据报导,加州的斯克里普斯研究中心(Scripps Research Translational Institute)主任,同时也是心脏学专家的托波尔(Eric Topol)表示,"一开始我们认为这只是呼吸道病毒,然而事实证明,它会接续攻击胰腺、心脏、肝脏、脑、肾脏等其他器官。这些都是我们起初意想不到的事。"
患者除了会呼吸困难,还会并发血栓造成中风,连带造成严重发炎,导致多个器官受到攻击。病毒也对神经系统造成并发症,头痛、头晕、味觉、嗅觉丧失,癫痫与精神错乱等。
这些并发症的恢复期很长,而且也可能无法百分之百回到发病前的状态,可能对患者生活造成极大影响。芝加哥西北医学中心的心脏科权威萨迪亚汗(Sadiya Khan)表示,新冠病毒表现的多样性有些独特,幸存患者日后可能还要因为并发症,付担庞大医疗支出。
牛津大学的索尔兹伯里(Helen Salisbury)博士则指出另一件令人沮丧的消息,虽然疫症通常在2到3周会消失,但估计有10分之一的人症状会延长。许多患者的"胸腔X光片都正常,没有发炎的迹象",但当他们进行以前擅长的运动时,往往会感到呼吸困难,连走楼梯都会气喘吁吁。

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夏天到了,虫子叮咬不只是痒痒,也有致命的情况!怎么应对?

近日有媒体了这样一则消息:一浙江姑娘半夜在床上“中招”了:姑娘在沉睡之中突然被一阵刺痛惊醒,她打开手机电筒,赫然发现床上有一条蜈蚣,而她的脚,已经颜色青紫,高度肿胀了......夏季来临,需要预防虫咬伤!

今天,我们请北京中医药大学东方医院皮肤科杨碧莲主任医师为大家讲讲怎么应对蚊虫叮咬呢?

当下季节已经是初夏了,各种虫子大肆出没,公园,草坪,沙堆,树林,等等地方,都是虫子的活动场所,很多人外出游玩回来,最常见的是身体暴露部位出现分散或者成群分布的小红疙瘩,甚至局部水肿,水疱,感觉剧烈瘙痒,或者烧灼感,或者疼痛。这就是我们平常说的虫咬皮炎,是由于我们接触其毒液或虫体的粉毛后引起的皮肤水肿发炎现象。具体的严重程度因人而异,这取决于人体对这些虫子的毒素的反应大小,尤其是小孩,皮肤娇嫩,水分足,接触虫子毒素的部位若是在组织疏松地方,如眼睑、唇部、生殖器等,炎性渗出显著,可发生高度肿胀,需要特别关注。对于过敏体质人群,在没有接触虫子的身体部位也会出现皮疹。

针对这些常见的虫咬皮炎,及时给予清热凉血,解毒燥湿的中药外敷,如苦参,黄柏,马齿苋,生地榆,枯矾,金银花,薄荷等,煎汤冷敷局部,再联合炉甘石洗剂,重楼解毒酊等外抹,口服开瑞坦或者西替利嗪等抗组胺药,一般均可尽快得到控制。若是面积大,瘙痒,肿胀,水疱严重的,需要及时就诊。

有几种严重的虫咬伤需要高度关注:

1、蜜蜂蜇伤

被蜂蜇伤分为两种,一种是常见的蜜蜂蛰伤,蜜蜂蜇伤之后毒性比较弱,所以大部分的受伤人群只会出现受伤处的红肿、疼痛,一般不需要特殊处理,只需要给予以下药物洗、敷:如用3%的氨水或者碳酸氢钠水、肥皂水、食盐溶液等清洗伤口即可,多数人几个小时之后就会自己消退。

另一种是对蜜蜂具有特异体质的人。如果被蜜蜂蛰伤,要仔细检查皮肤有无折断的毒刺,如有毒刺可用镊子拔出,然后予以拔火罐或用吸奶器吸出毒液,切勿用手挤压,以免更多的毒液挤入皮内引起严重过敏反应。患者除了皮肤的红肿,还可能出现恶心、呕吐、全身性水肿,甚至是呼吸困难、烦躁不安,也有可能出现昏迷、休克的情况。因此,若遇到这种情况需要立即到医院接受治疗。

2、隐翅虫皮炎

隐翅虫,因翅膀不可见而得名,隐翅虫多孳生在潮湿的地方,如湖边、池塘、水沟、杂草丛及果园和水稻、玉米等作物田,进水处常成群而出。毒隐翅虫对人有威胁,皮损常发生于露出部位。搔抓或拍死压碎隐翅虫后,毒液释放,在接触部位出现点、片状或条索状红斑,伴痒,渐有灼热疼痛感。随后红斑上出现密集的丘疹、水疱,后发展为脓疱或呈灰褐色坏死,灼痛明显。在皮疹周围可出现鲜红色丘疹或水疱,搔抓后出现糜烂面。1~2周后脱痂而愈,留有色素沉着或浅瘢痕。皮疹广泛时可有发热、头疼、恶心、淋巴结肿大等全身症状。

若不慎“中招”,立即用肥皂水清洗局部,若症状显著,可以用蒲公英,地丁草,野菊花,金银花,大青叶,生地榆等煎汤冷敷。此外,可以外抹炉甘石洗剂。病情严重时应及时去医院就诊。

3、蜱虫

夏季正是蜱虫盛行的季节,很多人都喜欢到阴凉的树木或者草丛中乘凉,这就给了蜱虫可乘之机,这些地方正是蜱虫喜爱躲藏的部位。蜱虫是一种寄生性吸血性昆虫,嗅觉敏感,能够在几米之外闻到人或者动物的味道,提前就位,伺机吸血。被蜱虫叮咬后人会在24到48小时出现不同的炎症反应,甚至某些蜱虫还会注入麻痹神经的毒素,使人中枢神经受侵害而死亡。被蜱虫咬伤后除了局部皮肤出现丘疹,水疱,还可能导致发热、全身无力,头痛、恶心、呕吐、腹泻、精神不振、厌食等。一般来说,蜱虫最喜欢寄宿在儿童身上,不及时为孩子去除蜱虫,严重的会发生呼吸衰竭而死亡的情况。

被蜱虫叮咬后,千万不要用手强拔虫体!可以用酒精涂在蜱虫的身上,使蜱虫头部放松或死亡,或者在头部涂抹厚厚的凡士林,使虫子窒息死亡,再用尖头镊子取下蜱虫。或者用烟头,香头轻轻烫蜱虫露在外面的部分,使它的头部自行慢慢的退出来。

取出虫子后,需要对伤口进行消毒处理,如口器断入皮肤内应行手术取出。伤口周围用0.5%普鲁卡因局封。出现全身中毒症状时可给予抗组胺药和皮质激素。发现蜱咬热及蜱麻痹时除支持疗法外,作相应的对症处理,及时抢救。

4、蜈蚣

蜈蚣是一种有毒腺的动物,活动具有明显的季节性,晚春或初夏是蜈蚣的活跃期。若被咬伤,局部可见咬伤瘀点,继之周围皮肤亦出现肿胀,有灼热、剧痛和刺痒感,甚或伴全身症状为临床表现。若及时治疗和处理,病情较轻者,一般预后良好。但部分严重患者可出现发热、恶心、呕吐、头晕、头痛、心悸及抽搐等全身中毒症状,甚至休克,昏迷,心脏和呼吸麻痹等,可致死亡。

一旦发现被蜈蚣咬伤后,可以立即用肥皂水冲洗,中和其毒液的酸性。然后涂上较浓的碱水或3%的氨水。如果常规处理后还是肿痛难忍,甚至出现头晕发热的症状,必须立即到医院就诊处理。

总之,一旦发现被虫咬,尤其是过敏体质的人群,建议尽快医院就诊,以免耽误病情,酿成大祸。

文/北京中医药大学东方医院皮肤科 杨碧莲主任医师

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