血精的传统的定义为精液中有肉眼可见的血液，不论精液中的血液是新鲜的还是陈旧性，血精通常由炎症或感染性疾病引起，往往为良性和自限性疾病。
血精的病因：

1.炎症：如精囊炎、前列腺炎、附睾炎、嗜酸性间质性膀胱炎 ；
2.传染和/或感染性疾病，如革兰氏阳性和革兰氏阴性菌尿路感染、性传播疾病、衣原体或支原体感染、淋病奈瑟氏菌、单纯疱疹病毒、人乳头状瘤病毒、尿道炎、丝虫病及血吸虫病等；
3.肿瘤：如前列腺癌、睾丸癌等；
4.医源性：如前列腺活检术、前列腺手术、泌尿系器械检查、放疗、痔疮注射治疗等；
5.组织结构异常：如米勒管残留、精囊结石、前列腺囊肿、前列腺结石、前列腺增生、尿道憩室、尿道狭窄、尿瘘等；
6.系统性疾病：如淀粉样变性、出血性疾病、慢性肝病、恶性高血压等；
7.血管疾病：如动静脉畸形、膀胱颈部与前列腺静脉曲张）等。

血精的诊断：

对初次就诊时的典型方法是让医生获取病史，包括与泌尿感染和/或性传播疾病风险有关的病史。进行包括前列腺检查（还包括精囊检查）在内的检查，以及尿液分析。如果出现持续性或复发性的血精，还应进行影像学检查，例如经直肠前列腺超声或MRI。

1. 对于40岁以下没有伴随症状的年轻患者（排除癌症病史、泌尿生殖系畸形、出血性疾病等），血精通常是自限性的，一般不需要进一步评估或特殊治疗。
2. 40岁以下伴有尿路症状的血精患者，常常由于性传播疾病或泌尿系感染所致，这类患者可进行尿液与性传播疾病检测与相应治疗。
3. 对于年龄大于40岁的患者，往往需要更谨慎一些，如有伴随症状（如发热、畏寒、体重下降、骨痛等）应进行进一步的评估与检查，包括前列腺检查、前列腺特异性抗原检测等。
4. 对于经正规治疗后仍有复发性和持续性的顽固性血精，推荐行精囊镜检查/手术。
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