张仲景“打通淤堵”的方子!巧治莫名肥胖,又一段杏林佳话

今天这篇文字,我想和你说一张,特别实用的汉代经方。

在我眼中,它就是一张,善于“打通淤堵”的方子。

人间本无病,只是堵和淤。淤堵一除,很多人就恢复健康了。所以呀,它是一件宝贝。

它是谁呀?是桂枝茯苓丸。

桂枝茯苓丸,是源于《金匮要略》的方子。基本组成,就是桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药。

最初,是做成丸剂。后来,大部分时候都改成汤剂了。

它能干啥呢?就是活血化瘀。最初,是治疗女子淤血阻滞胞宫,导致妊娠漏下、胎动等问题,还治女人生完孩子,由于淤血阻滞,导致腹痛的情况。患者多脉沉涩,舌紫暗,有瘀斑。

现代中医临床,多用它治子宫肌瘤。

按理说,它就是指妇科病的一张方子。好像没什么特别之处吧?

来,我给你说一张医案故事,你就知道了。

话说有这么一个女子,当时才21岁。

这个人,从前身体特别苗条。不到160厘米的身高,体重不到100斤。你说是不是很标致?而且,看上去还有瘦弱之感。

可谁能想到,从结婚前半年开始,她的体重就开始增长。等到婚后第四个月,体重增长到140斤。前后十个月,增长了40多斤。

身体肥胖以后,这个人逐渐就感觉身体笨重了。下蹲、弯腰等,都费力。稍有体力活动,就气喘吁吁。这和从前,简直判若两人。

与此同时,此人的月经普遍向后延期,大概延后5到7天。月经量少,色淡。白带也开始减少了。

不过,除此之外,人家身体哪儿都挺好。食欲好、饭后没有任何不适,身体舒服,能吃能睡,大小便一切正常。

这么胖下去,肯定不行啊。后来,她就看中医求治。

刻诊,见患者脉象沉缓有力,舌苔薄白,舌淡红。形体肥胖,面色红润。肚子比较大,大腿粗壮。

你别看胖,但是检查人家的心肺功能,没有任何异常。血尿常规检查正常。而且,她的身体,不见水肿,不像其他人胖得很“虚”。

就诊当时,患者十分苦恼:我这身体,哪都好,就是胖得太快,问题到底出在哪儿啊?

医家没说太多,只是给开了一张方子。但见——

桂枝20克,丹皮20克,白芍20克,茯苓20克,桃仁20克,每日一剂,水煎服。早晚分服。

结果如何?你说怪不怪,患者服用6剂以后,上秤一看,体重下降了6斤!而且,身体没有任何不适。



患者乐坏了,赶紧再服6剂。体重进一步下降。

到最后,患者体重下降到125斤,全身感觉到轻松有力,形体有了很大改变。这时候医家嘱咐可以停药了。

这就是医案的基本经过。它最初刊载于1990年的《山东中医》杂志。

这里头,是怎么一回事呢?

首先,我们要明确一点,医家当时用的,就是桂枝茯苓丸原方。桂枝茯苓丸原方,每一味药的用量相同。

为什么用桂枝茯苓丸呢?这到底是基于什么考虑?

其实啊,这个女患者的年龄,很小,才21岁。舌脉,也没有太大问题。各种检查,也比较正常。可见,这是莫名肥胖。

针对这个情况,我们中医有自己的理解。这就是,此人的身体,随着年龄的增长,肾精的充盈,她对气血精微的生化,出现了前所未有的充足局面。这就好比一部机器,忽然之间动力增强了,生产出的产品就多了。

而这种充足的局面,是短期内出现的,患者身体一时间消受不起,也无处应用。于是,气血精微壅滞于体内,以痰湿的形式,被保留下来。这就形成了肥胖。月经延后,量少,白带减少,也都考虑是这个原因。

这个情况,类似于青春期肥胖。只不过,医案中的患者,发生时间稍微晚了点,到了21岁前后才出现。

这个时候怎么办?既然是壅滞,那就要打通壅滞。淤堵的状态被改善,身体才能正常吸收、利用和代谢能量。

怎么实现这个目标呢?当时医家就用了桂枝茯苓丸。

桂枝茯苓丸里的几味药,桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药, 其实就是为化瘀堵而准备的。比如说桂枝,温通经脉,是活血化瘀、代谢湿浊的动力。茯苓,健脾化湿,杜绝生痰湿之源。桃仁和丹皮,善于活血化瘀。丹皮,还能凉血,以免血瘀生热。芍药,养血,以免活血之品伤血。

你看,简简单单几味药,既能活血化瘀,还能健脾利湿浊,非常巧妙地实现了打通淤堵的目的。这就让患者体重的下降,成为可能。



所以说,这是桂枝茯苓丸治疗肥胖的典型案例。它既新颖,又实用。所以,我与你分享。

其实,日常生活中,有很多女子,在20岁上下的时候,或者青春期的时候,忽然肥胖。原因,找不到。检查,没异常。月经,往往延后,量少,色淡。白带也可能不多。中医看,就要考虑肾精充盈、气血旺盛,壅堵经脉所致。桂枝茯苓丸在这个时候的应用,确实值得我们借鉴。当然,这些,对于非专业读者来说,尽量不要自己尝试。我们要在中医师的辨证指导下来适当借鉴、化裁。每个人的情况不一,终究不能一概而论。

总而言之,张仲景的这张桂枝茯苓丸,确实是打通气血淤堵的好方子。如果我们能深刻领会其精髓,会发现其有很多令人意想不到的用武之地。中医这东西,就是活到老,学老到啊。

#三联美食# 广州人为何怀念过去的深夜大排档?美食评论家庄臣说,就是因为食客能看见师傅在眼前做菜,烈火烹油,做完端来就吃,有种镬气。所谓镬气,有时候也称作锅气,首先是指有热度,菜肴出锅热气弥漫,让人眼睛发亮;再有就是菜肴色相好,油色清亮,芡汁透明如琉璃;同时菜品还要香气四溢。

广大排档入室经营后,如果仍然要保持镬气,除了厨子的功力之外,还要看餐馆的管理,即出锅装盘之后,服务员是否能够迅速上菜。和当地的一位美食摄影师张张无忌聊天,他就说道,广州“老饕”一进餐馆,先要打量一下厨房和餐桌的距离。如果还要上上下下,进出电梯,那么也就心里有数,这家饭菜会镬气尽失。“周星驰在《功夫》里有句台词,叫‘天下武功唯快不破’。我说是‘天下美食唯热不破’。粤菜小炒一定要趁热来吃。”

最能体现镬气的宵夜品类,粤式小炒算是其中一种。其中又以干炒牛河为代表。另外一个便是啫啫煲。“啫”字本读zhě,在粤地则读为juē。它是指当食材放于瓦煲后,经过极高温的烧焗,瓦汤汁不断快速蒸发而发出“嗞嗞”声。仅仅看名字,其中饱含的镬气便已经跃然纸上。

干炒牛河是块试金石

于平凡处见真章。干炒牛河就是这句话最好的体现。餐厅的采购、厨师的技法、服务员与厨房的配合,乃至餐厅对菜品的坚持都浓缩在这一盘中。

完美的干炒牛河是从有讲究的选材用料开始的。牛肉要选择牛里脊肉,去掉筋膜,然后横纹切,保证每片厚薄一致,又不能太薄。可以用蛋清腌制提高滑嫩度,但放嫩肉粉的结果就是矫揉造作的嫩,没有任何牛肉味道。粉最理想的选择当然是手工制作的沙河粉,最早因沙河镇出产而得名。它是用米浆混合山泉水,但这种米粉只能保存两到三天,在广州据说是在一家叫沙河粉村的餐厅才能吃到师傅现做,而那里很遗憾没有宵夜。所以基本上所有餐厅只能用机器制作的河粉,采购者需要判断是否天然加工,没有添加物。另外就是芽菜,一定要当天新鲜,口感才水灵灵地脆爽。正宗的一盘干炒牛河里,配料是芽菜和韭黄,额外加了鸡蛋的则属于胡乱发挥了。

为我介绍完这些原料,老字号“胜记”餐厅的总厨欧永雄便让一位年轻的师傅演示做法。牛肉先要下锅拉油。“拉到六成熟,让汁水仍然锁在牛肉里。炒完河粉后,牛肉再回锅,增加两分熟。”河粉放下去后,则要考验师傅“颠勺”和翻炒的技巧,尤其是加了豉油,更是一刻都不能停。我的观察是,“颠勺”多过于翻炒,这样食材能够同时腾起落下,均匀加热,起落瞬间功夫,豉油与河粉充分混合,变得棕黑油亮起来。“当厨师,胳膊上是有点力气的。”欧永雄说。“胜记”厨房用的是一尺五的双耳铁锅,5斤重。炒个河粉下来虽然只有两三分钟,但全程猛火再加“颠勺”,小师傅已经满头是汗。“这算是粤式小炒的基本功。”

“胜记”的厨房是明厨,离餐桌不过咫尺,上菜都要求一分钟内端到客人面前。我在北京茶餐厅吃到的干炒牛河是油汪汪地趴在盘子里,吃完后盘子里的油足可以再炒一盘牛河。这盘牛河则是符合“干身”标准的典范,没有多余的油和豉油存在碟中,这便是“炒”的功夫到家。作为上世纪80年代最火爆的大排档,“胜记”一直保持着大排档时期经典菜肴的制作水准,牢牢抓住了老主顾的胃和心。

另外一家位于番禺的“大哥”茶餐厅,我是慕干炒牛河之名而专门前往。去了才知道餐厅已经把小炒类别的菜,全部放到对面后开张的“佬佬”餐厅。它家干炒牛河的特点是“黑色”,连菜单都要在旁边标注“很黑色”,提醒食客谨慎下单。

餐厅老板荣吴卉棠,别人也叫“荣太”,从小生长在广州老城区“西关”,后来到香港发展,又随丈夫一起回到番禺定居。她告诉我,乌黑的色泽并不是因为用了老抽,那样炒出来发酸焦苦。她的方法是先将白糖熬成焦糖,再加入生抽豉油提色。如此方法炒出来的牛河即刻上桌,热气腾腾中有种糖香。荣太说她记忆中大排档的干炒牛河出锅时,就是透着一股焦糖般甜蜜的气息。她想强化记忆中的味道,于是有了这款牛河。

啫啫煲的魔力

在广州宵夜时点过几次啫啫煲,每次都会让场面热烈起来:服务员一面小跑着端着还在冒白烟的煲仔来到桌前,一面喊着“让一让,小心烫”。揭开盖子的一瞬间,猛然涌出一股食材与酱汁混合加热的浓郁香气,伴随着“嗞嗞”的响声,那些食材在还没消散的热力中微微地颤动着。然后是几人齐动手,伸出筷子翻搅一番,让酱料充分混合。待到食物入口,味蕾便一下受到那炙热醇厚的刺激完全打开。接着就一发不可收拾,呷一口冰啤酒,吃一口啫啫煲,最后就是那些蒜头干葱也不想放过。

这道自带气场的啫啫煲据说诞生于大排档刚刚兴起的80年代。为了能够留住客人,有厨师把北方炒菜加水焖煮以浓缩菜香的特色,和粤式小炒的急火快炒结合,想出了啫啫煲的点子。是谁首创无从考证,但一家名叫惠食佳的餐厅做得最为出色便没有争议。惠食佳旗下有一家专门做啫啫煲的餐厅“啫八”餐厅,将这项啫啫煲的技艺发扬光大。

惠食佳的餐桌区域正对着开放厨房,一个师傅对应一个炉灶,一个瓦煲,整个烹饪过程便如同一场精彩的表演呈现眼前。制作啫啫煲就是将瓦煲烧热下油,将生鲜食材直接放进去炒制,砂锅的储热能力强,能瞬间将食材表面逼熟,快速锁住水分,再配以葱姜蒜和各种酱汁爆香,盖上锅盖淋少许米酒。火苗“嗖”一下蹿起来,啫啫煲便大功告成。

别看流程简单,但有不少掌握火候时间的学问。比如,质地越小越细嫩的食材越要文武火,蚝烙这一类要做到底香脆而表面滑嫩,只有小火,水分大的像是蔬菜一类就要开大火。啫胖头鱼嘴要慢慢来,啫大肠速度则要快,10秒钟即可。啫的程度还有视客人坐的远近程度而定。客人坐得近,那么啫到八成熟走到客人跟前刚好;如果远的话,则要五成熟就关火。

“做好这道菜一定要舍得扔煲。”惠食佳的市场部总监告诉我。下面是猛烈大火,上面是生冷食材,一冷一热地两面夹击,对瓦煲的杀伤力极大。惠食佳的瓦煲都是一次性的,还要用铁丝箍紧,以防裂掉。他们还专门做了改良,把底面做得宽些,煲身矮些,这可让每一样食材都充分接触煲底受热。

之前在别处吃的不过是鳝片、肥肠、田鸡之类脆嫩的食材,只觉得啫啫煲和它们配搭才相得益彰。在惠食佳这里,则大大开阔了我的眼界。最精彩的一道莫过于啫啫木瓜。软烂香甜的木瓜在咕嘟咕嘟翻滚的红糖浆里更加明艳动人,临关火前撒上一把柑橘皮丝又在醇厚中增加一缕清香。再配上惠食佳特制的姜撞奶冰淇淋,冷热交融,甜涩相织,心中便对此创意赞叹不已。啫啫煲就仿佛一个魔法宝盒,打开、关上再打开,平常食材便幻化成意想不到的珍馐美味。

《广州宵夜关键词:镬气》文 | 丘濂

新京报讯 4月13日晚,据日媒报道,44岁的日本男演员山本耕史确诊感染新冠肺炎。他在自己的官方网站上透露,“在为即将到来的舞台剧《涩谷爱机器》做准备时,常规的新冠肺炎检测结果呈阳性。不过目前没有任何症状,会遵从规定,进行休整。”山本耕史。图片来自网络山本耕史表示,“对于期待公演的观众们,给您添麻烦了,我在此表示歉意。”而原定即将上演的舞台剧《涩谷爱机器》将更换演员,代替山本耕史出演。山本耕史是日本著名舞台剧演员,还曾出演过电视剧《同一屋檐下》《新选组!》等,其妻子为日本演员堀北真希。新京报编辑 吴冬妮校对 刘军


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