【将平凡汇聚成光芒 ▎疫情之下,最美丽的坚守】如果说新冠疫情是对人类的一次严峻考验,那对医护人员来说,就是一场场“大义与小家”的抉择。职责、担当、使命,让白衣天使们交出了一份份让人民满意的答卷。

有医护 无慌恐

几天前,邯郸市中心医院和平院区(邯郸市传染病医院)来了个两岁半的孩子。新冠确诊后转至隔离区,匆忙离开父母的孩子眼神里全是无助和惊慌。

被紧急抽调到这里的心内科病房护士长郭章丽立刻走到孩子身边,蹲下身去,一边安抚,一边尝试询问家长姓名。所幸孩子非常聪明,咿咿呀呀中竟能说清妈妈的名字。郭章丽多方沟通联系,终于了解到孩子妈妈也在和平院区。

很快,这对母子在医院团聚了。找到妈妈后,喜极而泣的孩子让妈妈摘下口罩,要亲亲求抱抱。这一幕打动了周围的人。

“离开亲人的孩子像是没有了‘庇护伞’,我们愿为他们撑起这把伞。”在郭章丽看来,进入新冠病房的儿童患者,除了身体的不适还要承受巨大的心理压力。

某天,病房来了几个小患者,他们对陌生环境的惊恐无助,想家人时就呆呆坐着掉眼泪,也不闹,这是最让人心疼的。于是她联合队友成立心理援建小分队,帮忙协商物资、倒水、辅助洗漱之余,陪着聊天缓解紧张情绪,并当起了几个孩子的“临时妈妈”。作为母亲,郭章丽已经两个多月没有见到自己的孩子了,她把自己的母爱全部奉献在几个孩子身上,让他们即使在新冠病房也感受着“妈妈”的关怀。

“接到领导安排去支援全科医学,我知道抗疫之战再次打响,时光仿佛回到了两年前的那个寒冬,不同的是我已经不再像当初那样恐慌。我们也想让患者和家属知道,这里‘有医护、无慌恐’。”郭章丽自豪地说。

“疫”起来 会胜利

两年前,新冠疫情突发之时,郭章丽同样被安排去支援全科医学。初到科室,她就开始协助拭子采样、病毒标本采集,进行流行病史追溯,对所在隔离病房消杀,转运确诊及密接病人。与此同时,为解除后患,在医院要求严格配比消毒液、紫外线灯消杀的情况下,她紧急封锁部分病室,并对公共区域(楼道、厕所、洗漱区)展开全面消杀,在科室剩余病患床头、病房门口、公共区配备消毒液;讲解、告知手卫生的重要性,安抚患者及家属情绪。

面对突如其来的疫情,很多人不知所措,医护人员除了处理一些危险情况,还要应对病人和家属的各种情绪和需求。有患者母亲去世需要安慰,有患者情绪紧张渴望疏导,也有孩子对陌生环境惊恐必须照料。

了解到这些情况,郭章丽在帮忙协商物资、辅助洗漱之余,给病人和家属进行心理疏导缓解紧张情绪。一天深夜,她顶着寒风为一个11个月大的孩子采买换洗衣物、奶粉、纸尿裤……

与病魔作斗争,把病患当亲人,每一项任务都很艰巨。对这些年轻的医护人员来说,是考验,更是成长。郭章丽常对病人和家属说,特殊时期,有任何需求请告知我们,有我们陪着大家,请你们放心。

“他们虽看不清防护服后我们是谁,但一定知道我们为了谁!”郭章丽说。

平凡人 逆行者

和郭章丽情况相似,福建医科大学附属协和医院心内科护士陈凌霞既是一位普通的医护人员,也是大家心中勇敢的“逆行者”。

2020年援鄂,2021年支援厦门、泉州,2022年援沪,疫情发生以来,陈凌霞3次请缨,冲到抗疫一线。

疫情即命令。两年前,陈凌霞和爱人作为医务工作者,毅然决然报名援鄂。最终,陈凌霞被选中,毫不犹豫地在请战书上留下了鲜红的手印。

她安顿好年幼的孩子,迅速奔赴祖国最需要的地方、最危险的抗疫一线。等武汉形势好转她们凯旋时,她的女儿已经不认识她。

2021年8月,福建厦门、泉州突发疫情,陈凌霞再次请缨奔赴“战场”。她说:“我有经验,我不上谁上!”

2022年开春,来势汹汹的疫情再次将人们平静的工作和生活打破。福建医科大学附属协和医院立即集结抗疫医疗队出征上海。接到援沪命令后,陈凌霞放下家中的“担子”,收拾行李,再次踏上抗疫的征途。

记不清多少个无眠的夜晚,或是感动、或是疲惫,陈凌霞和伙伴们几度悲喜交加、几度心情跌宕。但始终有一股力量,把她们拧在一起,团结一心,不惧苦累。在她们心里,永远装着国家和人民。这应该就是新时代护理工作者的的使命,是时代赋予的责任。她们用实际行动,将“平凡”的火花汇聚成明亮的光芒,驱散黑暗,点亮希望。

【立夏| 有一味中药的妙用,如这初夏般通透绚烂】
这几天天气非常好,今天就是立夏了。跟大多数人一样,我感觉被禁足了几个月,还是决定出来透透气。高铁外面的风景自然风光非常好,可是我看着看着觉得少了点什么?有天,有地,人呢?

有人说,疫情人类隔离期间是动物们的天堂,我其实不太认可这个说法。向来有天、地、人三才的说法,三者的和谐统一,也就构成了这生机勃勃的世界,人是天地的一种自然表达,可以顺势改造自然,而不是与之对抗,造成了人对动物威胁的原因是欲望。
有人说,机械化这么发达了,这种体力劳动没必要。
还是有点必要的,比如插秧,这是一种体力和心理的综合操练、熏陶,心理层面,种下的是一份希望。再者,在广袤的田野里,天气作用于我们的肺,肺气畅达了,肝气自然舒展;地气充分吸受我们身体里的一部分浊气,土是可以解毒的。所以,乡村繁荣的时候,哪有什么抑郁症、焦虑症呢?

刚读到叶天士的一个医案,正好体现了这个思维:

噎膈反胃 食下脘中噎阻,背胁气逆而痛。脉右寸独大。据述由嗔怒致病,当与清金制木;形瘦津少,勿用破气燥血。
枇杷叶、桔梗、紫降香汁、川贝、苏子、生香附汁。

这里面涉及到木火刑金,肝木反侮太过,以至肺的肃降的功能失司,疏肝容易破气燥血,不如拨云见日,也就是从肺治,佐金平木。枇杷叶的运用就有提纲挈领的作用了。

立夏后枇杷也快上市了,其实相比枇杷果实,枇杷叶更值得关注,看似平淡无奇,关键时候却有着举足轻重的作用,我们来认识一下。

叶天士在《本草经解》中对枇杷叶的阐述:

枇杷叶气平,禀天秋收之金气,入手太阴肺经;
味苦无毒,得地南方之火味,入手少阴心经。
气味俱降,阴也。

[微风] 花开丨禀秋收之金气

“禀天秋收之金气”,怎么理解这句话呢?
枇杷的花期往往在深秋,这个季节,大凡果树都准备冬藏,唯独枇杷在这个时候开花。

金秋时节花开,说明此时枇杷树生命活动相对活跃,也意味着枇杷能将深秋的肃降之气带入它的生命。
而肺属金,对应的是秋,所以枇杷叶主要也走肺,能肃降肺气,并有清肺热、养肺阴的作用。
植物的叶往往有宣发、升散的作用,这也意味着枇杷叶有一定宣散作用,于是,一宣一降,寓降于升,便是枇杷叶很与众不同的一面。

我们都知道肺主宣发肃降,喜通透。
一旦肺部出现壅塞,随之而来就是肺的宣发肃降功能失常,就可能出现咳嗽、胸闷、气喘、痰壅等问题。

所以说枇杷叶能止咳,其实是通过调节肺的宣发肃降功能来实现的。
当然,这并不是说枇杷叶就成了咳嗽的特效药,用的不对就不灵,而且枇杷叶的作用也不仅仅在于治疗咳嗽。

[微风] 结果丨得南地之夏火

“得南方之火味”,枇杷的火性,主要体现在果实上。
大凡果实的成熟都在秋季,枇杷的成熟在初夏,生发之力足,蕴含火气。
所以,枇杷的果实味道虽美,也是不宜多吃的。

《雷公炮制药性解》说:

枇杷多食,亦能发热生痰。

就是这个道理。
当然呢,历代医家对于枇杷果实的“中差评”还是不多见的,适量的吃一些并无大碍。
毕竟跟杏子、李子、樱桃等相比,枇杷更和善。

枇杷的花期在深秋,花期长,从秋至夏方成熟,穿越了冬季,也因此被称作“果木中独备四时之气者”,算是一种比较有“涵养”的果实。
而杏子、李子、樱桃等在春气开花,到了初夏小满前后就争先恐后的上市了,其性往往比较烈,也容易发病。

当然,并不是说它们吃了就一定会中毒,适量、适当的吃也无妨,如果吃得过多,或是有宿疾,就不适合了,容易发病。

[微风] 止咳丨还需辨证论治

关于枇杷叶的止咳作用,民间有一些流传甚广小偏方,比如冰糖炖枇杷叶,但使用也得注意。

一来,枇杷叶性质偏于寒凉,是宣降肺气、润肺的,如果是外感初期的咳嗽,短时间减轻咳嗽是可能的,但不能代替治疗。
再者,新鲜的枇杷叶背后的绒毛都是需要刷干净的,否者绒毛粘附到气管等,就容易引发刺激性咳嗽。

《雷公炮制药性解》:
枇杷叶入肺,苦能泄气故也,不去黄毛,射入肺中,发咳不已。

严格地说,枇杷叶入药前都是需要刷毛的,现在可能很多制药厂没注意到这点。
我们如果需要用到枇杷叶,尤其是生枇杷叶,有必要包煎。

[微风] 止呕丨通降胃之郁闭

枇杷叶不仅仅走肺,其宣通肃降之性,还可以走胃,是一味止呕的常用药。
我们知道胃主通降,常用治胃病的药有黄连、枳实、旋复花、代赭石等,都是降的,但是枇杷叶独特之处在于寓升于降。

对于胃热郁闭于胃,一方面需要通透,另一面需要顺着胃的通降之性,这时候就很有必要用到枇杷叶。
所以,在治疗脘腹痞满等类问题,也经常枇杷叶、黄连、竹茹、枳壳等一起用。

[微风] 轻可去实丨解湿邪之肿胀

关于枇杷叶,还有一个成方:枇杷叶煎,是治疗水肿的,也是我临床治疗急慢性肾炎的一个常用思路。
《临证指南医案》治一朱姓患者:

初因面肿,邪干阳位,气壅不通,二便皆少。
桂、附不应,即与导滞。
滞属有质,湿热无形,入肺为喘,乘脾为胀,六腑开合皆废,便不通爽,溺短混浊,时或点滴,舌绛口渴。
腑病背胀,脏病腹满,更兼倚倒,左右肿胀,随着处为甚,其湿热布散三焦,明眼难以决胜矣。
经云∶从上之下者治其上。
又云∶从上之下而甚于下者,必先治其上,而后治其下。
此症逆乱纷更,全无头绪,皆不辨有形无形之误,姑以清肃上焦为先,飞滑石钱半,大杏仁去皮尖十粒,生薏仁三钱,白通草一钱,鲜枇杷叶去毛三钱,茯苓皮三钱,淡豆豉钱半,黑山栀壳一钱,急火煎五分服。
此手太阴肺经药也,肺气窒塞,当降不降,杏仁微苦则能降,滑石甘凉渗湿解热,薏仁、通草淡而渗气分,枇杷叶辛凉能开肺气,茯苓用皮,谓诸皮皆凉,栀、豉宣其陈腐郁结。
凡此气味俱薄,为上焦药,仿齐之才轻可去实之义。

这是一个初起面肿的患者,进而加重,腹满、小便不畅,用桂附地黄丸无效,湿热无形,导滞亦不可取。
这个方子就是叶天士的枇杷叶煎,跟三仁汤有点类似,其独特之处在于“轻以去实”。
方子的画龙点睛之处就在枇杷叶,开肺气,启动水之上源,通行三焦,使湿邪自去。

无独有偶,吴鞠通的上焦宣痹汤也用到枇杷叶,治疗上焦郁闭以及与之相关的内科疾病,我们现在也会经常用到。
枇杷叶的妙用还有很多,它看似平淡无奇,善用者总能四两拨千斤,把它用到极致。

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