#营养师刘金英[超话]##夏日健康总动员##营养知多少#
癌症患者治疗期间食欲减退应如何及时补充营养？
癌症患者在放、化疗期间，容易出现食欲下降，即使是自己平时喜欢吃的食物，也提不起胃口。这样就会出现蛋白质、脂肪、碳水化合物等摄入不足的问题。加上治疗期间身体能量消耗较多，如果补充不及时，很容易导致体重急剧下降，降低身体免疫力，甚至影响治疗效果。
患者可适当进食加餐来补充身体所需的能量，多吃易于消化的食物。需要注意晚上加餐时间不要太接近入睡时间，最好在晚餐后2～3小时。这样会给胃部留有足够时间消化晚餐，且在睡前将加餐也消化掉。
癌症患者治疗期间食欲减退应如何及时补充营养？
癌症患者在放、化疗期间，容易出现食欲下降，即使是自己平时喜欢吃的食物，也提不起胃口。这样就会出现蛋白质、脂肪、碳水化合物等摄入不足的问题。加上治疗期间身体能量消耗较多，如果补充不及时，很容易导致体重急剧下降，降低身体免疫力，甚至影响治疗效果。
患者可适当进食加餐来补充身体所需的能量，多吃易于消化的食物。需要注意晚上加餐时间不要太接近入睡时间，最好在晚餐后2～3小时。这样会给胃部留有足够时间消化晚餐，且在睡前将加餐也消化掉。
#保哥2022考研讨论和打卡[超话]#
想问一下大家，
在生化糖代谢中，肝的己糖激酶（葡糖激酶）Km很大，即使饥饿后进食的血糖升高也没法达到有效底物浓度。那么书上说摄入的葡萄糖多是先分解为3碳化合物再在肝进行糖异生，形成葡糖-6-磷酸，再进行各种反应（磷酸戊糖途径、糖原合成等）。
那么吸收摄入的葡萄糖最开始在哪分解为3碳化合物呢，因为酵解第一步也是通过己糖激酶磷酸化葡萄糖，是在肝外吗，
这样思考起来感觉很怪，从胃肠道吸收来的糖居然经过肝却没有任何反应，还要去其他地方逛一圈分解后才能回到肝里进行各种反应。
请大家多多指教
想问一下大家，
在生化糖代谢中，肝的己糖激酶（葡糖激酶）Km很大，即使饥饿后进食的血糖升高也没法达到有效底物浓度。那么书上说摄入的葡萄糖多是先分解为3碳化合物再在肝进行糖异生，形成葡糖-6-磷酸，再进行各种反应（磷酸戊糖途径、糖原合成等）。
那么吸收摄入的葡萄糖最开始在哪分解为3碳化合物呢，因为酵解第一步也是通过己糖激酶磷酸化葡萄糖，是在肝外吗，
这样思考起来感觉很怪，从胃肠道吸收来的糖居然经过肝却没有任何反应，还要去其他地方逛一圈分解后才能回到肝里进行各种反应。
请大家多多指教
如何同时提高力量与耐力
同步训练包括有氧训练和力量训练，其理念是你可以同时提高两者。关于这个主题有一些相互矛盾的研究表明你可以也不能同时改进两者。Wilson等人进行的荟萃分析。(2012)研究了21项关于并发训练的研究。结果表明，耐力训练的干扰效应是选择耐力训练的方式、频率和持续时间的一个因素。他们查看了一项相关性分析，发现与较高频率和较长时间的有氧运动负相关，对阻力训练产生负面影响。
当你看到两个负相关时，你不得不问自己是干扰效应还是一堆疲劳积累，让受试者在每次训练之前都无法展示自己的力量并完全恢复。干扰效应是由于有氧训练的AMPK信号及其对mTOR信号的下调，耐力训练的引入会干扰训练的肥大反应。在Fyfe和Loenneke的论文中，他们详细介绍了在查看干涉效应时应考虑的一些因素。他们表示，一些研究没有显示干扰效应的证据，而另一些则有。他们认为有几种不同的方法学因素会影响干扰效果。
1。营养
在训练研究中被忽视的最大因素之一是受试者的营养方面。你做的运动量和活动量越大，你需要越多的碳水化合物来为身体提供能量。不看营养方面，谁知道运动员是否得到适当的燃料。会不会有干扰效应？当然，但除非所有这些因素都包含在研究中并被研究，否则我们无法知道。我最好的猜测是它是疲劳引起的，并且无法为恢复提供适当的燃料。我们确实知道，从成交量积累来看，一个上升，另一个必然下降。因此，如果你正处于想要真正提高有氧能力训练量的训练阶段，大多数情况下会降低阻力训练的维持水平，反之亦然。
2。 血流限制
如果强度和持续时间似乎是导致更多疲劳的两大因素，那么寻找具有类似积极结果的减少疲劳的方法将是值得研究的。对血流限制(BFR)训练的研究就是这样做的。研究表明，在阻力训练方面，BFR训练可以让你以较少的实际工作量获得相同的增长。我们已经看到BFR引起肌肉生长的研究。值得探索在并发训练模式中添加BFR训练。奥利维拉等人的一项研究。(2015)将37名受试者分为四组：第1组进行了无BFR的低强度间歇训练，第2组进行了BFR，第3组进行了无BFR的高强度间歇训练，第4组进行了有BFR的高强度间歇训练。这是一项为期四个星期的研究，所以它符合更短的持续时间（六到八周）可以显示好处的想法。超过六到八周，回报就会减少。
研究发现，所有组的起始血乳酸、BFR、HIT和BFR+HIT都有改善，VO2max和最大功率输出都有所改善。唯一能提高肌肉力量的组是BFR组。结果表明，使用BFR，他们在为期4周的训练中提高了有氧能力和力量增长。在Jessee等人的论文中。他们使用非常低的负荷和非常高的负荷进行了BFR，发现除1RM组外，所有组的增长和力量增长都相同。他们还发现高BFR组的耐力有所提高，这让你想到，如果我们可以通过阻力训练引起耐力变化，我们可能不需要那么多或那么强烈的有氧训练来引起类似的适应。
3。 最大摄氧量
这让我们看到了罗伯特·希克森(RobertHickson)的论文。它着眼于与仅耐力和仅力量的组相比的并发训练。这是一项为期十周的研究，他们测量了力量、身体成分和最大摄氧量。对于此摘要，我们将查看强度结果。在开始和前七周期间，各组之间存在差异。力量和并发训练组以相同的速度增加。在第八到第十周，力量组是唯一一个不断进步的组。同时训练组在第9周和第10周表现出力量下降。
这些发现与Timmins等人(2020)刚刚发表的一项新研究一致，但这项研究同时着眼于肥大和力量。他们看到两者都有类似的增长，直到达到六周大关，然后在第6周到第8周和第12周回归。这项研究选取了32名业余活动的年轻男性，并将他们分为三个不同的组：仅抗阻训练、同步训练、和耐力训练。阻力方案在三个不连续的日子里进行，两个低负荷日和一个高负荷日。他们通过1RM腿部推举、坐姿伸膝和卧推来评估力量。耐力方案是在每周不连续的三天内在自行车测力计上进行的，主要是中等强度到高强度的间隔。VO2最大值在训练前和六周后进行评估，以个性化训练强度。同期组交替进行阻力和耐力训练。还指示受试者保持至少2克/公斤/天的蛋白质摄入量。
结果告诉我，并发训练的持续时间比干扰效应的想法更有效。在Timmins的论文中，另一件事可以证明疲劳是主要驱动因素，而不是干扰效应。他们在固定自行车上进行耐力训练，发现耐力组的VO2峰值增加。在并发组中，VO2峰值在第6周和第12周开始下降。Timmins小组还研究了卧推的上半身力量，并对受试者进行了很好的饮食控制。他们还研究了我在第一段中提到的一些可以发挥巨大作用的变量。他们还发现，在同时进行的训练组和阻力训练组中，深跳和深蹲的能力增加相似，这是非常令人惊讶的。这篇论文中的另一个有趣发现是，骑自行车的受试者的股二头肌也缩短了，导致腘绳肌拉伤的风险更高。
4。 微型训练组
在Kilen等人的一篇论文中。他们研究了一群训练有素的人，其中包括我之前谈到的一个变量。他们研究了291名丹麦军人并将他们分成三组，全部进行了为期八周的某种类型的同步训练。每次锻炼每周总共持续两个小时，以及他们目前的军事训练。微训练组每周进行八节十五分钟的训练，四节举重和四节跑步，每天不超过三节。经典训练组每周进行两次连续四次15分钟的训练。标准组每周进行两次一小时的训练，在同一训练中结合跑步和举重。经典组和微训练组的引体向上表现提高，p<0.05大于标准组。所有组均显着增加膝关节伸展强度。对于肥大，他们对87名受试者进行了活检，发现所有组的II型纤维均显着增加。只有标准组显着改善了I型纤维。这项研究表明，即使由于有氧运动的输出量高而导致训练量低，但力量和体型仍然可以适度增加。他们得出的结论是，“每周进行的低容量并发训练，无论是八次15分钟的比赛还是两次60分钟的训练，其中50%是力量训练，在现实世界中不会影响力量增长。
展示了当力量和体型受到青睐时，并行训练有一个范围，将有氧输出最小化可能是一个好主意，反之亦然。了解即使在低容量下，也可能发生适应。为了帮助防止负面疲劳累积（可能会阻止进度或导致干扰效应的变量），你需要选择合适的同步训练方式——骑自行车比跑步更受欢迎。较短的持续时间比较长的持续时间更好。请记住，尽可能远离你的训练是最佳恢复的理想选择。
当查看所有数据时，我们可以清楚地看到，只要考虑持续时间、频率、时间、方式和强度，运动员可以同时提高有氧能力和力量能力。随着新的BFR研究和并发训练变得越来越流行，我们将找到更多工具来引发我们想要的适应。 https://t.cn/RxmhQma
同步训练包括有氧训练和力量训练，其理念是你可以同时提高两者。关于这个主题有一些相互矛盾的研究表明你可以也不能同时改进两者。Wilson等人进行的荟萃分析。(2012)研究了21项关于并发训练的研究。结果表明，耐力训练的干扰效应是选择耐力训练的方式、频率和持续时间的一个因素。他们查看了一项相关性分析，发现与较高频率和较长时间的有氧运动负相关，对阻力训练产生负面影响。
当你看到两个负相关时，你不得不问自己是干扰效应还是一堆疲劳积累，让受试者在每次训练之前都无法展示自己的力量并完全恢复。干扰效应是由于有氧训练的AMPK信号及其对mTOR信号的下调，耐力训练的引入会干扰训练的肥大反应。在Fyfe和Loenneke的论文中，他们详细介绍了在查看干涉效应时应考虑的一些因素。他们表示，一些研究没有显示干扰效应的证据，而另一些则有。他们认为有几种不同的方法学因素会影响干扰效果。
1。营养
在训练研究中被忽视的最大因素之一是受试者的营养方面。你做的运动量和活动量越大，你需要越多的碳水化合物来为身体提供能量。不看营养方面，谁知道运动员是否得到适当的燃料。会不会有干扰效应？当然，但除非所有这些因素都包含在研究中并被研究，否则我们无法知道。我最好的猜测是它是疲劳引起的，并且无法为恢复提供适当的燃料。我们确实知道，从成交量积累来看，一个上升，另一个必然下降。因此，如果你正处于想要真正提高有氧能力训练量的训练阶段，大多数情况下会降低阻力训练的维持水平，反之亦然。
2。 血流限制
如果强度和持续时间似乎是导致更多疲劳的两大因素，那么寻找具有类似积极结果的减少疲劳的方法将是值得研究的。对血流限制(BFR)训练的研究就是这样做的。研究表明，在阻力训练方面，BFR训练可以让你以较少的实际工作量获得相同的增长。我们已经看到BFR引起肌肉生长的研究。值得探索在并发训练模式中添加BFR训练。奥利维拉等人的一项研究。(2015)将37名受试者分为四组：第1组进行了无BFR的低强度间歇训练，第2组进行了BFR，第3组进行了无BFR的高强度间歇训练，第4组进行了有BFR的高强度间歇训练。这是一项为期四个星期的研究，所以它符合更短的持续时间（六到八周）可以显示好处的想法。超过六到八周，回报就会减少。
研究发现，所有组的起始血乳酸、BFR、HIT和BFR+HIT都有改善，VO2max和最大功率输出都有所改善。唯一能提高肌肉力量的组是BFR组。结果表明，使用BFR，他们在为期4周的训练中提高了有氧能力和力量增长。在Jessee等人的论文中。他们使用非常低的负荷和非常高的负荷进行了BFR，发现除1RM组外，所有组的增长和力量增长都相同。他们还发现高BFR组的耐力有所提高，这让你想到，如果我们可以通过阻力训练引起耐力变化，我们可能不需要那么多或那么强烈的有氧训练来引起类似的适应。
3。 最大摄氧量
这让我们看到了罗伯特·希克森(RobertHickson)的论文。它着眼于与仅耐力和仅力量的组相比的并发训练。这是一项为期十周的研究，他们测量了力量、身体成分和最大摄氧量。对于此摘要，我们将查看强度结果。在开始和前七周期间，各组之间存在差异。力量和并发训练组以相同的速度增加。在第八到第十周，力量组是唯一一个不断进步的组。同时训练组在第9周和第10周表现出力量下降。
这些发现与Timmins等人(2020)刚刚发表的一项新研究一致，但这项研究同时着眼于肥大和力量。他们看到两者都有类似的增长，直到达到六周大关，然后在第6周到第8周和第12周回归。这项研究选取了32名业余活动的年轻男性，并将他们分为三个不同的组：仅抗阻训练、同步训练、和耐力训练。阻力方案在三个不连续的日子里进行，两个低负荷日和一个高负荷日。他们通过1RM腿部推举、坐姿伸膝和卧推来评估力量。耐力方案是在每周不连续的三天内在自行车测力计上进行的，主要是中等强度到高强度的间隔。VO2最大值在训练前和六周后进行评估，以个性化训练强度。同期组交替进行阻力和耐力训练。还指示受试者保持至少2克/公斤/天的蛋白质摄入量。
结果告诉我，并发训练的持续时间比干扰效应的想法更有效。在Timmins的论文中，另一件事可以证明疲劳是主要驱动因素，而不是干扰效应。他们在固定自行车上进行耐力训练，发现耐力组的VO2峰值增加。在并发组中，VO2峰值在第6周和第12周开始下降。Timmins小组还研究了卧推的上半身力量，并对受试者进行了很好的饮食控制。他们还研究了我在第一段中提到的一些可以发挥巨大作用的变量。他们还发现，在同时进行的训练组和阻力训练组中，深跳和深蹲的能力增加相似，这是非常令人惊讶的。这篇论文中的另一个有趣发现是，骑自行车的受试者的股二头肌也缩短了，导致腘绳肌拉伤的风险更高。
4。 微型训练组
在Kilen等人的一篇论文中。他们研究了一群训练有素的人，其中包括我之前谈到的一个变量。他们研究了291名丹麦军人并将他们分成三组，全部进行了为期八周的某种类型的同步训练。每次锻炼每周总共持续两个小时，以及他们目前的军事训练。微训练组每周进行八节十五分钟的训练，四节举重和四节跑步，每天不超过三节。经典训练组每周进行两次连续四次15分钟的训练。标准组每周进行两次一小时的训练，在同一训练中结合跑步和举重。经典组和微训练组的引体向上表现提高，p<0.05大于标准组。所有组均显着增加膝关节伸展强度。对于肥大，他们对87名受试者进行了活检，发现所有组的II型纤维均显着增加。只有标准组显着改善了I型纤维。这项研究表明，即使由于有氧运动的输出量高而导致训练量低，但力量和体型仍然可以适度增加。他们得出的结论是，“每周进行的低容量并发训练，无论是八次15分钟的比赛还是两次60分钟的训练，其中50%是力量训练，在现实世界中不会影响力量增长。
展示了当力量和体型受到青睐时，并行训练有一个范围，将有氧输出最小化可能是一个好主意，反之亦然。了解即使在低容量下，也可能发生适应。为了帮助防止负面疲劳累积（可能会阻止进度或导致干扰效应的变量），你需要选择合适的同步训练方式——骑自行车比跑步更受欢迎。较短的持续时间比较长的持续时间更好。请记住，尽可能远离你的训练是最佳恢复的理想选择。
当查看所有数据时，我们可以清楚地看到，只要考虑持续时间、频率、时间、方式和强度，运动员可以同时提高有氧能力和力量能力。随着新的BFR研究和并发训练变得越来越流行，我们将找到更多工具来引发我们想要的适应。 https://t.cn/RxmhQma
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