#通用医疗成飞医院妇产科完成一例巨大卵巢肿瘤切除术

4月8日，通用医疗成飞医院妇产科任维主任团队完成了一例巨大卵巢肿瘤切除术。

患者，女性，31岁，因“发现腹部包块进行性长大1年”于3月31日来我院就诊。入院后经超声、MRI等检查，诊断：卵巢浆液性囊腺瘤？大小约36.8cm*28.1cm*19.2cm。因包块巨大，周围组织受压明显，致使右侧输尿管上段扩张伴右肾积液。同时，患者确诊甲亢多年，未正规治疗，浸润性突眼明显，入院时心率最高达120次/分，甲功指标严重异常。且患者既往两次剖宫产术手术史，考虑盆腔粘连重，此次手术难度大、风险高。

4月2日启动全院MDT，业务副院长陈伟主持，邀请内分泌科、心血管科、呼吸科、普外科、重症医学科、麻醉科、检验科、药学部等科室深入讨论，共同制定诊疗方案。最终确定术前药物控制甲功，同时腹部穿刺置管分次少量引流囊液，以使患者逐步适应腹腔压力变化，避免术后甲亢危象发生及心血管意外。

4月8日，在前期已引流囊液4400ml后，再次评估手术条件成熟。行经脐单孔腹腔镜下探查术。通过3个多小时的奋战，松解了患者严重的盆腔粘连，同时顺利切除了左侧附件，完整地切除了左卵巢肿瘤。术中冰冻病检提示良性卵巢浆液性囊腺瘤。术前术后共引流囊液11000ml。因该患者采用的是经脐单孔腹腔镜微创手术，仅脐部作一长约2cm切口置入Port入腹操作，创伤极小，术后即刻脐部成型，无痕美观。术后患者经过积极对症治疗，已安全从ICU转回妇产科普通病房。患者目前恢复良好，甲功较前显著改善，腹围从入院96cm减至68cm，成功瘦身，即将出院。

卵巢浆液性囊腺瘤是良性卵巢浆液性肿瘤的一种，属于卵巢上皮性肿瘤，占所有卵巢良性肿瘤的20%。其特点为囊性肿物，单房性多见，也可见多房，囊液为浆液性，多呈透明、淡黄色。自幼女至绝经后均可发生，大多数发生在生育年龄前后。除个别同上巨大肿瘤，大多采用卵巢肿瘤切除术，预后良好，一般很少复发。定期体检很重要，早发现早治疗，影像学提示卵巢实性肿瘤或囊肿直径>5cm者，应及时手术以明确性质。

苏慧医学硕士是广东省第二中医院心血管科副主任中医师，擅长心血管科急危重症的救治，高血压、冠心病、心力衰竭、高脂血症、眩晕、胸痛、心慌等疾病以及心血管介入术后的康复指导。擅长心血管科急危重症的救治，高血压、冠心病、心力衰竭、高脂血症、眩晕、胸痛、心慌等疾病以及心血管介入术后的康复指导。发表论文10余篇，主持厅局级课题2项，参与课题多项。

　　苏慧

　　副主任中医师|心血管科

　　广东省第二中医院

　　专业擅长：擅长心血管科急危重症的救治，高血压、冠心病、心力衰竭、高脂血症、眩晕、胸痛、心慌等疾病以及心血管介入术后的康复指导。

　　医生简介

　　苏慧，广东省第二中医院，心血管科，副主任中医师，医学硕士，中国民族医药学会心血管分会理事、高血压中医临床诊疗实践指南专题委员会委员，广东省中西医结合学会高血压专业委员常务委员、广东省中西医结合学会心血管病康复专业委员会秘书、广东省老年保健协会第一届委员广东省中西医结合学会双心医学专业委员会委员，广东省中医药学会心血管病专业委员会委员，广东省中西医结合学会心力衰竭专业委员会委员，广东省传统医学会心脏血脉专业委员会委员、心脑同治专业委员会委员，中国民族医药学会心血管分会理事。擅长心血管科急危重症的救治，高血压、冠心病、心力衰竭、高脂血症、眩晕、胸痛、心慌等疾病以及心血管介入术后的康复指导。发表论文10余篇，主持厅局级课题2项，参与课题多项。