《一路顺风》
“还好吗”
当然不好，非常不好，一点儿也不好，痛死爷了，都给我痛哭了，当看到他消息的时候我心里这样想。拔完牙回到家，还在回家的路程，麻药退去，就已经痛感非常明显了，一回家蒙在被子里就哭了，真是窝囊。我想着上次并没有这般疼痛啊，忍着剧痛张开嘴想看看伤口是什么模样的，结果看到，倒是口腔内壁被缝了一点儿线，口腔内壁应该是不小心化了一道伤口，他给我缝了线，难怪我腮帮子周围按压会有明显疼痛。我睡了一觉起来后，看到他给我发了消息“还好吗”心里泛起一番欣喜，但还是给他发了一个赌气的表情包，说我很痛，说被他不小心划到的伤口痛，他叫我去药店买了一个漱口的药。待我不怎么痛的时候，恢复了一些理智，便跟他说了一些“现在不怎么痛了，智齿不怎么痛，你给我旁边不小心划到的伤口有一些疼，大意了”然后加了一个“头都大了”的表情包，他回复了一个“大意了，拔的还算还算顺利”“哈哈，是的”然后加了一个羊羊赞的表情包，我想这样既说出了我很痛，应该也化解了他的尴尬，“我29号回重庆，你到时候哪天有时间我就来拆线”
“刚好一星期，26号也可以”
“26号可以拆了吗”？我反问道，上次一周才拆线，这次四天会不会太早了我心里这样想，我说“我想28号，正好做个核酸，第二天就回去了”顺便加了一个“嘻嘻”非常可爱的表情包，我这样跟他说道，本来我是完全没必要再去一次的，但是我内心还在挣扎，我还想去看他一次。过了四五分钟样子，他还没有回复我，我想我是不是太明显了，他会不会已经感觉我对他非分的想法了，随后内心的自尊心作祟又给他发了一条信息“如果你没有时间的话，我就这边找个医院就好了”他很快便回复我了“那可以的，28号在的，怕你太赶”我想这回复是不是就是推辞的意思，“那可以的”是不是就让我在这边找个医院拆了就行了呢，我内心这样想，便回复道“好呢 我到时候看吧，我如果来就提前跟你说”后来就没有回复我了。
过了一天，第二天的晚上快22:00的样子，他给我发了消息“好点”？我那几天确实巨痛，吃了药，药效一过就很疼，我如实告诉了他，“好了一点，药效一过就很痛，还没怎么消肿”我想这次拔牙这么痛也跟自己有一些关系的，第一次不怎么痛，第二次便没有怎么忌口了，不痛的时候什么都吃了。“好几天了还很痛啊”他说到，“嗯呢 今天半夜直接痛醒的，如果明天我感觉还很痛的话 我就过来你在帮我看看吧”我这样说道，那几天确实是痛的难受，他连忙回复了我说“好的好的，明后天都在，有问题你就过来一趟好了”我对他表示了感谢。又到了第二天，我还没见好，每天还是疼痛难耐“z医生，我明天还是来吧，很痛诶，药效一过就疼的顶不住唉”他很快就回复我说“好的好的，你下午来都行”那时候是13点多，我下午还要上班，便说了第二天早上去。
第二天到达的时候他也还在忙，我又便去坐着等了一下，没过一下护士姐姐好了便叫我进去，我进去的时候他大概还在有些慌忙的收拾上一位病人用过的东西，见到我第一句话就是“还很痛吗”
“有时候很痛，但是现在又不怎么痛”也真是奇怪，我在医院的时候确实不怎么痛。他也没有问我是怎样的痛感，什么时候痛，是怎样的疼痛，什么也没问，便又让我躺下，给我伤口大概消了消毒，重新放了一些消炎药。在我躺下的时候，他问了我一句“你票买好了吗”“嗯”“飞机吗”“嗯”那两天正好飞机出事儿，各个新闻头条就是那架飞机的事儿，他问是否乘坐飞机的时候，显得不是那么自然，总感觉他还要说什么，但是他不是善谈的性格，我也不是，他便什么也没说了，我也没说，他便给我开始换起了药，顺便线也给我拆了，几分钟就弄好了，他说好了，可以了，我站着没走，等他开口叫我付钱，但是他没有说，我便问到说“好的，我怎么付钱呢”他笑着说“不用”我表示震惊“啊，这样啊，那谢谢啦，那我走啦”他坐在椅子上的，便转过来笑着对我说“拜拜”我能感觉到他很开心，很开心！！就像一位老朋友说再见一样，但是我很快的就走了，并没有表现出舍不得。
下午回来三点多钟的时候，他微信给我发信息“感觉如何”，“痛！是我痛觉太敏感了吧，我转移注意力了就不痛，没事儿的时候就痛”我想我回答的总是很搞笑，加上一些表情包，他也老发捂脸的表情“上次那个牙齿呢，安静下来疼痛会感觉明显的”“牙齿不痛，很ok”根管治疗的那颗牙齿确实并没有感觉任何不适，我问他“怎么啦”“没事儿没事儿，想在你走之前把问题解决”我想这么负责任的医生应该是少见的，“哈哈，暂时没有什么问题”后来就说给我今天弄在智齿里是消炎药，看看有没有效果，但是我却在下午的时候自己把它弄出来了，因为掉出来一些，我感觉有异物，便强迫的给他弄掉了，他应该也很无奈吧，害。
又到了第二天，他又给我发了信息“今天呢”意思是今天还痛吗，说来那药的确管用，一点不怎么痛了，我也开心了许多，很开心的回复了他“哈哈哈哈哈哈哈，今天已经没什么痛感了，再加了一个比心的表情包”“他也回复了我一个很笑很憨的表情包，明天一路顺风啊”他说。我很感动，也很不舍，但是我并没有表现出来，只是很简单的感谢，对他说了谢谢，祝他一切顺利。第二天回家了，便没有在聊天。
回去了几天有时候会想他，想找他聊天，但却很胆怯，有一天终于鼓起勇气，找到了一个好的借口，想起他叫我加他微信时说的半年或者一年后牙齿要拍片给他看，我便以这个借口便去假装向他再次求证的展开了话题，他说“对的，半年到一年左右吧”
“嗷，好的，倒时候你提醒我吧”现在想起来这个回复多少有些憨到家了，面对非常喜欢的人，我更是手足无措，脑子处于一直断线状态都不会好。他说“争取”发了一个说不出来，怪怪的的表情包，大概无语的时候会用这个表情包代替，我甚至不知道用别的任何语言调侃下去，便很老实的说“哈哈哈 那我到时候问你吧”
“现在在重庆怎么样啊”他问
“回来就遇到疫情，天天在家keep”这个回答属实很老实憨厚了，甚至是笨，要说换个人我一定会回答“你说的牙齿，还是我啊”便又展开了话题。可是我并没有这样说，非常憨又生硬的照搬了事实。“正好可以休息”他回复道，可我却不知道谈论任何话题了，甚至不敢打探他的消息，甚至不知道回什么，过了很久敷衍的回了一个“哈哈 是的”这样自然又结束了聊天。
（一直回忆）
“还好吗”
当然不好，非常不好，一点儿也不好，痛死爷了，都给我痛哭了，当看到他消息的时候我心里这样想。拔完牙回到家，还在回家的路程，麻药退去，就已经痛感非常明显了，一回家蒙在被子里就哭了，真是窝囊。我想着上次并没有这般疼痛啊，忍着剧痛张开嘴想看看伤口是什么模样的，结果看到，倒是口腔内壁被缝了一点儿线，口腔内壁应该是不小心化了一道伤口，他给我缝了线，难怪我腮帮子周围按压会有明显疼痛。我睡了一觉起来后，看到他给我发了消息“还好吗”心里泛起一番欣喜，但还是给他发了一个赌气的表情包，说我很痛，说被他不小心划到的伤口痛，他叫我去药店买了一个漱口的药。待我不怎么痛的时候，恢复了一些理智，便跟他说了一些“现在不怎么痛了，智齿不怎么痛，你给我旁边不小心划到的伤口有一些疼，大意了”然后加了一个“头都大了”的表情包，他回复了一个“大意了，拔的还算还算顺利”“哈哈，是的”然后加了一个羊羊赞的表情包，我想这样既说出了我很痛，应该也化解了他的尴尬，“我29号回重庆，你到时候哪天有时间我就来拆线”
“刚好一星期，26号也可以”
“26号可以拆了吗”？我反问道，上次一周才拆线，这次四天会不会太早了我心里这样想，我说“我想28号，正好做个核酸，第二天就回去了”顺便加了一个“嘻嘻”非常可爱的表情包，我这样跟他说道，本来我是完全没必要再去一次的，但是我内心还在挣扎，我还想去看他一次。过了四五分钟样子，他还没有回复我，我想我是不是太明显了，他会不会已经感觉我对他非分的想法了，随后内心的自尊心作祟又给他发了一条信息“如果你没有时间的话，我就这边找个医院就好了”他很快便回复我了“那可以的，28号在的，怕你太赶”我想这回复是不是就是推辞的意思，“那可以的”是不是就让我在这边找个医院拆了就行了呢，我内心这样想，便回复道“好呢 我到时候看吧，我如果来就提前跟你说”后来就没有回复我了。
过了一天，第二天的晚上快22:00的样子，他给我发了消息“好点”？我那几天确实巨痛，吃了药，药效一过就很疼，我如实告诉了他，“好了一点，药效一过就很痛，还没怎么消肿”我想这次拔牙这么痛也跟自己有一些关系的，第一次不怎么痛，第二次便没有怎么忌口了，不痛的时候什么都吃了。“好几天了还很痛啊”他说到，“嗯呢 今天半夜直接痛醒的，如果明天我感觉还很痛的话 我就过来你在帮我看看吧”我这样说道，那几天确实是痛的难受，他连忙回复了我说“好的好的，明后天都在，有问题你就过来一趟好了”我对他表示了感谢。又到了第二天，我还没见好，每天还是疼痛难耐“z医生，我明天还是来吧，很痛诶，药效一过就疼的顶不住唉”他很快就回复我说“好的好的，你下午来都行”那时候是13点多，我下午还要上班，便说了第二天早上去。
第二天到达的时候他也还在忙，我又便去坐着等了一下，没过一下护士姐姐好了便叫我进去，我进去的时候他大概还在有些慌忙的收拾上一位病人用过的东西，见到我第一句话就是“还很痛吗”
“有时候很痛，但是现在又不怎么痛”也真是奇怪，我在医院的时候确实不怎么痛。他也没有问我是怎样的痛感，什么时候痛，是怎样的疼痛，什么也没问，便又让我躺下，给我伤口大概消了消毒，重新放了一些消炎药。在我躺下的时候，他问了我一句“你票买好了吗”“嗯”“飞机吗”“嗯”那两天正好飞机出事儿，各个新闻头条就是那架飞机的事儿，他问是否乘坐飞机的时候，显得不是那么自然，总感觉他还要说什么，但是他不是善谈的性格，我也不是，他便什么也没说了，我也没说，他便给我开始换起了药，顺便线也给我拆了，几分钟就弄好了，他说好了，可以了，我站着没走，等他开口叫我付钱，但是他没有说，我便问到说“好的，我怎么付钱呢”他笑着说“不用”我表示震惊“啊，这样啊，那谢谢啦，那我走啦”他坐在椅子上的，便转过来笑着对我说“拜拜”我能感觉到他很开心，很开心！！就像一位老朋友说再见一样，但是我很快的就走了，并没有表现出舍不得。
下午回来三点多钟的时候，他微信给我发信息“感觉如何”，“痛！是我痛觉太敏感了吧，我转移注意力了就不痛，没事儿的时候就痛”我想我回答的总是很搞笑，加上一些表情包，他也老发捂脸的表情“上次那个牙齿呢，安静下来疼痛会感觉明显的”“牙齿不痛，很ok”根管治疗的那颗牙齿确实并没有感觉任何不适，我问他“怎么啦”“没事儿没事儿，想在你走之前把问题解决”我想这么负责任的医生应该是少见的，“哈哈，暂时没有什么问题”后来就说给我今天弄在智齿里是消炎药，看看有没有效果，但是我却在下午的时候自己把它弄出来了，因为掉出来一些，我感觉有异物，便强迫的给他弄掉了，他应该也很无奈吧，害。
又到了第二天，他又给我发了信息“今天呢”意思是今天还痛吗，说来那药的确管用，一点不怎么痛了，我也开心了许多，很开心的回复了他“哈哈哈哈哈哈哈，今天已经没什么痛感了，再加了一个比心的表情包”“他也回复了我一个很笑很憨的表情包，明天一路顺风啊”他说。我很感动，也很不舍，但是我并没有表现出来，只是很简单的感谢，对他说了谢谢，祝他一切顺利。第二天回家了，便没有在聊天。
回去了几天有时候会想他，想找他聊天，但却很胆怯，有一天终于鼓起勇气，找到了一个好的借口，想起他叫我加他微信时说的半年或者一年后牙齿要拍片给他看，我便以这个借口便去假装向他再次求证的展开了话题，他说“对的，半年到一年左右吧”
“嗷，好的，倒时候你提醒我吧”现在想起来这个回复多少有些憨到家了，面对非常喜欢的人，我更是手足无措，脑子处于一直断线状态都不会好。他说“争取”发了一个说不出来，怪怪的的表情包，大概无语的时候会用这个表情包代替，我甚至不知道用别的任何语言调侃下去，便很老实的说“哈哈哈 那我到时候问你吧”
“现在在重庆怎么样啊”他问
“回来就遇到疫情，天天在家keep”这个回答属实很老实憨厚了，甚至是笨，要说换个人我一定会回答“你说的牙齿，还是我啊”便又展开了话题。可是我并没有这样说，非常憨又生硬的照搬了事实。“正好可以休息”他回复道，可我却不知道谈论任何话题了，甚至不敢打探他的消息，甚至不知道回什么，过了很久敷衍的回了一个“哈哈 是的”这样自然又结束了聊天。
（一直回忆）
#闲扯#
慢性风湿及类风湿性关节炎
病例1：1955年诊治，28岁男子。周身关节疼痛，两膝及腰部关节最重，活动障碍，走路困难，关节局部无红肿，阴雨天、寒冷天、劳累时症状加重，记忆力衰退。舌淡红苔白厚，脉细弱。痹症无热便是寒，患者虽然年纪尚轻，但是病程也有3-4年，且伴随记忆力衰退，当属肾虚寒湿痹。拟以独活寄生汤加减：独活、桑寄生、杜仲、秦艽、细辛、熟地、当归、茯苓、桂枝、牛膝、荆芥、薏苡仁。刘老汤药内服倒是也差不多，温通活血更加注重些，这个药粉方内服还是有点意思：白术、白术、细辛、天麻、红花、血竭、没药、乳香、乌头、全蝎、当归、狗脊、虎骨、鹿角胶、羚羊角、蜈蚣、琥珀、冰片。外加马钱子粉；络石藤为引。药粉以补骨壮督为主，其中天麻虽然是息风止痉之药，但也有医生说，天麻能除肝经伏邪，或许是取这个功用？经过汤药+药粉治疗，三诊而症状大减。其实这个病例，如果配合汗透法，会不会改善得更快呢？
说到独活寄生汤，有人主张大剂量用独活，才是方子起效的关键，在还没有看到这个论述之前，我独活都是常规用量，也有取到不错的效果，后来也尝试过将独活用至30-40g，效果也明显，但是并不是说，它的疗效以及持久性就翻倍了。我觉得主要是“透汗祛邪”的一个体现而已，当然这个当病情的轻重也有关系。有些时候可能非大剂不能起沉疴，试一试么总是心里有点底。独活用到30-40g对胃的刺激也没有想象中明显。
还有就是，尾闾痛，壮督是一个不错的方向，狗脊、鹿角之类砸上去。
病例2：1964年诊治，30岁男子。两膝关节疼痛、沉重无力，寒冷及阴雨天疼痛加重，关节无红肿，活动受限制，诊断为风湿性关节炎，舌淡红苔薄白，脉细弱。跟病例1大同小异，无非是湿浊没那么重，予以三痹汤加减好了：续断、黄芪、牛膝、当归、杜仲、熟地、仙茅、茯苓、鸡血藤、丁香。刘老这次用的药丸方，选药跟病例1也差不多，补肾驱寒用千年健、狗脊、虎骨之类，一样也是加用活血通络止痛的药：红花、血竭、乳香、没药。结合病例1可以看出刘老是认为“痹证当有瘀”，所以才会在补肝肾祛风寒湿气的时候，再加入活血化瘀止痛的药吧。
病例3：1959年诊治，54岁男子。两膝及胯关节疼痛，有时腰痛，活动受限，天气变化、劳累时疼痛加剧，两下肢沉重无力，心慌、气短、头晕、头痛、多梦、健忘、舌苔黄、中部黑润，脉弦细滑。舌中黑润，非火热实证，而是虚寒浮现，但脉弦滑舌苔黄，又是有化热的倾向，所以这个在补肾驱寒的同时，也要清通：桑寄生、葛根、五加皮、远志、石菖蒲、茯苓、熟地、仙茅、桂枝、虎杖、忍冬藤、羌活。刘老用了海藻、石决明、山栀子、淡豆豉清热凉肝化痰止痛。配合羚羊角粉、天竺黄、琥珀清肝热。药粉方跟病例1、2大同小异。经二诊后基本治愈。
痹症中寒温共用临床上并不少见，常用药对有桂枝-虎杖；羚羊角-桂枝；白头翁-桂枝……但好像热都责在肝脏上。是受“肝主筋”的影响启发，还是就是单从临床试验得出的？
慢性风湿及类风湿性关节炎
病例1：1955年诊治，28岁男子。周身关节疼痛，两膝及腰部关节最重，活动障碍，走路困难，关节局部无红肿，阴雨天、寒冷天、劳累时症状加重，记忆力衰退。舌淡红苔白厚，脉细弱。痹症无热便是寒，患者虽然年纪尚轻，但是病程也有3-4年，且伴随记忆力衰退，当属肾虚寒湿痹。拟以独活寄生汤加减：独活、桑寄生、杜仲、秦艽、细辛、熟地、当归、茯苓、桂枝、牛膝、荆芥、薏苡仁。刘老汤药内服倒是也差不多，温通活血更加注重些，这个药粉方内服还是有点意思：白术、白术、细辛、天麻、红花、血竭、没药、乳香、乌头、全蝎、当归、狗脊、虎骨、鹿角胶、羚羊角、蜈蚣、琥珀、冰片。外加马钱子粉；络石藤为引。药粉以补骨壮督为主，其中天麻虽然是息风止痉之药，但也有医生说，天麻能除肝经伏邪，或许是取这个功用？经过汤药+药粉治疗，三诊而症状大减。其实这个病例，如果配合汗透法，会不会改善得更快呢？
说到独活寄生汤，有人主张大剂量用独活，才是方子起效的关键，在还没有看到这个论述之前，我独活都是常规用量，也有取到不错的效果，后来也尝试过将独活用至30-40g，效果也明显，但是并不是说，它的疗效以及持久性就翻倍了。我觉得主要是“透汗祛邪”的一个体现而已，当然这个当病情的轻重也有关系。有些时候可能非大剂不能起沉疴，试一试么总是心里有点底。独活用到30-40g对胃的刺激也没有想象中明显。
还有就是，尾闾痛，壮督是一个不错的方向，狗脊、鹿角之类砸上去。
病例2：1964年诊治，30岁男子。两膝关节疼痛、沉重无力，寒冷及阴雨天疼痛加重，关节无红肿，活动受限制，诊断为风湿性关节炎，舌淡红苔薄白，脉细弱。跟病例1大同小异，无非是湿浊没那么重，予以三痹汤加减好了：续断、黄芪、牛膝、当归、杜仲、熟地、仙茅、茯苓、鸡血藤、丁香。刘老这次用的药丸方，选药跟病例1也差不多，补肾驱寒用千年健、狗脊、虎骨之类，一样也是加用活血通络止痛的药：红花、血竭、乳香、没药。结合病例1可以看出刘老是认为“痹证当有瘀”，所以才会在补肝肾祛风寒湿气的时候，再加入活血化瘀止痛的药吧。
病例3：1959年诊治，54岁男子。两膝及胯关节疼痛，有时腰痛，活动受限，天气变化、劳累时疼痛加剧，两下肢沉重无力，心慌、气短、头晕、头痛、多梦、健忘、舌苔黄、中部黑润，脉弦细滑。舌中黑润，非火热实证，而是虚寒浮现，但脉弦滑舌苔黄，又是有化热的倾向，所以这个在补肾驱寒的同时，也要清通：桑寄生、葛根、五加皮、远志、石菖蒲、茯苓、熟地、仙茅、桂枝、虎杖、忍冬藤、羌活。刘老用了海藻、石决明、山栀子、淡豆豉清热凉肝化痰止痛。配合羚羊角粉、天竺黄、琥珀清肝热。药粉方跟病例1、2大同小异。经二诊后基本治愈。
痹症中寒温共用临床上并不少见，常用药对有桂枝-虎杖；羚羊角-桂枝；白头翁-桂枝……但好像热都责在肝脏上。是受“肝主筋”的影响启发，还是就是单从临床试验得出的？
我来啦，没带着产出出场感觉怂怂滴[委屈][委屈]
这些天的被追赶工作模式暂告一段落，后面可以顺利出去放松几天啦（我的通行证今天拿到啦，而且是工作人员加班人工接力喊了好几百个名字才有了我的，那个场面挺少见也挺感慨的，一旦对上号工作人员甚至比当事人更兴奋…）
如果511来不及整产出，我将成为你首页一名努力的舔狗，舔遍看到的每一个大厨好吗？
下图是持续给飘的那几天准备欠下的债，我这小作坊就挺拉的，但是我会放很多，再等等！（那个灯买的不对，那个透明材料效果好劣质…）
这些天的被追赶工作模式暂告一段落，后面可以顺利出去放松几天啦（我的通行证今天拿到啦，而且是工作人员加班人工接力喊了好几百个名字才有了我的，那个场面挺少见也挺感慨的，一旦对上号工作人员甚至比当事人更兴奋…）
如果511来不及整产出，我将成为你首页一名努力的舔狗，舔遍看到的每一个大厨好吗？
下图是持续给飘的那几天准备欠下的债，我这小作坊就挺拉的，但是我会放很多，再等等！（那个灯买的不对，那个透明材料效果好劣质…）
✋热门推荐