2022年6月10日 致某些断章取义的自媒体:请不要错误宣传新药可以完全治愈直肠癌,这是谎言。
医学自媒体其实是有门槛的,不懂医的媒体记者其实很容易出错。我一向认为医学的报导应该非常可观,尊重事实,需要非常的谨慎。但是国内有些自媒体宣传的医学知识,经常是断章取义的报导,并且竭力夸大其辞来博取关注,这就可以给民众带来非常错误的观点,甚至就成为了谎言。
来看最新的一个炮制的谎言,见附图一和附图2,宣传11000美元每次的免疫治疗药物可以不手术就治愈直肠癌,而且是全部治愈,为癌症史首次,“服用后”效果很好。引来很大的关注,并且导致不明真相的观众想去国外购药,个别人还大肆吹嘘国外多么先进国内水平不行,这些都是错的。
这些自媒体写文章真是无话可说,国外发布的原文(见附图3),根本就是掐头去尾加更改重要词语,你们当宣传医学知识是炒菜么?想怎么炒就怎么炒?
这个被吹得神乎其神的药物叫dostarlimab,2019年首次发现对子宫内膜癌可能有效,2021年4月被FDA批准用于dmmr的复发或晚期dmmr子宫内膜癌,2021年8月17日被FDA批准用于dmmr的复发或转移性的成人实体瘤患者。虽然展示出可能更好的疗效。但远没有文章写的好,夸张了数十倍都不止。
1.这个药物的机制并不特殊,就是PD-1抑制剂,和进口的keytruda,国产的信迪利单抗是完全一类的药物,虽然更新,但目前只能说疗效可能更好,没有和别的PD-1抑制剂直接对比过。
2、自媒体的报导让读者觉得这药可以用于治疗所有的直肠癌,这是错的。国外原文是用于治疗dmmr的直肠癌,并且还是II-III期的直肠癌,不是所有直肠癌。dmmr的直肠癌只占5-10%罢了,所以这药物使用范围有限。注意,除了dmmr的直肠癌,大部分是pmmr的直肠癌,对该药明确无效。
3、自媒体的报导让读者觉得可以治愈直肠癌,但实际也错的。国外原文从未写过治愈,而是写的达到很好的疗效,也就是CCR,CCR的意思就是肿瘤经治疗后临床消失,但这不是治愈,差别非常大,通常来说治疗后5年不复发才考虑是治愈。原文清楚写了这些患者的中位随访时间才6.8月,也就是说,14例患者观察的时间并不长,只是在这段时间还没有复发,但完全不能叫治愈。因为大多数药物治疗后CCR的患者如果不手术,在一段时间,比如1-3年后会重新出现,治愈的可能性有,通常很低。
而国内的自媒体,拼命的鼓吹完全治愈,真是可笑。
4、这药是静脉输液的,3周一次,每次500mg。不是有些自媒体写的服用,有的自媒体写的18例患者治愈,也是错的,只是入组18例,发现CCR的是14例。确实是太不严谨。
5、例数仍然比较少,说服力不够。临床常有新药的临床研究,发现初始的少部分患者效果非常好,在扩大样本量后疗效急剧下降。
dostarlimab其实很可能一样,在14例dMMR的II-III期直肠癌效果非常好,在更多的dmmr直肠癌不一定达到一样的疗效。因为这药有更详实的数据:
看以下的数据,见图4:来自GARNET研究,dostarlimab用于dmmr的实体瘤,209例患者,不分瘤种但都是dmmr,有效率41.6%,优势不大,因为别的pd-1抑制剂也可以达到类似的疗效。另外,最常见的副反应是乏力、贫血、腹泻和恶心,严重的3-4级的副反应(≥2%)是贫血、乏力、转氨酶升高、脓毒血症和急性肾衰竭。和其它PD-1抑制剂一样,也有免疫性肺炎、免疫性结肠炎、免疫性肝炎等副反应。
所以,这药物的疗效没大家想象的这么好,更加不可能是这些自媒体吹嘘的效果。有些性急的有钱读者也不用想尽办法打听如何从国外购药。
最后,请正确的对待新药,需要客观和严谨的态度,即使更好更有优势,也需要正确的告知患者准确数据和应用对象,而不是一味的胡吹,牛都让你们吹的在天上飞。这些错误的宣传太容易误导不明真相的读者。
医学自媒体其实是有门槛的,不懂医的媒体记者其实很容易出错。我一向认为医学的报导应该非常可观,尊重事实,需要非常的谨慎。但是国内有些自媒体宣传的医学知识,经常是断章取义的报导,并且竭力夸大其辞来博取关注,这就可以给民众带来非常错误的观点,甚至就成为了谎言。
来看最新的一个炮制的谎言,见附图一和附图2,宣传11000美元每次的免疫治疗药物可以不手术就治愈直肠癌,而且是全部治愈,为癌症史首次,“服用后”效果很好。引来很大的关注,并且导致不明真相的观众想去国外购药,个别人还大肆吹嘘国外多么先进国内水平不行,这些都是错的。
这些自媒体写文章真是无话可说,国外发布的原文(见附图3),根本就是掐头去尾加更改重要词语,你们当宣传医学知识是炒菜么?想怎么炒就怎么炒?
这个被吹得神乎其神的药物叫dostarlimab,2019年首次发现对子宫内膜癌可能有效,2021年4月被FDA批准用于dmmr的复发或晚期dmmr子宫内膜癌,2021年8月17日被FDA批准用于dmmr的复发或转移性的成人实体瘤患者。虽然展示出可能更好的疗效。但远没有文章写的好,夸张了数十倍都不止。
1.这个药物的机制并不特殊,就是PD-1抑制剂,和进口的keytruda,国产的信迪利单抗是完全一类的药物,虽然更新,但目前只能说疗效可能更好,没有和别的PD-1抑制剂直接对比过。
2、自媒体的报导让读者觉得这药可以用于治疗所有的直肠癌,这是错的。国外原文是用于治疗dmmr的直肠癌,并且还是II-III期的直肠癌,不是所有直肠癌。dmmr的直肠癌只占5-10%罢了,所以这药物使用范围有限。注意,除了dmmr的直肠癌,大部分是pmmr的直肠癌,对该药明确无效。
3、自媒体的报导让读者觉得可以治愈直肠癌,但实际也错的。国外原文从未写过治愈,而是写的达到很好的疗效,也就是CCR,CCR的意思就是肿瘤经治疗后临床消失,但这不是治愈,差别非常大,通常来说治疗后5年不复发才考虑是治愈。原文清楚写了这些患者的中位随访时间才6.8月,也就是说,14例患者观察的时间并不长,只是在这段时间还没有复发,但完全不能叫治愈。因为大多数药物治疗后CCR的患者如果不手术,在一段时间,比如1-3年后会重新出现,治愈的可能性有,通常很低。
而国内的自媒体,拼命的鼓吹完全治愈,真是可笑。
4、这药是静脉输液的,3周一次,每次500mg。不是有些自媒体写的服用,有的自媒体写的18例患者治愈,也是错的,只是入组18例,发现CCR的是14例。确实是太不严谨。
5、例数仍然比较少,说服力不够。临床常有新药的临床研究,发现初始的少部分患者效果非常好,在扩大样本量后疗效急剧下降。
dostarlimab其实很可能一样,在14例dMMR的II-III期直肠癌效果非常好,在更多的dmmr直肠癌不一定达到一样的疗效。因为这药有更详实的数据:
看以下的数据,见图4:来自GARNET研究,dostarlimab用于dmmr的实体瘤,209例患者,不分瘤种但都是dmmr,有效率41.6%,优势不大,因为别的pd-1抑制剂也可以达到类似的疗效。另外,最常见的副反应是乏力、贫血、腹泻和恶心,严重的3-4级的副反应(≥2%)是贫血、乏力、转氨酶升高、脓毒血症和急性肾衰竭。和其它PD-1抑制剂一样,也有免疫性肺炎、免疫性结肠炎、免疫性肝炎等副反应。
所以,这药物的疗效没大家想象的这么好,更加不可能是这些自媒体吹嘘的效果。有些性急的有钱读者也不用想尽办法打听如何从国外购药。
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看到那么多鸡娃的家长,在高考的时候频出怪招,什么穿旗袍,举向日葵,撞粽子,我在努力回忆我的高考[白眼]好像是自己去考试,跟平时上学一样,没人接送,考完的时候正好下大雨,全身淋了个透湿,却无比舒畅,好像完成了一个重大的任务,已经无谓结果,熬出头了。到很多年的以后,才知道,原来高考才是生活的开端,是我们步入社会的第一步,也可能是最公平最容易的一步,以后的每一步,都比这难,比这复杂多变。3年后小升初,再3年中考,如果没有意外,再再3年,我也会成为那批鸡娃家长中的一员[玉兔]
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