大家好,我是李医生。

#李医生讲病例# #微博健康公开课# #微博新知博主#

刚毕业那年在心血管内科轮科,夜班。

急诊科说有个胸痛的病人,要送上来。我问考虑什么诊断,对方说可能是冠心病、心绞痛。

刚好有一个空床,就让她办了入院手续,收了上来。

这是个52岁的中年女性,说胸痛了2天,难受,所以来急诊看。我埋怨她为什么不早点来,一定要半夜三更来。

她笑笑说,没办法,白天痛一阵好一阵,晚上实在痛的难受,只好来了。

不管是心内科还是急诊科,对待胸痛的病人,都是如临大敌的,因为胸痛的后面很有可能埋藏着致命的原因,比如心肌梗死,主动脉夹层,肺栓塞,气胸等等。

怎么痛法,我问病人。

嗯,有点闷痛,又有点刺痛,说不好。她皱了皱眉,右手捂住左边胸口说。

有没有像石头压在胸口一样,喘不过气那种感觉?我问她。这是典型的心肌梗死的疼痛,也叫压榨样疼痛,因为心肌缺血后产生的疼痛。
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不是很像,她摇摇头,缓缓地说,反正这两天了痛了很多次,每次痛几分钟,又好一下,时不时又痛一下。她有点苦恼。

有没有像刀割那样胸痛?或者像被撕裂一样疼痛?我再问。如果有这些表现,要警惕主动脉夹层破裂可能。

她一一否认。

胸痛的时候有没有放射到左手?也就是说,有没有左上臂、手指的疼痛?我继续问。如果是心肌梗死、心绞痛产生的疼痛,可能会放射到左手,这是因为神经交叉支配引起的。

没有,她很肯定地说。

嗯,既往有没有冠心病、高血压、糖尿病等等慢性病。我一边问一边记录。如果她有这些慢性病,考虑冠心病的可能性会更大。如果没有,那么可能性很低。

有高血压,十多年了。她边说边从袋子里拿出几个药,说平时吃这几个药,一个地平,一个利尿的,效果还不错,平时量血压都还行。她顿了顿,说没有冠心病,血糖都是正常的,应该没糖尿病吧,哈哈。她笑了。
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比较开朗的一个病人,嗯,一个阿姨。

都是什么时候发生的胸痛,是在安静状态下,还是活动的时候发生,我问。

不定,昨晚睡觉的时候有疼痛,有时候走路走着走着就痛了,没什么规律。她回答。今晚是最痛的,我也害怕有问题,所以就来看急诊了。

如果每一次胸痛都是在活动时,那就要警惕心脏的原因,比如心绞痛。因为活动时心脏耗氧增加,心跳加快,可能会导致心脏缺血,会出现疼痛。但也不好说,有些类型的心绞痛,可以出现静息痛,也可以在睡觉的时候出现胸痛。

再问了些问题后,我给她听了听心肺,没有发现特别的异常。

重新拉了一个心电图,看到ST段稍微压低了点,其他没有特殊。跟急诊科做的心电图差不多。一般我们认为ST段压低可能有心脏缺血,但不一定就是心肌梗死,可能是慢性的心脏劳损,有些高血压病人会有这个。

等下再抽个血,再查个心肌酶。我跟病人说。心肌酶一般认为是心肌细胞里面有的(骨骼肌细胞也会有),如果存在心肌坏死破坏,那么这些心肌酶肯定会漏出来,进入血液循环,这时候抽血化验,肯定会升高。这个很容易理解。

又抽血啊?她望着我,有点不乐意。

我说是的,您这个年纪,又有高血压病史,现在有胸口痛,必须得排除心肌梗死,虽然目前看起来不像,但再查一次血会更稳妥一些。如果是心肌梗死,它会有演变过程的,如果两次抽血都是正常的,基本上就排除心肌梗死方面可能了。

经过我耐心解释,她同意抽血了。

结果出来,有点轻微升高,但不是很明显。这样的结果最让人无奈,要么不高,要么显著升高,这样又不高不低的,更需要慢慢分析。

但总的来说,不支持心肌梗死,顶多就是一个心绞痛。心肌梗死是比心绞痛程度更剧烈的,心绞痛仅仅是心肌细胞缺血,并没有坏死,而心肌梗死,已经有缺血到坏死的地步了。

有高血压的病人出现胸痛,一定要排除主动脉夹层破裂,因为一旦误诊,死亡率巨高。所以我特意给她测量了双侧血压,基本对称,再说她没有那种典型的撕裂样、刀割样剧痛,也没有像腰背部放射,所以从临床表现来说,不支持主动脉夹层破裂。

要想彻底明确排除,必须做胸腹部CT检查,而且要做增强。但我觉得暂时没有这个必要,因为可能性不高,而且半夜三更做这个检查要大费周章,还要把影像科二线从家里叫回来,非常累人。

其他的可能,比如气胸,这个用听诊器仔细听双肺基本可以排除,如果真有气胸,患者除了胸痛,还会有呼吸困难,听双肺会有呼吸音不对称。但患者都没有,可以排除。

心包炎呢?我遇到过心包炎的病例,胸痛也是非常剧烈。但心包炎往往会可以听到心包摩擦音,但她没有。当然,不排除心包炎早期还没有产生心包摩擦音,再观察吧。

什么原因导致的胸痛呢?

不好说,但应该不是致命的原因。虽然疼痛的厉害,但患者的生命体征是稳定的,查了心肌酶也没有显著升高,几次心电图没有动态变化,只要不是心梗,不是主动脉夹层,不是肺栓塞等等,一切都好说,有时间慢慢观察,慢慢处理。

刚好那天晚上特别忙,连续收了几个高血压急症的患者,焦头烂额。所以我并没有把太多精力都放在这个胸痛病人身上,尤其是我初步排除了那几个致命原因之后。但她还是说胸痛,我决定给她用点抗炎镇痛药试试,于是开医嘱拿了一片洛索洛芬回来。

为了不出差错,我还是让护士给她上了心电监护。还好,看了一个晚上,血压、心率等等都是稳定的。

夜间睡了两个小时,快到天亮的时候,一个瓣膜病的老人家突发急性心衰,也折腾了我1个小时,身心俱疲。

路过这个胸痛病人的床边时,见她已经起床了,坐在床沿吃早餐。

这么早起来了,我跟她打了个招呼,睡不好么,问她。

她见是我,笑笑说,下半夜睡了几个小时,舒服一点了,刚刚让我家人带了份早餐。谢谢你李医生,你的药真管用。

我礼貌性谦虚了几句,嘱咐她好好休息,其实我心虚得很,因为诊断未明,我这个洛索洛芬仅仅是对症治疗而已,一切要等主任查房再重新分析讨论了。

不好容易熬完交班。

主任查房,先查了这个胸痛的病人。听我汇报后病史后,主任就开始给病人查体,听了下心肺,估计没发现什么异常,主任让我把门关上。

然后嘱患者把上衣脱了,患者有点犹豫,但还是照着做了。

主任安慰她说,没事的,我们给你认真检查一下,为了不看漏重要信息,脱掉衣服是必要的。

病人点点头,说听主任您的,几十岁了,没什么不好意思。

主任认真查看了患者的胸背,没发现异常。然后问病人,你的胸痛是不是只局限在左边?右边痛不痛?

右边没事,病人很肯定的说。

这时候主任用手把病人乳房往上推,我也躬下身子来看。

主任语气顿时轻松了,跟我说,小李,你来看看这个,这就是胸痛的根源了。
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我继续蹲下身子,见患者左乳房下缘有几个淡红色的皮疹,呈带状分布。患者乳房有些下垂,刚好遮住了这几个疹子。

带状疱疹??我扭头问主任。

主任让病人穿好衣服,然后站起身,缓缓说,很有可能是带状疱疹惹的祸。所以你这个洛索洛芬会有点效果。不信再看几天,估计不用几天会有典型的皮疹长出来,到时候就真相大白了。

难怪患者的胸痛不过右边,因为带状疱疹是沿着肋间神经走向的,而两侧类间神经是不融合的,所以疼痛不会过中线。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种皮肤病,皮肤好发于肋间神经支配区域,常先出现红斑,很快会出现粟粒样丘疹,簇状分布而不融合。疼痛异常。病程一般不超过1个月。

诊断几乎明确后,我睡意全消。也请了皮肤科会诊,按照皮肤科意见给用了激素口服、外用抗病毒药物治疗。

效果出奇的好。第二天早上查房时,患者疼痛基本没有了。也正如主任所言,接下来几天患者的皮疹逐步变得典型,这就是带状疱疹。

患者明确诊断后,也就无需做冠脉造影了,省了很多事情。

嗯,毕竟是年轻。

【财经新闻早知道】#贵州茅台布局酿酒原料种子业务#

宏观经济

◆财政部、税务总局发文明确,对小型微利企业年应纳税所得额超过100万元但不超过300万元的部分,减按25%计入应纳税所得额,按20%的税率缴纳企业所得税。

◆工信部会同发改委、市场监管总局于3月16日、3月17日组织召开锂行业运行座谈会,会议要求,产业链上下游企业要加强供需对接,协力形成长期、稳定的战略协作关系,共同引导锂盐价格理性回归,加大力度保障市场供应。

◆央行、银保监会、证监会、外汇局、浙江省人民政府联合发布《关于金融支持浙江高质量发展建设共同富裕示范区的意见》指出,通过并购重组等方式引领带动一批现代产业集聚发展。

◆中办、国办:印发《关于加强科技伦理治理的意见》。从事生命科学、医学、人工智能等科技活动的单位,研究内容涉及科技伦理敏感领域的,应设立科技伦理(审查)委员会。推动设立中国科技伦理学会。坚守科技伦理底线。“十四五”期间,重点加强生命科学、医学、人工智能等领域的科技伦理立法研究,及时推动将重要的科技伦理规范上升为国家法律法规。

◆农村农业部:印发《关于做好当前农村地区新冠肺炎疫情防控工作的通知》,要扎实做好农产品稳产保供,进一步落实措施、压实责任,全力抓好春耕生产。组织好农资和畜禽饲料调剂调运,严禁随意设卡拦截、断路封路,确保农用物资运输畅通。组织做好“菜篮子”产品生产,加强农产品产销衔接和市场监测,完善应急预案。

◆财政部数据显示,1~2月证券交易印花税737亿元,同比增长10.7%。土地增值税1355亿元,同比下降1.4%;房产税574亿元,同比增长27.7%。

◆上海:浦东新区防控办决定,3月21日起七天到工作场所上班,要持前五日任意一日阴性报告。提醒广大市民继续严格落实防疫措施,少出门不聚集,少流动点对点,加强个人安全防护,“三件套”“五还要”一个不能少。复旦大学医学院副院长吴凡日前表示,上海不是“坚持”不封城,而是根据疫情发展不同阶段、根据疫情特征做出的科学选择。

◆深圳:已在全市范围内完成三轮全员核酸检测,基本实现社会面动态清零,全市疫情防控形势依然严峻,但总体可控。有序恢复社会生产生活秩序,公交、地铁全面恢复运行;继续加强社会面疫情防控,小区进出须凭48小时核酸检测阴性证明,非生活必需密闭场所继续暂停开放;确保产业链供应链安全稳定,实行“一企一策”“一厂一案”分类差异化防疫措施。

行业动向

◆证券时报:欧洲出现恐慌性囤货潮,日本人的餐桌也开始涨价。全球葵花籽油出口市场中,将近一半来自乌克兰,另外21%来自俄罗斯,德国、西班牙多家大型超市也开始对葵花籽油限量出售。意大利从东欧进口大部分小麦,目前面包、意大利面和肉类价格都已经上涨。日本的小麦进口比例达到约九成,对乌克兰玉米出口中断的担忧,波及了猪肉和鸡肉等的价格。

◆艾瑞咨询:少儿频道内容在视频平台上的流量贡献呈现明显上升的趋势。行业TOP100少儿内容榜单中,面向0~6岁学龄前儿童用户的内容观看时长占比达85%;但学龄儿童对短视频、中视频平台的选择占比均高于学龄前儿童用户,分别达到42%、35%。学龄儿童易流失去向中短视频平台。

◆中证报:点击“我已阅读并同意用户协议和隐私政策”是常规操作,但调查显示77.8%的用户很少或从未阅读隐私协议。这些协议动辄上万甚至数万字,网友称已阅读并同意是“我撒过最多的谎”。业内称,“少有人读”反映出相关协议仍“形同虚设”,达不到保障用户知情权的初衷。

◆证券时报:由于原材料价格上调带动加之市场逐步启动、库位较低,山西、河南、江西、江苏、安徽、湖北、广东等多地水泥价格上调;预计水泥价格将小幅上涨。

◆新华网:印度政府已经决定3月27日恢复此前因疫情停止的商业国际航线,被新冠疫情冲击两年多的印度孟买旅游业,终于迎来了复苏的曙光。由于病死率低,今年的第三波疫情奥密克戎并没有给印度带来多大的冲击,孟买新冠患者的康复率达到98%。印度国内游在快速复苏,国际旅游破冰在即。

◆央视新闻:我国首个地铁北斗定位系统在北京地铁首都机场线开工建设,这是我国目前规模最大的室内空间导航定位系统,预计在今年内建成。地铁站地下空间的定位精度提高到优于2米,乘客能够使用手机地图,通过三维立体导航实现地铁站内复杂空间的导航定位。

◆中国网:业内称,新能源汽车动力电池中镍的价格飙升了130%,而钴、锂和铝的价格在今年上涨了16%~88%。新能源车企卖一台亏一台,无奈纷纷涨价或停止接单。3月以来,已经有包括特斯拉、比亚迪、小鹏汽车、哪吒汽车在内的近20家新能源车企宣布涨价,涉及车型近40款。近期欧拉汽车、威马汽车也发布涨价声明,补贴后综合指导价上调6000-26000元不等。

◆湖北日报:日前工农中建交等国有商业银行在襄阳、十堰两地的首、二套房贷款利率比2月下调了40~45个BP,股份制银行和地方法人银行也相应跟进下调了房贷利率水平。业内称,首套房利率下调至5.28%,二套房5.57%,这一利率水平已成为襄阳国有大行房贷利率的主流。

◆香港财政司司长陈茂波:港股上周极为波动之际,一直密切监察市场变化,不存在系统性风险。交易价差没有显著跳跃或增加、沽空金额虽有增加,但市场上的总淡仓占总市值比率仍为1.3%,与长期平均水准相约、衍生工具持仓亦没有过度汇集或累积的情况。而即使市场下跌,亦未见出现资金外流,券商的财务状况亦足以应对市场风险。

◆证券时报:2022年以来,最近一年实现正收益的FOF产品数量占比由96%下降至31%。业内称,低成本的对冲工具和境外资产的多元化投资工具仍有待完善,如若公募FOF能将其在分散化投资、资产配置和流动性方面的优势充分发挥出来,这一产品的前景将更为广阔。

◆证券时报:私募机构有望打响新一轮自购潮。年初时,幻方、九坤、景林等一批私募宣布自有资金申购公司旗下产品,合计自购近14亿元,但几乎全部套牢其中。近期,量化巨头九坤投资开启了第二轮自购,共斥资3.6亿元;谢诺辰阳等私募也出资数千万元,跟投自家股票基金。业内称,私募正通过真金白银的方式,稳定投资者情绪,为市场注入信心。

◆新股申购:本周将有6只新股申购,包括创业板2只,科创板4只。

◆欧洲:上周五,德国DAX30指数涨0.17%,报14413.09点,周涨5.76%;法国CAC40指数涨0.12%,报6620.24点,周涨5.75%;英国富时100指数涨0.26%,报7404.73点,周涨3.48%。

◆上海环交所:上周,全国碳市场碳排放配额挂牌协议交易成交量14313吨,总成交额81.65万元,收盘价58.00元/吨,周涨0.69%。

◆美股三大指数上周五集体收涨,道指涨0.78%,标普500指数涨1.17%,纳指涨2.05%;热门中概股大涨,纳斯达克中国金龙指数涨7.5%,滴滴涨超60%,知乎涨超54%,老虎证券涨超33%,大型科技股普涨,英伟达涨超6%,特斯拉涨超3%,苹果、亚马逊涨超2%。

◆黄金:上周五,COMEX4月黄金期货收跌1.12%,报1921.50美元/盎司,周跌3.55%。

◆原油:上周五,WTI 4月原油期货收涨2.06%,报105.10美元/桶,周跌3.69%。布伦特5月原油期货收涨0.67%,报108.20美元/桶,周跌3.50%。

公司动态

◆贵州茅台:茅台集团红缨子农业科技发展有限公司在仁怀市坛厂街道正式揭牌成立,标志着茅台集团正式全面进入种业市场,布局酿酒原料种子业务。

◆沙特阿美(石油):2021财年,净利润约合1098亿美元,同比大涨124%;总收入约合3590亿美元,同比增长超75%。作为全球最大的石油公司,其收入和利润的增长主要来源于原油价格的上涨、化工业务板块的整合及炼化业务板块利润率的提高。

◆殷拓集团(欧洲):宣布将以总对价68亿欧元收购霸菱亚洲,收购价折合约478亿元人民币。预计今年四季度完成后,一只瞄准亚洲市场的私募股权巨无霸将正式诞生,两者资产管理规模合计超900亿欧元。殷拓集团目前旗下基金管理资产达734亿欧元,为欧洲第二大PE机构。

◆星航资本:宣布完成首期美元基金首轮关账,募资金额超2亿美元,背后基石出资人包括小鹏汽车、IDG资本、红杉中国、五源资本和GGV纪源资本。至此,蔚来汽车、理想汽车、小鹏汽车均设立了VC基金。

◆中国基金报:据悉,歌手蕾哈娜所创立的内衣公司,正在与包括高盛集团和摩根士丹利在内的投资者商讨首次公开募股的相关事宜,最快将于今年上市,估值约190亿元。截至今年1月,该品牌每年的年度复合增长率都超过了150%。

重要公告

◆TCL科技:拟使用自有资金、自筹资金及其他筹资方式以集中竞价交易方式回购股份,总金额不低于4.5亿元且不超过5.5亿元,回购价格不超过8元/股。回购股份将用于员工持股计划或者股权激励。

◆山西证券:3月18日控股子公司中德证券及乐视网2016年非公开发行项目签字保荐代表人杨丽君、王鑫收到证监会《行政处罚事先告知书》。中德证券因保荐业务涉嫌违法违规。证监会拟决定没收业务收入566.04万元,并处以1132.08万元罚款;对杨丽君、王鑫给予警告,并分别处以15万元罚款。

◆ST中昌:因未能有效化解经营困难及风险,曾建祥总裁、叶其伟副总裁、马凯副总裁被董事会免去相应总裁、副总裁职务。此外,收上交所问询函,要求结合相关法律和规定,说明本次董事会表决议案的程序是否合法合规,表决结果是否合法有效;说明目前治理是否合规,内部控制是否有效。

◆浙江建投(25天16板):发布异动公告,截至3月18日收盘,最新市盈率为38.29倍,最新市净率为6.30倍,估值显著高于同行业上市公司。截至3月10日,股东人数为9万户,较2月10日增加5.6万户,近期股东户数增加较快。

◆招商银行2021年净利1199.22亿元,同比增长23.2%,每股现金分红1.522元(含税);东方财富2021年净利同比增长79%,拟160亿元增资东方财富证券。

◆紫金矿业2021年净利同比增140.8%,拟10股派2元。

◆天际股份一季度净利同比预增742.8%~827.08%。

◆晶科能源拟合计208亿元投建光伏项目。

◆三连板苏州高新正在筹划对医疗器械产业公司实施现金增资。

◆13天10板中国医药称办结首批辉瑞公司新冠治疗药物进口通关手续。

◆普洛药业称MPP授权获许可区域不包括中国。

#315市场监管在行动# 【“智慧网监”赋能执法 “刷单炒信”最终失信 市场监管总局公布组织深挖河南民权空包网站违法线索后续情况】
信用是人类社会联结和运行的基础,也是市场经济的基础。“刷单炒信”违背诚实守信原则,是网络交易中的顽症痼疾,严重损害了广大消费者的知情权、选择权。但“刷单炒信”行为隐蔽、涉及面广,如何在监管执法中做到以网管网,使“刷单炒信”链条上的违法经营者受到处罚、处处受限,成为难题。
为贯彻落实市场监管总局局长张工提出重点推进信用监管和智慧监管能力建设的要求,加快提升市场监管效能,2021年6月起,总局组织建设了网络交易监测信息分发系统及“智慧网监”APP(统称智慧网监系统),通过信息化手段发现违法线索,完成线索分发转办督办,打破传统监管层级,实现总局、省、市、县(区)、所五级贯通运行,推动网络交易跨区域执法协作。
2021年12月1日,总局网监司以河南查办的空包网站系列案为契机,顺藤摸瓜,通过智慧网监系统将1989家网店利用空包网站刷单的违法线索分发至25个省(区、市)、503个区县市场监管部门,组织集中查处。各地充分运用智慧网监系统的分发、交办、转办、协办、督办、协查、反馈、提调、在线取证支持等功能,上下联动、内外协同,全力查办“空包刷单”线索,行动取得积极成效。截至目前,涉及的1989条线索已办结1093条,根据不同情况和情节轻重,一批刷单炒信违法经营者被处以罚款、列入经营异常名录或批评教育,最终为自己的不法行为买单。现将查处的部分典型案例予以公布。

河南省查处买卖快递空包单号系列案
2018年7月,河南省市场监管局接到市场监管总局下发的2条网站涉嫌“刷单炒信”的线索。历时3年多,在总局和河南省局的指导下,办案单位民权县市场监管局深入开展调查取证,克服重重困难,成功查处违法空包网站、多家快递物流企业及虚假宣传网店系列案件。
经查,“单×信”“淘×100”均为王某经营的贩卖快递公司空包单号的网站。王某通过空包网站发布快递空包单号信息,吸纳社会不特定对象注册会员并充值,以每个单号几角至2元不等的价格,向会员贩卖空包单号。
会员按照空包网站设定的格式填写发件人和收件人的姓名、地址和联系电话等信息后,提交至空包网站后台,空包网站随即返给该会员对应的快递单号。会员在网店后台将已购得的空包单号填入“发货”的文本输入框,便完成发货操作。随后王某将这些空包快递单号汇总报给快递公司,使得这些单号进入快递公司内部的业务信息系统。而快递公司模拟快递业务中的揽件、中转和派件等环节的实际操作,逐步虚构生成快件物流跟踪信息,完成物流环节,最终帮助形成一笔完整的网络商品虚假交易。
查办期间,办案单位委托专业技术公司对网站服务器数据进行分析,赴全国20多家快递公司总部、快递公司终端网点和涉案网店的实际经营地,调查核实有关情况,最终确认王某开设“淘×100”等空包网站,共吸纳注册会员9000多人,在多个电商平台贩卖近20万个空包单号的违法事实。王某也因涉嫌犯罪被移送到当地公安部门查处。
随着对涉案快递公司和涉案网店的深入调查,办案单位查清各方使用快递空包单号从事刷单的违法事实后,对产业链上的相关公司分别作出行政处罚。同时,案件发现的近20万条单号信息,也为市场监管部门在全国范围内深挖扩线、打击“刷单炒信”黑灰产业链形成震慑提供了契机。

河北省衡水市李某某“刷单炒信”案
2021年12月2日,河北省衡水市市场监管局接到市场监管总局通过智慧网监系统派发的线索,反映其辖区李某某经营的日用家居网店涉嫌使用空包单号虚构交易量。
经查,李某某自2018年6月起,在某电商平台开设日用家居网店从事经营活动。经营期间,李某某花费122元在空包网站上以每个2至3元的价格购买了45个某快递空包单号,然后以每单2元的价格雇佣网络刷单人员刷单46次。刷单成功后,李某某填入购买的空包单号并支付商品货款,不实际发货,利用虚构订单实现虚假交易,通过对其商品的销售状况作虚假的商业宣传,欺骗、误导消费者。后经办案人员批评教育,李某某主动承认错误,于2021年12月6日关闭店铺并予以注销。
辽宁省沈阳市和平区某五金机电经销处“刷单炒信”案
2021年12月13日,辽宁省沈阳市和平区市场监管局接到市场监管总局通过智慧网监系统派发的线索,反映其辖区某五金机电经销处涉嫌利用快递空包单号进行虚假交易。
经查,当事人为提高其自营网店商品销量,2018年8月至2019年11月期间,在空包网站上以每个2至2.5元不等的价格购买了78个空包单号,利用空包单号在其网店后台“发货”,进行虚假交易,以提高网店的销量和信誉,误导消费者。

上海市嘉定区某珠宝公司“刷单炒信”案
2021年12月15日,上海市嘉定区市场监管局接到市场监管总局通过智慧网监系统派发的线索,反映其辖区的某珠宝公司涉嫌刷单虚构商品交易量。
经查,该珠宝公司负责人为了提升网店销量,按照网上培训教程,在空包网站上注册会员,付费购买24个空包单号,绑定虚构的发件人和收件人信息后,虚假发货。信息进入快递公司业务管理系统后,快递公司模拟实际快递业务中的揽件、中转、派件和签收等环节的操作,生成可被电商平台识别且可供查询的快件物流跟踪信息,完成电商平台认可的物流环节,最终完成完整的网络商品交易闭环,虚构交易量。

浙江省某贸易有限公司“刷单炒信”案
2021年12月29日,浙江省杭州市余杭区市场监管局接到江苏省无锡市市场监管局通过智慧网监系统转来的线索,反映某贸易有限公司涉嫌网络虚假交易。
经查,该贸易公司负责人为提高其在某电商平台的皮具网店在售商品销量,2018年7月18日至2019年12月25日期间,在空包网站充值,发布刷单任务,指导刷手按照提示的商品页面截图接单下单,而实际物流以一些毛巾、小礼品之类或空包裹替代实际下单商品,待刷手确认收货后,从而完成整个刷单流程。后经余杭区市场监管局联系相关平台协助调查后,最终确认该公司花费18105元购买1207次“刷单”服务,刷单总金额526678元。

安徽省怀宁县琚某某等人“刷单炒信”系列案
2021年12月9日,安徽省怀宁县市场监管局陆续接到市场监管总局通过智慧网监系统派发的多条线索,反映其辖区某制刷厂和琚某某、吴某某、何某某等人经营网店时涉嫌使用空包单号虚构交易量。
经查,琚某某借用妻子吴某某、母亲何某某、岳父吴某某、妻弟吴某某等家人身份,在某电商平台共开设6家网店销售工业刷。为提高商品销量,2019年8月1日至2019年12月31日期间,琚某某授意家人在空包网站购买了502个某快递空包单号,随后在网站付费雇拥刷手为上述6家网店制造虚假订单,虚增交易量。

江西省余干县江某某夫妻“刷单炒信”系列案
2021年12月1日,江西省余干县市场监管局接到市场监管总局通过智慧网监系统派发的多条线索,反映其辖区某祛痘品质店、某祛痘品牌店涉嫌使用空包单号虚构交易量。
经查,某祛痘品质店、某祛痘品牌店为江某某和余某夫妻在某电商平台开设的网店,实为江某某经营。2019年7月至10月,网店正式上线运营初期,江某某以每单1元的费用,通过微信委托他人为上述网店刷销量以提升店铺信誉,其中,江某某所属网店共刷交易订单6笔,余某所属网店共刷交易订单548笔。为核实具体金额,办案人员联系平台所在地市场监管部门协助调查,最终确认当事人共委托他人为其网店刷单554次,刷单总金额134470元。

湖北省天门市某母婴用品店“刷单炒信”案
2021年12月1日,湖北省天门市市场监管局接到市场监管总局通过智慧网监系统派发的线索,反映其辖区某母婴用品店涉嫌使用空包单号进行刷单。
经查,该母婴店负责人为提高店铺在某电商平台同类店铺的知名度,吸引更多消费者注意,在经营期间,通过刷单软件和购买空包单号的方式进行刷单,虚构交易、编造用户评价,增加店铺口碑排名,提高拼单量。当事人在经营初期(2018年前),通过免费刷单软件提供的300个空包单号刷单,在软件收费后,开始付费从空包网站购买29个空包单号进行刷单,两种方式累计刷单329次。
处置情况
上述案例当事人的行为违反了《反不正当竞争法》第八条的相关规定,办案单位依据《反不正当竞争法》第二十条第一款和第二十五条的规定,责令当事人停止违法行为,累计罚款1654万元。


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