#周末出行记录#经历了阴雨的周六，周日果然降温了，气温只有3度（体感温度只有零下2度），但是天冷也不能阻挡我们的脚步。在嘟嘟妈妈的推荐下，又发现一个非常优秀的公园～Merrill Park。这里的Playground规模很大，几组大型木质活动设施依树而建（夏天一定很凉快），上上下下，蜿蜒曲折，各种吊索吊桥，小朋友上下进出非常有意思；攀爬架也有很大一片，佳薇如同猴子一般，上蹿下跳[二哈]。公园里还有一些小动物，家禽孔雀和各种羊。开开心心逛完公园，又是火锅时间～我们又去嘟嘟家吃火锅了[馋嘴]这次他们家购置了电动切肉机，实现羊肉片自由[憧憬]还喝到了嘟嘟妈妈调制的日出鸡尾酒小朋友们做了圣诞饼干。

案例介绍

“我家嘟嘟咳嗽30多天了，吃了很多药，都不不管用，有什么好办法？”

这是之前的同事给我发的信息，我回复她“您还是带她来做一下检查吧！”

嘟嘟今年8岁半了，正在读三年级，挺聪明伶俐的一个小女孩，因为咳嗽不止，近期出现夜间张嘴呼吸来找我就诊。了解了她的情况后发现，她每天早上起来都会鼻痒打喷嚏、流清涕，持续半个小时左右，一年四季都会发作，特别是夏天开空调后症状明显。另外，她爸妈小时候都有鼻炎。

了解她的情况后，我给她做了体检，发现她的下鼻甲明显肿大、苍白，鼻腔有一些清涕，咽后壁有一些小滤泡。于是，我告诉嘟嘟妈妈是过敏性鼻炎的可能性很大，但还要做过敏原检测和鼻咽镜检查。鼻咽镜发现腺样体还有些苍白和肥大。最后过敏原检测提示“屋尘螨4级、粉尘螨3级”，其余花粉、猫狗皮屑、霉菌等均呈阴性。

根据嘟嘟的情况，我给她开了孟鲁司特钠和鼻喷激素，冲洗鼻腔，同时也提醒嘟嘟妈妈要注意环境卫生，勤换被褥。两周后，嘟嘟的症状明显缓解，于是停用口服药，继续鼻用激素治疗，并建议进行尘螨特异性免疫治疗，可玲玲妈妈考虑到疗程有3年，时间太长，就拒绝了。再后来，感冒一次后，嘟嘟总也不好，发展成为鼻窦炎。最近她妈妈说还有哮喘发作。特别后悔没给孩子选择脱敏治疗。由于现在哮喘控制还不是特别好，脱敏治疗还需要等哮喘改善才更为安全。对儿童来说，过敏原明确，症状明显，还是应该尽早脱敏治疗，可以预防新发过敏，预防哮喘，获益良多。

上了小学的王嘟嘟到底有多乖呢 在上前夜的我接到嘟嘟妈妈打来的电话 电话那头说因为晚上上班要上到很晚需要我帮忙带一下 我因为上班也不能一直照顾到王嘟嘟 王嘟嘟就坐在我旁边看一下视频 做一下数学题目 读一遍语文单词 不哭也不闹 到了我大巡的时间也是默默地跟在我旁边牵着我的手 很多人都跟她说姐姐有了新的妹妹就不喜欢你了 但是也只有我跟王嘟嘟知道 姐姐最喜欢的妹妹还是王嘟嘟 她也一直在我面前说我最喜欢的人是姐姐呀 虽然王嘟嘟遇到不想读书的时候会嘟嘴 那也抵不了我对她的喜欢 https://t.cn/z8AJqP9