活经历,颜德馨前辈书方一首。但见——

黄芪,党参,当归,白术,茯苓,熟枣仁,远志,木香(后下),石菖蒲,首乌藤,黄连,柏子仁,合欢皮

结果怎么样?

患者服药7剂以后,笑逐颜开地来了。他自述,最近半小时内就能睡着,而且能持续睡眠6小时以上。梦,不那么多了。白天心事重重、心烦不已的状态,也没了。

这时候,原方不变,再投7剂。

患者三诊的时候,自述睡眠已经完全恢复正常。颜德馨前辈嘱咐, 再投7剂善后。

这就是医案的基本经过。我给你简单地复述完了。它最初刊载于2003年的《中医药学刊》上。

我个人觉得,这个验案和验方,对现实生活中的人,有很大的启迪意义。

首先,就是这个患者的证型,十分普遍。

我们不难发现,患者脉细、苔薄白、舌淡嫩而胖,面色苍白无力这一看就知道,是血虚,对不对?心血不足,所以患者就会心神失养。

当然,血为气之母。血虚,则必然气虚。患者白天倦怠无力,可知是气虚的表现。总之,是血虚为主,气虚为次,气血不足。

这个证型,在相当一部分女性失眠患者身上多见。男的,比较少,但不及女子多。尤其是那些先天体质较弱、身材纤瘦的女子,容易这样。

另外一个,就是这个状态的具体诱因,很有代表性。说白了,就是事儿多,总操心。

你看看这患者,父亲住院,孩子入学,单位还末位淘汰。你说他心里能不合计事儿吗?

对这个问题,你记住,心里头装得事儿越多,到头来心血就被耗伤得越多。心血伤得多,你睡觉的质量就越差。尤其是多梦、早醒、不易入睡等情况,和心血不足的关系密切。

为啥小孩睡得好啊?因为人家心里没事儿,不会考虑那么多。为啥人随着年龄的增长,逐渐睡不好?因为你心里的事儿,越来越多。

这些事儿,未必都是最近发生,实实在在摆在你眼前的。它们中有很大一部分,是从前发生和经历的。事情虽然过去了,有些可能过去了很久,但是它留下来的影响和痕迹,一直在你心里。这些“隐形”的事儿,同样耗伤你的心血。

曾有一男子,在父亲猝然离世后,长时间睡眠不好。后来,当他有了儿子以后,睡眠立刻就好了。为什么?因为血缘的延续,抚平了父亲离世带来的心理痕迹。他心中这件“隐形的事儿”没了,睡眠自然就好了。

可见,要想睡得好,就得少管事儿、少寻思事儿,别往自己身上揽事儿。这么说虽然自私了点,但却是事实。

好了,现在,这个患者的问题分析清楚了,就是思虑过多,耗伤心脾,导致心血不足、心神失养。来看看当时颜德馨前辈的用药——

这里头,显然是归脾汤的加减。

其中,党参、黄芪、白术、茯苓用于健脾益气,促进气血生化之源。

当归、枣仁、柏子仁,直接补养心血,助眠安神。

木香调气,令补而不滞。

远志、石菖蒲、用于开窍醒神。

黄连一味,清心火,既能改善因为心血不足、虚热内生而导致的心烦,同时还可以引药入心。这个在颜德馨前辈的用药经验中,是独树一帜的。

合欢皮,疏解肝气,调畅情志。首乌藤,可以养心助眠。

这就是基本的用药思路。我个人感觉,它的组合还是非常严谨周密的。非专业的读者朋友,您可以好好收藏一下。日后有机会,在中医师的辨证指导下来借鉴、应用。

当然,运用的关键,还是准确辨证。患者的舌脉,和全身的表现,务必有心脾不足、血虚失养的特点。医案里患者的状态,就很有代表性,您要反复体会。

活在人间,
要有三分温暖,
两分凉薄,
四分漫不经心,
最后一分 随心所欲。
有些人,
你可以接近,但不可以交心,
交心,你会心痛;
有些事,
你可以参与,但不可以倾心,
倾心,你会受累。
人生,就是这样,
交往的,要有选择,
想做的,需要判断,
那些有缘合脾的,需要你的珍惜,
那些娱乐游戏的,需要你的理智。
生命的过程,就是选择的过程,
选择最好的,享受最美的,做好自己的。

剂逍遥丸,可治10种病,男女皆可用!
点击关注 黄帝内经全集 2022-04-18 17

提起“逍遥丸”,后面紧跟着另外三个字——妇科药,好像人们自动把适用人群划定成为女性。其实像这样的千古名方男女都适用,而且用处非常广泛,太需要我们去了解它了!今天我们就说说这个逍遥丸。
逍遥丸来源于宋代《太平惠民和剂局方》中,是从“医圣”张仲景《伤寒论》四逆散演变而来。当时不叫逍遥丸,而叫逍遥散,就是将药都磨成粉,放入水中煮,而现在已经演变成丸剂了。临床用这个方子去治疗肝气郁结所致的诸多病症,有了“千变万化”的应用方法。

这个方子,到底有多神奇?
图片组方分析:
君药:治疗少阳病(外感病邪未除,正气已虚,病邪内侵,结于胆腑)。此症张仲景必用柴胡,因为其能和解表里,顺应肝性,把肝气升起来,化解郁结之气。
臣药:“肝藏血”。除了疏解肝郁外还要补血,想要行气血,就要依靠白芍和当归,两者能够与柴胡一起,养血柔肝调气。佐药:扶正。扶正祛邪,在祛邪的过程中非常容易损害正气,这个正气是脾胃之气,肝气横逆克脾土,所以肝不好人,脾胃也不怎么好。四君子汤是健脾奇方,白术、茯苓、炙甘草就是其中三味药,方剂的佐药健脾、祛湿、守气、和胃,让正气内存。最后再用薄荷宣发肺气,疏化火,散肝气郁结。
一剂逍遥丸,能治10种病
逍遥丸的成分组合在一起,有的人用了不失眠了,有的月经正常的了,有的人脾气变好了,有的肝脏转好,也不焦虑了,具体可表现为治疗以下10种病。
1、头痛
有一种头痛非常容易受情绪影响,比如,紧张、激动、生气,都有可能导致头痛发作。西医称之为紧张性血管性头痛,这种头痛的发作部位大多是在一侧,而这个位置刚好是肝经的搭档胆经的一亩三分地,逍遥丸吃了就能缓解。
2、乳腺疾病
超过一半儿的乳腺疾病都是肝气不舒引起的,乳腺属于肝经循行路线上的要塞,怒则气上,肝气顺着肝经从下往上走,走到乳房这个位置堵住了,停滞不前了,乳房就会胀痛,时间久了,乳腺增生,乳腺结节就形成了。逍遥丸疏肝解郁,可以帮你把这股闷气排解出去。

3、瘰疬
瘰疬就是脖子上长出的好多疙疙瘩瘩的东西,西医管这个叫甲状腺结节、淋巴结核,中医把这个看作是气结血瘀的产物,就是里面有瘀血、浊气,搅在一起了。这种病跟爱生气有很大关系,如果你是一个爱生气的人,如果你的结节不是很严重,赶紧找逍遥丸,它就像扫把一样,从嗓子到胸再到腹部把堵塞郁滞之处纷纷扫开来,气就顺了很多,气一顺,脖子上的那些个包块很快就消退下去。
4、失眠

现在睡眠不好的人很多,有相当一部分人总是在凌晨一点到三点醒来,是因为肝火过旺,为什么呢?因为这个时间段刚好是气血流注到肝经的时间段,火上加火,于是身体就被唤醒了。对于这种失眠,可以在睡前服用逍遥丸,效果很好。
5、没有食欲
看到好吃的饭菜没有胃口,或者想吃但是吃不下,很多人第一时间会想到是不是脾胃出了问题,这当然没错,不过,也有好多人脾虚是因为肝郁,肝受了邪气,常常会传给它最容易欺负到的脾,你看好多人生完气之后饭都吃不下,这其实是肝出了问题,脾胃不过是代肝受过罢了。逍遥丸既能疏肝,又能健脾。

6、耳鸣
通常来讲,耳鸣有两种情况,一种是腎中精髓透支过度,因为腎开窍于耳;还有一种是因为肝气郁滞,气有余便是火,肝火上冲到耳窍,耳朵里头被气机堵住,导致耳鸣。怎么区分呢?凡是劳累加重的,要考虑到腎;凡是生气加重的,要考虑到肝胆,这个时候就可以用逍遥丸。
7、黄褐斑
黄褐斑也叫肝斑,可见黄褐斑和肝脏有很大关系。逍遥丸里有柴胡疏肝解郁,白芍、当归补血行血,血气充足,血脉通畅,那些黄气、色斑自然就会消失。
8、便秘
逍遥丸,药书上并没有说它能治疗便秘,但是逍遥丸能调畅情志,一个人开心的时候,肠道会由小变大,大小便都通畅;郁闷的时候,肠道会由大变小,排便的时候,又干又细又硬,中医管这种便秘叫气秘,所有气都堵在身体里出不去,五脏六腑都闭塞了,肠道能有力量吗?
9、白发

白发的原因有很多,逍遥丸调理的是哪种白发呢?就是民间常说的少白头。绝大部分少白头都与肝火旺盛有关,当肝火上炎到头部,就会导致供血出现障碍,头发得不到肝血的滋养,自然就变白了。

什么样的人最容易肝火旺盛呢?自然是青少年。青少年血气方刚,遇事怒发冲冠,就像一堆暴晒的干柴,一点就燃。为什么很多成年人也肝火旺盛呢?因为成年人生活、工作压力大,精神长期处于高度紧绷的状态,又找不到合适的方式来宣泄,烦躁、郁闷、生气,各种不良情绪聚集在一起就容易化火。
10、口苦
口中时时泛苦,吃什么东西都感觉有苦味,是因为胆失调,胆汁为苦,胆经一旦有郁火,火性炎上,把胆汁带到口腔就表现为口苦。而肝胆又互为表里,所以口苦可以考虑用逍遥丸。

逍遥丸,这些人慎用

通过以上,我们知道:其实不分男女,都可以用逍遥丸,它也不是女性的专利,所以男性朋友要重视药的本质作用,而非外界的“评断”,用之前找附近的中医师进行辨证,只要能让我们疏肝、解郁、健脾、行血,它就是有益处的好药。此方虽好,但是也有不适合的人群:年老体弱者;陰虚火旺者;有出血倾向者;肝腎陰虚、气滞不通者(两肋疼痛、胸腹胀痛、咽喉干燥、舌干无津、舌红无苔、脉象沉细);孕妇等人均要忌服。

最后,很多人分不清加味逍遥丸应该怎么用,其实加的这两味药是:丹皮和栀子。肝郁久而上火,如果你有上火症状,比如口干口苦,长痘,心烦失眠,这种情况下就可以用加味逍遥丸,丹皮和栀子是清泄肝火的,以此分辨即可。


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