【地下36米的热火朝天──记者直击我市在建最深地铁站施工现场】修建一条地铁，为什么时间那么长？
仅一座地铁车站，它的基坑深度就有36.8米，相当于一座12层的高楼。它的围护结构地连墙深度达70.3米，相当于一座23层的高楼。
这些描述并非假设，而是目前天津在建地铁7号线肿瘤医院站的真实数据。也因此，肿瘤医院站被称为天津在建最深地铁站。
一座12层的普通高楼建设周期需要18个月，那么这座包含7个一级风险源、7个二级风险源、建设难度极高的肿瘤医院站呢？
直击：地上多平静，地下就多热闹
带着对车站建设情况的初步了解，以及如何安全、高效建设的疑问，日前，记者来到了肿瘤医院站的施工现场。站在车站基坑西侧放眼望去，偌大的场地，不过十几名工人正有条不紊地加工钢筋原材料；吊车等大型器械在多处架设，井然有序地运送渣土。
这就是真实的施工场面？“不要被眼前的景象‘蒙蔽’了，咱们下去看看。”面对记者的疑惑，中建六局天津地铁7号线肿瘤医院站项目总工程师王子豪笑道。
跟随王子豪从基坑顶板顺着陡峭的施工通道台阶下行，一路小心翼翼。首先在负二层停下脚步。机器设备的噪音不断增大，负一、负二层之间的立柱坚实可靠，地铁站厅的“容颜”逐渐露出。往下一看，负三层已经施工完成，工人们都在更下面的位置！
来到负四层，约地下36米的深度，机器轰鸣，说话只能靠喊。“现在已经开始负四层的施工了！这里约有210名工人！主要在绑扎钢筋和配合土方开挖！”王子豪在记者的耳边大声说道。
从地面到负四层不过几分钟的工夫，眼前的画面已大不相同。身着反光马甲、头戴安全帽的建设者遍布各处，长长短短的钢筋密密麻麻地整齐排列，嘈杂的机器轰鸣声、阵阵的工人喊话声、明亮的施工灯光……在这方地下36米的空间里，一派热火朝天的景象。
攻坚：环环相扣解难题，步步为营保民生
为了听清介绍，采访再次回到地面进行。
王子豪表示，之所以是最深地铁站，是由于作为7号线和5、6号线的换乘站，肿瘤医院站需下穿正在运营的5、6号线上下行区间，此外车站上方是城市的主干路之一卫津南路，地下有一根埋深约4米的污水管道──车站的“深”成了必须。
“这就好比在沙滩挖一个坑，若直接挖，周边的沙子一会儿就塌陷进来；但如果找几块木板插成一圈，就不会对木板外围的沙子造成影响。”地连墙的作用就是如此，王子豪解释，为了避免对周边环境造成影响，地连墙的深度设计最终突破了70米，成为天津地铁史上的最深地连墙。
难度之大，施工效率怎能不受到影响？开弓没有回头箭，为了最大程度降低对周边居民的影响，建设者又给自己出了一道难题。“我们选择了盖挖逆作法，打个比方：盖房子一般都是从地面往上起高盖房，盖挖逆作法是指反方向盖房子，先盖房顶再建房体，也就是先将车站顶板完成再做中板，最后将底板完成。这种工法能够大大节省施工空间，占地面积较小；能够早日恢复路面，还路于民；施工在地下作业，还能为周边居民隔绝噪音和粉尘。”
建设有多难，建设者的考量就有多周全。肿瘤医院站南侧距地铁5、6号线运营线路仅24.25米，东侧毗邻肿瘤医院安放高精密仪器的医疗建筑，距离仅25.25米，不允许有丝毫闪失。为了严控基坑及周边土体变形，项目部又专门运用了一套基坑自动化监测“神器”，“施工区域安装了1034根传感器、50个数字水位计、24组轴力计……确保医院精密医疗设备楼及周边建筑不受施工影响。”王子豪说。
速度：创工效纪录，超计划进度
当超乎想象的建设难度遇上一丝不苟的建设者，肿瘤医院站的建设究竟需要多长时间？“通常一座两层的明挖车站从开始围护结构到完成主体结构需要7个月，而如此高难度的肿瘤医院站恐怕得2年以上。”王子豪给出答案。
采访到了这里，即便是专门负责地铁领域新闻的记者自己，对于肿瘤医院站的建设之难，也刷新了认知。
没想到，王子豪话锋一转──
“难归难，通过采用多种新材料、新设备和新工艺，以及调配人员、优化工序等手段，我们创造了7号线全线，甚至天津市的多项工效纪录，项目建设不断提速！比如，别的车站30多米深的地连墙施工最快1天1幅，我们70米深的地连墙最终也实现了1天1幅！因此，我们现在整体速度是超出计划进度表的，从围护结构到完成主体的时间能够减少至1年半左右！”王子豪表示，肿瘤医院站计划5月中旬完成主体结构施工，明年下半年全面完工。
住在周边的居民说，从窗户向外望，工地每天的变化都不大。但其实，恰恰是因为建设者们的用心和贴心，在“不动声色”地保护着周边的人和建筑。在地下36米，市民看不到的地方，他们正进行着一场高难度的挑战，希望用最短时间攻克整个北方地区罕见的超深施工技术，全力以赴抢工期，只为市民早日坐上质量可靠、安全便捷的轨道交通……
https://t.cn/A6XvVdkv
仅一座地铁车站，它的基坑深度就有36.8米，相当于一座12层的高楼。它的围护结构地连墙深度达70.3米，相当于一座23层的高楼。
这些描述并非假设，而是目前天津在建地铁7号线肿瘤医院站的真实数据。也因此，肿瘤医院站被称为天津在建最深地铁站。
一座12层的普通高楼建设周期需要18个月，那么这座包含7个一级风险源、7个二级风险源、建设难度极高的肿瘤医院站呢？
直击：地上多平静，地下就多热闹
带着对车站建设情况的初步了解，以及如何安全、高效建设的疑问，日前，记者来到了肿瘤医院站的施工现场。站在车站基坑西侧放眼望去，偌大的场地，不过十几名工人正有条不紊地加工钢筋原材料；吊车等大型器械在多处架设，井然有序地运送渣土。
这就是真实的施工场面？“不要被眼前的景象‘蒙蔽’了，咱们下去看看。”面对记者的疑惑，中建六局天津地铁7号线肿瘤医院站项目总工程师王子豪笑道。
跟随王子豪从基坑顶板顺着陡峭的施工通道台阶下行，一路小心翼翼。首先在负二层停下脚步。机器设备的噪音不断增大，负一、负二层之间的立柱坚实可靠，地铁站厅的“容颜”逐渐露出。往下一看，负三层已经施工完成，工人们都在更下面的位置！
来到负四层，约地下36米的深度，机器轰鸣，说话只能靠喊。“现在已经开始负四层的施工了！这里约有210名工人！主要在绑扎钢筋和配合土方开挖！”王子豪在记者的耳边大声说道。
从地面到负四层不过几分钟的工夫，眼前的画面已大不相同。身着反光马甲、头戴安全帽的建设者遍布各处，长长短短的钢筋密密麻麻地整齐排列，嘈杂的机器轰鸣声、阵阵的工人喊话声、明亮的施工灯光……在这方地下36米的空间里，一派热火朝天的景象。
攻坚：环环相扣解难题，步步为营保民生
为了听清介绍，采访再次回到地面进行。
王子豪表示，之所以是最深地铁站，是由于作为7号线和5、6号线的换乘站，肿瘤医院站需下穿正在运营的5、6号线上下行区间，此外车站上方是城市的主干路之一卫津南路，地下有一根埋深约4米的污水管道──车站的“深”成了必须。
“这就好比在沙滩挖一个坑，若直接挖，周边的沙子一会儿就塌陷进来；但如果找几块木板插成一圈，就不会对木板外围的沙子造成影响。”地连墙的作用就是如此，王子豪解释，为了避免对周边环境造成影响，地连墙的深度设计最终突破了70米，成为天津地铁史上的最深地连墙。
难度之大，施工效率怎能不受到影响？开弓没有回头箭，为了最大程度降低对周边居民的影响，建设者又给自己出了一道难题。“我们选择了盖挖逆作法，打个比方：盖房子一般都是从地面往上起高盖房，盖挖逆作法是指反方向盖房子，先盖房顶再建房体，也就是先将车站顶板完成再做中板，最后将底板完成。这种工法能够大大节省施工空间，占地面积较小；能够早日恢复路面，还路于民；施工在地下作业，还能为周边居民隔绝噪音和粉尘。”
建设有多难，建设者的考量就有多周全。肿瘤医院站南侧距地铁5、6号线运营线路仅24.25米，东侧毗邻肿瘤医院安放高精密仪器的医疗建筑，距离仅25.25米，不允许有丝毫闪失。为了严控基坑及周边土体变形，项目部又专门运用了一套基坑自动化监测“神器”，“施工区域安装了1034根传感器、50个数字水位计、24组轴力计……确保医院精密医疗设备楼及周边建筑不受施工影响。”王子豪说。
速度：创工效纪录，超计划进度
当超乎想象的建设难度遇上一丝不苟的建设者，肿瘤医院站的建设究竟需要多长时间？“通常一座两层的明挖车站从开始围护结构到完成主体结构需要7个月，而如此高难度的肿瘤医院站恐怕得2年以上。”王子豪给出答案。
采访到了这里，即便是专门负责地铁领域新闻的记者自己，对于肿瘤医院站的建设之难，也刷新了认知。
没想到，王子豪话锋一转──
“难归难，通过采用多种新材料、新设备和新工艺，以及调配人员、优化工序等手段，我们创造了7号线全线，甚至天津市的多项工效纪录，项目建设不断提速！比如，别的车站30多米深的地连墙施工最快1天1幅，我们70米深的地连墙最终也实现了1天1幅！因此，我们现在整体速度是超出计划进度表的，从围护结构到完成主体的时间能够减少至1年半左右！”王子豪表示，肿瘤医院站计划5月中旬完成主体结构施工，明年下半年全面完工。
住在周边的居民说，从窗户向外望，工地每天的变化都不大。但其实，恰恰是因为建设者们的用心和贴心，在“不动声色”地保护着周边的人和建筑。在地下36米，市民看不到的地方，他们正进行着一场高难度的挑战，希望用最短时间攻克整个北方地区罕见的超深施工技术，全力以赴抢工期，只为市民早日坐上质量可靠、安全便捷的轨道交通……
https://t.cn/A6XvVdkv
【地下36米的热火朝天──记者直击我市在建最深地铁站施工现场】
修建一条地铁，为什么时间那么长？
仅一座地铁车站，它的基坑深度就有36.8米，相当于一座12层的高楼。它的围护结构地连墙深度达70.3米，相当于一座23层的高楼。
这些描述并非假设，而是目前天津在建地铁7号线肿瘤医院站的真实数据。也因此，肿瘤医院站被称为天津在建最深地铁站。
一座12层的普通高楼建设周期需要18个月，那么这座包含7个一级风险源、7个二级风险源、建设难度极高的肿瘤医院站呢？
直击：地上多平静，地下就多热闹
带着对车站建设情况的初步了解，以及如何安全、高效建设的疑问，日前，记者来到了肿瘤医院站的施工现场。站在车站基坑西侧放眼望去，偌大的场地，不过十几名工人正有条不紊地加工钢筋原材料；吊车等大型器械在多处架设，井然有序地运送渣土。
这就是真实的施工场面？“不要被眼前的景象‘蒙蔽’了，咱们下去看看。”面对记者的疑惑，中建六局天津地铁7号线肿瘤医院站项目总工程师王子豪笑道。
跟随王子豪从基坑顶板顺着陡峭的施工通道台阶下行，一路小心翼翼。首先在负二层停下脚步。机器设备的噪音不断增大，负一、负二层之间的立柱坚实可靠，地铁站厅的“容颜”逐渐露出。往下一看，负三层已经施工完成，工人们都在更下面的位置！
来到负四层，约地下36米的深度，机器轰鸣，说话只能靠喊。“现在已经开始负四层的施工了！这里约有210名工人！主要在绑扎钢筋和配合土方开挖！”王子豪在记者的耳边大声说道。
从地面到负四层不过几分钟的工夫，眼前的画面已大不相同。身着反光马甲、头戴安全帽的建设者遍布各处，长长短短的钢筋密密麻麻地整齐排列，嘈杂的机器轰鸣声、阵阵的工人喊话声、明亮的施工灯光……在这方地下36米的空间里，一派热火朝天的景象。
攻坚：环环相扣解难题，步步为营保民生
为了听清介绍，采访再次回到地面进行。
王子豪表示，之所以是最深地铁站，是由于作为7号线和5、6号线的换乘站，肿瘤医院站需下穿正在运营的5、6号线上下行区间，此外车站上方是城市的主干路之一卫津南路，地下有一根埋深约4米的污水管道──车站的“深”成了必须。
“这就好比在沙滩挖一个坑，若直接挖，周边的沙子一会儿就塌陷进来；但如果找几块木板插成一圈，就不会对木板外围的沙子造成影响。”地连墙的作用就是如此，王子豪解释，为了避免对周边环境造成影响，地连墙的深度设计最终突破了70米，成为天津地铁史上的最深地连墙。
难度之大，施工效率怎能不受到影响？开弓没有回头箭，为了最大程度降低对周边居民的影响，建设者又给自己出了一道难题。“我们选择了盖挖逆作法，打个比方：盖房子一般都是从地面往上起高盖房，盖挖逆作法是指反方向盖房子，先盖房顶再建房体，也就是先将车站顶板完成再做中板，最后将底板完成。这种工法能够大大节省施工空间，占地面积较小；能够早日恢复路面，还路于民；施工在地下作业，还能为周边居民隔绝噪音和粉尘。”
建设有多难，建设者的考量就有多周全。肿瘤医院站南侧距地铁5、6号线运营线路仅24.25米，东侧毗邻肿瘤医院安放高精密仪器的医疗建筑，距离仅25.25米，不允许有丝毫闪失。为了严控基坑及周边土体变形，项目部又专门运用了一套基坑自动化监测“神器”，“施工区域安装了1034根传感器、50个数字水位计、24组轴力计……确保医院精密医疗设备楼及周边建筑不受施工影响。”王子豪说。
速度：创工效纪录，超计划进度
当超乎想象的建设难度遇上一丝不苟的建设者，肿瘤医院站的建设究竟需要多长时间？“通常一座两层的明挖车站从开始围护结构到完成主体结构需要7个月，而如此高难度的肿瘤医院站恐怕得2年以上。”王子豪给出答案。
采访到了这里，即便是专门负责地铁领域新闻的记者自己，对于肿瘤医院站的建设之难，也刷新了认知。
没想到，王子豪话锋一转──
“难归难，通过采用多种新材料、新设备和新工艺，以及调配人员、优化工序等手段，我们创造了7号线全线，甚至天津市的多项工效纪录，项目建设不断提速！比如，别的车站30多米深的地连墙施工最快1天1幅，我们70米深的地连墙最终也实现了1天1幅！因此，我们现在整体速度是超出计划进度表的，从围护结构到完成主体的时间能够减少至1年半左右！”王子豪表示，肿瘤医院站计划5月中旬完成主体结构施工，明年下半年全面完工。
住在周边的居民说，从窗户向外望，工地每天的变化都不大。但其实，恰恰是因为建设者们的用心和贴心，在“不动声色”地保护着周边的人和建筑。在地下36米，市民看不到的地方，他们正进行着一场高难度的挑战，希望用最短时间攻克整个北方地区罕见的超深施工技术，全力以赴抢工期，只为市民早日坐上质量可靠、安全便捷的轨道交通……
（记者 胡萌伟）
修建一条地铁，为什么时间那么长？
仅一座地铁车站，它的基坑深度就有36.8米，相当于一座12层的高楼。它的围护结构地连墙深度达70.3米，相当于一座23层的高楼。
这些描述并非假设，而是目前天津在建地铁7号线肿瘤医院站的真实数据。也因此，肿瘤医院站被称为天津在建最深地铁站。
一座12层的普通高楼建设周期需要18个月，那么这座包含7个一级风险源、7个二级风险源、建设难度极高的肿瘤医院站呢？
直击：地上多平静，地下就多热闹
带着对车站建设情况的初步了解，以及如何安全、高效建设的疑问，日前，记者来到了肿瘤医院站的施工现场。站在车站基坑西侧放眼望去，偌大的场地，不过十几名工人正有条不紊地加工钢筋原材料；吊车等大型器械在多处架设，井然有序地运送渣土。
这就是真实的施工场面？“不要被眼前的景象‘蒙蔽’了，咱们下去看看。”面对记者的疑惑，中建六局天津地铁7号线肿瘤医院站项目总工程师王子豪笑道。
跟随王子豪从基坑顶板顺着陡峭的施工通道台阶下行，一路小心翼翼。首先在负二层停下脚步。机器设备的噪音不断增大，负一、负二层之间的立柱坚实可靠，地铁站厅的“容颜”逐渐露出。往下一看，负三层已经施工完成，工人们都在更下面的位置！
来到负四层，约地下36米的深度，机器轰鸣，说话只能靠喊。“现在已经开始负四层的施工了！这里约有210名工人！主要在绑扎钢筋和配合土方开挖！”王子豪在记者的耳边大声说道。
从地面到负四层不过几分钟的工夫，眼前的画面已大不相同。身着反光马甲、头戴安全帽的建设者遍布各处，长长短短的钢筋密密麻麻地整齐排列，嘈杂的机器轰鸣声、阵阵的工人喊话声、明亮的施工灯光……在这方地下36米的空间里，一派热火朝天的景象。
攻坚：环环相扣解难题，步步为营保民生
为了听清介绍，采访再次回到地面进行。
王子豪表示，之所以是最深地铁站，是由于作为7号线和5、6号线的换乘站，肿瘤医院站需下穿正在运营的5、6号线上下行区间，此外车站上方是城市的主干路之一卫津南路，地下有一根埋深约4米的污水管道──车站的“深”成了必须。
“这就好比在沙滩挖一个坑，若直接挖，周边的沙子一会儿就塌陷进来；但如果找几块木板插成一圈，就不会对木板外围的沙子造成影响。”地连墙的作用就是如此，王子豪解释，为了避免对周边环境造成影响，地连墙的深度设计最终突破了70米，成为天津地铁史上的最深地连墙。
难度之大，施工效率怎能不受到影响？开弓没有回头箭，为了最大程度降低对周边居民的影响，建设者又给自己出了一道难题。“我们选择了盖挖逆作法，打个比方：盖房子一般都是从地面往上起高盖房，盖挖逆作法是指反方向盖房子，先盖房顶再建房体，也就是先将车站顶板完成再做中板，最后将底板完成。这种工法能够大大节省施工空间，占地面积较小；能够早日恢复路面，还路于民；施工在地下作业，还能为周边居民隔绝噪音和粉尘。”
建设有多难，建设者的考量就有多周全。肿瘤医院站南侧距地铁5、6号线运营线路仅24.25米，东侧毗邻肿瘤医院安放高精密仪器的医疗建筑，距离仅25.25米，不允许有丝毫闪失。为了严控基坑及周边土体变形，项目部又专门运用了一套基坑自动化监测“神器”，“施工区域安装了1034根传感器、50个数字水位计、24组轴力计……确保医院精密医疗设备楼及周边建筑不受施工影响。”王子豪说。
速度：创工效纪录，超计划进度
当超乎想象的建设难度遇上一丝不苟的建设者，肿瘤医院站的建设究竟需要多长时间？“通常一座两层的明挖车站从开始围护结构到完成主体结构需要7个月，而如此高难度的肿瘤医院站恐怕得2年以上。”王子豪给出答案。
采访到了这里，即便是专门负责地铁领域新闻的记者自己，对于肿瘤医院站的建设之难，也刷新了认知。
没想到，王子豪话锋一转──
“难归难，通过采用多种新材料、新设备和新工艺，以及调配人员、优化工序等手段，我们创造了7号线全线，甚至天津市的多项工效纪录，项目建设不断提速！比如，别的车站30多米深的地连墙施工最快1天1幅，我们70米深的地连墙最终也实现了1天1幅！因此，我们现在整体速度是超出计划进度表的，从围护结构到完成主体的时间能够减少至1年半左右！”王子豪表示，肿瘤医院站计划5月中旬完成主体结构施工，明年下半年全面完工。
住在周边的居民说，从窗户向外望，工地每天的变化都不大。但其实，恰恰是因为建设者们的用心和贴心，在“不动声色”地保护着周边的人和建筑。在地下36米，市民看不到的地方，他们正进行着一场高难度的挑战，希望用最短时间攻克整个北方地区罕见的超深施工技术，全力以赴抢工期，只为市民早日坐上质量可靠、安全便捷的轨道交通……
（记者 胡萌伟）
#护理考研[超话]#
考研人数462万？辟谣！ ——「大题带背」Day 29
一，案例分析。
【14年青岛大学】患者，男性，42岁，右腰部外伤，肉眼血尿6小时入院。患者于6小时之前因盖房不慎从房顶跌落，右腰部撞在地面一根木头上，当即右腰腹部疼痛剧烈，伴恶心，神志一度不清，持续约1分钟后神志清醒。伤后排尿一次，为全程肉眼血尿，伴有血块。急送当地医院，经输液病情稳定后转入我院。患者平素体健，否认肝炎、结核病史，无药物过敏史。查体：T37.3℃, P 100次/分，BP 96/60mmHg。发育营养中等，神清合作，痛苦病容。巩膜皮肤无黄染，头颅心肺未见异常。腹部稍膨隆，上腹部压痛、反跳痛，未扪及包块，移动性浊音(-)，肠鸣音弱。右腰部大片皮下瘀斑，局部肿胀，右腰部触痛明显，膀胱区叩诊实音，尿道口有血迹。辅助检查：①WBC 10.2×109/L, HGB 98g/L, 尿常规：RBC满视野，WBC 0-2个/高倍视野。②B超：右肾影增大，结构不清,肾内回声失常,包膜不完整,肾周呈现大片环状低回声。③胸片正常。
1）请列出该患者的初步诊断及诊断依据（6分）
2）需要进一步做哪些检查？（4分）
3）请叙述对该患者进行非手术治疗期间的护理措施。（6分）
4）如何对该患者进行健康教育？（4分）
二，简答题。
1.简述前列腺增生病人术后放置导尿管的目的以及其护理措施。
2.简述前列腺增生的病人术后进行膀胱冲洗的护理
3.简述尿路结石病人的非手术治疗的护理措施
4.简述膀胱癌病人进行膀胱灌注治疗的护理
三，名词解释。
1. 门静脉高压症
2.充溢性尿失禁
3.骨筋膜室综合征
考研人数462万？辟谣！ ——「大题带背」Day 29
一，案例分析。
【14年青岛大学】患者，男性，42岁，右腰部外伤，肉眼血尿6小时入院。患者于6小时之前因盖房不慎从房顶跌落，右腰部撞在地面一根木头上，当即右腰腹部疼痛剧烈，伴恶心，神志一度不清，持续约1分钟后神志清醒。伤后排尿一次，为全程肉眼血尿，伴有血块。急送当地医院，经输液病情稳定后转入我院。患者平素体健，否认肝炎、结核病史，无药物过敏史。查体：T37.3℃, P 100次/分，BP 96/60mmHg。发育营养中等，神清合作，痛苦病容。巩膜皮肤无黄染，头颅心肺未见异常。腹部稍膨隆，上腹部压痛、反跳痛，未扪及包块，移动性浊音(-)，肠鸣音弱。右腰部大片皮下瘀斑，局部肿胀，右腰部触痛明显，膀胱区叩诊实音，尿道口有血迹。辅助检查：①WBC 10.2×109/L, HGB 98g/L, 尿常规：RBC满视野，WBC 0-2个/高倍视野。②B超：右肾影增大，结构不清,肾内回声失常,包膜不完整,肾周呈现大片环状低回声。③胸片正常。
1）请列出该患者的初步诊断及诊断依据（6分）
2）需要进一步做哪些检查？（4分）
3）请叙述对该患者进行非手术治疗期间的护理措施。（6分）
4）如何对该患者进行健康教育？（4分）
二，简答题。
1.简述前列腺增生病人术后放置导尿管的目的以及其护理措施。
2.简述前列腺增生的病人术后进行膀胱冲洗的护理
3.简述尿路结石病人的非手术治疗的护理措施
4.简述膀胱癌病人进行膀胱灌注治疗的护理
三，名词解释。
1. 门静脉高压症
2.充溢性尿失禁
3.骨筋膜室综合征
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