非小细胞#肺癌#的辅助治疗有哪些选择?#微博健康公开课#

中晚期肺癌患者通过辅助治疗能获得更好的预后,比如降低疾病复发转移几率、延长寿命。
化疗是大多数人熟悉的辅助治疗方式;而针对EGFR的靶向药也在部分患者中也发挥较好的疗效;近年来,免疫治疗的研究又让不少患者有了新的治疗选择。

【#化疗#】:Ⅰ期患者不需要辅助治疗,许多Ⅱ、Ⅲ期患者都有必要进行辅助化疗,通常为顺铂/卡铂与其他化疗药联合(比如长春瑞滨、紫杉醇、多西他赛、培美曲塞、吉西他滨)。

【靶向治疗】:存在EGFR敏感突变(EGFR 19del或EGFR 21L858R)的患者,术后可以考虑EGFR-TKI,常用的#靶向药#有奥希替尼、埃克替尼、吉非替尼、厄洛替尼。

【#免疫治疗#】:PD-1/PD-L1单抗是主要的免疫治疗,目前主要推荐术后使用阿替利珠单抗。
在Impower010研究中,辅助化疗后使用阿替利珠单抗,与最佳支持治疗组相比更有获益。阿替利珠单抗显著改善了患者无病生存期(42.3个月 vs 35.3个月),两组3年无病生存期率分别为55.7%和49.4%;在PD-L1≥1%的II~IIIA期患者中,阿替利珠单抗组的中位无病生存期明显更优(未达到vs 35.3个月),显著降低34%的复发风险,3年无病生存期率为60%(对照组为48.2%)。

但辅助治疗并不是用在每个人身上都有效或者都有必要,比如:

1、阿替利珠单抗的使用有一个前提条件,PD-L1 TC≥1%(TC是指,PD-L1阳性的肿瘤细胞占总肿瘤细胞的比例)。阿替利珠单抗通过阻断PD-1与PD-L1的结合,来保证免疫细胞对肿瘤细胞的抵抗作用。如果PD-L1表达太低,这种阻断的效应就不足,疗效可能不理想。

2、术后使用的靶向药主要针对EGFR敏感突变,暂不推荐其他突变类型的患者应用靶向药,比如EGFR Exon20 ins、ALK融合、ROS1融合、Kras G12C突变等。

3、患者体能状况(PS评分)一定程度上也影响了治疗方案。比如Ⅲ期不可手术的患者,PS评分=2时,同步放化疗难以耐受,放化疗后也不增加辅助治疗,可以考虑单纯放疗、单纯化疗或靶向治疗。

第六届民族之光黟县国际摄影大展参展作品及获奖作品证书!(一等奖)
梦羽 鑫洋 家蓉 北京公益摄影协会 2022-03-20 21:48

第十六届中国黄山(黟县)乡村摄影暨第二届青年写生艺术季作品大展于2021年11月20日在国际旅游摄影打卡地黟县·黄山中国书画小镇宏村开幕了!由北京公益摄影协会、全国光影助学工程66所校区千余名光影助学班学生560幅优秀作品线上线下展出。

中国摄影家协会副主席、辽宁省摄影家协会线云强主席出席开幕式并宣布“光影助学网聚皖南 聚焦助力画里乡村”民族之光摄影作品展开幕!中国摄影家协会理事、中国摄影报社赵迎新社长出席开幕式并发表讲话;安徽省摄影家协会副主席、黄山市摄影家协会主席《安徽日报》驻黄山记者站副站长潘成主席出席开幕式并发表讲话;全国光影助学工程委员会、北京公益摄影协会主席许洪绪向参展嘉宾和领导介绍本次影展基本情况;中国摄影报社首席记者李晶晶女士、黄山市摄影家协会副主席、著名徽学摄影家张建平先生,北京公益摄影协会副主席、山西省摄影家协会副主席刘晓东先生,安徽省摄影家协会手机摄影专委会许远秘书长,祁门县祁山小学支部书记、校长方芳女士,祁门县祁山小学副校长凌亮先生,全国各地光影助学工程公益大使代表、光影助学班学生代表、黄山市摄影家协会会员、来自全国爱好摄影的朋友近千人出行开幕式及参观摄影展。北京公益摄影协会首席专家委员、原安徽省摄影家协会副主席刘少宁先生出席并主持了开幕式。

本次摄影展作品来自于全国光影助学工程所属66所校区1378名学生创作的作品,这次征稿共收到学生投稿作品15678幅,经专家委员会评选出560幅作品参加了本次线上线下展览。评选出一等奖收藏级作品6组,二等奖收藏级作品12幅,三等奖收藏级作品18幅,优秀奖作品36幅。这些作品都是来自于光影助学班学生所在当地拍摄的反映民族乡土文化、扶贫给百姓带来的生活变化等正能量有温度的艺术作品。作品多数来自学生家乡百姓身边的故事,来自于百姓生活和学生校园生活中的故事作品。

特别提示:请各校区老师、公益大使、学生下载收藏位留作电子版资料,自己也可以打印备用。

以下是各校区学生作品和证书,请下载保存。

荣获一等奖作品及证书展示:

一等奖第一组:
光影66校区白俊祺2021黄山(黟县)国际展证书

光影66校区白俊祺2021黄山(黟县)国际展一等奖获奖作品证书

《皇家风雨六百年--组照》摄影:白俊祺M(汉族)全国光影助学工程六十六校区研究生二年级(宁夏)。

《皇家风雨六百年--组照》摄影:白俊祺M(汉族)全国光影助学工程六十六校区研究生二年级(宁夏)

《皇家风雨六百年--组照》摄影:白俊祺M(汉族)全国光影助学工程六十六校区研究生二年级(宁夏)。

《皇家风雨六百年--组照》摄影:白俊祺M(汉族)全国光影助学工程六十六校区研究生二年级(宁夏)。

《皇家风雨六百年--组照》摄影:白俊祺M(汉族)全国光影助学工程六十六校区研究生二年级(宁夏)

一等奖第二组:

光影66校区沈慧琳2021黄山(黟县)国际展证书

光影66校区沈慧琳2021黄山(黟县)国际展一等奖获奖证书

《民间艺人--组照》摄影:沈慧琳F(汉族)全国光影助学工程六十六校区初中一年级(上海)

《民间艺人--组照》摄影:沈慧琳F(汉族)全国光影助学工程六十六校区初中一年级(上海)。

《民间艺人--组照》摄影:沈慧琳F(汉族)全国光影助学工程六十六校区初中一年级(上海)。

《民间艺人--组照》摄影:沈慧琳F(汉族)全国光影助学工程六十六校区初中一年级(上海)。

一等奖第三组:

光影66校区尼周2021黄山(黟县)国际展证书

光影06校区尼周2021黄山(黟县)国际展一等奖获奖证书

《我爱三江源--组照》摄影:尼周 M(藏族)全国光影助学工程六校区高中三年级(青海)。

《我爱三江源--组照》摄影:尼周 M(藏族)全国光影助学工程六校区高中三年级(青海)。

《我爱三江源--组照》摄影:尼周 M(藏族)全国光影助学工程六校区高中三年级(青海)。

《我爱三江源--组照》摄影:尼周 M(藏族)全国光影助学工程六校区高中三年级(青海)。

一等奖第四组:

光影66校区刘佳尼2021黄山(黟县)国际展证书

光影66校区刘佳尼2021黄山(黟县)国际展一等奖获奖证书

《城市英雄--组照》摄影:刘佳尼F(汉族)全国光影助学工程六十六校区大学三年级(湖北)。

《城市英雄--组照》摄影:刘佳尼F(汉族)全国光影助学工程六十六校区大学三年级(湖北)。

《城市英雄--组照》摄影:刘佳尼F(汉族)全国光影助学工程六十六校区大学三年级(湖北)。

《城市英雄--组照》摄影:刘佳尼F(汉族)全国光影助学工程六十六校区大学三年级(湖北)。

一等奖第五组:

光影45校区蒙慧雪2021黄山(黟县)国际展证书

光影45校区蒙慧雪2021黄山(黟县)国际展一等奖获奖证书

一等奖第六组:

光影12校区赵义明2021黄山(黟县)国际展参展证书

光影12校区赵义明2021黄山(黟县)国际展一等奖获奖证书

《欢乐中国年--组照》摄影:赵义明M( 汉族)全国 光影助学工程十二校区高中一年级(辽宁)

《欢乐中国年--组照》摄影:赵义明M( 汉族)全国 光影助学工程十二校区高中一年级(辽宁)

《欢乐中国年--组照》摄影:赵义明M( 汉族)全国 光影助学工程十二校区高中一年级(辽宁)

《欢乐中国年--组照》摄影:赵义明M( 汉族)全国 光影助学工程十二校区高中一年级(辽宁)

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2022-12-20

星期日

龚俊离开《中餐厅》,檀健次补位当厨师,导演组邀请对人了??《中餐厅》在010-10 10 长沙站已经结束。尽管观众看不到足够多的合伙人喋喋不休,但导演组一别无选择,只能安排合伙人在三个地方开餐馆。对于观众来说,新的地点更有新鲜感。不幸的是,龚俊将要告别中餐厅。因为档期冲突,龚俊无法和其他伙伴一起录制桂林站和海口站。


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