在今天这个特殊的日子里，这首歌当礼物送给大家，张老师的演唱会歌单之一，选择在自己的首场演唱会上，唱这首歌，可能因为这首歌于他有特殊的意义吧……

希望有一天能等到他自己回来唱给我们听

另外还有一首《燕尾蝶》（想不到吧，他还准备了这首[挤眼]）

人生就是会有很多遗憾吧，原本我们可以跟他一起坐在台下，听他唱《遇见》《简单爱》《孤梦》《冰川消失的那一天》…

给我们和他听…

他会邀请他上台，两个人来一个拥抱
他笑着看着他说：谢谢俊俊来参加我的演唱会
他笑着看着他说：张老师唱歌就是好听[good]
……

这是他和他曾经准备给我们的礼物
现在我当礼物送给大家

开开心心浪浪钉，长长久久走花路
浪浪钉两周年快乐[心]

今天手术顾客有些特殊：在别的地方做完20天，我要给她手术了。

跟大家讲讲这个事——
【先看她的隆鼻史】：第一次打的骨粉；第二次骨粉取出，鼻背放了膨体，但鼻尖未改善后期下旋形成鸟嘴样改变；第三次，20天前做的L型硅胶假体+耳软骨隆鼻，不满意现在歪斜的情况，害怕硅胶假体对鼻尖的影响，想要进行第四次调整。

【面诊过程】
第一次见诊是刚做完16天，我直接拒绝了。理由很简单：水肿期，现在做抗感染能力低。
2天以后她又来了，而且带着CT片来找我，我们进行了一个小时的深入沟通，她的诉求，她想要的效果，如果我做我能达到的效果，以及存在的风险彻彻底底沟通了一次。我们算是达成了一致。
昨天，她先来输液，然后我们再次深入聊。今天，来了以后我们再聊一遍。

【反思】
其实在这个反复沟通的过程中，我也总结了几点问题：
1、姑娘在知道L型硅胶假体有问题的情况下，结果还是被做了，原因是跟医生沟通不充分；
2、为什么第一次来我直接拒绝？因为整个组织处于水肿期，脆性很大韧性很差，切口愈合能力差，因为水肿很容易出血，水肿期组织的局部抵抗力很差，存在感染的风险；
3、为了这次手术都做了哪些准备？提前进行输液，增加抵抗力；手术室全部进行二次杀菌消毒，重新铺巾；尽量用自体软骨来做，增加抗感染能力；在高度长度上有所保留。在这些情况下，征得患者的同意才进行手术。

【总结】
其实通过这件事，我深深感受到，“整形亦整心”这件事。
顾客在极度不满意现状的情况下，自己内心的纠结痛苦是在反复交流中流露出来的，其实，她完全可以恢复三个月、半年以后再修复，但她着急修复就是因为“等不了”，这个等不了让我切切实实感受到内心的煎熬。
所以，很多时候我们整形医生要面对的也是患者的心理疏导。

今天给大家分享一个特殊的临床案例：近视四五百度，为啥医生没给做近视手术？[笑而不语]
门诊有遇到过一位患者，20多岁，自述近视四五百度，想要做近视手术。
做完术前检查，散完瞳验光，近视只有150度左右，没散光。
患者很困惑，为啥散瞳前后度数差别这么大？
通常，未成年群体，散瞳前后度数差别较大，成年人散瞳前后差别很小。差别这么大的情况，确实不多见。
一般是怎么造成的呢？一可能是视功能有问题；二是之前验配的眼镜度数，眼镜度数偏高；三就是眼睛调节力强。
当然，因为发现度数并不高，翟叔建议他没必要做近视手术。
[哈哈]最后，患者特别高兴的走了。