肾究竟是一个什么样的脏器，其生理功能及病理变化如何？
肾在人的五脏中虽居位最下，但它的功能最为重要。肾脏位于人体腰部，左右各一，呈履状，重50~80克。《素问·脉要精微论》说：“腰者，肾之府。”中医所讲的肾是包括肾脏在内的泌尿、生殖等器官，也涵盖了生殖、内分泌、免疫、泌尿、呼吸、神经、血液、运动等系统在内的一个整体的概念，是一个很宽泛的医学概念。肾的功能很多：主藏精，主生长发育，主水液，主纳气，主骨生髓通于脑，主命门火，开窍于耳及二阴，其华在发。
人之初生，先从肾始
中医认为人之成形，是父母之精媾合而成，诚如《灵枢·决气》中所讲的：“两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。”这里所讲的精，即是肾精。因肾藏肾精，而肾精中先天之精是胚胎发育的原始物质，父母之精，两精媾合，形神乃成。故人之孕育，全仗肾精，正如明朝的著名医学家张介宾讲的：“人之初生，先从肾始。”这种“先天之精”受之于父母，与生俱有，先天而存，当出生后，这种“先天之精”藏于肾，成为肾精的一部分，如此代代相传，不断繁衍，化生。所谓“后天之精”即脏腑之精，它是人体出生后，饮食水谷所化生的各种精微物质，成为维持人体生命活动的营养物质。“先天之精”是“后天之精”的根本，而“先天之精”又赖“后天之精”不断滋生。
我们经常可以见到一些因父母身体虚弱，肾的精气亏虚孕育而生的子女出现“五迟”（即小儿立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟）、“五软”（即小儿头软、项软、手足软、肌肉软、口软），或先天性缺陷。有些通过后天的调补，身体逐渐发育，和常人一样健壮。但也有一部分人，虽经后天调补，也并不满意，一生体弱多病，这些人就是我们常讲的“先天不足”。明代的张介宾在《景岳全书·先天后天论》中讲：“以人之禀赋言，则先天强厚者多寿，先天薄弱者多夭。”这里讲的禀赋就是指人的体质，先天是指人体受胎时的胎元，也就是人生命的本元。从人的禀赋讲，禀赋强壮表明先天充足，肾脏精气旺盛，体壮形健，故多长寿；如禀赋薄弱，表明先天不足，肾脏精气衰弱，体弱多病，故多早亡。所以中医将肾脏称之为“先天之本”，以说明其在人生命中的重要作用。
人有三宝“精、气、神”
中医学认为人体有三种最宝贵的东西——精、气、神，认为这三种物质是生命的源泉，故称为“三宝”。下面我们就看一看精、气、神在人体中的重要作用。
首先谈一下精，精是构成人体的基本物质，也是人体生长发育及各种功能活动的物质基础。人体的各脏腑、组织器官、皮毛筋骨肌肉等，都是由精这种物质所组成的。故《素问·金匮真言论》说：“夫精者，身之本也。”而精也是人体生长发育及各种功能活动的物质基础。人在一生中，从幼年、青年、壮年到老年，不停地进行物质代谢，也就是不断生成和不断消耗各种精微物质，“精”即是对这些精微物质的概括。
肾所藏的精，从来源上分主要有两类，一类是“先天之精”。所谓先天之精，是指禀受于父母的生殖之精，它与生俱来，是构成胚胎发育的原始物质。故《灵枢·本神》说：“生之来，谓之精。”所以称肾为“先天之本”。另一类是“后天之精”。所谓后天之精，是指出生以后，来源于摄入的饮食物，通过脾胃的运化功能而生成的水谷精气，故称为“后天之精”。它是维持人体生命活动的营养物质，分布于五脏六腑、皮毛筋骨肌肉，以发挥其滋养濡润作用。而经过代谢平衡后所剩余的部分，输注于肾脏，成为肾精的一部分。
肾所藏之精，其来源虽然不同，但两者之间存在着密不可分的联系，可用“先天生后天，后天养先天”来概括。这就是说，必须先具备先天之精，由先天之精发育成脏腑身形，才能化生后天之精。而人体出生后，先天之精又必须依赖后天之精的不断培育和充养，才能发挥其生理作用。二者相互依存，相互为用，相辅相成，使肾中精气保持充盛状态，以主持人体的生长、发育和生殖。
再谈一下气。气是古代人们对自然现象的一种朴素认识。认为气是构成世界的最基本物质，宇宙间的一切事物，都是由气的运动变化而产生的。中医学引用这种朴素的唯物观来说明人体的生命活动。认为气也是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。由于气是不断运动的，具有很强活力的精微物质，对人体的活动起着重要作用，因而说气是人体生命活动的根本。如《难经·八难》说：“气者，生之根本也。”并将气的生理功能概括为五个方面：
推动作用：气对人体的生长发育，各脏腑组织器官的生理活动，血和津液的生成运行，以及代谢的排泄，均起着推动和激发的作用。如果气的推动和激发作用减弱，就会出现生长发育迟缓，早衰，以及各种生理活动衰减的病理变化。
温煦作用：气是人体热量的来源。人体体温的恒定，各脏腑组织器官的功能活动，血和津液等液态物质的循行，均需依赖气的温煦作用才能维持正常。如果气的温煦作用减弱，就会出现四肢不温，畏寒喜温，血脉凝滞，津液停聚等病理变化。
防御作用：气具有护卫全身肌表，抗御外邪侵袭，维持机体健康的作用。《素问·遗篇·刺法论》说：“正气存内，邪不可干。”如果气的防御作用减弱，就会招致外邪入侵而发病。
固摄作用：气对体内的物质，具有防止无故流失的作用，可固摄血液、汗液、唾液、肠液、精液及二便等，控制其分泌排泄量，使之分泌排泄有节制。如气的固摄作用减弱，就会引发出血、自汗、泄泻、滑精、尿失禁等多种病症。
气的固摄与推动作用，是相反相成的矛盾运动。这两个方面的协调统一，是维持人体正常血液循行和各种液态物质分泌正常的重要环节。
气化作用：气化是指通过气的运动而产生各种变化。气化作用，实际上是体内的物质转化和能量转化过程，也是体内物质的代谢过程。如食物的消化吸收，精、气、血、精液的生成及其相互间的转化，以及汗、尿、糟粕的排泄等，都是气化作用的具体体现。如果气化作用失常，就会引起多种代谢异常的病变。
中医将气分为元气、宗气、营气、卫气等几种。
元气，又称原气、真气、真元之气。元气是人体活动的原动力，是人体最基本、最重要的气。《难经·三十六难》称：“命门者，诸神、精之所舍，原气之所系也。”元气禀受于先天，由先天之精所化生，藏之于肾，但又依靠后天之气的不断滋养，才能不断发挥其正常的生理作用。元气借助于三焦而流行分布全身，内而脏腑组织，外达肌肤腠理。周身脏腑组织器官得到元气的激发和推动，从而发挥各自的功能，维持人体的正常生命活动，五脏六腑之气的产生也要根于元气的资助。因此，元气充沛，脏腑功能旺盛，身体也就健康少病。反之，如先天禀赋不足，或久病损伤元气，则脏腑气衰，体弱多病。
宗气，是指积于胸中之气，是由肺吸入的清气和脾胃所化生的水谷精气结合而成，通过心肺的作用而贯注于周身。
营气、卫气都是水谷精微所化生的精气，其中柔和精纯的部分与血液运行于脉中，是血液化生和组成的重要成分，并有营养全身的作用，故称为“营气”。而其中之浊者，性栗悍滑疾，行于脉外，循皮肤分肉之间，有“温分肉、充皮肤、肥腠理、同开合”等卫外作用，故称为卫气。并认为卫气为肾中阳气所化生，本源于先天，故有“卫出下焦”之说。
从以上可以看出，人身之气分为四种，又以“升降出入”为基本运动形式。气机的运动是维持生命活动的根本，存在于整个生命活动的始终，一旦气机运动停止，生命活动也就终止了。
最后再谈一下神。神是人体生命活动的外在表现，如人体的形象，以及面色、眼神、言语、应答、肢体活动的姿态等，无不包括神的范围。“精满则气壮，气壮则神旺。”神与精气并存，神离不开精气，精在则神驻，精亡则神灭。因此古代医家称“神之寿命主乎精气，犹灯之有油，如鱼之有水”。
由于精、气、神在人身的重要作用，故被称为人身三宝，而其中来源皆根于肾，更可知肾在人身之重要地位。
精、气、神三者相互依存，既能保障人体营养物质的吸收和供养，又能增强人体抗病能力。只有“积精自刚，积气自卫，积神自旺”，一个人才能有生命的活力。
“肾者水脏”与“升清降浊”
肾脏还有一个重要功能就是主水。所谓主水主要是指肾脏在调节体内水液代谢平衡方面起着极为重要的作用。人体内水液的潴留、分布与排泄，主要是靠肾的气化作用。如肾的气化正常，则开合有度。开，则代谢的水液得以排出；合，则机体需要的水液能在体内潴留。在正常的情况下，水液通过胃的受纳，脾的传输，肺的敷布，通过三焦，清者运行于脏腑，浊者化为汗与尿液排出体外，使体内水液代谢维持相对的平衡。在整个代谢过程中，肾的气化作用是最为重要，并贯彻始终的。如果肾的气化失常，开合不利，就会引起水液代谢的障碍而发生水肿、小便不利等病症。故《素问·逆调论》说：“肾者水脏，主泄液。”
肾脏除了在水液代谢过程中起着重要的平衡作用外，它在人体整个新陈代谢运动中还起着“升清降浊”的作用。升，除了有向上向外的含义外，还有保留于体内供体内需要之意。清，在一般情况下是指对人体的活动有益的物质而言的，即“精微”，包括水液、营养物质及氧气等。所以说“升清”，实际是在饮食物消化运输过程中将其有用的精微物质，用不同的方式保留于体内，以供人体各部分活动的需要。降，除了有向下趋势的含义外，还有排出体外的意思。浊，在一般情况下是指在代谢过程中，多余的，体内不需要的物质，即“糟粕”、“废物”，包括多余的废水、食物残渣、浊气等。“降浊”实际是指在饮食消化过程中，将其无用的“糟粕”、“废物”用不同的方式，通过不同的途径排出于体外。
前面所讲的水液代谢的过程，就是体现了肾脏升清降浊的功能。正是由于肾脏这一功能，才保证了人体新陈代谢的运动，保证了人体生命活动的正常运行。
总之，人的生命活动中，从物质基础到功能动力，肾脏都起到了关键的作用。所以中医有“肾者，作强之官，技巧出焉”之说，即指人一生中体力之强壮，活动技艺与技巧的能力，都是由肾所决定的。故又有“五脏之真，惟肾为根”的理论。这都充分说明了肾在人生命中的重要作用。
肾在人的五脏中虽居位最下，但它的功能最为重要。肾脏位于人体腰部，左右各一，呈履状，重50~80克。《素问·脉要精微论》说：“腰者，肾之府。”中医所讲的肾是包括肾脏在内的泌尿、生殖等器官，也涵盖了生殖、内分泌、免疫、泌尿、呼吸、神经、血液、运动等系统在内的一个整体的概念，是一个很宽泛的医学概念。肾的功能很多：主藏精，主生长发育，主水液，主纳气，主骨生髓通于脑，主命门火，开窍于耳及二阴，其华在发。
人之初生，先从肾始
中医认为人之成形，是父母之精媾合而成，诚如《灵枢·决气》中所讲的：“两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。”这里所讲的精，即是肾精。因肾藏肾精，而肾精中先天之精是胚胎发育的原始物质，父母之精，两精媾合，形神乃成。故人之孕育，全仗肾精，正如明朝的著名医学家张介宾讲的：“人之初生，先从肾始。”这种“先天之精”受之于父母，与生俱有，先天而存，当出生后，这种“先天之精”藏于肾，成为肾精的一部分，如此代代相传，不断繁衍，化生。所谓“后天之精”即脏腑之精，它是人体出生后，饮食水谷所化生的各种精微物质，成为维持人体生命活动的营养物质。“先天之精”是“后天之精”的根本，而“先天之精”又赖“后天之精”不断滋生。
我们经常可以见到一些因父母身体虚弱，肾的精气亏虚孕育而生的子女出现“五迟”（即小儿立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟）、“五软”（即小儿头软、项软、手足软、肌肉软、口软），或先天性缺陷。有些通过后天的调补，身体逐渐发育，和常人一样健壮。但也有一部分人，虽经后天调补，也并不满意，一生体弱多病，这些人就是我们常讲的“先天不足”。明代的张介宾在《景岳全书·先天后天论》中讲：“以人之禀赋言，则先天强厚者多寿，先天薄弱者多夭。”这里讲的禀赋就是指人的体质，先天是指人体受胎时的胎元，也就是人生命的本元。从人的禀赋讲，禀赋强壮表明先天充足，肾脏精气旺盛，体壮形健，故多长寿；如禀赋薄弱，表明先天不足，肾脏精气衰弱，体弱多病，故多早亡。所以中医将肾脏称之为“先天之本”，以说明其在人生命中的重要作用。
人有三宝“精、气、神”
中医学认为人体有三种最宝贵的东西——精、气、神，认为这三种物质是生命的源泉，故称为“三宝”。下面我们就看一看精、气、神在人体中的重要作用。
首先谈一下精，精是构成人体的基本物质，也是人体生长发育及各种功能活动的物质基础。人体的各脏腑、组织器官、皮毛筋骨肌肉等，都是由精这种物质所组成的。故《素问·金匮真言论》说：“夫精者，身之本也。”而精也是人体生长发育及各种功能活动的物质基础。人在一生中，从幼年、青年、壮年到老年，不停地进行物质代谢，也就是不断生成和不断消耗各种精微物质，“精”即是对这些精微物质的概括。
肾所藏的精，从来源上分主要有两类，一类是“先天之精”。所谓先天之精，是指禀受于父母的生殖之精，它与生俱来，是构成胚胎发育的原始物质。故《灵枢·本神》说：“生之来，谓之精。”所以称肾为“先天之本”。另一类是“后天之精”。所谓后天之精，是指出生以后，来源于摄入的饮食物，通过脾胃的运化功能而生成的水谷精气，故称为“后天之精”。它是维持人体生命活动的营养物质，分布于五脏六腑、皮毛筋骨肌肉，以发挥其滋养濡润作用。而经过代谢平衡后所剩余的部分，输注于肾脏，成为肾精的一部分。
肾所藏之精，其来源虽然不同，但两者之间存在着密不可分的联系，可用“先天生后天，后天养先天”来概括。这就是说，必须先具备先天之精，由先天之精发育成脏腑身形，才能化生后天之精。而人体出生后，先天之精又必须依赖后天之精的不断培育和充养，才能发挥其生理作用。二者相互依存，相互为用，相辅相成，使肾中精气保持充盛状态，以主持人体的生长、发育和生殖。
再谈一下气。气是古代人们对自然现象的一种朴素认识。认为气是构成世界的最基本物质，宇宙间的一切事物，都是由气的运动变化而产生的。中医学引用这种朴素的唯物观来说明人体的生命活动。认为气也是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。由于气是不断运动的，具有很强活力的精微物质，对人体的活动起着重要作用，因而说气是人体生命活动的根本。如《难经·八难》说：“气者，生之根本也。”并将气的生理功能概括为五个方面：
推动作用：气对人体的生长发育，各脏腑组织器官的生理活动，血和津液的生成运行，以及代谢的排泄，均起着推动和激发的作用。如果气的推动和激发作用减弱，就会出现生长发育迟缓，早衰，以及各种生理活动衰减的病理变化。
温煦作用：气是人体热量的来源。人体体温的恒定，各脏腑组织器官的功能活动，血和津液等液态物质的循行，均需依赖气的温煦作用才能维持正常。如果气的温煦作用减弱，就会出现四肢不温，畏寒喜温，血脉凝滞，津液停聚等病理变化。
防御作用：气具有护卫全身肌表，抗御外邪侵袭，维持机体健康的作用。《素问·遗篇·刺法论》说：“正气存内，邪不可干。”如果气的防御作用减弱，就会招致外邪入侵而发病。
固摄作用：气对体内的物质，具有防止无故流失的作用，可固摄血液、汗液、唾液、肠液、精液及二便等，控制其分泌排泄量，使之分泌排泄有节制。如气的固摄作用减弱，就会引发出血、自汗、泄泻、滑精、尿失禁等多种病症。
气的固摄与推动作用，是相反相成的矛盾运动。这两个方面的协调统一，是维持人体正常血液循行和各种液态物质分泌正常的重要环节。
气化作用：气化是指通过气的运动而产生各种变化。气化作用，实际上是体内的物质转化和能量转化过程，也是体内物质的代谢过程。如食物的消化吸收，精、气、血、精液的生成及其相互间的转化，以及汗、尿、糟粕的排泄等，都是气化作用的具体体现。如果气化作用失常，就会引起多种代谢异常的病变。
中医将气分为元气、宗气、营气、卫气等几种。
元气，又称原气、真气、真元之气。元气是人体活动的原动力，是人体最基本、最重要的气。《难经·三十六难》称：“命门者，诸神、精之所舍，原气之所系也。”元气禀受于先天，由先天之精所化生，藏之于肾，但又依靠后天之气的不断滋养，才能不断发挥其正常的生理作用。元气借助于三焦而流行分布全身，内而脏腑组织，外达肌肤腠理。周身脏腑组织器官得到元气的激发和推动，从而发挥各自的功能，维持人体的正常生命活动，五脏六腑之气的产生也要根于元气的资助。因此，元气充沛，脏腑功能旺盛，身体也就健康少病。反之，如先天禀赋不足，或久病损伤元气，则脏腑气衰，体弱多病。
宗气，是指积于胸中之气，是由肺吸入的清气和脾胃所化生的水谷精气结合而成，通过心肺的作用而贯注于周身。
营气、卫气都是水谷精微所化生的精气，其中柔和精纯的部分与血液运行于脉中，是血液化生和组成的重要成分，并有营养全身的作用，故称为“营气”。而其中之浊者，性栗悍滑疾，行于脉外，循皮肤分肉之间，有“温分肉、充皮肤、肥腠理、同开合”等卫外作用，故称为卫气。并认为卫气为肾中阳气所化生，本源于先天，故有“卫出下焦”之说。
从以上可以看出，人身之气分为四种，又以“升降出入”为基本运动形式。气机的运动是维持生命活动的根本，存在于整个生命活动的始终，一旦气机运动停止，生命活动也就终止了。
最后再谈一下神。神是人体生命活动的外在表现，如人体的形象，以及面色、眼神、言语、应答、肢体活动的姿态等，无不包括神的范围。“精满则气壮，气壮则神旺。”神与精气并存，神离不开精气，精在则神驻，精亡则神灭。因此古代医家称“神之寿命主乎精气，犹灯之有油，如鱼之有水”。
由于精、气、神在人身的重要作用，故被称为人身三宝，而其中来源皆根于肾，更可知肾在人身之重要地位。
精、气、神三者相互依存，既能保障人体营养物质的吸收和供养，又能增强人体抗病能力。只有“积精自刚，积气自卫，积神自旺”，一个人才能有生命的活力。
“肾者水脏”与“升清降浊”
肾脏还有一个重要功能就是主水。所谓主水主要是指肾脏在调节体内水液代谢平衡方面起着极为重要的作用。人体内水液的潴留、分布与排泄，主要是靠肾的气化作用。如肾的气化正常，则开合有度。开，则代谢的水液得以排出；合，则机体需要的水液能在体内潴留。在正常的情况下，水液通过胃的受纳，脾的传输，肺的敷布，通过三焦，清者运行于脏腑，浊者化为汗与尿液排出体外，使体内水液代谢维持相对的平衡。在整个代谢过程中，肾的气化作用是最为重要，并贯彻始终的。如果肾的气化失常，开合不利，就会引起水液代谢的障碍而发生水肿、小便不利等病症。故《素问·逆调论》说：“肾者水脏，主泄液。”
肾脏除了在水液代谢过程中起着重要的平衡作用外，它在人体整个新陈代谢运动中还起着“升清降浊”的作用。升，除了有向上向外的含义外，还有保留于体内供体内需要之意。清，在一般情况下是指对人体的活动有益的物质而言的，即“精微”，包括水液、营养物质及氧气等。所以说“升清”，实际是在饮食物消化运输过程中将其有用的精微物质，用不同的方式保留于体内，以供人体各部分活动的需要。降，除了有向下趋势的含义外，还有排出体外的意思。浊，在一般情况下是指在代谢过程中，多余的，体内不需要的物质，即“糟粕”、“废物”，包括多余的废水、食物残渣、浊气等。“降浊”实际是指在饮食消化过程中，将其无用的“糟粕”、“废物”用不同的方式，通过不同的途径排出于体外。
前面所讲的水液代谢的过程，就是体现了肾脏升清降浊的功能。正是由于肾脏这一功能，才保证了人体新陈代谢的运动，保证了人体生命活动的正常运行。
总之，人的生命活动中，从物质基础到功能动力，肾脏都起到了关键的作用。所以中医有“肾者，作强之官，技巧出焉”之说，即指人一生中体力之强壮，活动技艺与技巧的能力，都是由肾所决定的。故又有“五脏之真，惟肾为根”的理论。这都充分说明了肾在人生命中的重要作用。
中西医结合治疗系统性红斑狼疮有哪些优势？
如果您有想要咨询与风湿病相关的问题，可点击下方“阅读原文”在线免费咨询！
中医药在治疗风湿免疫病方面，具有独特的优势。治疗时与西药相结合，能够产生“1+1> 2”的效果，还能减少激素和免疫抑制剂带来的副作用。
西医治疗
目前西医在治疗上，一般用药的原则是以“非甾体消炎药＋糖皮质激素+免疫抑制剂”为主。激素与免疫抑制剂等西药在于抑制亢进的免疫反应，治标多于治本，疗效相对较快。
但是，这些药物的副作用都比较明显。
激素可以导致患者出现满月脸、水牛背、三高(高血脂、高血压和高血糖)，以及胃溃疡、骨质疏松、失眠、精神异常和继发感染等。如有许多红斑狼疮患者过分依靠激素治疗，就很容易出现上述的副作用。
免疫抵制剂也是把“双刃剑”，它在抑制紊乱的免疫系统的同时，也将人体正常的免疫功能抑制住了，降低了人体的免疫力，导致病人容易出现感染。例如，有许多患者在治疗期间出现了呼吸道感染或泌尿系统感染，进而表现为发烧、咳嗽或尿急、尿频、尿痛等。另外，如果长时间用免疫抑制剂，万一出现严重的感染就会很难控制，可能还会危及患者生命。
中西医结合治疗
在病情相对稳定期中医药在治疗系统性红斑狼疮方面却占有重要位置，中药侧重于通过整体性调节重建免疫功能自稳状态，在几个病理环节上发挥着重要的作用，治本多于治标。在增强疗效、减少激素的副作用、预防感染、减撤激素过程中稳定病情防止复发、保持长期缓解、纠正易患体质、实现整体康复等多方面具有优势。
而且使用中药后西药用量也可适当减少，如本来每天服用3片激素，使用中药后可只要服2片，这样也从西药的使用量上直接减少了副作用。
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中医药在治疗风湿免疫病方面，具有独特的优势。治疗时与西药相结合，能够产生“1+1> 2”的效果，还能减少激素和免疫抑制剂带来的副作用。
西医治疗
目前西医在治疗上，一般用药的原则是以“非甾体消炎药＋糖皮质激素+免疫抑制剂”为主。激素与免疫抑制剂等西药在于抑制亢进的免疫反应，治标多于治本，疗效相对较快。
但是，这些药物的副作用都比较明显。
激素可以导致患者出现满月脸、水牛背、三高(高血脂、高血压和高血糖)，以及胃溃疡、骨质疏松、失眠、精神异常和继发感染等。如有许多红斑狼疮患者过分依靠激素治疗，就很容易出现上述的副作用。
免疫抵制剂也是把“双刃剑”，它在抑制紊乱的免疫系统的同时，也将人体正常的免疫功能抑制住了，降低了人体的免疫力，导致病人容易出现感染。例如，有许多患者在治疗期间出现了呼吸道感染或泌尿系统感染，进而表现为发烧、咳嗽或尿急、尿频、尿痛等。另外，如果长时间用免疫抑制剂，万一出现严重的感染就会很难控制，可能还会危及患者生命。
中西医结合治疗
在病情相对稳定期中医药在治疗系统性红斑狼疮方面却占有重要位置，中药侧重于通过整体性调节重建免疫功能自稳状态，在几个病理环节上发挥着重要的作用，治本多于治标。在增强疗效、减少激素的副作用、预防感染、减撤激素过程中稳定病情防止复发、保持长期缓解、纠正易患体质、实现整体康复等多方面具有优势。
而且使用中药后西药用量也可适当减少，如本来每天服用3片激素，使用中药后可只要服2片，这样也从西药的使用量上直接减少了副作用。
远洋、绿城等房企加速布局养老地产，盈利难题待解
2018年，国家对房地产的调控持续收紧，在市场竞争度不断提升、利润率下滑的趋势中，不少房企开启多元化之路。其中，备受政策支持的养老地产成为房企眼中的“香饽饽“。据蓝鲸房产不完全统计，截止到2018年末，千亿房企中，已有28家企业布局康养产业。
在专家看来，房企之所以青睐养老地产，不外乎是考虑到养老地产前景广阔。根据全国老龄工作委员会预测，我国养老产业规模到2030年有望达到22万亿元。除此之外，近年来，国家对养老地产给予的政策支持也是逐年加大。
然而，2019年开年之时，易居中国执行总裁CEO丁祖昱却公开表示：“短期不看好养老地产”，这让外界一头雾水。事实上，房企进入养老地产一直面临着盈利难的困境，这主要是什么原因造成的?身陷“圈地质疑”的房企该如何发展养老地产。
2018年房企大力加码养老地产
近年来，随着养老市场空间不断被挖掘，企业加速养老市场布局。据蓝鲸房产不完全统计，在2018年克而瑞公布的千亿房企中，已有28家企业布局康养产业。
早在2010年，万科集团(SZ：000002，简称“万科”)在杭州、北京就已有多个项目进行了养老地产的相关尝试。同年，保利发展(SH：600048，下简称“保利”)也开始试水养老地产，并于2013年重新定义了养老产业在集团发展的战略地位，称未来10年要打造50个养老机构。2013年，远洋集团(HK：03377，简称“远洋”)创建了养老品牌“椿萱茂”。
而在多年的探索中，各家企业也形成了自己的产品线。如万科已建立起三条养老产业产品线：偏重于照顾半自理老人的城市机构型产品“怡园”、持续照料型的“随园”以及社区嵌入型的“嘉园”。
到了2018年，房企对养老地产的布局仍在加速。这一年，龙湖集团(HK：00960，简称“龙湖”)推出了自己的养老品牌“椿山万树”，据悉，其已在北京、上海、重庆、成都等一二线城市开始布局。招商蛇口（SZ：001979）与关联方招商局仁和人寿共同成立招商局仁和养老投资有限公司（下简称“仁和养老”），之后仁和养老将成为招商蛇口养老产业布局的重资产平台，而类似的案例还有很多。
对于传统房企加码养老地产行业的原因，高力国际相关研报指出，是由于房地产行业进入下行周期，房地产行业利润下滑，新的利润增长点成为房企能否获得战略性持续发展的关键。而通过养老产业附加值提升土地溢价和收益，是房企挺进养老市场的一大重要考量。
合硕机构首席分析师郭毅则从养老产业的未来给予了解读。“我国逐渐迈入老龄化社会已是毋庸置疑的事实，房企涉足养老地产这一“朝阳产业”，实际上为未来布局了一个无限大的市场。”她向蓝鲸房产表示。
据蓝鲸房产观察，对于已布局、即将布局养老产业的企业来说,强强联合成为行业发展首选。2018年7月10日,华润置地(HK：01109)与国家开发银行就养老业务合作在签订合作协议，双方将在居家社区养老设施、老年公寓、持续照料社区、老年养护院、康养小镇、养老人才实训基地、 老龄用品等领域开展合作。同时,龙湖椿山万树与成都中医药大学围绕康养产业发展签订战略合作协议,开启了龙湖养老业务在康养体系搭建上的创新合作探索。
此外，对于资金实力雄厚的企业来说，并购仍是其对外拓展壮大的手段之一。2018年9月27日，远洋与美国MeriStar集团签署协议,宣布将以增资方式持有后者旗下的养老运营商Meridian Senior Living约40%的股权。
养老地产盈利难题待解
值得注意的是，抢滩者虽然众多，但对于高投入、慢产出的养老地产而言,如何盈利是每个房企待解的难题。
蓝鲸房产了解到，目前养老地产共有四种商业模式：第一，出售模式，即以老年住宅为概念，出售房屋产权为主，区域级别配套并举;第二，租赁模式，房企不出售物业，而是持有并长期租赁，采取按月收取租赁费和服务费的盈利模式;第三，会费模式，房企销售会员，为会员提供全方位、多层次的养老服务，通过收取会员费和服务费实现盈利;第四，出售和租赁相结合的模式，销售一部分老年住宅产品及出租剩余部分老年住宅产品和持有配套物业。
但截止到2018年末，上述四种养老地产的盈利模式始终未得到破解。于房企而言，养老地产由于尚处于试水阶段，规模较小，且尚未盈利，其盈亏并未并入房企的财务报表中。
不过，据蓝鲸房产了解到，即便早在2013年就创立了养老品牌“椿萱茂”，但直至2018年末仍未实现盈利。
远洋相关负责人对蓝鲸房产表示，截至目前，远洋养老已在全国十个重点城市布局30个项目，床位过万张。经过6年的发展，其养老板块发展规模上虽已初具雏形，但对于盈利情况，上述负责人则表示：“椿萱茂把养老产业投资测算模型定义为前5年亏损，后5-15年才是投资回报的峰值，随着老年人的入住率提高盈利也将持续增长。”该负责人进一步透露，除位于北京亦庄的椿萱茂·凯建之外，目前在营的椿萱茂项目还处于培育期。
2010年，绿城集团(HK：03900，简称“绿城”)推出位于杭州临平的绿城蓝庭项目中的“颐养公寓”，这成为绿城“学院式养老”的初步探索。2011年，绿城还正式组建学院式养老运营平台——绿城颐乐教育公司，负责在十几个城市的绿城社区里开设的数十所颐乐学院的运营管理。截至2013年6月，绿城已在北京、上海、浙江等共15个城市和地区成立了29个校区，注册学员2000多人。但目前仍无法盈利。
为何房企做养老地产难以盈利?对此，易居研究院智库中心研究总监严跃进对蓝鲸房产表示：“对于养老地产来说，盈利难其实是有三点内容：第一、房地产领域实际上各类资金更偏好投资住宅，养老地产本身资金支持是不足的。第二、养老需求没有很好得以培育，尤其是很多养老项目只能针对部分高端客群，但这部分市场需求是有限的。第三、证券化等金融创新力度不够，这使得养老项目潜在的资金成本比较高。”
而从养老这个产业的发展而言，“养老地产的盈利难点在于：第一，土地价格成本较高是导致养老地产很难盈利;第二，养老地产配套以及其附属设施的税费较重，政府应该在税费上给予部分或全部减免;第三、养老地产涉及的运营服务体系没有统一的标准和操作规范，包括医疗护理服务、老年教育、安全、法律咨询、健康饮食等相关产业服务内容和质量参差不齐。”同策咨询研究中心总监张宏伟对蓝鲸房产表示。
房企布局养老地产身陷“圈地”质疑
在盈利难背后，房企布局养老地产一直面临着“圈地卖房”的质疑。
2017年12月12日，北京市民政局、国土规划委和住建委联合召开新闻发布会，正式对外发布国内首个共有产权养老试点项目——恭和家园。然而，恭和家园建成验收后，由于作为医卫慈善用地却获房地产预售证，该项目被质疑在打着养老的旗号卖房。
此外，一直以养老项目自居的华银天鹅湖国际生态城，自2015年借助养老概念热实现快速售房之后，开始被曝出无证售房、售后包租、延期交房等问题，被多位业主讨伐。
就此，张宏伟对蓝鲸房产分析道：“从企业发展角度来讲，房企进军养老地产更多的是通过养老项目圈地。按照国际经验来讲，养老地产项目一般倾向于‘向小向精’发展，一般300亩纯养老地产项目已经够大，但从具体案例情况来看，养老地产目前已经成为开发企业进行‘圈地运动’的工具。”
“比如一个养老地产只需要300亩土地，而开发商有可能拿地超过1000亩甚至更多，那么剩余的700亩会做部分配套和住宅开发，这样才能在整体项目开发上实现盈利。”他举例道。
北京房地产协会秘书长陈志曾公开表示，由于养老地产项目定位不明，现阶段的养老地产只是贴上了不同的标签，以不同形式卖房，并没有摆脱传统房地产开发的本质。
针对养老地产如今面临的困局，一位长期观察养老地产的业内人士对蓝鲸房产分析道，对于传统房企来说，要进军养老产业，打造真正的养老地产，首先要完成“地产人”到“养老服务人”的角色转变，争取在政府支持和企业运营双管齐下，将“养老地产”转变为“养老服务”，实现老人的“老有所养”以及让企业能回笼资金和利润增长。
值得注意的是，丁祖昱曾提出，养老产业是一个复合概念，涵盖养老地产、护理康复、医疗保健、养老金融等各方面的内容，而中国今天这些方面资源都不到位，更不用谈整合了，条件还远不成熟。
在政策利好、“老龄化”趋势愈发明显的背景下，房企进入养老地产是必然选择，但养老地产是一个投资大且回报周期较长的产品，并非所有企业都适合进入。此外，从根本上来看，养老既是一门生意，也是一项社会关怀产业，若没有些许理想主义情怀，仅靠商业里的算计，这门生意或难走远。
2018年，国家对房地产的调控持续收紧，在市场竞争度不断提升、利润率下滑的趋势中，不少房企开启多元化之路。其中，备受政策支持的养老地产成为房企眼中的“香饽饽“。据蓝鲸房产不完全统计，截止到2018年末，千亿房企中，已有28家企业布局康养产业。
在专家看来，房企之所以青睐养老地产，不外乎是考虑到养老地产前景广阔。根据全国老龄工作委员会预测，我国养老产业规模到2030年有望达到22万亿元。除此之外，近年来，国家对养老地产给予的政策支持也是逐年加大。
然而，2019年开年之时，易居中国执行总裁CEO丁祖昱却公开表示：“短期不看好养老地产”，这让外界一头雾水。事实上，房企进入养老地产一直面临着盈利难的困境，这主要是什么原因造成的?身陷“圈地质疑”的房企该如何发展养老地产。
2018年房企大力加码养老地产
近年来，随着养老市场空间不断被挖掘，企业加速养老市场布局。据蓝鲸房产不完全统计，在2018年克而瑞公布的千亿房企中，已有28家企业布局康养产业。
早在2010年，万科集团(SZ：000002，简称“万科”)在杭州、北京就已有多个项目进行了养老地产的相关尝试。同年，保利发展(SH：600048，下简称“保利”)也开始试水养老地产，并于2013年重新定义了养老产业在集团发展的战略地位，称未来10年要打造50个养老机构。2013年，远洋集团(HK：03377，简称“远洋”)创建了养老品牌“椿萱茂”。
而在多年的探索中，各家企业也形成了自己的产品线。如万科已建立起三条养老产业产品线：偏重于照顾半自理老人的城市机构型产品“怡园”、持续照料型的“随园”以及社区嵌入型的“嘉园”。
到了2018年，房企对养老地产的布局仍在加速。这一年，龙湖集团(HK：00960，简称“龙湖”)推出了自己的养老品牌“椿山万树”，据悉，其已在北京、上海、重庆、成都等一二线城市开始布局。招商蛇口（SZ：001979）与关联方招商局仁和人寿共同成立招商局仁和养老投资有限公司（下简称“仁和养老”），之后仁和养老将成为招商蛇口养老产业布局的重资产平台，而类似的案例还有很多。
对于传统房企加码养老地产行业的原因，高力国际相关研报指出，是由于房地产行业进入下行周期，房地产行业利润下滑，新的利润增长点成为房企能否获得战略性持续发展的关键。而通过养老产业附加值提升土地溢价和收益，是房企挺进养老市场的一大重要考量。
合硕机构首席分析师郭毅则从养老产业的未来给予了解读。“我国逐渐迈入老龄化社会已是毋庸置疑的事实，房企涉足养老地产这一“朝阳产业”，实际上为未来布局了一个无限大的市场。”她向蓝鲸房产表示。
据蓝鲸房产观察，对于已布局、即将布局养老产业的企业来说,强强联合成为行业发展首选。2018年7月10日,华润置地(HK：01109)与国家开发银行就养老业务合作在签订合作协议，双方将在居家社区养老设施、老年公寓、持续照料社区、老年养护院、康养小镇、养老人才实训基地、 老龄用品等领域开展合作。同时,龙湖椿山万树与成都中医药大学围绕康养产业发展签订战略合作协议,开启了龙湖养老业务在康养体系搭建上的创新合作探索。
此外，对于资金实力雄厚的企业来说，并购仍是其对外拓展壮大的手段之一。2018年9月27日，远洋与美国MeriStar集团签署协议,宣布将以增资方式持有后者旗下的养老运营商Meridian Senior Living约40%的股权。
养老地产盈利难题待解
值得注意的是，抢滩者虽然众多，但对于高投入、慢产出的养老地产而言,如何盈利是每个房企待解的难题。
蓝鲸房产了解到，目前养老地产共有四种商业模式：第一，出售模式，即以老年住宅为概念，出售房屋产权为主，区域级别配套并举;第二，租赁模式，房企不出售物业，而是持有并长期租赁，采取按月收取租赁费和服务费的盈利模式;第三，会费模式，房企销售会员，为会员提供全方位、多层次的养老服务，通过收取会员费和服务费实现盈利;第四，出售和租赁相结合的模式，销售一部分老年住宅产品及出租剩余部分老年住宅产品和持有配套物业。
但截止到2018年末，上述四种养老地产的盈利模式始终未得到破解。于房企而言，养老地产由于尚处于试水阶段，规模较小，且尚未盈利，其盈亏并未并入房企的财务报表中。
不过，据蓝鲸房产了解到，即便早在2013年就创立了养老品牌“椿萱茂”，但直至2018年末仍未实现盈利。
远洋相关负责人对蓝鲸房产表示，截至目前，远洋养老已在全国十个重点城市布局30个项目，床位过万张。经过6年的发展，其养老板块发展规模上虽已初具雏形，但对于盈利情况，上述负责人则表示：“椿萱茂把养老产业投资测算模型定义为前5年亏损，后5-15年才是投资回报的峰值，随着老年人的入住率提高盈利也将持续增长。”该负责人进一步透露，除位于北京亦庄的椿萱茂·凯建之外，目前在营的椿萱茂项目还处于培育期。
2010年，绿城集团(HK：03900，简称“绿城”)推出位于杭州临平的绿城蓝庭项目中的“颐养公寓”，这成为绿城“学院式养老”的初步探索。2011年，绿城还正式组建学院式养老运营平台——绿城颐乐教育公司，负责在十几个城市的绿城社区里开设的数十所颐乐学院的运营管理。截至2013年6月，绿城已在北京、上海、浙江等共15个城市和地区成立了29个校区，注册学员2000多人。但目前仍无法盈利。
为何房企做养老地产难以盈利?对此，易居研究院智库中心研究总监严跃进对蓝鲸房产表示：“对于养老地产来说，盈利难其实是有三点内容：第一、房地产领域实际上各类资金更偏好投资住宅，养老地产本身资金支持是不足的。第二、养老需求没有很好得以培育，尤其是很多养老项目只能针对部分高端客群，但这部分市场需求是有限的。第三、证券化等金融创新力度不够，这使得养老项目潜在的资金成本比较高。”
而从养老这个产业的发展而言，“养老地产的盈利难点在于：第一，土地价格成本较高是导致养老地产很难盈利;第二，养老地产配套以及其附属设施的税费较重，政府应该在税费上给予部分或全部减免;第三、养老地产涉及的运营服务体系没有统一的标准和操作规范，包括医疗护理服务、老年教育、安全、法律咨询、健康饮食等相关产业服务内容和质量参差不齐。”同策咨询研究中心总监张宏伟对蓝鲸房产表示。
房企布局养老地产身陷“圈地”质疑
在盈利难背后，房企布局养老地产一直面临着“圈地卖房”的质疑。
2017年12月12日，北京市民政局、国土规划委和住建委联合召开新闻发布会，正式对外发布国内首个共有产权养老试点项目——恭和家园。然而，恭和家园建成验收后，由于作为医卫慈善用地却获房地产预售证，该项目被质疑在打着养老的旗号卖房。
此外，一直以养老项目自居的华银天鹅湖国际生态城，自2015年借助养老概念热实现快速售房之后，开始被曝出无证售房、售后包租、延期交房等问题，被多位业主讨伐。
就此，张宏伟对蓝鲸房产分析道：“从企业发展角度来讲，房企进军养老地产更多的是通过养老项目圈地。按照国际经验来讲，养老地产项目一般倾向于‘向小向精’发展，一般300亩纯养老地产项目已经够大，但从具体案例情况来看，养老地产目前已经成为开发企业进行‘圈地运动’的工具。”
“比如一个养老地产只需要300亩土地，而开发商有可能拿地超过1000亩甚至更多，那么剩余的700亩会做部分配套和住宅开发，这样才能在整体项目开发上实现盈利。”他举例道。
北京房地产协会秘书长陈志曾公开表示，由于养老地产项目定位不明，现阶段的养老地产只是贴上了不同的标签，以不同形式卖房，并没有摆脱传统房地产开发的本质。
针对养老地产如今面临的困局，一位长期观察养老地产的业内人士对蓝鲸房产分析道，对于传统房企来说，要进军养老产业，打造真正的养老地产，首先要完成“地产人”到“养老服务人”的角色转变，争取在政府支持和企业运营双管齐下，将“养老地产”转变为“养老服务”，实现老人的“老有所养”以及让企业能回笼资金和利润增长。
值得注意的是，丁祖昱曾提出，养老产业是一个复合概念，涵盖养老地产、护理康复、医疗保健、养老金融等各方面的内容，而中国今天这些方面资源都不到位，更不用谈整合了，条件还远不成熟。
在政策利好、“老龄化”趋势愈发明显的背景下，房企进入养老地产是必然选择，但养老地产是一个投资大且回报周期较长的产品，并非所有企业都适合进入。此外，从根本上来看，养老既是一门生意，也是一项社会关怀产业，若没有些许理想主义情怀，仅靠商业里的算计，这门生意或难走远。
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