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《反乌托邦游戏》又名《孤岛猎场》
《无人岛》#漫画##bg韩漫##早安#
第一季完结第二季连载中
简介：被抓到这个没有法律束缚的无人岛的24名男女 必须要在这个地方度过10个月才有机会获得5亿奖金 在这个弱肉强食、适者生存的社会 人们为了金钱与生存开始显露出本性…
《反乌托邦游戏》又名《孤岛猎场》
《无人岛》#漫画##bg韩漫##早安#
第一季完结第二季连载中
简介：被抓到这个没有法律束缚的无人岛的24名男女 必须要在这个地方度过10个月才有机会获得5亿奖金 在这个弱肉强食、适者生存的社会 人们为了金钱与生存开始显露出本性…
@ptg_10__25
我真是无语了。。我从一开始就关注您，您的画从头到尾没有在推特简介里和推特内容中注明：禁止转载，禁止二传二改。也从来没有说明过必须要先征求你的同意才能把你的作品搬到微博上。您什么要求都没说过，现在却跑来声张全是我们的错....ojbk
更何况我们从头到尾都认真标明出处，既没有二改作品也没用做商业用途，至于二传是因为你自己从来没说过禁止二传我们才搬运过来的。(我不知道推上有谁关注她了？她有过这些要求吗？)
不知道是哪一点有违规矩了？如果我们把出处标的这么清楚，只是因为没有获得你的许可而传到微博上让你这么挂我们，那我只能说声对不起，从今不再搬运你的任何作品了。但我也希望你自己以后把要求写清楚后再发作品。
按常理，搬运这种事情众所周知：你搬运谁的作品就要标清楚出处原作者是谁，除非原作者清楚注明了此作品禁止二传二改禁止再次上传到其他地方，那我们就决不会搬运。
是我的失误我道歉，对不起。您的作品我已经都删除了，但希望您以后能自己先把事情做好再来指责别人[作揖]
我觉得这有点像你组织了这场游戏，但你自己根本没有讲游戏规则，而我们这些自己本身知道规则，并且按规矩玩了游戏的人，最后还因为你自己的不爽而把我们给淘汰了。就因为你是主办人，你有权根据你自己的情况淘汰任何人。真是有些不公平啊。您也自己瞎几把翻译着看看吧。
我真是无语了。。我从一开始就关注您，您的画从头到尾没有在推特简介里和推特内容中注明：禁止转载，禁止二传二改。也从来没有说明过必须要先征求你的同意才能把你的作品搬到微博上。您什么要求都没说过，现在却跑来声张全是我们的错....ojbk
更何况我们从头到尾都认真标明出处，既没有二改作品也没用做商业用途，至于二传是因为你自己从来没说过禁止二传我们才搬运过来的。(我不知道推上有谁关注她了？她有过这些要求吗？)
不知道是哪一点有违规矩了？如果我们把出处标的这么清楚，只是因为没有获得你的许可而传到微博上让你这么挂我们，那我只能说声对不起，从今不再搬运你的任何作品了。但我也希望你自己以后把要求写清楚后再发作品。
按常理，搬运这种事情众所周知：你搬运谁的作品就要标清楚出处原作者是谁，除非原作者清楚注明了此作品禁止二传二改禁止再次上传到其他地方，那我们就决不会搬运。
是我的失误我道歉，对不起。您的作品我已经都删除了，但希望您以后能自己先把事情做好再来指责别人[作揖]
我觉得这有点像你组织了这场游戏，但你自己根本没有讲游戏规则，而我们这些自己本身知道规则，并且按规矩玩了游戏的人，最后还因为你自己的不爽而把我们给淘汰了。就因为你是主办人，你有权根据你自己的情况淘汰任何人。真是有些不公平啊。您也自己瞎几把翻译着看看吧。
曾庆明医案—糖尿病案6（五苓散和理中汤）
一、病案简介
廖某某，男，56岁，蓝领，体型微胖，感冒不多，食睡二便均可。
一诊：2012年4月14日
患2型糖尿病病12年，一直正规用口服降糖西药，控制尚良，且无并发症发生。
近因清明返乡祭祖，伤食劳累，而发热头身痛，血糖飚升至空腹15.9，尿糖++++，尿酮+，有糖尿病酮症酸中毒，西医建议住院用胰岛素，苦于财力，遂只口服西药，同时求治中医。
刻诊：怕冷身重，气短神疲，食纳减少，脸色苍黄失泽，口干喜热饮，得冷则腹泻，微恶风寒、微汗出，头项背腰痛，体温37.9，舌淡胖苔薄润，脉细数不浮，重按无力。
此太阴脾中阳气虚弱兼太阳卫阳不足之证，用理中汤合桂枝汤合五苓散加味治之：党参10干姜10炒白术10苍术10桂枝15白芍15茯苓10泽泻30猪苓15炙甘草10葛根30生姜6片大枣3枚。2剂，每剂煎2次，分2次温服，每4小时服1次，每次服中药后厚衣和啜一小碗热粥，以助药力，2剂药24小服完。并嘱服常规西药。
二诊：2012年4月15日
药后得微汗出，热退痛去、脸色转润，口干稍饮，胃口开，精神振，语声有气，怕冷减轻，腹泻消失，急查空腹血糖恢复到6. 8，舌淡胖，苔薄白而润，脉弦细不数。易附子理中汤合七味白术散和保元汤加减：制附子7.5（加蜜先煎）党参10炒白术30葛根45桂枝10茯苓10生黄芪30藿香5苍术10山药15炙甘草10干姜10生姜6片大枣3枚。14剂，水煎服，服14天。
三诊：2012年4月29日
神振纳增，口干去，语声粗，脸色润，诸症悉去，舌稍淡胖苔薄白，脉弦细。理中汤合玉液汤合保元汤加减：党参10干姜10炒白术30苍术10葛根45桂枝10生黄芪30山药30芡实10天花粉15鸡内金10知母10：14剂，水煎服，早晚服煎剂，中午服理中丸，共服21天。
2013年7月6日：信息告降糖、降压西药遵医嘱照服，中药也每月10剂服15天，迄今血糖与血压控制良好，食睡二便以及精力与体力均佳。予三诊原方合和玉锁丹（《杨氏家藏方》）：加鹿角胶、龟甲胶、枸杞、白人参、煅龙骨、莲花蕊、炙乌肉、莲子肉，黄精，鬼羽箭。共为水丸，每服4克，每天3次，3个月一个疗程，隔2个月服一疗程。
2014年12月底来微信告：中西药丸同时服用，血糖、血压和血脂均控制良好。
病案分析
本案病机在太阴与太阳虚不能化精蒸津，因而要对案中的五苓散和理中汤深加探究。
《素问，脏气法时论》“脾病者，身重善饥”和《灵枢，本脏篇》“脾脆……善病消渴”，说的就是脾病消渴。而“脆”者，月字旁加卒也，实指脾之副脏，即胰腺。说明胰腺分泌胰岛中以降血糖的功能是脾主运化功能的的一部分。因此，脾虚是糖尿病的发病基础，理论上说名正言顺。另外，针对过食肥甘，《内经》提出“治之以兰，除陈气也”，恰是健脾燥湿，以除血中痰湿的治疗方法。选什么方呢？本案选五苓散和理中汤。
1、五苓散应用指征之一是口渴
糖尿病的早期或血糖控制不佳时，口渴多半是常见症状，而口渴消除了，血糖也就相应下降了。因此，治疗上可以从口渴入手。
如何治渴，有清阳明胃气、滋少阴肾水、温太阳寒水等。本案要强调的是温健太阴脾气，同时温化太阳寒水。两擅其功者，五苓散当之无愧。
对于五苓散，大家容易关注其所治的“小便不利”，而易忽略“口渴”。通读《伤寒论》原文，仲景从来都是二证并重，或只重“口渴”。如“脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之”（71），“发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之”（72），“本以下之，故心下痞，与泻心汤，痞不解，其人渴而口燥，烦，小便不利者，五苓散主之”（161）等都是小便不利和口渴并重的。而“中风发热，六七日不解，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之”（74）和“藿乱，头痛，发热，身疼痛，热多欲饮水者，五苓散主之；寒多不欲饮水者，理中丸主之”以及“假令脐下有悸，吐涎沫而癫眩者，此水也，五苓散主之”，均未及小便不利。说明即便没有小便不利，只要见到脾虚气不化津之口渴，就是五苓散适应症。所以，本案首诊根据“口干喜热饮”和“舌淡胖苔薄润，脉细数不浮，重按无力”等脾虚不布津液脉症，就用五苓散，是有其理由的。
笔者对于喜热饮，或饮不甚多的糖尿病，口干常以五苓散合理中汤或真武汤或附子汤或四逆汤。阳回津守，不仅口干消，而且血糖降。
2、理中丸（汤）是治疗太阴糖尿病基础要方
本案的“怕冷身重”和“得冷则腹泻是揭示的是太阴脾阳不足；而“微恶风寒、微汗出，体温37.9”则又是太阳中风卫阳不足的表现，总归是太阴脾阳不足。因此理中汤合桂枝汤是对证之方。首诊用桂枝汤调和营卫、解表退烧好理解，但理中丸始终都用则宜细究。
分析仲景“自利不渴者属太阴”和“自利而渴者属少阴”。说明阳气虚弱也是引起口渴的主要病机。轻者病在太阴气虚，重者病在少阴阳虚。当太阴气虚明显而出现口渴时，理中汤方后加减说“渴欲得水者，加术前足成前四两半”（385）。可见，理中汤用治口渴时，主要靠加大白术用量来实现。
究其理，《侣山堂类辨·消渴》说“有脾不能为胃长其津液，肺不能通调水道而为消渴者，人但知以凉药治渴，不知脾喜燥而肺恶寒，以燥脾之药治之，水液上升，即不渴也”。《证治汇补》也说“脾胃气虚，不能交媾水火，变化津液而渴”；《类证治裁》则发现“小水不臭反甜者，此脾气上脱，此症最重”，说明小便之甜乃脾不散精。所以张锡纯说“消渴一证，皆起于中焦而及于上下”，三焦之中把太阴脾所处的中焦摆上最重要的病机位置。即便是善于用益气阴、活血化瘀和降糖药的近贤施今墨也重升发脾胃阳气，论及“倘仅用苦寒、甘寒以折之，则中焦之结不开”。《本草通玄》则直接把健脾治渴之功，归于白术健脾除浊。说“补脾胃之药，更无出其右者……土旺则清气善升，精微上奉，而浊气善除”，浊气除则津气布。这些表述虽异，但健太阴脾气，祛太阴浊气、布太阴津气则一，脾健津布，则口渴自除。
因此，理中汤是治疗太阴脾中阳气不足的一首基础要方，而方中白术则是治疗气虚糖高的一员干将。临床上，不论理中汤或七味白术散或真武汤，白术都必须30克起步，少则无功。
白术作为降糖健将，不独在理中丸，许多降糖名方，如脾气虚为主的七味白术散、脾虚夹湿的参苓白术散、脾虚兼有肾虚的玉液汤等，白术都是不可或缺的。
一、病案简介
廖某某，男，56岁，蓝领，体型微胖，感冒不多，食睡二便均可。
一诊：2012年4月14日
患2型糖尿病病12年，一直正规用口服降糖西药，控制尚良，且无并发症发生。
近因清明返乡祭祖，伤食劳累，而发热头身痛，血糖飚升至空腹15.9，尿糖++++，尿酮+，有糖尿病酮症酸中毒，西医建议住院用胰岛素，苦于财力，遂只口服西药，同时求治中医。
刻诊：怕冷身重，气短神疲，食纳减少，脸色苍黄失泽，口干喜热饮，得冷则腹泻，微恶风寒、微汗出，头项背腰痛，体温37.9，舌淡胖苔薄润，脉细数不浮，重按无力。
此太阴脾中阳气虚弱兼太阳卫阳不足之证，用理中汤合桂枝汤合五苓散加味治之：党参10干姜10炒白术10苍术10桂枝15白芍15茯苓10泽泻30猪苓15炙甘草10葛根30生姜6片大枣3枚。2剂，每剂煎2次，分2次温服，每4小时服1次，每次服中药后厚衣和啜一小碗热粥，以助药力，2剂药24小服完。并嘱服常规西药。
二诊：2012年4月15日
药后得微汗出，热退痛去、脸色转润，口干稍饮，胃口开，精神振，语声有气，怕冷减轻，腹泻消失，急查空腹血糖恢复到6. 8，舌淡胖，苔薄白而润，脉弦细不数。易附子理中汤合七味白术散和保元汤加减：制附子7.5（加蜜先煎）党参10炒白术30葛根45桂枝10茯苓10生黄芪30藿香5苍术10山药15炙甘草10干姜10生姜6片大枣3枚。14剂，水煎服，服14天。
三诊：2012年4月29日
神振纳增，口干去，语声粗，脸色润，诸症悉去，舌稍淡胖苔薄白，脉弦细。理中汤合玉液汤合保元汤加减：党参10干姜10炒白术30苍术10葛根45桂枝10生黄芪30山药30芡实10天花粉15鸡内金10知母10：14剂，水煎服，早晚服煎剂，中午服理中丸，共服21天。
2013年7月6日：信息告降糖、降压西药遵医嘱照服，中药也每月10剂服15天，迄今血糖与血压控制良好，食睡二便以及精力与体力均佳。予三诊原方合和玉锁丹（《杨氏家藏方》）：加鹿角胶、龟甲胶、枸杞、白人参、煅龙骨、莲花蕊、炙乌肉、莲子肉，黄精，鬼羽箭。共为水丸，每服4克，每天3次，3个月一个疗程，隔2个月服一疗程。
2014年12月底来微信告：中西药丸同时服用，血糖、血压和血脂均控制良好。
病案分析
本案病机在太阴与太阳虚不能化精蒸津，因而要对案中的五苓散和理中汤深加探究。
《素问，脏气法时论》“脾病者，身重善饥”和《灵枢，本脏篇》“脾脆……善病消渴”，说的就是脾病消渴。而“脆”者，月字旁加卒也，实指脾之副脏，即胰腺。说明胰腺分泌胰岛中以降血糖的功能是脾主运化功能的的一部分。因此，脾虚是糖尿病的发病基础，理论上说名正言顺。另外，针对过食肥甘，《内经》提出“治之以兰，除陈气也”，恰是健脾燥湿，以除血中痰湿的治疗方法。选什么方呢？本案选五苓散和理中汤。
1、五苓散应用指征之一是口渴
糖尿病的早期或血糖控制不佳时，口渴多半是常见症状，而口渴消除了，血糖也就相应下降了。因此，治疗上可以从口渴入手。
如何治渴，有清阳明胃气、滋少阴肾水、温太阳寒水等。本案要强调的是温健太阴脾气，同时温化太阳寒水。两擅其功者，五苓散当之无愧。
对于五苓散，大家容易关注其所治的“小便不利”，而易忽略“口渴”。通读《伤寒论》原文，仲景从来都是二证并重，或只重“口渴”。如“脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之”（71），“发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之”（72），“本以下之，故心下痞，与泻心汤，痞不解，其人渴而口燥，烦，小便不利者，五苓散主之”（161）等都是小便不利和口渴并重的。而“中风发热，六七日不解，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之”（74）和“藿乱，头痛，发热，身疼痛，热多欲饮水者，五苓散主之；寒多不欲饮水者，理中丸主之”以及“假令脐下有悸，吐涎沫而癫眩者，此水也，五苓散主之”，均未及小便不利。说明即便没有小便不利，只要见到脾虚气不化津之口渴，就是五苓散适应症。所以，本案首诊根据“口干喜热饮”和“舌淡胖苔薄润，脉细数不浮，重按无力”等脾虚不布津液脉症，就用五苓散，是有其理由的。
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2、理中丸（汤）是治疗太阴糖尿病基础要方
本案的“怕冷身重”和“得冷则腹泻是揭示的是太阴脾阳不足；而“微恶风寒、微汗出，体温37.9”则又是太阳中风卫阳不足的表现，总归是太阴脾阳不足。因此理中汤合桂枝汤是对证之方。首诊用桂枝汤调和营卫、解表退烧好理解，但理中丸始终都用则宜细究。
分析仲景“自利不渴者属太阴”和“自利而渴者属少阴”。说明阳气虚弱也是引起口渴的主要病机。轻者病在太阴气虚，重者病在少阴阳虚。当太阴气虚明显而出现口渴时，理中汤方后加减说“渴欲得水者，加术前足成前四两半”（385）。可见，理中汤用治口渴时，主要靠加大白术用量来实现。
究其理，《侣山堂类辨·消渴》说“有脾不能为胃长其津液，肺不能通调水道而为消渴者，人但知以凉药治渴，不知脾喜燥而肺恶寒，以燥脾之药治之，水液上升，即不渴也”。《证治汇补》也说“脾胃气虚，不能交媾水火，变化津液而渴”；《类证治裁》则发现“小水不臭反甜者，此脾气上脱，此症最重”，说明小便之甜乃脾不散精。所以张锡纯说“消渴一证，皆起于中焦而及于上下”，三焦之中把太阴脾所处的中焦摆上最重要的病机位置。即便是善于用益气阴、活血化瘀和降糖药的近贤施今墨也重升发脾胃阳气，论及“倘仅用苦寒、甘寒以折之，则中焦之结不开”。《本草通玄》则直接把健脾治渴之功，归于白术健脾除浊。说“补脾胃之药，更无出其右者……土旺则清气善升，精微上奉，而浊气善除”，浊气除则津气布。这些表述虽异，但健太阴脾气，祛太阴浊气、布太阴津气则一，脾健津布，则口渴自除。
因此，理中汤是治疗太阴脾中阳气不足的一首基础要方，而方中白术则是治疗气虚糖高的一员干将。临床上，不论理中汤或七味白术散或真武汤，白术都必须30克起步，少则无功。
白术作为降糖健将，不独在理中丸，许多降糖名方，如脾气虚为主的七味白术散、脾虚夹湿的参苓白术散、脾虚兼有肾虚的玉液汤等，白术都是不可或缺的。
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