#浙江守沪记# 【浙江医生援沪归来:记大时代下的难忘回忆】“我现在最想说的,还是希望上海老百姓的生活早日恢复正常,疫情尽快能结束。”3月底曾赴上海支援疫情防控工作的翁露茜说。

翁露茜是浙江大学医学院附属第一医院(下称浙大一院)的一名口腔科青年医生。

3月27日,身在杭州的她原本还在与同事们讨论上海疫情防控的相关措施。当天深夜,她就接到医院消息,号召医护人员加入核酸采样队,紧急赴沪支援。

翌日凌晨,包括她在内的252位浙大一院医护人员,以及浙江1500多名同行一起奔赴上海浦东。

按照相关部署,在沪期间,翁露茜和同事每日凌晨就起床出发,需整日穿着防护服,以2人小组为单位进行核酸采样工作,日均采样超500人次。

翁露茜说,她与同事不断加快着核酸采样的速度,高峰时期甚至每日近千人次,希望以此尽早帮助上海结束疫情。

2020年,报名参加支援武汉疫情防控时,翁露茜未能前往。此番疫情保卫战,她终有机会身披白衣,担当起医生的使命和职责,这让她感到欣慰。

“一声声凌晨3点的闹钟音律,一排排有序等候采样的居民,一根根完成采样统一放置的试管,一道道躲在防护口罩里发红的印痕……这是我在这个大时代中的小记忆。这段辛苦而又充实的旅程,也必定会成为我难忘的回忆。上海加油!希望上海能早日繁华如初,也期待能早点回家拥抱亲人!”翁露茜在援沪日记中写道。

经过休整,翁露茜的生活和工作都回归常态。她告诉记者,希望在医护等支援力量的不断支持下,上海的老百姓也能早日和她一样,回到正常的生活轨道。https://t.cn/A6XfB9X3(中国新闻网)

【登山老伯突发呼吸心跳骤停,幸亏遇上了两位医生】5月3日下午,浙大邵逸夫医院急诊医学科医生吴建雄和他的妻子在萧山区临浦镇诸坞村游玩,见到一辆救护车停在路上,两位120医生正在对一个七八十岁、陷入昏迷的老人做心肺复苏。吴建雄是急诊医生,他的爱人及朋友都是解放军903医院的心内科医生,出于职业意识,他们立马跑过去看看是否需要帮忙。据边上的村民介绍,老伯可能是在山上干活时昏迷的,而120医生已抢救20多分钟了。情况十分危急,吴建雄当机立断:必须插管。吴建雄负责插管,吴建雄的爱人和她的同事们也一直轮流进行胸外按压,大家通力合作,终于稳住了病人的生命体征。(记者 柯静)

困扰多年的皮肤瘙痒问题,病因竟是“肝”

40岁的杭州白领王女士走进了浙大邵逸夫医院肝病感染科副主任医师皮博睿的诊室,一坐下就说:“医生,我皮肤痒了1年多了,在皮肤科看了一年,时好时坏,最近又痒得厉害,有时候晚上痒起来都睡不着。今天在别的医院一查,说是肝病,让我赶紧挂个号来这里看,还说可能要住院,我都吓死了。”

说着,王女士拉高袖子,露出手臂上一条条新旧不一的抓痕。询问之下,王女士透露自己已经很久没有体检,除了经常性皮肤发痒,其他也没什么不舒服,会感到疲劳,但总以为是工作太忙、没睡好的缘故。

皮医师通过浙江省医学检查检验结果互认平台找到王女士在本市一家皮肤专病医院的就诊记录,血常规提示正常,生化检查肝功能有异常,谷丙转氨酶ALT有轻度增高,碱性磷酸酶(ALP)增高很明显,有400U/L多,没有影像学检查资料。

结合患者自述和外院检查结果,皮医师怀疑王女士是免疫性的肝病。进一步检查,果然是原发性胆汁性胆管炎(PBC)。这是一种自身免疫性肝病,正是王女士皮肤瘙痒的原因。王女士一听,慌了,哭着问:“医生,我是不是很严重?是不是要换个肝了?”皮医师赶紧安抚她:“别怕,能治!”

熊去氧胆酸(UDCA)是PBC治疗的首选药物,能显著改善PBC向肝硬化和慢性肝衰竭进展的自然过程,不良反应少、安全性高。
皮医师提醒,部分患者服用UDCA后肝功能好转,便自行停药或减量,结果导致肝功能反弹和疾病进展。

因此,PBC患者需要注意三点:

● 长期坚持服用UDCA,不要轻易停药;

● UDCA要根据体重给以治疗剂量,不要轻易减量;

● 定期复查,及时评估UDCA疗效。

对于UDCA治疗效果不佳的患者,还可以联合二线用药:奥贝胆酸、贝特类药物、布地奈德。

#用药安全##皮肤科# !
来源:邵逸夫医院 肝病感染科 皮博睿
图片来源:Primary biliary cholangitis-
Symptoms and causes - Mayo Clinic


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