慢性乙肝都会恶化吗?#医学科普#
经常有网友问我,是不是所有的乙肝病毒感染者,最终都会恶化,变成肝硬化和肝癌患者?
并不是这样的!
乙肝病毒感染者当中,属于急性乙肝的成年人,95%以上是可以自愈的,其他5%会成为慢性乙肝病毒感染者。就算是5岁以下的儿童感染乙肝,也有约5%的概率自愈。
慢性乙肝病毒感染者当中,大约60%的人属于健康的表面抗原携带者,他们有和普通人差不多的健康状况。只有大约30%左右的人是慢性乙型肝炎患者,他们的病情会不会恶化,取决于是否及时进行有效的抗病毒等治疗。
如果没有进行积极、有效的治疗,慢性乙型肝炎进展为肝纤维化和肝硬化的风险,以五年的时间来计算,累计发生率为12%~25%,这意味着,四个人当中最多可能有一个人发生自己无法接受的病情变化。
那些进展为肝硬化的乙肝患者,进一步恶化为肝衰竭和肝癌的发生率,五年累计下来,分别为20%~30%和6%~15%。也就是说,就算是肝硬化,也不见得大家都会变成肝癌,6~7个人当中,最多有一个人成为不幸的肝癌患者,这些不幸的肝癌患者当中,其实有一部分人也是可以治愈或者长期保持病情稳定的。
我们再简单一点说,100个慢性乙肝病毒感染者中,可能有63个人,是终身都不会有什么问题的乙肝病毒携带者,37个人将会成为慢性肝炎患者。如果他们都不治疗,最多有十个人发展为肝硬化等严重肝病,而如果积极的治疗,将大大降低这种病情恶化的风险。
从这一点来看,您对乙肝治疗的态度,可能决定自己病情的未来走向。
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