【防疫课堂】动态清零为啥一定要做核酸检测,且做了一次又一次?

新冠病毒已经肆虐人间快三年了,根据官方每天发布的疫情数据,截至到5月5日,全世界感染人数已经达到514200444人,死亡人数达到6257258人。这场疫情不但严重威胁了人类的健康和生命,也给世界经济造成了巨大打击。

目前,新冠病毒的传播依然很猖獗,毒株不断变异,已经变身了五代,即阿尔法变异毒株、贝塔变异毒株、伽马变异毒株、德尔塔变异毒株、奥密克戎毒株。

新一代奥密克戎更加猖獗,传染性极强,由此,有些国家采取了“躺平”政策,也就是开放社交,但中国却一直坚持采取严格的动态清零政策,其中最显著的特征就是封控和核酸检测。

为什么一定要做核酸检测呢?今天我们就专门来讨论一下这个话题。

首先了解一下核酸是什么。核酸就是DNA(脱氧核糖核酸)和RNA(核糖核酸)的总称,是由核苷酸单体聚合而成的生物大分子化合物,是生命的最基本物质之一。

核酸广泛存在于所有的动植物细胞和微生物体内,只要是具有细胞形态的生命,大部分生物同时含有DNA和RNA,并以双链DNA分子作为遗传物质的载体。但病毒是一种特殊存在,每一种病毒只含有一种核酸,要么是DNA,要么是RNA。

根据核酸类型不同,病毒可以分为DNA病毒和RNA病毒两大类。由于不同病毒所含的核糖核苷酸数量和排列顺序不同,就具有了某些特异性,这些特异性就成为区分不同病毒的标志物。

新冠病毒是RNA病毒,中国科学家在极短时间里完成了对新冠病毒全基因组序列的解码,通过与其他基因组序列对比,找到了新冠病毒中的特异核酸序列,为通过核酸检测区分是否感染提供了条件。

新冠病毒最喜欢在人的肺泡里安家,一旦侵入人体,就会通过各种渠道进入呼吸道,并顺着呼吸道进入人体肺部,最终到达肺泡。因此呼吸道是新冠病毒最先感染的部位。

这样通过采集人们呼吸道黏液或血液样本,经过特定的检测,就能查出是否存在病毒核酸,从而确定某个人是否感染了新冠病毒。若结果为阳性则证明感染了,阴性则证明暂时没有发现感染。

核酸检验的方法和原理首先是采样,常规的样本类型有咽拭子、鼻拭子、痰液、支气管灌洗液、肺泡灌洗液等,取什么样本,要根据被测试者实际情况而定。现在实现的普遍筛查采样,主要是采取咽拭子样本。

获得患者样本后,迅速放入样品保存管中,在严密包装下护送到实验室,工作人员拆开包装后,将每一份标本信息录入系统,然后由专业技术人员在生物安全柜内一管一管拧开螺旋盖,手工吸取样本,按程序提取核酸。

经过复杂的前期制备,才能将样本送入PCR仪上进行扩增检测。这个过程需要一个半小时,期间不能停顿,因此不能断电,也不能有机器故障,只要任何一个环节出现问题都有可能导致重新返工。

完成上述步骤后,检测人员需要对扩增结果进行分析、复核,确保无误后给出最终报告,根据开始输入的信息,将结果传送到健康码管理中心,这样,完整的报告就到达用户手中。

这里的关键技术是PCR技术,即聚合酶链式反应技术。这项技术是美国化学家凯利·穆利斯1983年发明的。这项发明在生物学界具有革命性冲击,从此生物学划分为新旧两个时代,即PCR前时代和PCR后时代。由此,凯利·穆利斯当之无愧地荣获了1993年诺贝尔化学奖。说穿了,就是如果没有PCR技术,如今的任何基因检测都无法开展,什么基因测序、亲子鉴定都无法进行,当然也包括如今的新冠病毒核酸检测了。现在,专业人员只要取得一丁点DNA,就能让这个微量证据放大到现出本来面目,广泛用于破获各种疑难案件、对古生物、历史人物的鉴别中。

PCR技术的反应模板只针对DNA,而新冠病毒为RNA病毒,因此获得样本后,首先要提取核酸将其逆转录成cDNA,再进入PCR反应体系扩增。现在的PCR技术已经发展到了第三代,检测新冠病毒的PCR仪实际上就是一个温控设备,DNA在仪器里先后经过一系列不同温度反应,得到测试的增量,完成检测。

具体方法不赘述,引用如下:

检测新型冠状病毒特异序列的方法最常见的是荧光定量PCR(聚合酶链式反应)。因PCR反应模板仅为DNA,病毒RNA需要首先逆转录为cDNA,再进行扩增检测。在PCR反应体系中,包含一对特异性引物以及一个Taqman探针,该探针为一段特异性寡核苷酸序列,两端分别标记了报告荧光基团和淬灭荧光基团。

探针完整时,报告基团发射的荧光信号被淬灭基团吸收;如反应体系存在靶序列,PCR反应时探针与模板结合,DNA聚合酶沿模板利用酶的外切酶活性将探针酶切降解,报告基团与淬灭基团分离,发出荧光。每扩增一条DNA链,就有一个荧光分子产生。

荧光定量PCR仪能够监测出荧光到达预先设定阈值的循环数(Ct值)与病毒核酸浓度有关,病毒核酸浓度越高, Ct值越小。不同生产企业的产品会依据自身产品的性能确定本产品的阳性判断值。

PCR扩增和检测应使用批准产品说明书中指定的荧光定量PCR仪,通过荧光定量PCR所得到的样本Ct值的大小,可以判断患者样本中是否含有新型冠状病毒。

PCR是利用DNA在体外摄氏95°高温时变性会变成单链,低温(经常是60°C左右)时引物与单链按碱基互补配对的原则结合,再调温度至DNA聚合酶最适反应温度(72°C左右),DNA聚合酶沿着磷酸到五碳糖(5'-3')的方向合成互补链。基于聚合酶制造的PCR仪实际就是一个温控设备,能在变性温度,复性温度,延伸温度之间很好地进行控制。

核酸检查是目前世界上确认新冠病毒感染的“金标准”,就是最有效的标准,理论上检测的准确率可达100%。

为何要进行多次核酸检测据央视新闻4月16日报道,截至目前,中国已经完成了115亿人次的核酸检测,加上最近一段时期的大规模检测,人均接近检了10次了。

据媒体报道,全国有1.31万家医疗卫生机构具备检测能力,有15万名技术人员从事新冠病毒核酸检测。现在每天可完成5165万管的检测,也就是说中国无论哪个大城市或省份出现疫情,需要全员检测的话,只要集中力量,都只要1天就能检完。

我国在核酸检测过程中,丰富了经验,创新了方法,还开发出五合一、十合一、二十合一等混采检测技术,不断优化检测策略,提升效率,现在普遍能做到6小时就出检验结果。

但这种检测循环往复的进行,引起了许多人的不理解,有的人已经检测了几十次,为啥还要一而再再而三的检测呢?既然说检查准确率百分之百,为啥还有假阳性、假阴性呢?

专家对这种做法进行了解读:

1、奥密克戎变异株的特点是传播快,隐匿性强,尽快反复筛查可以更快把所有潜在感染者找出来,是实现动态清零的重要策略;2、从被感染到实验室筛查出病毒核酸有一个窗口期,奥密克戎潜伏期约有3天左右,连续筛查是为了找出暂时阴性的感染者。

假阴性的原因有多种,其中一种就是上述说的感染者在窗口期,还没有形成足量核酸样本;还有就是在操作中失误,如咽拭子采集不到位,或保存运送过程出了差错;再者就是检测仪器、试剂盒不合格,灵敏度不高等等。

至于假阳性的情况就更罕见了,而原因基本都是差错导致,如采样污染或仪器故障、操作失误等。如有位网友发了一个核酸检测过程出现“阳性”假象的帖子,经过反复梳理查证,最终找到了原因,原来是在操作时使用了不同厂家的管与盖,导致个别孔位管与盖不密封,扩增途中经高温使液体蒸发,从而导致检测结果出现问题。

因此,并不能因此而否定核酸检查准确率这个金标准。从我个人理解来看,反复核酸检测还应该有一条,就是今天没感染,不代表明天没感染,只有天天做核酸检测,才能保证及时发现感染,确保安全。

但这种做法,啥时候是个头呢?有没有更好的办法让社会早日恢复常态呢?对此,你怎么看?欢迎讨论,感谢阅读。(来源:科普中国)

今天是5月5日,鸟不拉屎的三水校区终于恢复了线下教学,真是盼星星盼月亮啊,距离上一次线下课已经过去了38天…
首先的感受居然不是难适应,而是新奇……

早上6:57的闹钟把我硬生生拉醒,我没有感情地看着窗外早就亮了的天空,感觉恍若隔世…就好像我大脑还在睡但是眼睛却睁开了一样,我还以为我在做梦…
不小心又睡着了,7:03的闹钟又把我叫起来,此时我的舍友们还在睡觉,我隐隐觉得不太对劲,才反应过来今天要早训啊切拜!!我赶紧下床

锤哥在早训交代了不少事情,这个月29号就要换届了,也就是成果展后一天,时间过得好快啊,我感觉才没上大学多久呢,我的身份就要从小朋友变成大朋友了,唉,还是喜欢当被安排的那个[泪]

6月不能办社团活动了,我们4月5月的例训也都几乎被疫情和其他活动冲掉,4月的线下例训只有1次,5月最多也只有2次了,以前还觉得例训麻烦,现在想要珍惜想要好好体会都没机会啦,之前听到什么适合的歌,还想等下一次无主题例训一定要唱!现在也没机会咯…好惋惜啊,要是能够把那些被事务冲掉的例训补回来该多好啊…大一的例训能珍惜就珍惜吧,以后大二,也没多少机会听一群人认真地听你唱完一首歌,真挚地给你点评抓细节了。我感觉我自己还没掌握到什么本领呢,就快要面临给以后的小朋友点评的难关了。要是时间倒流回去了话,希望每一次例训都不要失误好了…嗯,还有就是记住每个人的点评,真的能学到很多。以前唱完歌听点评,也就那时候能听进去,过一两天maybe就忘了,以后要是唱起来那同一首歌可能还记得:谁谁跟我说过这里要这样唱更好,要是以后很少唱那首歌,我就真的不会记起来这些教训和建议了。有点难过的…
啊啊啊真的很像再多来几次例训,多当一会儿大一小朋友[泪][泪]

早训完我就去吃早餐,很久没见过饭堂那么多人了,人挤人的,好热闹啊,看到这种景象我倒有点开心,觉得生机勃勃的,朝气满满的
以前上网课,很多人能不下楼就不下楼,能来饭堂吃饭的真的很少了

第一节课是体质健康教育,上我们老师的特色跳绳课,我上一次跳绳可能是初中吧…超烂的!当时中考体育面临跳绳和跳远的两难,因为都很菜!(扯远了)

老师一节课给我们教了4个花式跳绳法,别说花式了,我就是正常跳绳跳10个腿就累了,太逊了吧我。。我现在腿还是酸的…大学生就这水平(嘲讽我自己

不过我好像比很多人跳得顺畅一点,跳多了就好了
其他花式的我还能跳,单脚的是真的学不来,右脚可以,左脚不行,我好像之前运动还是跳舞什么的,反正用到单左腿的地方都很力不从心,单一只左腿跳一下我就立不住了,往下倒了,好奇怪啊,也不痛什么的,就是抓不住地面,但是右边又不是这样的

老师水水的嘿嘿很不错…

光顾了楼下同学的小店,很好喝的芒芒拿铁就是有点小。

白天都在做ppt,我总是纠结于字间距行间距、图片怎么排版、字体字号那些问题,浪费了很多时间,刚刚睡前才做好

把提前买给妈妈的礼物寄了过去~~希望准时到~~

下午火速出去拿了好多好多快递!章鱼小丸子小摊新推出了一款炸地瓜,给我试吃了,很好吃,我明天去光顾一下

晚上满课是每周四的基操,没关系我不讨厌晚课
第一节出版史显然有点无聊,从小到大的历史课从未让我感兴趣过,只要不是抽人回答问题我就紧张不起来…啊啊啊真的很无聊

第二节宝石学,是我期待的一节线下课,因为老师带了首饰!今天带的是萤石跟石榴子石!老师说萤石密度比石榴子石小,用手可以掂量出来,还说串萤石的绳子一般是紫色的

这节课讲了一下五一作业,挑了一份正面案例出来讲,那同学写得真的很好!每一处细节都在说明她很认真地在准备,而且语言也很有逻辑…就值得这98分!!

宝石学好有意思TT
老师也很好

完了以后找教室过一下明天联谊流程,一开始蛮不安的,很怕明天出大乱子[苦涩]要是没有这次过流程,我也不知道明天游戏会出现什么bug,因为光有文字其实是看不出效果的

第一次见到联谊另外一个队伍的两个负责人,加上我们这边2个负责人2个队员一起过流程、试玩游戏,全程非常非常顺利!出乎意料的顺利!这里顺利不是说我们游戏设置得没有bug很完美,而是我们的氛围很融洽,而且解决问题很高效,真的好感动[泪][泪]大家基本上手快嘴快脑快的,而且六个人六双眼睛六个脑袋,总能很快地就发现哪些细节有问题,大家也都没有迟疑、没有藏着掖着地表达自己的想法、发表自己的疑问,最后综合大家的看法得出一个最优解。而且大家也都很投入,很在状态,没有哪个人掉线,都有在全神贯注地参与最后一步的前期准备。泪目啦!希望明天联谊的效果能够比想象中更好!![悲伤]

btw隔壁队伍有一个负责人男生真的好细心,而且说话慢条斯理的(再btw 动不动狂野大笑的我显得有点粗鲁![怒][NO])

今天太忙了没有写纸质日记……明天补上吧

预祝明天(5.6)一切顺利!

#舆情快调查#【#8岁男孩花数百元买奥特曼卡片家长退款遭拒绝#】5月2日,我市一名8岁的小学生,一天花费数百元在超市购买奥特曼卡片,家长认为商家“赚钱没有底线”,于是要求退款但遭到商家拒绝。超市方面认为,其出售奥特曼卡片时已经做到提醒义务,孩子大额消费源于家长的“不负责任”。记者对此事进行了调查采访。

8岁男孩一天花数百元买卡

田先生家住中山区景山街,他8岁的儿子小田喜欢收集奥特曼卡片,田先生以前通过网络和实体店给孩子买过一些。5月2日下午,王先生在卧室休息,而小田在小区里和小朋友玩。下午3时许,田先生听到儿子回来了,他感觉有些不正常。“孩子进屋蹑手蹑脚的,而且回来一两分钟马上又出去了,我喊他他也不回应。”田先生说。

小田鬼鬼祟祟的行为引起了田先生的注意,他赶紧起来查看,透过防盗门的猫眼,他看到儿子和另外一位小朋友在门外说悄悄话,隔着防盗门田先生模糊听到小田说了一句“差点被我爸发现”。此外,田先生注意到小田背在身后的手里好像拿着钱。

小田和朋友很快下了楼,田先生走到窗前查看,刚开始还看到小田和朋友在广场上玩滑板,但很快小田就不见了。“我儿子一般就在小区里玩,轻易不会出去,看他不在小广场我赶紧下去了。”田先生下楼后,果然在小区里没看到孩子,于是他出了小区,看到小田正在距小区门口约200米远的超市门前拆奥特曼卡片,“手里拿了一大把,肯定花了不少钱。”

原来小田自己有一个钱包,里面放有不少现金,事后王先生发现儿子的钱包基本已经被清空了。“我们也不清楚钱包里有多少钱,因为这里面除了有些压岁钱,还有平常给他的零花钱,孩子承认当天买了四次卡,加起来一共花了800多元钱,我觉得孩子没必要撒谎。”田先生说。

家长要求商家退款遭拒

“孩子今年才8岁,购买奥特曼卡片的时候,我们家长并未在现场,商家也没有联系确认我们是否知情。”田先生对商家卖给孩子这么多卡片表示气愤,他认为孩子消费数百元的行为已不属正常消费,商家应该予以警惕,虽然商家可能没有责任和义务进行劝阻,但这种昧着良心赚钱的做法应该受到道德的谴责,当然家长作为监护人没有看好自己的孩子也有一定的责任。

田先生找到商家要求退款,但遭到了拒绝。超市方面表示小田买卡时,他们每次都有询问,小田都说是家里人同意的,而田先生则表示超市这种形式主义的询问根本没有意义,有哪个孩子会当场说“不”,“商家就是想通过这种方式规避责任。”目前,田先生已经此事反映至市场监管部门。
  
超市:已做到提醒义务

记者拨打了连客隆生鲜超市的电话,相关负责人表示,当天小田确实曾到超市购买奥特曼卡片,但购买次数和花费金额则与田先生的说法不同,“当天我们调监控了,小田一共来我们超市三次,加起来花了应该不到400元钱。”该负责人说,他们超市销售的这种卡,深受孩子们喜爱,“大部分都是孩子自己过来买卡,遇到小孩拿着大额现金买卡,我们都会进行确认,当天小田来买卡时,问他家大人知道不,小田说大人给的钱,而且知道他来买卡,我们这才把卡卖给他。”

当天,田先生找到超市要求退卡,但遭到超市方面的拒绝,对此该负责人表示,当天在销售奥特曼卡片时已经做到提醒义务了,因此自己向小田出售奥特曼卡片的行为不存在过错,最主要小田购买的卡都已经拆的七零八落,根本没法退款,“如果没拆包装,我们肯定给退。我认为这件事主要还是因为家长的不负责任,他们不应该让孩子掌控这么多的钱。”
  
律师:应认定该买卖合同无效

对此,北京市盈科(大连)律师事务所的王金海律师表示,根据《民法典》相关规定,8岁男孩属于限制民事行为能力人,未经监护人同意,独立与商家订立奥特曼卡片买卖合同,超出了其认知能力,与其年龄、智力不相适应,且田先生在知悉孩子购买奥特曼卡片后,第一时间作出了拒绝追认的表示,依法应当认定该买卖合同无效。双方因此获得的财物,应当予以返还;双方由此所受到的损失,应当按照各方是否有过错及过错大小承担相应的责任。
  
王金海律师分析,商家面对未成年人大额购买玩具的行为,未取得其监护人许可、追认,在明知或应当知道“该玩具一旦销售使用,家长可能来退款,且无法再次销售”的情况下,仍然照卖不误,存在明显不当,应当对此事及造成的损失负主要责任。同时,投诉人作为法定监护人,对未成年孩子动用大额金钱购买玩具的行为存在疏忽大意、监管不力的过错,对涉事玩具无法再次销售造成的损失,也应承担一定责任。
  
王金海律师提醒经营者,在碰到疑似未成年人购买大额商品或频繁购买同类商品时,应当确认其监护人是否知晓,避免事后引起纠纷。同时,广大家长也应更加注意,加强对未成年子女的教育和监管。

家长须履行监护和引导责任

记者调查发现,热衷收集奥特曼卡的学生不在少数,全国多地曾发生过孩子大额消费购买卡片的行为,有的孩子甚至花费近万元。对于孩子收集卡片的行为,不少家长叫苦不迭。

有家长吐槽:“孩子收集奥特曼卡片就像开盲盒,总想买自己心仪的那张,可就是买不到,这就是一个无底洞啊!”“真心希望能把奥特曼卡片赶出各种超市小店,我家孩子花了好多钱去买这个卡。关键买来后,其他的都丢掉,只留下自己喜欢的一张或两张,太浪费了!”

对于孩子喜欢收集卡片的行为,不少网友表示:我们小时候,也喜欢收集各种卡片。对此大连徐医生心理工作室的徐相君医生分析,孩子购买卡片时,不知道会买到什么,只能买到手后拆开,才知道是不是自己期待已久的款式,如果不是,只能再次尝试购买。

而能集齐所有卡片的孩子必定是少数,谁集齐谁就会骄傲,让人羡慕、崇拜,孩子都想拥有这样一种优越感。另外也有孩子希望通过这种方式寻求伙伴的认同时,也是一种社交需求。

那么,过分沉迷奥特曼卡,会玩物丧志吗?徐相君表示,随着年龄的增长,孩子们的兴趣点会发生转移,因此家长不必过于担心。但家长需要在此过程中,履行监护人的监护和引导责任,明确地告诉孩子哪些东西可以买,哪些东西不可以买,给孩子树立起一个正确消费观,避免让孩子产生过度攀比和失控消费。当然这一过程不仅需要家长的支持,商家、学校和社会各界都需要努力。


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