#湖北加油武汉挺住# 【为了春天的来临——来自重庆赴孝感支援队大悟医疗分队战"疫"日记】没有一个冬天不可逾越,没有一个春天不会来临。新冠肺炎肆虐下的山城大悟,春天似乎姗姗来迟。为了明媚春光,为了烂漫花海,重庆赴孝感支援队大悟医疗分队与大悟人民一道坚守着,奉献着。

  笔者有幸接触到该团队,通过他们的战"疫"日记,感受这群最可爱的“战士”们驰援大悟的点点滴滴……

  2月29日星期六晴

  今天是2月的最后一天,也是我们重庆赴孝感支援队大悟医疗分队来到老区的第16天。

  从最初的陌生到熟悉,也逐渐的适应了这边的模式,想说说昨天的事,我们感染科病区康复出院了12个病人。其中有2位自己管床护理的,给他们收拾消毒完,准备送到楼下的上车点时,有个姐姐她很激动,眼含泪水的说:“妹妹虽然我看不到你的脸,但是我记住你了,你是重庆来的,真的很感谢你们”。说着还拿出手机要求和她拍照留念。

  接他们的车子来了,病房外面的小伙伴催促着他们上车,看到他们一个个上车,朝我们挥着手,说着感谢的话,大家都眼含泪水,真心为他们感到高兴。突然觉得,每天被那口罩压红的鼻梁,勒得生痛的耳朵,被护目镜压出印子的额头,被那面屏勒得要裂开的头部,还有那密不透气的防护服,觉得一切都是那么的值得了。

  我还要隆重介绍下我们组的谢利海队长。作为这次我们万盛人民医院派出支援湖北孝感医疗队的队长,谢利海的压力不小,除了要开展正常诊疗工作以外,还要与相关部门协调沟通,指导医院防疫部署,组织安排诊疗工作,照顾队员们的生活起居,保护队员周全,每天都要工作到很晚才能休息。队员唐继英私下告诉我们,谢队长特别关心隔离病房里的危重病人,这几天都在和科里的医生一起想办法,竭尽全力在和死神抢时间,挽救患者的生命。昨天晚上8点,谢利海刚回到宾馆不久,医院就打电话通知他有个病人呼吸困难,情况严重。谢利海立马换上衣服就往医院赶,全部处理妥当,患者病情稳定后,谢利海才返回宾馆休息,此时已是晚上10点。

  作为专家组成员,谢利海还要帮助大悟县政府部署全县的疫情防控工作,昨天他和大悟县县委书记和县长一起商讨了全县疫情防控的具体措施。谢利海告诉我们,万盛支援湖北孝感医疗队的主战场要从大悟县人民医院转向大悟县第三人民医院,或将全面接管一个病区。这是当地政府对万盛医疗队的信任,也是一个非常艰巨的任务。

  谢利海告诉我们,在这里工作虽然累,但看到患者对我们的认可和感谢,看到患者一天一天好转,一次一次与死神擦肩而过,那是一种莫大喜悦和收获。

  来自重庆市万盛人民医院医疗队队员熊文旭也和身边的小姐妹感叹,说自己当初一大早出门(出征)的那一刻,看着那两个宝贝熟睡的面孔,好想拥抱,亲吻他们。但只能眼睁睁地看着,生怕他们醒来后看到自己哭着不让我离开,真正出门的那一刻,眼泪迷失了双眼……

  3月1日星期天晴

  今天是我们重庆赴孝感支援队大悟医疗分队来到老区的第17天。

  来自万盛区人民医院的队员陈星群告诉我们,昨天,有一个“特殊”的患者出院了,大伙高兴的不得了。这个“特殊”的患者是在院治疗中年龄最小的一个,只有1岁,一大家人除了孩子的奶奶没有被感染新冠肺炎以外,其他家庭成员都被感染了。连日来,在全科医护人员的共同努力下,这个“小病号”终于战胜了病毒,可以出院了。

  陈星群说,我们来支援的医护人员走的有的孩子也和他差不多大,看到这个“小病号”就跟见着自己的孩子一样,平日里对他照顾有加,喜欢得很。为了祝贺“小病号”康复出院,陈星群和隔离病房的工作人员一起来到这个“小病号”的床旁和他依依道别。

  就在同一天,75岁“新冠肺炎”患者李明(化名)诊疗过程中曾2次病危,经过重庆赴孝感支援队大悟医疗分队、大悟县中医院的医生联手救治,治愈出院转到集中隔离点接受14天的康复治疗,该患者也是大悟“新冠肺炎”患者中年龄最大的。

  有武汉接触史的李明在家咳嗽伴胸闷20多天,持续高发热3天,于2月1日被送到医院发热门诊救治,胸部CT显示为“双肺肺炎、肺气肿”等,门诊以“疑似新冠肺炎患者”收治入院。当天晚上,李明病情严重,他本身有心脏瓣膜病、主动脉瓣置换术后心房颤动、慢性阻塞性肺疾病等多项基础疾病。住院期间,经过两次核酸检测,李明确诊为“新冠肺炎”。

  2月9日李明突然病情加重,间断性出现胸闷、呼吸困难等症状,考虑到李明患有心脏病,心肺功能差,随时可能并发呼吸衰竭,心肺功能衰竭等危及生命,经讨论立即将其转至重症医学科接受治疗。

  不放弃一个患者,和病毒争分夺秒的抗争。2月13日,来自医疗分队队长、重庆市长寿区中医院临床医学(肺病科)主任刘凤琼刚到大悟,就立即和大悟县中医医院副院长刘璋联合对李明进行问诊,根据患者病情调整用药方案,加入增强免疫力、护胃等药物支持治疗。

  2月27日、28日、29日连续三天,李明体温检测正常,咳嗽等临床症状基本消失,复查胸部CT报告病灶明显吸收,核酸检测两次阴性,符合出院标准,转入指定隔离点。目前,我们重庆赴孝感支援队大悟医疗分队8名呼吸、重症专业的专家,与大悟县中医医院ICU医护人员并肩作战,共同抢救危重患者。

  同一日,年龄最大的患者和年龄最小的患者相继治愈出院。这些好消息在医疗分队微信群传开了,大家都为这样一个接着一个的喜讯感到高兴!

  3月2日星期一晴

  今天是我们重庆万盛区人民医院第二批抗击新冠肺炎医疗救援队来到湖北孝感的第12天。

  队员李妮今天告诉我们,在重庆援助大悟医疗分队和当地医护人员的共同努力下,大悟县人民医院呼吸科和消化内科达到出院标准的患者已经全部出院,部分未出院的患者已转到感染科。护理组在做完两个病区的消毒工作和仪器设备的终末处理等工作后,今天将撤离大悟县人民医院。按照统一部署安排,目前大悟县所有的新冠肺炎确诊病人将全部统一送到大悟县中医医院集中救治,万盛支援湖北医疗队或将全部转战到大悟县中医医院接受新的诊疗任务。

  从明天起,万盛支援湖北医疗队全体队员转战到大悟县中医医院,由队员李妮带队的护理组率先进驻大悟县中医医院。目前,全体人员身体状况良好,相关医疗救治工作正有序开展。李妮告诉我们,大家在微信群里交流的时候得知3月2日是队员周鸿的生日,随后大家进行了多人视频连线,一起唱生日歌,为周鸿送上祝福。周鸿说,虽然身在异乡没有亲人的陪伴,没有蛋糕、没有鲜花,但队员们像家人一样互帮互助,不惧生死的“战友情”让她特别感动,今年这个特别的生日她将终生难忘。

  后来,大家都在微信群里说:大悟人民的平安就是最好的礼物。

  记者手记:

  每一次联系要采访这群可爱的人,总是倍感他们的忙碌。不是在医院隔离病房,就是在赶往医院的路上。在这次疫情防控阻击战中,同样生活在山城的重庆医疗队戎马不解鞍、铠甲不离身,用忠诚和担当筑起阻断疫情的牢固防线,与64万大悟人民一道迎接春天的来临。“第一次穿上厚重的防护服,有一种透不过气的窒息感,我给自己打着气拿出全部的精神劲走进了重症病房。”“打针输液对于护士来说应是轻车熟路,可当穿上防护服、戴着护目镜和三层手套时,动作就显得笨拙。”“现在穿上厚重的防护服做事情,俨然已没有了当初的不适感,在病房里来去自如,消毒病房、消毒治疗室、发药、处置感染区医疗废物、贴穴位贴、发餐,感觉好充实的一天。”其实,他们也是一群和我们一样的普通人,面对这场战役,他们也在不断调整、不断适应,直至全面战胜疫情。任时光荏苒,可总有一种力量让人昂首前行。翻过山丘,有人等候。愿这股力量一直与你同在,伴你前行!(特约记者龚红焰 编辑张喆)

【全省医务人员保持院内零感染

粤感控督导员形成常态化制度】

2月29日,省政府新闻办举行发布会,重点介绍临床救治工作情况。记者从会上了解到,截至目前,广东共有1003例新冠肺炎患者治愈出院,其中年龄最大的86岁,年龄最小的2个月。全省累计已有12例危重症患者和104例重症患者出院。在粤确诊的10例外籍患者现已全部治愈出院。

保护医护人员对疫情防控至关重要。为此,广东省卫生健康委总结和提炼了各个医院在感染防控方面的经验做法,制定下发《广东省医疗机构感控督导员制度》,形成常态化的规章制度推广到全省,并推行至我省赴湖北的各个医疗队。目前,广东保持着全省医务人员院内零感染的记录。

关键词:诊断

抗体检测尚不能替代核酸检测

抗体检测能否完全替代核酸检测?广州市第八人民医院感染病中心主任蔡卫平表示,尽管核酸检测的阳性率相对较低,但核酸检测目前仍不可替代,抗体检测可作为一项重要补充。

“临床主要通过核酸检测作为最终的确诊依据。”他指出,在所有密切接触者的医学观察期间,以及病人出院后的随访,都需要做核酸检测。特别是在医学观察期间,需要通过核酸检测来及早发现那些没有出现明显症状的病人。

蔡卫平表示,广东核酸检测能力是足够的。为提高检测的效率,广东采取了多条腿走路的方式,在疾控中心、医疗机构和第三方检测机构,都可做核酸检测,一般当天就能收到检测结果。

“正因为有强大的核酸检测能力,我省没有发生过疑似病人因得不到及时检测,导致确诊的时间延后,或者是导致病例积压在一处的现象。”蔡卫平指出,提高核酸检测能力,才能确保新冠肺炎患者早发现、早隔离、早治疗。另外,广东援助湖北医疗队大力推动荆州各市县普遍获得核酸检测能力,快速解决当地患者无法筛查、确诊和及时出院等问题。

发布会上,省政府新闻办副主任邓鸿表示,自1月21日起,广东已经累计举行了35场新冠肺炎疫情防控例行发布会。“今后,我们还会继续举行新闻发布会,但会根据实际情况适当调整发布会的召开频率,不定期举行。”

关键词:治疗

全省重症及危重症患者比例降至10%

广东确诊患者中重症及危重症患者从1月底的20%下降至当前的10%左右。省人民医院主任医师覃铁和表示,广东新冠肺炎重症和危重症患者数量不断减少,比例亦不断下降,得益于政府各部门管理及宣传措施及时有效,老百姓防护意识不断提高,有利于做到早发现、早治疗。

“医院诊疗技术不断提高也是重要原因。”覃铁和说,疫情发生之初,要把样本送到疾控中心检测才能确诊,现在已做到所有定点医院都能检测,病人当天来、当天确诊,“效率提高进一步保证了早治疗”。他指出,由传染科、呼吸科、重症医学科和影像学的专家组成筛查小组,每天对所有病人进行筛查,对病人是否向重症及危重症发展有及时判断和及时治疗。

疫情当前,一些人害怕去医院看病,对此专家有何建议?覃铁和表示,我省各医院通过预检分诊、及时消毒等措施最大限度降低来院人员的感染风险,普通人群不用过分担心。他提醒,身体不舒服仍需及时就医,不要因为害怕去医院而耽误治疗。另外,现在多家医院推出网上预约和在线问诊,群众通过网上咨询和预约,可减少在医院等待时间,也减少交叉感染的风险。“去医院时应尽量减少陪同人员,正确佩戴口罩,配合医院预检分诊的流程。”

覃铁和说,全省各县(区)以上医院都有专门的发热门诊,如果发现自己发热37.3℃以上,最好尽快到发热门诊就诊。有些人群没有发热,但有干咳、胸闷气促等症状也建议及时看病,不要因为害怕去医院而耽误治疗。在看病时,建议患者主动告知医生流行病学史,例如最近去过什么地方,有没有接触发热人群等,“隐瞒实际情况可能影响医生判断,也不利于自己得到及时治疗”。

关键词:防护

感控督导员制度在全省推广

疫情发生后,部分医院特别是定点医院专门设置了隔离病区。有些原来不是感染科、呼吸科的医护人员也进入隔离病区工作。如何增强一线医护人员的感染防控意识,提升医护人员的感染防控技能?

“我们有医院尝试建立感控督导员制度,专门设置了感控督导岗。根据规模大小,各医院会配备4至30名感控督导员。”中山大学附属第三医院院感科主任、主任医师邓子德指出,感控督导员制度是广东抗击新冠肺炎疫情中的创举。省卫生健康委在总结提炼各个医院行之有效的经验方法的基础上,推出了广东省感控督导员制度,将战“疫”过程中行之有效的经验,形成常态化的制度。

“我省正在所有定点医院推广感控督导员制度,同时也把制度推广到广东赴湖北的各支医疗队中。”邓子德说,广东各医疗机构、医疗队都设立了专职的感控督导员。截至目前,全省尚未出现因救治新冠肺炎病人而发生医护人员感染的情况。

邓子德表示,感控督导员用眼睛看、耳朵听、大脑思考,来发现一线救治医护人员救治过程中错误的做法以及薄弱的环节,及时纠正,争取做到万无一失,保障每一位医护人员的安全。

“广东这一次是打一场有准备之战,我们短时间内培训了大量医护人员,让他们有完善的防护意识和技能。医护人员一律经过培训后才能上岗。”邓子德说。

他同时指出,当前我省面临的疫情传播的不确定性和风险性依然较大,医疗机构不能放松警惕。“特别是复工之后,医院逐渐恢复日常诊疗工作,有些外来病人可能会在潜伏期进入医院。”

他建议,医院要提前做好应对预案,确保能够第一时间识别疑似病人,妥善处置,避免疫情在医院内蔓延传播,做到既救治病人,又保护好自己。

关键词:管理

从诊断到康复“闭环式”管理

省疫情防控指挥部办公室医疗救治组副组长、省卫生健康委一级巡视员刘冠贤介绍,广东在救治实践中不断强化、细化、优化患者的救治管理,重点建设三个工作闭环,即“入院全面筛查闭环”“患者分类管理闭环”“专家立体工作闭环”,持续推进患者诊断、治疗、康复的全诊疗流程、全疾病周期精细化管理。

“对不同类型的患者、不同阶段的医疗需求,我们制定了相适应的管理措施。”刘冠贤表示,对于疑似患者,严格执行“一立即,三当天”的规定,即各级各类医疗机构发现疑似病例立即转往定点医院;各定点医院集中资源,建立疑似病例检查检验的快速通道,缩短确诊时间,实现当天收住、当天检查、当天确诊。

对于确诊患者,给予早期病情预后研判、抗病毒、氧疗、中医药等综合治疗,力求阻止或逆转疾病的进展;同时,特别关注重症和危重症患者,给予高水平精准救治。

对于出院患者,我省不断加强对出院病例的跟踪随访,逐步规范管理,提出五项要求。刘冠贤介绍,一是要求各定点收治医院准确把握出院标准,在国家诊疗方案的基础上,结合我省专家共识准确掌握出院标准的相关要求。二是对出院病例出院后在当地医疗机构集中隔离医学观察至少14天,期间第7天、14天复查鼻咽拭子+肛拭子核酸检测。三是对出院后随访核酸检测复阳的病例再予入院诊疗,并做相关检查和治疗。四是定点医院开设新冠肺炎出院患者专科专家门诊,提供咨询、检测、康复等服务。五是对复阳病例的密切接触者作鼻咽拭子+肛拭子核酸检测,视检查结果作出妥善处置。

近日,我省医疗机构陆续开始恢复正常的医疗服务秩序,满足非新冠患者的诊疗需求。刘冠贤说,全省各地要重点做好两类人群的就医保障:一是重点保障尿毒症、肿瘤以及其他需要维持定期治疗患者的医疗需求;二是重点保障孕产妇、儿童、老年人等特殊人群的医疗服务。

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荆州市民扫码广东医生看病

荆州·广东互联网医院正式上线,提供免费送药上门服务

2月29日,荆州·广东互联网医院正式上线,荆州市民只需扫一扫二维码,安坐家中就能免费问诊咨询1100多名广东高水平互联网医院专科医生。广东医生每天上午8时至晚上8时在线。疫情期间互联网医院提供免费送药上门服务,药品费用则需市民自理。

自2月10日起广东省首批援荆州医疗队驰援以来,至今已有566名医护人员奔赴荆州战疫最前线,在洪湖、监利、石首、松滋等地开展救治工作。目前荆州医院救治任务繁重、诊疗压力巨大,荆州地区仍处于封闭管理状态,居民出门就医不方便,新冠肺炎以外的疾病诊治、咨询面临较大困难。

为瞄准当前荆州市民就医痛点,减少不必要的医院就诊,降低居民到院就诊感染病毒风险,广东省卫生健康委和广东支援湖北荆州医疗队前方指挥部联合,在充分研判荆州疫情防控形势的基础上组建网上医疗队,使荆州市民足不出户,即可享受广东后方优质的线上服务资源,为前方“主战场”减负。

网上医疗队由广东15家高水平医院互联网医院组建,包含8家综合医院,4家专科医院,3家中医院。其中有13家省属、部属高水平医院、2家广州市属医院,整体实力雄厚,部分医院综合水平、专科实力位居全国前列。

网上医疗队支援荆州,得到广东医生的热情支持,1100多名各专科的医生自愿报名参加,每天分三班从8时到20时为荆州市民提供连续服务。

近日,荆州市中心医院、荆州市第一人民医院等荆州地区的7家医疗机构也将加入互联网医院为荆州市民服务。

广东省卫生健康委员会、广东省支援湖北荆州医疗队前方指挥部与荆州市卫生健康委员会、荆州日报融媒体中心、荆州广播电视台融媒体中心一起联合主办荆州·广东互联网医院,旨在构建线上线下合力、前方后方协同的广东支援模式。互联网医院问诊咨询费用全免。

除此之外,医疗队成员还在线上免费为荆州市民提供心理咨询服务,帮助荆州群众提高防护能力、减轻心理压力,维护身心健康。

当地市民问诊只需在手机上操作,简便快捷。通过扫描二维码或点击链接进入“荆州·广东互联网医院”主页面,可见普通门诊、发热门诊、心理咨询、AI医生四个按钮,点击选择所需服务类型即进入互联网医院列表,市民根据自身情况选择就诊医院、对应科室的医生后即可开始远程问诊。

南方日报特派记者 赵杨

通讯员 陈广泰 薛冰妮 钟秋愉

【抗疫重症尖兵驰骋龙江荆楚最险地】#万众一心抗击疫情#
当疫情爆发,疫魔威胁感染者的生命,在这危难时刻,我省一批医界精英挺身而出,他们勇敢地第一时间奔赴战场,凭他们的职业水准做到临危不乱、精准施治,用他们的精湛医术斩断魔爪、力挽狂澜。在龙江大地,湖北前线,在每个抗击疫情的最前沿阵地,他们用精彩书写了一个个惊心动魄的战斗历程。
这就是我省抗击疫情大军中的重症治疗团队,在这场“与时间赛跑”的过程中,他们关键时刻“上的去、拿得下”,也成为守护患者生命的最坚强屏障。
位于哈尔滨群力的省新冠肺炎重症集中救治中心于凯江领军的专家组,已经成为了龙江抗击疫情最厚的装甲;在武汉协和西院五楼病区,龙江医疗队的王洪亮组已经成为这里的“攻坚团队”;在武汉第一医院16楼病区,我省医疗队的陈宏团队已经成为攻克险难的一把尖刀;也是在武汉协和西院的11楼病区,我省医疗队的李家宁重症组,第一个在湖北建立龙江救治“阵地”;同样是在这个医院的4楼病区,我省医疗队于世寰组,创造了重症孕产妇患者,全部“母子平安”、零死亡率的记录;在武汉第一院13楼病区,我省医疗队的兰英华团队,创造了危重病患零死亡率的奇迹。
重症战场的装甲突击队
在位于群力的省重症集中救治中心,每天下午,省新冠肺炎重症救治专家组组长、哈医大一院院长于凯江都会与重症医学科、神内、神外、血管外科、心内、心外等学科专家,举行MDT多学科会诊,集中全院精兵强将,研讨患者的临床表现和病历,根据不同的病情,因人施策。
就在2月11日,接到省里成立重症集中救治中心的任务后,于凯江和哈医大一院重症医学科医生赵鸣雁、康凯、费东升、杨威等人迅速集结,哈医大二院、四院和哈医大肿瘤医院也迅速响应,抽调了他们重症医学科的力量,组成了省重症集中救治中心的重症医学专家团队。
我省的重症病人群体与其他省份重症群体不同,在救治中心的重症患者80岁以上的有十几个,七十岁以上的也有十几个人,平均年龄为66岁,整体年龄偏大,大多伴有慢性肾衰、脑梗、高血压、心脏病等基础性疾病。面对这样“急难险重”的情况,于凯江和重症医疗团队专家们与其他学科专家密切配合,启用国内外先进的“高精尖”医疗设备,对患者进行及时救治。2月16日,一名刚刚转院的危重症患者突发大面积脑梗死,出现脑疝,救治中心立即进行多学科会诊,30分钟后进行了开颅手术,为省内首例重症新冠肺炎患者进行神经外科手术,及时挽救了患者的生命;2月18日,一名危重症患者出现心肺功能衰竭等生命体征不稳定现象,救治中心启动ECMO(体外膜肺氧合,又称“人工肺”)进行治疗,患者得到有效控制;2月18日,一危重症患者出现严重心力衰竭,救治中心心内科、心外科、重症医学科专家进行会诊,对其实施了IABP(主动脉内球囊反搏术),经过一系列精准治疗,患者症状显著改善……
在这次救治新冠肺炎重症患者的实战中,为了让医疗资源得到最合理的配置,经过这些天的摸索,于凯江和他的团队独创了“过渡病房”,让整个治疗过程、监护和护理比较有针对性,能更科学、更个体化的救治患者。
据介绍,ICU目前有48个床位,在ICU外面设置过渡病房有56个床位,过渡病房的医生以呼吸科为主,也配有监护设备。有了过渡病房,可以让好转的重症患者在接受监护的同时,节省有限的ICU医疗资源,如果病人在过渡病房病情反复可以随时返回ICU,如果在过渡病房经过一段时间的观察和检验,病情好转最终就可以转出救治中心。
在重症医疗学科团队的努力和其他学科的紧密配合下,目前,救治中心已有24名患者转入过渡病房观察治疗,救治中心共收到16份新冠肺炎恢复期患者的免疫血浆,医护人员将根据不同患者的情况,进行输入治疗。
支援湖北的“攻坚团队”
黑龙江第一批支援湖北医疗队在受援医院武汉协和西院5楼病区,有这样一个团队,那就是医疗队重症组。全队共60名成员,其中医生12人,护士48人,组长王洪亮为哈医大二院重症医学科二病房主任、黑龙江省重症委员会主任委员。这个团队来到武汉,就给患者立下了“有我们在就会全力保护生命”的誓言,一个月时间他们也用战绩证明了自己队伍的“成色”:病区从2月1日开始收治患者,现已经累计收治患者80人,其中累计轻症34人,重症37人,危重症9人,治愈17人,共开展有创机械辅助通气5例,无创辅助通气8例,经鼻高流量3例,CRRT1例。
这其中的一个心脏移植术后患者的救治经历,也体现了这支“攻坚的团队”的实力。
患者杨某,50岁,曾做过心脏移植手术,术后体质一直较弱,此次新冠病毒疫情爆发后就不幸被感染。住进王洪亮组的病区后,生命体征不稳定,随时有生命危险。考虑到患者既往心脏移植术后,长期应用免疫调节药物,而此次新冠肺炎对所有患者免疫功能都打击极大,王洪亮带领团队为患者制定个体化治疗方案,一面密切关注患者病情变化,避免进行性加重,同时监测患者肝肾及免疫功能,减轻药物不良反应。在整个治疗团队的不懈努力下,患者的发热及胸闷气促症状终于得到显著控制,病情好转并逐渐恢复,反复复查核酸显示阴性,并于28日顺利出院。
拼杀抗疫前线的一块好钢
熟悉的人知道,抗击疫情陈宏绝对是块“好钢”:业务精、作风硬、经验足。作为我省第四批支援湖北医疗队第一党支部书记、哈医大二院呼吸内科二病房主任,抵达驻地后马不停蹄、连续奋战18小时不停歇;编写简明“新冠肺炎患者诊疗流程要点”,让病区流程井然;面对危重病患他带头攻坚克难、沉着施治,挽救了了一个个濒危的生命……
曾经参加过所有大型医疗援助活动的陈宏,让医疗队遇到各种问题能够处事不惊。在他的带领下医疗队14日当天,就创下了三小时接收54个重症病人受援医院历史记录。而且他们负责的危重管理团队,也一直是受援医院接治危重患者最多的病区。目前受援医院十支医疗队,共有16名危重型患者进行无创通气治疗,其中5名就在他负责的病区。
15日早6时,一名高龄重度呼吸衰竭患者,血氧饱和度不到70%(正常为98%以上),情况十分危急。陈宏凭借丰富的临床经验,针对呼吸机调节和用药方案给予指导,经过紧张有序的救治,患者转危为安。
23日这天,他接到黑龙江省支援湖北医疗队前线指挥部的指令,即可启程奔赴孝感三个县市,为我省500多名医疗队员进行业务指导、培训。
创造孕产妇重患“零死亡率”纪录
我省医疗队在武汉受援医院创造的这项纪录,恐怕今后很难被打破。
武汉协和医院西院四楼病区,由我省第一批支援湖北医疗队于世寰组负责,这个病区有个特殊的名称:孕产妇新冠肺炎重症科。就是这个非常复杂、难险的病区,于世寰和他的团队创下了孕产妇重患母子平安且“零死亡率”的纪录。
于世寰负责的这个特殊的病区,患者三分之二以上是孕产妇患者。“对这些特殊患者的治疗,既要考虑患者医疗安全,又要考虑孩子平安、健康。”他说,按照老话说这是“一手托着两条命”,压力之大可想而知。
有着精湛医术和丰富经验的于世寰团队,短时间就迅速摸索出了一套对这些特殊患者的特殊治疗方法,归纳起来就是:快评估、慎用药、个性化、早干预。
快评估,就是要在患者刚进驻医院,第一时间就要进行病情评估、研判;慎用药,是在充分考虑到不会对婴儿产生副作用的前提下谨慎用药;个性化,就是要根据每个患者的情况,制定精准治疗方案;而早干预,说的是要尽早对她们进行心理疏导,打消她们的焦虑心情。
于世寰说,“我们现在对她们能用的药只有两种,对她们的CT检查都要实行腹部防护,几乎每个关节都要做到细之又细。”
于世寰团队的纪录比较“惊艳”:从病区第一个孩子顺利出生到现在,病区共接收孕产妇重患46人,并在治疗期间顺利产下21个孩子,均母子健康平安。目前已经有10名孕产妇患者出院。
抢出第一块阵地 收治百名重患
2020年1月29日下午16时15分,这个时刻对李家宁来说值得记忆终生。作为我省第一批支援湖北医疗队成员,就在这个时刻,他率领15人的医疗组第一个进入了受援医院的11楼病区,为我省医疗队抢出了赴湖北抗击疫情的第一块阵地。目前,这个团队已经收治重症患者100人,其中危重35人。并有40名患者治愈出院。
他介绍,他的团队1月29日,从下午四点到晚上八点,14个重症患者甚至是生命垂危的病人,让他们团队经历了惊心动魄的四个小时。而就是这四个小时,李家宁团队积累了宝贵的重症接诊经验,初步归纳了按照患者症状轻重制定的基本“临床路径”。而后经过不断完善形成了被一些医疗队认可的“龙江组套”。
其中,一个肺癌术后患者的救治,最能体现李家宁团队的过硬医术。但当时这名患者是肺癌术后,感染新冠肺炎。住进病区后就出现呼吸困难生命危机。他们经过研究立刻对他进行了气管插管治疗,目前该患者病情已经趋于稳定。
在他们团队的成功救治案例中,三姐弟重患的救治经历,也让他们团队树立了面对重患的信心。三名重患中大姐81岁、二姐68岁、弟弟62岁,而且当时住进医院已经属于危重,在经过他们25天的紧张、精准救治,目前三名老人都已经治愈出院。
创下病区重症零死亡奇迹
兰英华是哈医大一院感染科的一名专家,也是我省第四批支援湖北医疗队哈医大一院医疗队长。
为了进一步加强对新冠肺炎重症患者的救治和管理,医疗队实行医疗组长负责制,分为6个医疗组,6名组长每天至少有3人对病区所有患者进行查房,尤其是对于危重患者或有潜在进展风险的病例,集中医疗专家和优势资源,最大限度地发挥哈医大一院危重症救治能力和水平,全力以赴救治新冠肺炎重症患者。其中包括医疗队对每例危重症患者进行MDT多学科会诊,制定危重症患者个体化诊疗方案,大大提高了患者的治愈率。
截至目前,经过医疗队的积极努力,共有17名患者符合国家标准痊愈出院,21名患者由危重症转为轻症,且无死亡病例。


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  • ”“没有啊,野末先生一如既往地迷人!”外川用牙齿轻轻磨着野末的耳垂,有些随意的回答“骗人,反正我要开始减肥了,你陪我一起好吗?”外川探头吻向野末的唇“嗯,从床上
  • 让他们赶紧吃,一两个老人吃嗨了,说多少年都没吃到这么好吃的烤红薯了。吃完还意犹未尽,问我咋做出来的,我告诉他们是烤的。
  • ”半坡彩陶中的很多彩绘纹样既抽象又具象;战国帛画上的龙凤、人物图也是既抽象又具象,中国画自古以来就有一套自己的“意象”表现传统,是主与客、虚与实、有与无高度合一
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  • 在狱中,面对敌人凶恶的摧残,他没有吐露半个字,独自揽下了所有罪名,保护了其他同志。此后的日子里,国民党北平空军的情报被源源不断地送往了延安,为此 ,国民党空军总
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  • 当日新增本土确诊病例治愈出院39例,其中呼和浩特市32例、锡林郭勒盟1例(在锡林浩特市)、鄂尔多斯市6例(伊金霍洛旗2例、杭锦旗3例、鄂托克前旗1例)。当日新
  • 做了两天核酸,发现码还没变过来,昨晚就准备申诉,把淘宝购物车里东西都结算完,截图行程码时,发现已转绿(但当时没反应过来)等准备上传时才晃过神,心里那个喜悦自不言
  • 有幸第二次陪你过生日,提前很久虾虾们就开始准备,这2天像井喷一样,有视频、书画、手工书、沙画、歌曲以及公益等等,只有想不到的,没有大家做不到的,因为有你,我才会
  • 出门的时候激动得不行跟我说钓满20只就回家(一个人只能带10只)结果上来的全是小baby根本没有能拿回家的…然后四点多实在顶不住风雨回家了[二哈]回家路上我困得
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  • 但是帕拉丁开头的无敌没转过来,已知87本压力很大,奶到没资源了…幸终R.I.P…本来打算歇业的,然后看了看学者怎么玩,开始排稻穗,很崩溃,玻珠的学者并不顺利…[