牙性嘴突和骨性嘴突怎么区别

  很多朋友分不清自己的牙齿是骨性不对称还是牙性不对称~

  今天就来给大家科普一下,如何分辨骨性嘴凸和牙性嘴凸❓

  如何判断牙性嘴突

  首先要说下,前突也就是嘴突。

  不用去门诊,最简单的办法,拍张自己的侧貌照片,并且在鼻尖和下巴之间连条线,如果上唇和下唇在直线外的话则能判断为嘴突。

  自测的结果并不能代表临床检查结论,如果你觉得自己嘴突,还是需要找专业的正畸医生面诊进一步确认。

  如何判断骨性嘴突?

  骨性嘴突,牙齿角度直,没有任何角度问题,主要是骨突造成。

  正常面型的人以下这三个角的有一个正常的均值超出了范围就算前凸或后缩。

  无论是牙性还是骨性的龅牙,通过牙齿矫正都可以得到改善。

  想要更正确的判断嘴凸是牙性还是骨性,需要通过到医生做X线头颅侧位片进行检查

【立夏| 有一味中药的妙用,如这初夏般通透绚烂】
这几天天气非常好,今天就是立夏了。跟大多数人一样,我感觉被禁足了几个月,还是决定出来透透气。高铁外面的风景自然风光非常好,可是我看着看着觉得少了点什么?有天,有地,人呢?

有人说,疫情人类隔离期间是动物们的天堂,我其实不太认可这个说法。向来有天、地、人三才的说法,三者的和谐统一,也就构成了这生机勃勃的世界,人是天地的一种自然表达,可以顺势改造自然,而不是与之对抗,造成了人对动物威胁的原因是欲望。
有人说,机械化这么发达了,这种体力劳动没必要。
还是有点必要的,比如插秧,这是一种体力和心理的综合操练、熏陶,心理层面,种下的是一份希望。再者,在广袤的田野里,天气作用于我们的肺,肺气畅达了,肝气自然舒展;地气充分吸受我们身体里的一部分浊气,土是可以解毒的。所以,乡村繁荣的时候,哪有什么抑郁症、焦虑症呢?

刚读到叶天士的一个医案,正好体现了这个思维:

噎膈反胃 食下脘中噎阻,背胁气逆而痛。脉右寸独大。据述由嗔怒致病,当与清金制木;形瘦津少,勿用破气燥血。
枇杷叶、桔梗、紫降香汁、川贝、苏子、生香附汁。

这里面涉及到木火刑金,肝木反侮太过,以至肺的肃降的功能失司,疏肝容易破气燥血,不如拨云见日,也就是从肺治,佐金平木。枇杷叶的运用就有提纲挈领的作用了。

立夏后枇杷也快上市了,其实相比枇杷果实,枇杷叶更值得关注,看似平淡无奇,关键时候却有着举足轻重的作用,我们来认识一下。

叶天士在《本草经解》中对枇杷叶的阐述:

枇杷叶气平,禀天秋收之金气,入手太阴肺经;
味苦无毒,得地南方之火味,入手少阴心经。
气味俱降,阴也。

[微风] 花开丨禀秋收之金气

“禀天秋收之金气”,怎么理解这句话呢?
枇杷的花期往往在深秋,这个季节,大凡果树都准备冬藏,唯独枇杷在这个时候开花。

金秋时节花开,说明此时枇杷树生命活动相对活跃,也意味着枇杷能将深秋的肃降之气带入它的生命。
而肺属金,对应的是秋,所以枇杷叶主要也走肺,能肃降肺气,并有清肺热、养肺阴的作用。
植物的叶往往有宣发、升散的作用,这也意味着枇杷叶有一定宣散作用,于是,一宣一降,寓降于升,便是枇杷叶很与众不同的一面。

我们都知道肺主宣发肃降,喜通透。
一旦肺部出现壅塞,随之而来就是肺的宣发肃降功能失常,就可能出现咳嗽、胸闷、气喘、痰壅等问题。

所以说枇杷叶能止咳,其实是通过调节肺的宣发肃降功能来实现的。
当然,这并不是说枇杷叶就成了咳嗽的特效药,用的不对就不灵,而且枇杷叶的作用也不仅仅在于治疗咳嗽。

[微风] 结果丨得南地之夏火

“得南方之火味”,枇杷的火性,主要体现在果实上。
大凡果实的成熟都在秋季,枇杷的成熟在初夏,生发之力足,蕴含火气。
所以,枇杷的果实味道虽美,也是不宜多吃的。

《雷公炮制药性解》说:

枇杷多食,亦能发热生痰。

就是这个道理。
当然呢,历代医家对于枇杷果实的“中差评”还是不多见的,适量的吃一些并无大碍。
毕竟跟杏子、李子、樱桃等相比,枇杷更和善。

枇杷的花期在深秋,花期长,从秋至夏方成熟,穿越了冬季,也因此被称作“果木中独备四时之气者”,算是一种比较有“涵养”的果实。
而杏子、李子、樱桃等在春气开花,到了初夏小满前后就争先恐后的上市了,其性往往比较烈,也容易发病。

当然,并不是说它们吃了就一定会中毒,适量、适当的吃也无妨,如果吃得过多,或是有宿疾,就不适合了,容易发病。

[微风] 止咳丨还需辨证论治

关于枇杷叶的止咳作用,民间有一些流传甚广小偏方,比如冰糖炖枇杷叶,但使用也得注意。

一来,枇杷叶性质偏于寒凉,是宣降肺气、润肺的,如果是外感初期的咳嗽,短时间减轻咳嗽是可能的,但不能代替治疗。
再者,新鲜的枇杷叶背后的绒毛都是需要刷干净的,否者绒毛粘附到气管等,就容易引发刺激性咳嗽。

《雷公炮制药性解》:
枇杷叶入肺,苦能泄气故也,不去黄毛,射入肺中,发咳不已。

严格地说,枇杷叶入药前都是需要刷毛的,现在可能很多制药厂没注意到这点。
我们如果需要用到枇杷叶,尤其是生枇杷叶,有必要包煎。

[微风] 止呕丨通降胃之郁闭

枇杷叶不仅仅走肺,其宣通肃降之性,还可以走胃,是一味止呕的常用药。
我们知道胃主通降,常用治胃病的药有黄连、枳实、旋复花、代赭石等,都是降的,但是枇杷叶独特之处在于寓升于降。

对于胃热郁闭于胃,一方面需要通透,另一面需要顺着胃的通降之性,这时候就很有必要用到枇杷叶。
所以,在治疗脘腹痞满等类问题,也经常枇杷叶、黄连、竹茹、枳壳等一起用。

[微风] 轻可去实丨解湿邪之肿胀

关于枇杷叶,还有一个成方:枇杷叶煎,是治疗水肿的,也是我临床治疗急慢性肾炎的一个常用思路。
《临证指南医案》治一朱姓患者:

初因面肿,邪干阳位,气壅不通,二便皆少。
桂、附不应,即与导滞。
滞属有质,湿热无形,入肺为喘,乘脾为胀,六腑开合皆废,便不通爽,溺短混浊,时或点滴,舌绛口渴。
腑病背胀,脏病腹满,更兼倚倒,左右肿胀,随着处为甚,其湿热布散三焦,明眼难以决胜矣。
经云∶从上之下者治其上。
又云∶从上之下而甚于下者,必先治其上,而后治其下。
此症逆乱纷更,全无头绪,皆不辨有形无形之误,姑以清肃上焦为先,飞滑石钱半,大杏仁去皮尖十粒,生薏仁三钱,白通草一钱,鲜枇杷叶去毛三钱,茯苓皮三钱,淡豆豉钱半,黑山栀壳一钱,急火煎五分服。
此手太阴肺经药也,肺气窒塞,当降不降,杏仁微苦则能降,滑石甘凉渗湿解热,薏仁、通草淡而渗气分,枇杷叶辛凉能开肺气,茯苓用皮,谓诸皮皆凉,栀、豉宣其陈腐郁结。
凡此气味俱薄,为上焦药,仿齐之才轻可去实之义。

这是一个初起面肿的患者,进而加重,腹满、小便不畅,用桂附地黄丸无效,湿热无形,导滞亦不可取。
这个方子就是叶天士的枇杷叶煎,跟三仁汤有点类似,其独特之处在于“轻以去实”。
方子的画龙点睛之处就在枇杷叶,开肺气,启动水之上源,通行三焦,使湿邪自去。

无独有偶,吴鞠通的上焦宣痹汤也用到枇杷叶,治疗上焦郁闭以及与之相关的内科疾病,我们现在也会经常用到。
枇杷叶的妙用还有很多,它看似平淡无奇,善用者总能四两拨千斤,把它用到极致。

ES2日服活动 玲明追忆【追憶 遊色が奏でるオブリガード】剧情翻译第二十六话。如有个别错误无视就好。翻译都会整合到LOFTER上。

第二十六话 愚神礼讃/愚神礼赞 第四话

本章出场人物:七种茨 乱凪砂 巴日和

<过去,冬>

茨:说明得更具体点好了。风早巽氏构筑的“偶像结社”,起初是很顺利地一直获得成功。
茨:在业内的评价也很高,形成了源源不断的新工作找上门来的良性循环。
茨:听闻那个评判的【非特待生】们自不用说,还有因接不到工作而苦劳的【特待生】,已经离开学园自立的毕业生——
茨:以及其他种种,把无数人都卷入了其中,他成长为玲明学园的最大势力。可以说壮大到了异常的地步。
茨:但是正如两位所知道的,如今的爱豆业界已是夕阳产业,整个业界都不景气。

乱:……嗯。所以才需要革命。
乱:……梦之咲与玲明几乎在同时期革命情绪高涨,可以说是因为这种时代的呼唤。
日和:就像幕末一样呢。
茨:哈哈。就是那种末期的状况,所以爱豆们的委托总是不足。
茨:和渐渐涌向结社的工作量相比,结社里的爱豆数量还是太多了。
茨:然而,风早巽氏在那种状况下也打算将“平等”与“公正”贯彻到底。因为那就是他绝不会让步的信念,理想,倒也无可厚非。
茨:那个结果,你们认为是什么样的?
茨:那可真是地狱般的光景。

茨:一言蔽之,风早巽氏独自一人完成了涌向结社的所有工作。
茨:结社里的其他人,会“公平”地不参加工作。什么工作都不做。
茨:除了风早巽以外的全员,都会“公平”地不费一丝力气安稳度日。

乱:……原来如此。如果是那样,除了风早巽以外的所有人的确会被“公平”对待。
茨:没错。不仅如此,风早巽氏拼死拼活工作后得到的报酬,也会被“平等”地分配给风早巽氏以外的所有人。
日和:啊哈哈哈哈哈
日和:什么啊那是,是现实中的事吗?不是寓言之类的?真有那样的人类吗?
茨:是存在的。虽然在下也觉得难以置信,但是风早巽氏就是那种童话里的“幸福王子”一般的存在。
茨:他将一个人无法承受的压倒性的工作量全部独自完成,并将得到的报酬全部均等地分配给了除了自己以外的所有人。

乱:……太厉害了。的确若是那样的话,就是“平等”和“公平”了。
乱:……除了风早巽以外的人“公平”地不做任何事。
乱:……而同时,除了风早巽以外的人会“平等”地,被分配到同等金额的报酬。
乱:……风早巽独自承担了所有的“不平等”与“不公平”,并将自己限定为那个唯一的“例外”来实现那个理想。
乱:……恍然大悟。真的太厉害,被感动了。竟然真的有可以做到那种事情的人类。
乱:……风早巽以只有自己堕入地狱为条件,将其他所有人引向了天堂。

茨:就是那样。真是,在下第一次听说那件事并在确认了那是事实后简直捧腹大笑了呢。
茨:【骗人的吧?那个人该不会是笨蛋吧?简直疯了啊!】像这样♪
日和:真是恶趣味啊。我倒是认为那个人很伟大。
日和:至少和英智君不同,不,和我们【fine】不同——那个人是打从心底为了理想而死。
日和:风早巽那个人,是真的想让大家都幸福吧。
茨:没错,呼呼♪真是太有趣了!从某种意义来将,是与被骂作金钱的亡者的经营者立场的在下截然相反的存在——
茨:也正因如此,才只会觉得有趣,无法理解他的思想并产生共鸣。
茨:所谓的宗教,真的很厉害呢。甚至能让区区人类做出那种狂妄自大的模仿来。
茨:如果善于利用的话,也许能得到极大的力量也说不定。
茨:不过,那个暂且不提……可惜的是谁都无法理解风早巽氏的那些圣人般的举动

乱:……的确会那样
乱:……虽然我也会被他人说【不知道你在想什么】。世人对风早巽大概也会想到同样的事情吧。
茨:没错。更糟糕的是,风早巽氏无论被任何人说任何话也绝不会改变自己的生存方式。
茨:比如说爱着风早巽氏的某些人,应该会认为只让风早巽氏做完所有工作太勉强了,会向他提议让自己也帮忙。
茨:或者是想让风早巽氏也得到回报,所以自己不打算要这报酬,想把自己那一份献给风早巽氏。

日和:实际上,那种人会有很多吧。只是一味地被施舍,被赠与的话会感到很恶心的。
日和:看着为了自己不惜粉身碎骨也要工作的风早巽,无论是谁都不可能毫无感触。
茨:没错。但是风早巽氏却将那些提议悉数拒绝了。
茨:【如果要问为什么,因为那样会变成“不平等”】【如果要问为什么,因为那样会变成“不公平”】——啊哈哈哈哈☆

tbc


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