中国煤炭顶尖的龙头：五大煤炭企业，机构重仓持有
煤炭行业现状及发展趋势
近期多地天气寒冷，煤炭需求量逐渐增大，节前煤炭保供政策延续，电厂日耗高位运行，下游集中补库推升煤价上行，春节期间部分煤矿放假，供给略有回落，同时非电厂需求转淡，动力煤价格也偏强运行。
它的发展也呈现出了趋势。
相信未来的风口大家都想把握住，那该从哪里下手呢？
中国煤炭顶尖的龙头：五大煤炭企业，机构重仓持有
安源煤业 (600397)
公司亮点：江西省唯一的大型能源集团下属的A股上市企业。
所属概念：循环经济；涉矿；煤层气；地方国资改革；煤炭概念。
财务分析：总股本：9.90亿股，总市值：31.58亿，净利润：-0.30亿元 同比增长86.52%（以上为三季报数据）
短期趋势：弱势下跌过程中，可逢高出局，暂不考虑入手。
中期趋势：下跌有所减缓，仍应保持谨慎。
长期趋势：迄今为止，共6家主力机构，持仓量总计4.31亿股，占流通A股43.53%
主营产品名称 ：煤炭贸易||矿山物资销售||玻璃||煤炭||冶炼精煤||洗动力煤||混煤||筛混煤||洗末煤||块煤||炼精煤||矿山物资贸易。
山西焦煤 (000983)
公司亮点：在国内冶炼精煤供给方面位于重要地位。
所属概念：循环经济；动力煤；抗寒；融资融券；深股通；转融券标的；焦煤；地方国资改革；富时罗素概念；MSCI概念；标普道琼斯A股；富时罗素概念股；山西国资改革；煤炭概念；年报预增。
财务分析：总股本：40.97亿股，总市值：351.89亿，净利润：31.74亿元 同比增长91.5%（以上为三季报数据）
短期趋势：短期行情可能回暖，可适量入手股票，作短线反弹行情。
中期趋势：有加速下跌的趋势。
长期趋势：迄今为止，共14家主力机构，持仓量总计5079.36万股，占流通A股1.24%
主营产品名称 ：肥煤||瘦煤||贫瘦煤和气煤||气煤||贫瘦煤||煤气||电力热力||洗混煤||煤泥||焦炭||原煤||焦油||洗精煤||焦煤||发电业务||山西焦煤||炼焦精煤||煤层气||焦肥煤||气精煤||焦化业务||煤矿||精煤||炼焦煤||下水煤||煤炭业务||电力业务||照明||煤电||焦炭及化产品||焦炭及化工产品。
中国煤炭顶尖的龙头：五大煤炭企业，机构重仓持有
平煤股份 (601666)
公司亮点：主营业务为煤炭开采、洗选加工、销售。
所属概念：稀缺煤；动力煤；融资融券；沪股通；转融券标的；地方国资改革；富时罗素概念；富时罗素概念股；煤炭概念；标普道琼斯A股；河南国资改革；MSCI概念；年报预增。
财务分析：总股本：23.49亿股，总市值：234.40亿，净利润：17.68亿元 同比增长69.3%（以上为三季报数据）
短期趋势：该股进入多头行情中，股价短线上涨概率较大。
中期趋势：回落整理中且下跌有加速趋势。
长期趋势：迄今为止，共12家主力机构，持仓量总计794.67万股，占流通A股0.34%
主营产品名称 ：冶炼精煤||其它洗煤||材料销售||产品代销收入||地质勘探||混煤||精煤||合同煤||煤炭||焦煤||煤矿||冶金精煤||炼焦煤||石墨烯||洗煤||其他洗煤。
神火股份 (000933)
公司亮点：以煤炭、发电、电解铝生产及产品深加工为主的大型企业。
所属概念：稀缺煤；涉矿；动力煤；中原经济区；深股通；有色铝;融资融券；转融券标的；地方国资改革；富时罗素概念；富时罗素概念股；标普道琼斯A股；煤炭概念；年报预增。
财务分析：总股本：22.51亿股，总市值：271.47亿，净利润：22.99亿元 同比增长366.62%（以上为三季报数据）
短期趋势：强势上涨过程中，可逢低入手，暂不考虑做空。
中期趋势：有加速上涨趋势。
长期趋势：迄今为止，共24家主力机构，持仓量总计8419.65万股，占流通A股3.77%
主营产品名称 ：型焦||铝锭||铝合金||铸轧卷||冷轧卷||电力||阳极碳块||氧化铝||运输||贸易||氢氧化铝||房地产||铝材||电解铝||煤炭||煤企||发电机组||煤矿||煤炭销售||铝箔。
中国煤炭顶尖的龙头：五大煤炭企业，机构重仓持有
盘江股份 (600395)
公司亮点：贵州省煤炭行业的龙头企业。
所属概念：稀缺煤；循环经济；黔中经济区；抗寒；融资融券；沪股通；转融券标的；焦煤；富时罗素概念；富时罗素概念股；煤层气；白酒概念；标普道琼斯A股；煤炭概念；养老金持股；地方国资改革；贵州国资改革。
财务分析：总股本：16.55亿股，总市值：119.00亿，净利润：8.01亿元 同比增长35.2%（以上为三季报数据）
短期趋势：短期行情可能回暖，可适量入手股票，作短线反弹行情。
中期趋势：下跌有所减缓，仍应保持谨慎。
长期趋势：迄今为止，共17家主力机构，持仓量总计12.76亿股，占流通A股77.07%
主营产品名称 ：电力||混煤||原煤||焦炭||精煤||精煤量||区域焦煤||钢铁||优质焦煤||焦煤||炼焦煤||煤矿||煤炭电商||电池||燃料电池||清洁能源||混煤（动力煤）||机械||喷吹煤。
#股票# #财经#
公布今日开盘前朋友圈分享的4支涨停票：
9:38买入的德艺文创（300640），目前已经斩获20厘米涨停板；
9:43在临近分时线买入的厦门信达（000701），目前已经涨停；
9:55买入的华闻集团（000793），目前已经涨停；
10:14分时低吸的远望谷（002161），目前已经斩获10厘米涨停板；
明天开盘前在朋友圈会再次公布4只有望当日涨停的强势股，大资金主要流入个股，即将打通连板渠道，机构都在积极关注，等待时机建仓买入，盘前我会详细讲解买入和卖出细节，为了不打乱主力的节奏，在这里只针对感兴趣的朋友，添加我的微信【zt9901zt】回复“布局”即可得到
煤炭行业现状及发展趋势
近期多地天气寒冷，煤炭需求量逐渐增大，节前煤炭保供政策延续，电厂日耗高位运行，下游集中补库推升煤价上行，春节期间部分煤矿放假，供给略有回落，同时非电厂需求转淡，动力煤价格也偏强运行。
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中国煤炭顶尖的龙头：五大煤炭企业，机构重仓持有
安源煤业 (600397)
公司亮点：江西省唯一的大型能源集团下属的A股上市企业。
所属概念：循环经济；涉矿；煤层气；地方国资改革；煤炭概念。
财务分析：总股本：9.90亿股，总市值：31.58亿，净利润：-0.30亿元 同比增长86.52%（以上为三季报数据）
短期趋势：弱势下跌过程中，可逢高出局，暂不考虑入手。
中期趋势：下跌有所减缓，仍应保持谨慎。
长期趋势：迄今为止，共6家主力机构，持仓量总计4.31亿股，占流通A股43.53%
主营产品名称 ：煤炭贸易||矿山物资销售||玻璃||煤炭||冶炼精煤||洗动力煤||混煤||筛混煤||洗末煤||块煤||炼精煤||矿山物资贸易。
山西焦煤 (000983)
公司亮点：在国内冶炼精煤供给方面位于重要地位。
所属概念：循环经济；动力煤；抗寒；融资融券；深股通；转融券标的；焦煤；地方国资改革；富时罗素概念；MSCI概念；标普道琼斯A股；富时罗素概念股；山西国资改革；煤炭概念；年报预增。
财务分析：总股本：40.97亿股，总市值：351.89亿，净利润：31.74亿元 同比增长91.5%（以上为三季报数据）
短期趋势：短期行情可能回暖，可适量入手股票，作短线反弹行情。
中期趋势：有加速下跌的趋势。
长期趋势：迄今为止，共14家主力机构，持仓量总计5079.36万股，占流通A股1.24%
主营产品名称 ：肥煤||瘦煤||贫瘦煤和气煤||气煤||贫瘦煤||煤气||电力热力||洗混煤||煤泥||焦炭||原煤||焦油||洗精煤||焦煤||发电业务||山西焦煤||炼焦精煤||煤层气||焦肥煤||气精煤||焦化业务||煤矿||精煤||炼焦煤||下水煤||煤炭业务||电力业务||照明||煤电||焦炭及化产品||焦炭及化工产品。
中国煤炭顶尖的龙头：五大煤炭企业，机构重仓持有
平煤股份 (601666)
公司亮点：主营业务为煤炭开采、洗选加工、销售。
所属概念：稀缺煤；动力煤；融资融券；沪股通；转融券标的；地方国资改革；富时罗素概念；富时罗素概念股；煤炭概念；标普道琼斯A股；河南国资改革；MSCI概念；年报预增。
财务分析：总股本：23.49亿股，总市值：234.40亿，净利润：17.68亿元 同比增长69.3%（以上为三季报数据）
短期趋势：该股进入多头行情中，股价短线上涨概率较大。
中期趋势：回落整理中且下跌有加速趋势。
长期趋势：迄今为止，共12家主力机构，持仓量总计794.67万股，占流通A股0.34%
主营产品名称 ：冶炼精煤||其它洗煤||材料销售||产品代销收入||地质勘探||混煤||精煤||合同煤||煤炭||焦煤||煤矿||冶金精煤||炼焦煤||石墨烯||洗煤||其他洗煤。
神火股份 (000933)
公司亮点：以煤炭、发电、电解铝生产及产品深加工为主的大型企业。
所属概念：稀缺煤；涉矿；动力煤；中原经济区；深股通；有色铝;融资融券；转融券标的；地方国资改革；富时罗素概念；富时罗素概念股；标普道琼斯A股；煤炭概念；年报预增。
财务分析：总股本：22.51亿股，总市值：271.47亿，净利润：22.99亿元 同比增长366.62%（以上为三季报数据）
短期趋势：强势上涨过程中，可逢低入手，暂不考虑做空。
中期趋势：有加速上涨趋势。
长期趋势：迄今为止，共24家主力机构，持仓量总计8419.65万股，占流通A股3.77%
主营产品名称 ：型焦||铝锭||铝合金||铸轧卷||冷轧卷||电力||阳极碳块||氧化铝||运输||贸易||氢氧化铝||房地产||铝材||电解铝||煤炭||煤企||发电机组||煤矿||煤炭销售||铝箔。
中国煤炭顶尖的龙头：五大煤炭企业，机构重仓持有
盘江股份 (600395)
公司亮点：贵州省煤炭行业的龙头企业。
所属概念：稀缺煤；循环经济；黔中经济区；抗寒；融资融券；沪股通；转融券标的；焦煤；富时罗素概念；富时罗素概念股；煤层气；白酒概念；标普道琼斯A股；煤炭概念；养老金持股；地方国资改革；贵州国资改革。
财务分析：总股本：16.55亿股，总市值：119.00亿，净利润：8.01亿元 同比增长35.2%（以上为三季报数据）
短期趋势：短期行情可能回暖，可适量入手股票，作短线反弹行情。
中期趋势：下跌有所减缓，仍应保持谨慎。
长期趋势：迄今为止，共17家主力机构，持仓量总计12.76亿股，占流通A股77.07%
主营产品名称 ：电力||混煤||原煤||焦炭||精煤||精煤量||区域焦煤||钢铁||优质焦煤||焦煤||炼焦煤||煤矿||煤炭电商||电池||燃料电池||清洁能源||混煤（动力煤）||机械||喷吹煤。
#股票# #财经#
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9:43在临近分时线买入的厦门信达（000701），目前已经涨停；
9:55买入的华闻集团（000793），目前已经涨停；
10:14分时低吸的远望谷（002161），目前已经斩获10厘米涨停板；
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#关于健身# 健身房关门在家锻炼又一个月了，眼看着疫情不但没有好转还越来越严重，又积累了一些在家锻炼的经验和思考，分享一下。
这是2020年疫情以来的第4轮，第一轮最焦虑，第二轮逐渐适应，第三轮安排妥当。但第四轮是感觉最好的，几个方面吧。
㊀ 薅了LM+的羊毛，不用和度盘较劲了，不过这个项目是从2013年第四季度开始准备的（健身房里的virtual fitness也是一样的），没有更早的套路，还是比较可惜的，而且开始几套都不太全，很多都只有半小时，好处就是串流速度很快，不用下载，也无需缓冲，视频质量高清，投屏电视效果非常好，左边一个ipad右边一个电视中间看镜子。而且每首歌都切好可以直接播，自己组合套路也很快，如果能自己建立歌单播就更好了。课程选择多，训练内容更丰富了，健在BP和BC中间穿插着玩健身房没买的LM Barre，LM core，Sh‘bam，还有因为只有30分钟不舍得浪费一个约课名额的GRIT。还有非健身房的项目stretch（弹力绳辅助拉伸动作设计相当不错）和trainer‘s series（一些体能和柔韧性训练，还有教倒立），其实即使正价来说月费也不算贵，香港的物价外面团课健身房一节课都不止这个价格了，可能会续一下。
㊁ 健身房的zoom直播课也有了改进，有专门场地，而且是横屏的，投屏电视效果比竖屏好多了，配乐电脑直出而不是现场录音，开摄像头有互动，不过直播有时候会受网络环境和教练发挥影响，体验其实不如LM+，但瑜伽课程依然是很好的，能直播上的强烈建议开摄像头，会更有帮助，摄像头摆和镜子不同方向也能更好看到自己动作的不同角度。
㊂ 及时买了套smart bar（20kg组合又加了一对10kg一对5kg，最高能到43kg和我体重相当在家很够用）在家第二次bp就用上了。感觉哑铃还是没办法代替杠铃，练杠铃动作会比哑铃更有动力，同样bp哑铃经常练着练着就不想练了，特别是深蹲和背这两节，哑铃还是会更多受限于上肢力量，所以前几轮才会搞15分钟bp+15分钟bc+15分钟cx这样组合凑够45分钟来增加运动时间。用杠铃以后一套50分钟鸡血满满，也可以玩Grit strength了（cardio和plyo/athletic)还是爱不起来 。普通中高次数力量训练也够用，只要不需要深蹲架的动作都能做，能高翻起来的重量练前蹲早安也不错，配合trx和弹力带可以做到很全面。整体训练强度都比之前高了不少。一次可以练1-1.5个小时达到平时在健身房的训练时间。
莱美杠铃购买途径最推荐是实体健身房倒闭收套正版的二手，二手器械都是废铜烂铁价，很值得短时间在家用，其次是tb或者1688收套山寨（莱美官网有文章抨击山寨质量差，一摔就断，估计已经攻陷海外市场了才出了这篇文章，国内挺多小健身房团课教室也是定制的山寨，还能打自己的logo呢。。），经济宽裕舍得投资且能长期使用可以买套正版，现在有官方天猫店了买起来也很方便，在售的是2代，个人是更喜欢1代，更软落地声音小且更防滑，二代杆子还轻了0.5kg。
㊃ 腾空了客厅一块地，估计有5-6平方，非常够用，动起来更自在了。疫情下社交距离团课每人圈的框框也只有1.8*1.8。还有搞了个暖风机，家里总算有取暖设备了，去年天冷得时候穿着珊瑚绒睡衣练一半热了才开始脱，哑铃因为没有包胶握着和冰块似的特别影响训练情绪。
㊄ 锻炼安排上还是BC和BP为主，交替隔天，中间穿插LM core还有LM barre，Sh'bam，瑜伽等（还有些项目也可以陆续尝试起来）也就是中高强度和中低强度交替（其实主要原因是不想天天洗头，也不会积累疲劳）整体安排差不多每周都有2次BP+1次BC或者2次BC+1次BP。
BP日会配合中高重量/TRX/弹力绳自重循环（弥补BP里没有的动作模式，动作安排就是下肢+上肢拉+上肢推安排3个动作，2-3组循环，每个循环2-3轮，20-30分钟完成，比如臀推/早安/前蹲，下拉/引体/反向划船，单腿硬拉/单腿蹲，肩袖保养，翘臀圈的外展动作等，翘臀圈/弹力带配合杠铃使用也是弥补杠铃重量不够增加负重的一种好方法）力量训练思路还是全身训练不分化，力量和心肺都兼顾。
BC日配合Grit Strength（目的是隔天摸一次杠铃）
每周安排一次LM core好处也很多，头倒立突然能离墙LM core 有一份功劳。动物流最近只是当久坐活动身体几分钟练练基本动作，难度动作卡住了，得先先攻克手倒立和平背团身，饭要一口一口吃，动作一点一点学。。。
㊅ 说实话要坚持锻炼好玩是很重要的，因为熟悉莱美的项目所以安排起来更得心应手，这么多年锻炼从来没停止过，帕梅拉那么红其中一个原因也是好玩有趣。
㊆ 在家锻炼频率可以高一些，一周有五六天，有足够多巴胺维持情绪稳定，减少焦虑，以前说去健身房就像给心理充电，保持免疫力（疫情下高强度锻炼后6小时免疫力比较低就尽量不要出门）在家时间自由又省去路上的时间，拍视频看动作也比较不受限制好处也是不少的。
另外有一些在家锻炼减少障碍的建议：
尽量早练，天黑了会动力不足。
时间上可以早上喝杯咖啡吃个蛋练/早饭晚点吃中午练/午饭晚点吃傍晚练。
尽量保持力量，在家选择少不太容易分化可以一次练全身。
训练项目可以丰富一些随意组合，一次训练中BP BC CX BB都可以抽几首歌，比较不容易无聊。
帕梅拉时间短随意组合也是很好的选择。
如果同时在家工作可以尝试16-8的饮食法，能最大限度减少吃零食。
在家也尽量整套健身服，冬天可穿健身衣裤当秋衣秋裤，省去换衣服，更有动力练。
上网课开摄像头，自己练拍视频，可以避免偷懒动作质量也更好。
训练时间可以不要过长，在家没有洗头焦虑，可以分几次减少疲劳感
坐一段时间起来滚滚筋膜球瑜伽柱，做点简单瑜伽拜日式、动物流基础动作之类保持身体活动度，基本没有doms，有效减少每次开始锻炼的热身时间。
决定开始锻炼切忌像新年计划一样搞的高大全最后啥都没做到，开始10分钟20分钟动一动出出汗然后慢慢增加项目和时间，器材也是开始买点翘臀圈弹力绳练练，不够用了再一点点买。安排计划也是不要安排太满，状态好再增加。
这篇后面的大纲是去年春节后健身房重开写的，与结果拖拖拉拉又回到原点 还有些内容在去年两篇健身分享中https://t.cn/A6MIDgIL，https://t.cn/A6i0W0NE，去年下半年跟glute lab的计划还有些心得回头整理后分享，给大家拜个晚年[许愿虎]
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㊂ 及时买了套smart bar（20kg组合又加了一对10kg一对5kg，最高能到43kg和我体重相当在家很够用）在家第二次bp就用上了。感觉哑铃还是没办法代替杠铃，练杠铃动作会比哑铃更有动力，同样bp哑铃经常练着练着就不想练了，特别是深蹲和背这两节，哑铃还是会更多受限于上肢力量，所以前几轮才会搞15分钟bp+15分钟bc+15分钟cx这样组合凑够45分钟来增加运动时间。用杠铃以后一套50分钟鸡血满满，也可以玩Grit strength了（cardio和plyo/athletic)还是爱不起来 。普通中高次数力量训练也够用，只要不需要深蹲架的动作都能做，能高翻起来的重量练前蹲早安也不错，配合trx和弹力带可以做到很全面。整体训练强度都比之前高了不少。一次可以练1-1.5个小时达到平时在健身房的训练时间。
莱美杠铃购买途径最推荐是实体健身房倒闭收套正版的二手，二手器械都是废铜烂铁价，很值得短时间在家用，其次是tb或者1688收套山寨（莱美官网有文章抨击山寨质量差，一摔就断，估计已经攻陷海外市场了才出了这篇文章，国内挺多小健身房团课教室也是定制的山寨，还能打自己的logo呢。。），经济宽裕舍得投资且能长期使用可以买套正版，现在有官方天猫店了买起来也很方便，在售的是2代，个人是更喜欢1代，更软落地声音小且更防滑，二代杆子还轻了0.5kg。
㊃ 腾空了客厅一块地，估计有5-6平方，非常够用，动起来更自在了。疫情下社交距离团课每人圈的框框也只有1.8*1.8。还有搞了个暖风机，家里总算有取暖设备了，去年天冷得时候穿着珊瑚绒睡衣练一半热了才开始脱，哑铃因为没有包胶握着和冰块似的特别影响训练情绪。
㊄ 锻炼安排上还是BC和BP为主，交替隔天，中间穿插LM core还有LM barre，Sh'bam，瑜伽等（还有些项目也可以陆续尝试起来）也就是中高强度和中低强度交替（其实主要原因是不想天天洗头，也不会积累疲劳）整体安排差不多每周都有2次BP+1次BC或者2次BC+1次BP。
BP日会配合中高重量/TRX/弹力绳自重循环（弥补BP里没有的动作模式，动作安排就是下肢+上肢拉+上肢推安排3个动作，2-3组循环，每个循环2-3轮，20-30分钟完成，比如臀推/早安/前蹲，下拉/引体/反向划船，单腿硬拉/单腿蹲，肩袖保养，翘臀圈的外展动作等，翘臀圈/弹力带配合杠铃使用也是弥补杠铃重量不够增加负重的一种好方法）力量训练思路还是全身训练不分化，力量和心肺都兼顾。
BC日配合Grit Strength（目的是隔天摸一次杠铃）
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时间上可以早上喝杯咖啡吃个蛋练/早饭晚点吃中午练/午饭晚点吃傍晚练。
尽量保持力量，在家选择少不太容易分化可以一次练全身。
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帕梅拉时间短随意组合也是很好的选择。
如果同时在家工作可以尝试16-8的饮食法，能最大限度减少吃零食。
在家也尽量整套健身服，冬天可穿健身衣裤当秋衣秋裤，省去换衣服，更有动力练。
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坐一段时间起来滚滚筋膜球瑜伽柱，做点简单瑜伽拜日式、动物流基础动作之类保持身体活动度，基本没有doms，有效减少每次开始锻炼的热身时间。
决定开始锻炼切忌像新年计划一样搞的高大全最后啥都没做到，开始10分钟20分钟动一动出出汗然后慢慢增加项目和时间，器材也是开始买点翘臀圈弹力绳练练，不够用了再一点点买。安排计划也是不要安排太满，状态好再增加。
这篇后面的大纲是去年春节后健身房重开写的，与结果拖拖拉拉又回到原点 还有些内容在去年两篇健身分享中https://t.cn/A6MIDgIL，https://t.cn/A6i0W0NE，去年下半年跟glute lab的计划还有些心得回头整理后分享，给大家拜个晚年[许愿虎]
大家好，我是李医生。
过敏性鼻炎（变应性鼻炎）折腾我很多年了，尤其是最近几年工作忙、家庭事务忙导致运动量减少，鼻炎症状就更明显了，不用药的时间长了鼻炎就要发作，一发作就鼻塞、鼻涕、打喷嚏、眼睛瘙痒、人犯困等等，难受。
我的鼻炎可能跟我父亲的哮喘有关系，我父亲有哮喘，哮喘有一定的遗传倾向，他可能把跟哮喘有关的那种过敏性体质遗传了给我，我并没有得哮喘，但我得了一个相近的疾病，就是过敏性鼻炎。
事实上，呼吸内科专家们都认为哮喘和过敏性鼻炎是同一个疾病，只不过表现在不同的部位而已，所以治疗药物也类似，糖皮质激素激素是最有效果的。
今天咱们不讲哮喘，就讲过敏性鼻炎，因为太多人有这个病了，数据显示大概10%-20%的人会有，基于中国庞大的人口基数，即便是10%的人有，那也是过亿的数量了，只不过大家轻重程度不同，有些人可能就早上打两个喷嚏，病情比较轻微，没留意，事实上也可能是过敏性鼻炎了。
严重的过敏性鼻炎患者，那就难受多了，一天到晚可能都是鼻塞、堵得慌、鼻涕多，疯狂打喷嚏，揉下鼻子都会打喷嚏，刺激不得，还可能有过敏性结膜炎，眼睛瘙痒，流泪，人犯困等等，够折腾的。
过敏性鼻炎不是重大疾病，不会致人死地，但是困扰生活啊，症状反反复复，怎么办？到底能不能有好办法彻底控制好它？
咱们今天从现代医学角度来讲，祖国传统医学我不擅长就不展开讲了。
现代医学认为过敏性鼻炎（变应性鼻炎）是机体暴露于变应原后主要由IgE介导的鼻粘膜非感染性慢性炎症性疾病，划重点哈：暴露于变应原、非感染性、慢性炎症，这几个重点，就说明了过敏性鼻炎的本质了。
到处都可能有过敏原，完全不接触过敏原是很难的。非感染性，说明不是细菌病毒感染的，抗生素抗病毒是没效果的。慢性炎症，说明病情迁延。
1.怎么治疗过敏性鼻炎呢？这是大家最关心的问题。
我用当前最权威的文件跟大家分享，变应性鼻炎诊治指南，和教科书。而不是根据某个人经验。
国内最早的一版过敏性鼻炎诊治指南是1990年在乌鲁木齐发布的，后来药物和研究都有进展，于是1997年专家在海口发布了第二版，随后2004年在兰州发布了第三版，2009年在武夷山发布了第四版，2015年在天津发布了第五版，现在是2022年，第六版差不多要出来了，还没出来。每一版新出的指南，都意味着最新的观念。
第六版还没出来之前，已经陆续有几个针对部分领域药物的专家共识出来了，专家共识的权威性比指南要低一些，但是对于普通医生、患者还是有很大的指导借鉴意义的。
我们直接从2015年过敏性鼻炎诊治指南开始讲。
2015年指南明确指出：过敏性鼻炎（变应性鼻炎）治疗原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。
药物和免疫治疗是主要治疗方式。
重点来了：指南认为，虽然本病目前不能彻底治愈，但通过规范化的综合防治，患者的各种症状可得到良好的控制，并显著改善生活质量。
看到没，当前全世界都是这么认为，过敏性鼻炎还不能被彻底治愈。但临床上的确有不少过敏性鼻炎患者都说自己的鼻炎自愈了（是自愈，不是治愈），这是完全有可能的，很多人通过积极运动锻炼、更换工作生活环境后发现困扰多年的鼻炎不见了，舒服多了，这算是自愈，而不是治愈。
过敏性鼻炎毕竟是个跟免疫有关的疾病，凡是跟免疫有关的疾病，目前都难以彻底治愈。但通过锻炼身体、调整机体免疫状态、远离甚至避免接触过敏原，鼻炎的确可能不再发作。这对我们普通患者来说有非常重要的借鉴意义。
尤其是回避变应原，如果能确切找到是哪种东西让你过敏，你就不再接触它就好，问题是很多人对很多种东西过敏，而且不知道到底对什么过敏，即便做了过敏原测试也不能测试所有的过敏原，所以不能彻底找出所有的过敏原，也就无法完全避免接触，这需要一定运气。
2.药物治疗过敏性鼻炎，选择那一种药物？
药物治疗是最重要的方式。
目前指南推荐作为一线治疗（主要治疗，首选治疗）的药物有三种，分别是：
鼻腔吸入糖皮质激素；
口服/鼻腔吸入第二代抗组胺药物；
口服白三烯受体拮抗剂
此外还有一些二线治疗方案，比如肥大细胞膜稳定剂（比如色甘酸钠）、减充血剂（比如羟甲唑啉、赛洛唑啉）、抗胆碱能药物（如异丙托溴铵等），我们不展开讲，因为它们不作为主要治疗。
（1）我们先讲鼻腔吸入糖皮质激素。
大家不要一看到糖皮质激素（简称激素）就怕，这是个好药，也是个猛药，使用不当的确会有大副作用，但如果按说明使用那就好处远远大过坏处。就好比一把菜刀，你正常用菜刀切菜那是没问题，但不意味着菜刀没危险啊，你要对着人晃呀晃，还是挺吓人的，但你好好切菜，那就问题不大。
鼻腔吸入激素具有显著抗炎抗过敏作用，药物直接作用在鼻腔，几乎不入血，所以副作用轻多了。目前指南把它列为一线药物，推荐使用。鼻腔吸入糖皮质激素对过敏性鼻炎所有症状都有显著改善作用，包括打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒、鼻塞等。不管是轻度中度重度，都合适使用。每天喷鼻子1-2次，疗程4周以上。
为了进一步说明鼻腔吸入糖皮质激素治疗过敏性鼻炎的重要性，专家组专门制定了《鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎专家共识（2021年，上海）》，有人或许认为这是糖皮质激素相关厂家推动下制定的，但不管如何，专家不能乱说话，货好不怕吆喝，酒香也要广告，无可厚非。
临床上使用广泛的鼻用糖皮质激素有布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松、丙酸倍氯米松、曲安奈德、糠酸氟替卡松等，如下图：
图片1
不同的激素有不同的特点，但总体来说效果都是很好的。而且我们用的主要是鼻腔吸入，而不是口服。口服的效果也好，但是副作用大，一般都是比较严重的、其他药物效果不好的才考虑口服激素。
鼻腔用激素选用哪种呢？目前用的最多的是表格前三。表格后面的也有人用，效果也都是不错，可以根据自己情况选择。鼻腔吸入激素疗程一般不少于4周（1个月），当症状好转后就逐步减低剂量乃至停药，一旦反复，还需要继续用药，没办法治愈。
一天之内什么时候用激素最好？答案是早餐。早晨用药与内源性激素分泌时间相对一致，这样能减少对自身激素分泌的影响，减少副作用。
鼻腔用激素安全么？回答是安全的，毕竟它作为一线用药，如果没有足够的证据专家们也不敢乱建议。研究表明鼻腔用激素（我们始终强调是鼻腔用激素，而非口服激素）安全性和耐受性都良好，局部不良反应主要有鼻腔干燥、鼻出血等，但比较轻微，停药后副作用可消失。
（2）第二个是抗组胺药物
组胺是一种炎症介质，参与了过敏性鼻炎的发病过程，如果药物能拮抗这个物质，就能拮抗过敏，也就能治疗过敏性鼻炎。
抗组胺药物目前很多，最开始的抗组胺药物有明显的中枢抑制，吃了会嗜睡、乏力，比如扑尔敏、酮替芬，目前把它们列为第一代抗组胺药物，现在指南已经不怎么推荐它们治疗过敏性鼻炎了，因为中枢抑制副作用常见。
目前推荐用的是第二代抗组胺药物，这代抗组胺药物改良过了，显著减轻了对中枢抑制作用，而且起效迅速，作用时间较长，一般一天用一次药就可以了。比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、地氯雷他定、左西替利嗪、非索非那定等等。这些药物都是口服的。
为了说明口服抗组胺药物治疗过敏性鼻炎的重要性，专家们还特定制定了《口服H1抗组胺药物治疗变应性鼻炎2018广州共识》，还是那句话，共识可能有厂家赞助和推动，但好货不怕推广，好的东西就应该推广。
总的来说，口服第二代抗组胺药物治疗过敏性鼻炎的效果也是不错的，但它的疗效比不上鼻腔用糖皮质激素，这是公认的，即便如此，口服抗组胺药物也能应付轻度和大部分中重度过敏性鼻炎了。把它们列为一线治疗，也是当之无愧的。
很多人疑惑，第二代抗组胺药物这么多，当中有没有区别？有。西替利嗪、氯雷他定它们是一批，地氯雷他定、枸地氯雷他定、左西替利嗪又是一批，称之为新二代，而不算三代，因为结构上并没有太大的改进，只能称之为2.1版本，而不是3.0版本，大概这个意思。
专家共识认为新二代抗组胺药物（如地氯雷他定、枸地氯雷他定、左西替利嗪等）是比西替利嗪、氯雷他定等更安全、更有效的药物，但它们的价格也是贵了很多，对于每个鼻炎患者来说，可以根据自己情况选择。肯定是先考虑使用第二代药物，但要不要用新的二代就因人而异了。
儿童也是可以使用的，见图：
图片2
除了口服抗组胺药物是一线治疗，鼻用抗组胺药物也是一线用药，疗效相当于或者优于口服的，比如氮卓斯汀鼻喷剂。
（3）第三个是白三烯受体拮抗剂
组胺是一个炎症介质，白三烯是另外一种炎症介质，拮抗组胺能发挥效果，拮抗白三烯一样能取得疗效。口服白三烯受体拮抗剂也是过敏性鼻炎的一线治疗用药，临床推荐使用。
每天用药1次，晚上睡前口服，疗程也是4周以上。儿童可以用颗粒剂型或者咀嚼片。这类药物目前用的最多的是孟鲁司特。
研究表明，孟鲁司特对过敏性鼻炎患者的鼻子、眼睛症状都有明显改善，病情严重的可以与抗组胺药物联合使用，强强联合，效果更好，优于分别单独使用。孟鲁司特很适合同时合并有哮喘的过敏性鼻炎患者，因为孟鲁司特也是治疗哮喘的常用药。
总的来说这类药物安全性也很好，不良反应轻微，但2020年美国FDA对这个孟鲁司特发出来安全警告（黑框警告），说这个药可能诱发兴奋、睡眠障碍和抑郁等严重精神不良事件，甚至可能导致自杀意念和行为，用黑框警示，目的是让大家对这类药物的风险有足够的了解，以便正确评估获益/风险。
但用黑框警示也不代表这个药就不能用了，还是要结合情况来选择。但一个药物标上黑框警示或多或少会对药物的销量造成影响，这肯定是厂家不愿意的事情。另外，我没找到白三烯受体拮抗剂治疗过敏性鼻炎的专家共识。
综上所述，我们已经介绍了三种一线治疗药物，鼻腔吸入激素、口服/鼻用抗组胺药物、口服白三烯受体拮抗剂。事实上，治疗过敏性鼻炎，你可以选择任何一类药物开始，也可以三个轮流用，经过自己的反应来评估最适合自己的那种，症状严重的可能需要两类药物联合使用。
3.治疗过敏性鼻炎，不用药物行不行？
可能行，不一定行。
不想用药物的朋友，可以尝试鼻腔冲洗。鼻腔生理盐水冲洗是一种安全、方便、价廉的治疗方法，但通常是用来辅助治疗的，不是每个人都有效果。部分人可能通过单纯鼻腔冲洗都可能达到理想效果，而不需要吃药。当然，可以一边吃药，一边冲洗。
冲洗主要是使用生理盐水或者2%高渗盐水进行鼻腔冲洗，网上很多冲洗器，便宜的贵的都有，我认为差不了太多，仅仅是一个舒适性的问题而已。研究表明，40°C生理盐水冲洗鼻腔可以明显改善过敏性鼻炎患者打喷嚏、鼻塞的症状。
4.免疫治疗
免疫治疗，相对药物治疗来说是比较新颖的治疗，但也不是新技术了，治疗也相对成熟。但使用远远没有药物那么广泛。
2015年过敏性鼻炎诊治指南明确指出：免疫治疗也是过敏性鼻炎的一线治疗方法，临床推荐使用。治疗机理是让患者不断接触变应原提取物，剂量不断增加，以便诱导机体免疫耐受，当再次接触变应原时症状明显减轻，甚至没有症状。
打个比方，你怕恐怖片，那就让你不断看恐怖片，先没那么恐怖的开始，然后恐怖一点的，最后很恐怖的，让你一直看，看到吐、看到没感觉为止。然后你就不怕看恐怖片了，大概这么个的道理。
以前大家认为免疫治疗应该用于那些药物治疗不理想的患者，后来研究多了，成熟了，专家们就建议只要诊断过敏性鼻炎，一开始就可以用免疫治疗，不需要先经历药物治疗阶段。当然，必须要跟患者解释清楚，治疗疗程、疗效、方便与否、费用等等都是需要沟通的。
我接触免疫治疗过敏性鼻炎的患者朋友比较少，这方面不擅长，不能说太多。但就我遇到的少部分患者（仅仅代表我遇到的而已）来说，效果没有宣称的那么好，还存在不少问题，希望随着技术的进步能不断克服问题。
我会比较保守，还是首先推荐大家药物治疗，药物治疗当中有三类：鼻腔激素、口服/鼻腔抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂，这三类可以随便选一个开始，我个人是鼻腔激素、口服第二代抗组胺药物交换使用，比如这个周期（1个月）使用鼻腔吸入莫米松，好转了，可以休息一段时间，如果再次发作了，那就口服氯雷他定或者西替利嗪。
期间我尝试过鼻腔生理盐水冲洗，效果也是不错的，还有很多过敏性鼻炎的患者朋友跟我分享，他们单独靠冲洗就能控制鼻炎，不需要药物，这也是存在的。
还有些朋友跟我分享，他们换了一个生活工作环境，增加了跑步锻炼时间，鼻炎自己就好了，不需要任何治疗。这也是存在的。
大家要有正确的观念。
#微博新知博主##健康过年小贴士##过敏性鼻炎#
过敏性鼻炎（变应性鼻炎）折腾我很多年了，尤其是最近几年工作忙、家庭事务忙导致运动量减少，鼻炎症状就更明显了，不用药的时间长了鼻炎就要发作，一发作就鼻塞、鼻涕、打喷嚏、眼睛瘙痒、人犯困等等，难受。
我的鼻炎可能跟我父亲的哮喘有关系，我父亲有哮喘，哮喘有一定的遗传倾向，他可能把跟哮喘有关的那种过敏性体质遗传了给我，我并没有得哮喘，但我得了一个相近的疾病，就是过敏性鼻炎。
事实上，呼吸内科专家们都认为哮喘和过敏性鼻炎是同一个疾病，只不过表现在不同的部位而已，所以治疗药物也类似，糖皮质激素激素是最有效果的。
今天咱们不讲哮喘，就讲过敏性鼻炎，因为太多人有这个病了，数据显示大概10%-20%的人会有，基于中国庞大的人口基数，即便是10%的人有，那也是过亿的数量了，只不过大家轻重程度不同，有些人可能就早上打两个喷嚏，病情比较轻微，没留意，事实上也可能是过敏性鼻炎了。
严重的过敏性鼻炎患者，那就难受多了，一天到晚可能都是鼻塞、堵得慌、鼻涕多，疯狂打喷嚏，揉下鼻子都会打喷嚏，刺激不得，还可能有过敏性结膜炎，眼睛瘙痒，流泪，人犯困等等，够折腾的。
过敏性鼻炎不是重大疾病，不会致人死地，但是困扰生活啊，症状反反复复，怎么办？到底能不能有好办法彻底控制好它？
咱们今天从现代医学角度来讲，祖国传统医学我不擅长就不展开讲了。
现代医学认为过敏性鼻炎（变应性鼻炎）是机体暴露于变应原后主要由IgE介导的鼻粘膜非感染性慢性炎症性疾病，划重点哈：暴露于变应原、非感染性、慢性炎症，这几个重点，就说明了过敏性鼻炎的本质了。
到处都可能有过敏原，完全不接触过敏原是很难的。非感染性，说明不是细菌病毒感染的，抗生素抗病毒是没效果的。慢性炎症，说明病情迁延。
1.怎么治疗过敏性鼻炎呢？这是大家最关心的问题。
我用当前最权威的文件跟大家分享，变应性鼻炎诊治指南，和教科书。而不是根据某个人经验。
国内最早的一版过敏性鼻炎诊治指南是1990年在乌鲁木齐发布的，后来药物和研究都有进展，于是1997年专家在海口发布了第二版，随后2004年在兰州发布了第三版，2009年在武夷山发布了第四版，2015年在天津发布了第五版，现在是2022年，第六版差不多要出来了，还没出来。每一版新出的指南，都意味着最新的观念。
第六版还没出来之前，已经陆续有几个针对部分领域药物的专家共识出来了，专家共识的权威性比指南要低一些，但是对于普通医生、患者还是有很大的指导借鉴意义的。
我们直接从2015年过敏性鼻炎诊治指南开始讲。
2015年指南明确指出：过敏性鼻炎（变应性鼻炎）治疗原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。
药物和免疫治疗是主要治疗方式。
重点来了：指南认为，虽然本病目前不能彻底治愈，但通过规范化的综合防治，患者的各种症状可得到良好的控制，并显著改善生活质量。
看到没，当前全世界都是这么认为，过敏性鼻炎还不能被彻底治愈。但临床上的确有不少过敏性鼻炎患者都说自己的鼻炎自愈了（是自愈，不是治愈），这是完全有可能的，很多人通过积极运动锻炼、更换工作生活环境后发现困扰多年的鼻炎不见了，舒服多了，这算是自愈，而不是治愈。
过敏性鼻炎毕竟是个跟免疫有关的疾病，凡是跟免疫有关的疾病，目前都难以彻底治愈。但通过锻炼身体、调整机体免疫状态、远离甚至避免接触过敏原，鼻炎的确可能不再发作。这对我们普通患者来说有非常重要的借鉴意义。
尤其是回避变应原，如果能确切找到是哪种东西让你过敏，你就不再接触它就好，问题是很多人对很多种东西过敏，而且不知道到底对什么过敏，即便做了过敏原测试也不能测试所有的过敏原，所以不能彻底找出所有的过敏原，也就无法完全避免接触，这需要一定运气。
2.药物治疗过敏性鼻炎，选择那一种药物？
药物治疗是最重要的方式。
目前指南推荐作为一线治疗（主要治疗，首选治疗）的药物有三种，分别是：
鼻腔吸入糖皮质激素；
口服/鼻腔吸入第二代抗组胺药物；
口服白三烯受体拮抗剂
此外还有一些二线治疗方案，比如肥大细胞膜稳定剂（比如色甘酸钠）、减充血剂（比如羟甲唑啉、赛洛唑啉）、抗胆碱能药物（如异丙托溴铵等），我们不展开讲，因为它们不作为主要治疗。
（1）我们先讲鼻腔吸入糖皮质激素。
大家不要一看到糖皮质激素（简称激素）就怕，这是个好药，也是个猛药，使用不当的确会有大副作用，但如果按说明使用那就好处远远大过坏处。就好比一把菜刀，你正常用菜刀切菜那是没问题，但不意味着菜刀没危险啊，你要对着人晃呀晃，还是挺吓人的，但你好好切菜，那就问题不大。
鼻腔吸入激素具有显著抗炎抗过敏作用，药物直接作用在鼻腔，几乎不入血，所以副作用轻多了。目前指南把它列为一线药物，推荐使用。鼻腔吸入糖皮质激素对过敏性鼻炎所有症状都有显著改善作用，包括打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒、鼻塞等。不管是轻度中度重度，都合适使用。每天喷鼻子1-2次，疗程4周以上。
为了进一步说明鼻腔吸入糖皮质激素治疗过敏性鼻炎的重要性，专家组专门制定了《鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎专家共识（2021年，上海）》，有人或许认为这是糖皮质激素相关厂家推动下制定的，但不管如何，专家不能乱说话，货好不怕吆喝，酒香也要广告，无可厚非。
临床上使用广泛的鼻用糖皮质激素有布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松、丙酸倍氯米松、曲安奈德、糠酸氟替卡松等，如下图：
图片1
不同的激素有不同的特点，但总体来说效果都是很好的。而且我们用的主要是鼻腔吸入，而不是口服。口服的效果也好，但是副作用大，一般都是比较严重的、其他药物效果不好的才考虑口服激素。
鼻腔用激素选用哪种呢？目前用的最多的是表格前三。表格后面的也有人用，效果也都是不错，可以根据自己情况选择。鼻腔吸入激素疗程一般不少于4周（1个月），当症状好转后就逐步减低剂量乃至停药，一旦反复，还需要继续用药，没办法治愈。
一天之内什么时候用激素最好？答案是早餐。早晨用药与内源性激素分泌时间相对一致，这样能减少对自身激素分泌的影响，减少副作用。
鼻腔用激素安全么？回答是安全的，毕竟它作为一线用药，如果没有足够的证据专家们也不敢乱建议。研究表明鼻腔用激素（我们始终强调是鼻腔用激素，而非口服激素）安全性和耐受性都良好，局部不良反应主要有鼻腔干燥、鼻出血等，但比较轻微，停药后副作用可消失。
（2）第二个是抗组胺药物
组胺是一种炎症介质，参与了过敏性鼻炎的发病过程，如果药物能拮抗这个物质，就能拮抗过敏，也就能治疗过敏性鼻炎。
抗组胺药物目前很多，最开始的抗组胺药物有明显的中枢抑制，吃了会嗜睡、乏力，比如扑尔敏、酮替芬，目前把它们列为第一代抗组胺药物，现在指南已经不怎么推荐它们治疗过敏性鼻炎了，因为中枢抑制副作用常见。
目前推荐用的是第二代抗组胺药物，这代抗组胺药物改良过了，显著减轻了对中枢抑制作用，而且起效迅速，作用时间较长，一般一天用一次药就可以了。比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、地氯雷他定、左西替利嗪、非索非那定等等。这些药物都是口服的。
为了说明口服抗组胺药物治疗过敏性鼻炎的重要性，专家们还特定制定了《口服H1抗组胺药物治疗变应性鼻炎2018广州共识》，还是那句话，共识可能有厂家赞助和推动，但好货不怕推广，好的东西就应该推广。
总的来说，口服第二代抗组胺药物治疗过敏性鼻炎的效果也是不错的，但它的疗效比不上鼻腔用糖皮质激素，这是公认的，即便如此，口服抗组胺药物也能应付轻度和大部分中重度过敏性鼻炎了。把它们列为一线治疗，也是当之无愧的。
很多人疑惑，第二代抗组胺药物这么多，当中有没有区别？有。西替利嗪、氯雷他定它们是一批，地氯雷他定、枸地氯雷他定、左西替利嗪又是一批，称之为新二代，而不算三代，因为结构上并没有太大的改进，只能称之为2.1版本，而不是3.0版本，大概这个意思。
专家共识认为新二代抗组胺药物（如地氯雷他定、枸地氯雷他定、左西替利嗪等）是比西替利嗪、氯雷他定等更安全、更有效的药物，但它们的价格也是贵了很多，对于每个鼻炎患者来说，可以根据自己情况选择。肯定是先考虑使用第二代药物，但要不要用新的二代就因人而异了。
儿童也是可以使用的，见图：
图片2
除了口服抗组胺药物是一线治疗，鼻用抗组胺药物也是一线用药，疗效相当于或者优于口服的，比如氮卓斯汀鼻喷剂。
（3）第三个是白三烯受体拮抗剂
组胺是一个炎症介质，白三烯是另外一种炎症介质，拮抗组胺能发挥效果，拮抗白三烯一样能取得疗效。口服白三烯受体拮抗剂也是过敏性鼻炎的一线治疗用药，临床推荐使用。
每天用药1次，晚上睡前口服，疗程也是4周以上。儿童可以用颗粒剂型或者咀嚼片。这类药物目前用的最多的是孟鲁司特。
研究表明，孟鲁司特对过敏性鼻炎患者的鼻子、眼睛症状都有明显改善，病情严重的可以与抗组胺药物联合使用，强强联合，效果更好，优于分别单独使用。孟鲁司特很适合同时合并有哮喘的过敏性鼻炎患者，因为孟鲁司特也是治疗哮喘的常用药。
总的来说这类药物安全性也很好，不良反应轻微，但2020年美国FDA对这个孟鲁司特发出来安全警告（黑框警告），说这个药可能诱发兴奋、睡眠障碍和抑郁等严重精神不良事件，甚至可能导致自杀意念和行为，用黑框警示，目的是让大家对这类药物的风险有足够的了解，以便正确评估获益/风险。
但用黑框警示也不代表这个药就不能用了，还是要结合情况来选择。但一个药物标上黑框警示或多或少会对药物的销量造成影响，这肯定是厂家不愿意的事情。另外，我没找到白三烯受体拮抗剂治疗过敏性鼻炎的专家共识。
综上所述，我们已经介绍了三种一线治疗药物，鼻腔吸入激素、口服/鼻用抗组胺药物、口服白三烯受体拮抗剂。事实上，治疗过敏性鼻炎，你可以选择任何一类药物开始，也可以三个轮流用，经过自己的反应来评估最适合自己的那种，症状严重的可能需要两类药物联合使用。
3.治疗过敏性鼻炎，不用药物行不行？
可能行，不一定行。
不想用药物的朋友，可以尝试鼻腔冲洗。鼻腔生理盐水冲洗是一种安全、方便、价廉的治疗方法，但通常是用来辅助治疗的，不是每个人都有效果。部分人可能通过单纯鼻腔冲洗都可能达到理想效果，而不需要吃药。当然，可以一边吃药，一边冲洗。
冲洗主要是使用生理盐水或者2%高渗盐水进行鼻腔冲洗，网上很多冲洗器，便宜的贵的都有，我认为差不了太多，仅仅是一个舒适性的问题而已。研究表明，40°C生理盐水冲洗鼻腔可以明显改善过敏性鼻炎患者打喷嚏、鼻塞的症状。
4.免疫治疗
免疫治疗，相对药物治疗来说是比较新颖的治疗，但也不是新技术了，治疗也相对成熟。但使用远远没有药物那么广泛。
2015年过敏性鼻炎诊治指南明确指出：免疫治疗也是过敏性鼻炎的一线治疗方法，临床推荐使用。治疗机理是让患者不断接触变应原提取物，剂量不断增加，以便诱导机体免疫耐受，当再次接触变应原时症状明显减轻，甚至没有症状。
打个比方，你怕恐怖片，那就让你不断看恐怖片，先没那么恐怖的开始，然后恐怖一点的，最后很恐怖的，让你一直看，看到吐、看到没感觉为止。然后你就不怕看恐怖片了，大概这么个的道理。
以前大家认为免疫治疗应该用于那些药物治疗不理想的患者，后来研究多了，成熟了，专家们就建议只要诊断过敏性鼻炎，一开始就可以用免疫治疗，不需要先经历药物治疗阶段。当然，必须要跟患者解释清楚，治疗疗程、疗效、方便与否、费用等等都是需要沟通的。
我接触免疫治疗过敏性鼻炎的患者朋友比较少，这方面不擅长，不能说太多。但就我遇到的少部分患者（仅仅代表我遇到的而已）来说，效果没有宣称的那么好，还存在不少问题，希望随着技术的进步能不断克服问题。
我会比较保守，还是首先推荐大家药物治疗，药物治疗当中有三类：鼻腔激素、口服/鼻腔抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂，这三类可以随便选一个开始，我个人是鼻腔激素、口服第二代抗组胺药物交换使用，比如这个周期（1个月）使用鼻腔吸入莫米松，好转了，可以休息一段时间，如果再次发作了，那就口服氯雷他定或者西替利嗪。
期间我尝试过鼻腔生理盐水冲洗，效果也是不错的，还有很多过敏性鼻炎的患者朋友跟我分享，他们单独靠冲洗就能控制鼻炎，不需要药物，这也是存在的。
还有些朋友跟我分享，他们换了一个生活工作环境，增加了跑步锻炼时间，鼻炎自己就好了，不需要任何治疗。这也是存在的。
大家要有正确的观念。
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