#带状疱疹到底有多疼##新手爸妈指南##微博健康公开课#
【水痘和带状疱疹有何联系？最专业的科普在这里】水痘和带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起两种不同临床表现的疾病。

水痘-带状疱疹病毒的初次感染多发生在儿童，表现为水痘，特征是面部、躯干及四肢出现疱疹。

而带状疱疹是由感觉神经节中潜伏水痘-带状疱疹病毒感染的再活化所致。

水痘具有高度传染性。传播方式是易感宿主接触感染者鼻咽分泌物的飞沫，或经皮肤直接接触患者皮损处的水疱液。

水痘的临床表现通常在接触病毒后15日内出现，一般包括发热、不适或咽炎等前驱症状，随后出现全身性水疱疹。

对于免疫功能正常的儿童，水痘通常呈良性自限性。但对于任何年龄有免疫抑制或免疫功能受损者而言，水痘可为十分严重的疾病。
水痘潜伏期1～2周，临床症状，包括发热、不适、或咽炎、食欲缺乏等前驱症状，随后(通常在24小时内)出现全身性水疱疹。
这些疱疹即水痘，通常有瘙痒，在数日内连续成批出现。病损一开始表现为斑疹，然后迅速变成丘疹，接着是特征性水疱；然后这些疱疹可发展为脓疱疹，随后形成结痂
(图片 1)。

水痘患者的面部、躯干和四肢通常有处于不同发展阶段的皮损。新的水疱形成通常在4日内停止，在正常宿主中，大多数病损到第6日已完全结痂。痂皮往往在1-2周内脱落，在皮肤上留下暂时性色素沉着。

接种疫苗对易感者有你护作用，但仍有20%接种一剂水痘疫苗的儿童可能发生“突破性感染”。1-14岁已接种疫苗的水痘患儿症状相对更轻微和缓和(如，发热较轻和皮损数量较少)。
在已接种疫苗的儿童中，伴随的皮疹明显更有可能表现出非典型性(如斑丘疹)。
相较于未接种疫苗的儿童，已接种的儿童报告并发症的可能性更低。
神经系统并发症(如脑炎)更罕见。

水痘有哪些并发症？

儿童最常见的并发症为细菌性继发性感染，
包括皮肤和软组织感染(42%)、脱水(11%)及神经系统并发症(9%)。

皮肤/软组织感染 ，儿童原发性水痘感染与侵袭性A组链球菌软组织感染发生率增加有关。感染性并发症包括蜂窝织炎、肌炎、坏死性筋膜炎和中毒性休克综合征。

神经系统并发症，有 脑炎和Reye综合征，虽不常见，但这是最严重的并发症。
罕见的神经系统并发症还包括：短暂的局灶性神经功能缺损、无菌性脑膜炎、横贯性脊髓炎、血管炎以及偏瘫。

脑炎 ，占水痘相关性住院的20%。有两种不同形式的脑炎：
1急性小脑性共济失调；
2.弥漫性脑炎
这些疾病通常在皮疹出现的第1周临近结束时发生，但也有中枢神经系统受累先于皮疹发生的病例。

急性小脑性共济失调最常发生于儿童，每4000例水痘感染中约有1例。其病程时间有限，病后通常完全恢复。刚刚不久前本博主就接诊过一例急性小脑性共济失调患儿，是一位3岁女孩，主要表现为走路步态不稳。

弥漫性脑炎最常在成人中发生，但幼儿的风险也增加。其临床表现包括谵妄、癫痫发作和局灶性神经系统表现。病理学检查已发现3种主要形式；尽管通常以一种形式为主，但在很多病例中可同时出现多种特征：

1.中等至大血管病变伴非出血或出血性梗死；
2.小血管病变伴缺血性和脱髓鞘性混合病变；
3脑室炎或周围脑室炎。
报告的脑炎死亡率接近10%，多达15%的存活者报告有长期神经系统后遗症。

Reye综合征，是一种在儿童水痘感染病程期间发生的疾病，通常表现为一组独特的症状，包括恶心、呕吐、头痛、亢奋、谵妄以及攻击性并常常进展为昏迷。人们认识到使用阿斯匹林是Reye综合征的主要诱发因素，该并发症现几乎已经消失。

肺炎 ，仍是较少见的并发症；接种疫苗后，肺炎已很少见。但水痘肺炎可在成人中发病比儿童更常见。

肝炎 ，在水痘患者中并不常见，但当其发生时，通常累及免疫抑制的宿主，包括移植受者和AIDS患者；其结局常致命。

初次发生水痘后，病毒可以在感觉神经节内长期驻留。带状疱疹的发病与宿主免疫状态、年龄相关的免疫衰老、疾病相关的免疫功能低下或医源性免疫抑制的影响，年龄是90%成人带状疱疹病例的主要危险因素。

带状疱疹患者可以将病毒传播给没有感染过水痘并且从未接种过水痘疫苗的个体。病毒可通过直接接触带状疱疹病灶(病灶在干燥和结痂之前被认为具有传染性)传播。局部带状疱疹患者也可通过空气传播。

带状疱疹的主要临床表现常为皮疹及急性神经炎(图片2 )。胸、腰段皮区最常受累(图3)，但任何皮区均可受累。

带状疱疹最常见的并发症为带状疱疹后神经痛，其他并发症包括眼带状疱疹、耳带状疱疹，以及较少见的急性视网膜坏死、无菌性脑膜炎及脑炎。

带状疱疹的诊断通常基于临床表现，即单侧、通常为疼痛性、具有明确皮区分布的水疱性皮疹。

急性神经炎 ，疼痛是带状疱疹最常见的症状。大多数患者自述存在深处“烧灼痛”、“跳痛”或“刺痛”感。

18%的患者皮疹区域疼痛≥30日，且年龄越大，疼痛持续时间越长。

约75%的患者在受累皮区出疹之前有前驱疼痛。前驱疼痛可呈持续性或间歇性，通常在出疹前2-3日出现，但也可更早出现。在出疹前，前驱疼痛常被误认为另一种疾病，如心绞痛、胆囊炎、阑尾炎、椎间盘疾病或肾绞痛，具体取决于所累及的皮区。

并发症 — 带状疱疹后神经痛（PHN）是带状疱疹最常见的并发症是。其他并发症包括眼部、神经系统病变和皮肤的继发细菌感染。

带状疱疹后神经痛 ，为出疹后显著疼痛持续超过90日。在1-10级的疼痛量表上，≥3级为显著疼痛（图4）。感觉症状还可包括受累皮区的麻木、感觉倒错、瘙痒和触诱发痛。

带状疱疹患者的发生PHN发生率为10%-15%，而50%的PHN患者为60岁以上。一项研究发现，在60岁以下带状疱疹患者中PHN发生率为5%，≥80岁患者中为20%。相比之下，接受带状疱疹减毒活疫苗的患者，即使发生带状疱疹，也不太可能出现PHN。

#闲时读书# （0285）《道德经》080

小国寡民，使有什伯之器而不用。使民重死而不远徙。虽有舟舆，无所乘之。虽有甲兵，无所陈之。使民复结绳而用之。甘其食，美其服，安其居，乐其俗。邻国相望，鸡犬之声相闻，民至老死，不相往来。

【解释】 使国家变小，使人民稀少。即使有各种各样的器具，却并不使用；使人民重视死亡，而不向远方迁徙；虽然有船只车辆，却不必每次坐它；虽然有武器装备，却没有地方去布阵打仗；使人民再回复到远古结绳记事的自然状态之中。国家治理得好极了，使人民吃得香甜，穿得漂亮、住得安适，过得快乐。国与国之间互相望得见，鸡犬的叫声都可以听得见，但人民从生到死，也不互相往来。
#道德经# https://t.cn/RTv4Kyo

八字看什么样的人容易克父母
万物秉承天地阴阳之气而生，人类也不会另外，任何事物的产生都必须阴阳的结合。 人类的出生，为父母之精气造化而成。 所以孩子的八字也会携带部分父母的信息。 没有父母也就没有我们的存在，父母的吉凶也是很多孝顺子女所关心的问题。 当然要详细看父母好坏要通过父母自身八字来看最准，不过通过子女八字也可以看出一二，特别是和父母走的越近，越亲密，在身边的子女影响最大。 比如父母有三个子女，老大在外地，老二偶尔回来，老三一直在父母身边，那么对父母影响最大的就是老三。 如果老大的八字反应了父母有灾，结果也未必如此，但是老三的八字反应了有灾则影响很大。 这也就是为啥多个子女，有的子女八字反应父母吉，有的八字反应父母凶，让很多人无法判断，不知道以谁为准，这里告诉大家，以距离最近关系最亲密的这个人为准。

所以如果八字有父母不吉的信息，只要和父母分开也会降低影响，如果反应父母很吉利，则和父亲在一起对父母最好。 在很多次都有这样的案例，我断其必然损父，但是反馈说父亲健在且身体没啥问题，不过一直没有和父亲在一起，或者父母离婚一直没和父亲生活。 由此可见，距离是决定生克大小的至关因素。 只要有冲克，都可以用距离来化解。

那么八字如果判断父母有灾难呢？ 下面就和大家分享一下自己的经验心得：

日干偏旺，则印星为忌神，如果八字当中印星还非常的旺有生助，那么母亲容易有灾难。 反之如果日干偏弱，喜印星为用神，但是八字当中的印星很弱，或者是印星被克制了，也代表母亲不吉。
判断父母的吉凶，除了考虑十神之外，还需要要考虑宫位的影响。 一般年柱和月柱代表父母。 如果祖上还在则月柱为父母，祖上不在则年柱为父母。 女命年干为母亲，年支为父亲，男性则年干为父亲，年支为母亲。 如果十神为凶，而年柱干支也是凶，有刑冲克害穿，再走不利的大运，则可以直断父母有凶。
财富为用，但是财富被制或者是入墓，不利父亲。 如果财富为忌神，八字财富非常的旺，也会导致父亲不吉。 财富会克印星，则也不利母亲。 对于男命来讲，克父的命往往也会克妻子，所以父亲早逝的男人多半妻子都不好，或者是婚姻有很大的问题。
具体的论断方法还有很多，但是大家要掌握核心的东西。 核心就是母亲在印（女命偏印为母亲，男命正印为母亲），父亲看财（男命偏财为父亲，女命正财为父亲）。 看十神的旺衰情况来决定父母吉凶。 父母星在年月则更加代表父母的信息，在日时不一定就代表父母，所以年月十神被克父母的情况最准，日时则容易有误差。 如果十神正好在对应的父母宫位，则更加应验，最怕冲克。 这种情况，不论食神为用神还是忌神，但凡被冲克太严重，均为不吉。 如果大运救助则有惊无险，大运不救则凶祸横生。

所以我们只要抓住这两个主要符号，然后仔细分析，结合大运，必然八九不离十。 如果父母八字本身也有凶，那么就更加凶。 如果有几个孩子，多数孩子都显示父母凶，则父亲也会比较凶，如果只有一个孩子显示凶，其余孩子显示父母很吉，则父母只要和这个吉利的孩子在一起生活，也能平安顺利。 所以通过八字判断六亲，不能太果断，要综合考虑，因为单一的去分析，未必结果是准确的，往往容易给人一种误导，让人无端心生恐惧，甚至影响家庭和睦关系。

如果真的有不利父母的信息，那么我们怎么化解：

用我上面说的方法，距离法，一个东方，一个西方，不要在一个屋檐下生活。 那么就没啥问题，或者是减轻问题的严重性。
八字克父可以找干爹，克母亲可以找干妈。 这个是分散克力，就比如一拳打到一个人身上必然你受力是最大的，如果力量分散到多个人身上，则就影响不大了。
这两个方法是最好的。 其次如果子女八字有不利父母的信息，就要仔细检视父母八字，在不利的年份加以注意，可以避免。 要明白，灾难是可以避免，人类的寿命正常情况下是可以延续的，并非命中注定。 命中注定的只是阶段信息，这个阶段可能有灾难，但是能否熬过去其实还要看我们自己。 比如现在随着科技的发展，人类的寿命越来越长？ 难道古人的八字都注定短寿？ 并非如此，因为那个时候医疗装置不好，很难和灾难抗衡，但是现在不同，很多事情我们可以提前预防。 至于意外之灾是很难预防的，不过也可以通过积德行善来化解。 每个人都有很多个坎，我们只要明白什么阶段需要注意，然后利用医学手段，易学建议，宗教方法相结合都可以化解。

我们看一个案例：

干造：丙申，癸巳，癸酉，戊午

大运：甲午，乙未，丙申，丁酉，戊戌

分析：此命癸水不旺，喜印为用神，年支印星申金代表母亲，但是申金被丙火，巳火克制，没有帮扶。 并且大运甲午也在克申金。 则母亲大凶。 在早年母亲就去世了。

当然八字有克母亲的信息，不代表母亲就一定会死亡。 要考虑是否和父母在一起，如果父母离婚往往克的表现是家庭不完整，而非亲人的去世。 因为离开总有一个要走，不会在身边。 所以八字克父母，也很容易导致父母婚姻失败。
每个人八字和大运都不同，不可一概而论，详批请加V：xj75227
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