郑重地提醒所有股民！A股指数探底回升，个股如期修复！修复能否继续？注意以下几个重点！
1.6股市收盘总结！
板块方面：
1、新能源方面，今天整体板块都走出了修复，包括这几天跌的最狠的风电设备和光伏设备也反弹了，但盘面上最活跃的还是氢能源和核电，氢能源是又坐上了冬奥会的快车，两个方向合在一起炒了，但这也表面了上面发展氢能源的决心，因此个人依旧看好氢能源目前的持续性，不过操作上还是要注意把握好节奏，尽量以回踩低吸为主，因为板块间还是轮动的；另外核电也开始展露头角，活跃度在提升，持续性就不用多说，这才刚开始炒；因此个人接下来的思路就很清晰，短线侧重点还是氢能源和核电，另外新能源电站也会有预期，也可以适当去看，而储能、风电及光伏建筑一体化则继续看震荡不变，虽然今天也反弹了，但短线预期不要太高，注意节奏。新能源大方向不用多说，个人继续维持看多不变，重要的是短线把握好细分之间的轮动机会，尽量不要死磕一个细分不放，哪个强就做哪个，这样机会才更大。
2、科技类，芯片半导体产业链今天也开始走修复，只是盘面一如既往的慢，短线预期也不要太高，稳健型的适当仓位看中线，需要一定的耐心，另外重心还是看板块核心及稀缺品种，弹性会相对好一点。而元宇宙今天开始补跌，也和消息面的谣言有关，不过调整一下也是好的，跌下来才意味着短线会有更好的空间，另外有一点一定要记住，元宇宙内部是轮动的，因此不要过分去追涨，一追就容易套，去低吸那些短线调整后的个股才有肉，这一点每天都在强调，但我看还是有不少人喜欢去追，虽然追涨是股民的天性，但这种情况下要克制，一定看清板块活跃背后的规律。
3、新能源车方面，今天也是走修复，连续两天砸盘的锂电今天也反弹了，但我认为依旧不能乐观，锂电多数股都在走下行趋势，反弹只是因为跌的多了，但持续性是不强，因此不要留恋，个人继续选择观望为主。相比之下下游的汽车零部件及充电桩预期会更强一点，关键是有持续性，因此我继续选择看下游的机会，零部件也要注意板块的内部轮动，只看回踩低吸的机会，放弃追涨的想法；而充电桩也有一点要注意，就是和锂电关联性强的不看，简单来讲就是前期跟着锂电已经炒过，因此目前机会就不大，要注意区分开。
4、中药方面，今天也有一定表现，但目前只看反抽了，人气龙头已经倒了，虽然还有反复，但短线空间也已经有限了，因此要悠着点，昨天追进去被套的人，今明两天都是跑路的机会，后面就等企稳再看了，中线还有机会，只是不急于一时。
5、军工方面，今天修复力度不强，但也在预期之内，因为军工不是真正的热点，只是走趋势的品种，而今天市场目光都集中在热点上面，所以军工今天不强是可以理解的，但并不是影响低吸，因为该涨的不会缺席，短线继续等反弹。
接下来的思路：
今天整体市场分化还是比较严重的，个股开盘后就开始走修复，但指数因为受外围消息影响，早盘还砸了一波，券商有立下了砸盘的‘大功劳’啊，不过砸盘力度并不强，随后指数也走出了探底回升，因此这一轮下行的低点也就确认，市场接下来继续走修复的概率较大，但不排除盘面仍会反复磨，因此操作上也要注意把控好节奏，尤其是板块继续轮动的背景下，短线冲高该T出的时候不要犹豫，市场回踩之后仍有低吸的机会，只要底仓不轻易动，就不要怕踩空，这样仓位也能更加灵活一点。昨天我讲我自己加到了8层仓位，不少人还在嘲讽我，说我山腰上接盘了，事实证明市场下行空间是有限，昨天确实是很好的低吸机会，细心的朋友也能发现，我昨天还特意提前发文，收盘前半小时就发了，平时不会那么早发的，因为我知道昨天很多人跌的没有方向了，所以有必要给出我的一些看法，而今天的市场也如期给肉吃了；股市真的考验人性，就在你最绝望的时候，最想离场的时候，往往距离转机也就不远了。再次强调一下接下来的看法，市场总体上大的风险没有，指数也不用太担心，短线也已经到位了，只是短线的反弹空间可能也不会太大，还是缓慢震荡上行的，重要的是看板块的机会，上面板块写的更详细，就不多讲了，但要注意板块还是轮动的，今天涨这个，明天可能又涨别的，而操作上就看个人了，稳健一点的就守着一个板块做高抛低吸，把握大一点的也可以多做几个，只能说量力而行；最后还有一点就是心态，震荡是最消磨耐心的，心态不稳的时候多问问自己持股的理由还在不在，个股趋势是否还是向上的，如果是就不要慌，如果不是那就果断换，炒股既要死板，也要灵活，用心去悟！
另外作业等晚上的复盘！
声明：本文只是个人操作日记，文中所有观点，只代表个人立场以及个人操作，不具有任何指导作用！据此操作，风险自负！
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1.6股市收盘总结！
板块方面：
1、新能源方面，今天整体板块都走出了修复，包括这几天跌的最狠的风电设备和光伏设备也反弹了，但盘面上最活跃的还是氢能源和核电，氢能源是又坐上了冬奥会的快车，两个方向合在一起炒了，但这也表面了上面发展氢能源的决心，因此个人依旧看好氢能源目前的持续性，不过操作上还是要注意把握好节奏，尽量以回踩低吸为主，因为板块间还是轮动的；另外核电也开始展露头角，活跃度在提升，持续性就不用多说，这才刚开始炒；因此个人接下来的思路就很清晰，短线侧重点还是氢能源和核电，另外新能源电站也会有预期，也可以适当去看，而储能、风电及光伏建筑一体化则继续看震荡不变，虽然今天也反弹了，但短线预期不要太高，注意节奏。新能源大方向不用多说，个人继续维持看多不变，重要的是短线把握好细分之间的轮动机会，尽量不要死磕一个细分不放，哪个强就做哪个，这样机会才更大。
2、科技类，芯片半导体产业链今天也开始走修复，只是盘面一如既往的慢，短线预期也不要太高，稳健型的适当仓位看中线，需要一定的耐心，另外重心还是看板块核心及稀缺品种，弹性会相对好一点。而元宇宙今天开始补跌，也和消息面的谣言有关，不过调整一下也是好的，跌下来才意味着短线会有更好的空间，另外有一点一定要记住，元宇宙内部是轮动的，因此不要过分去追涨，一追就容易套，去低吸那些短线调整后的个股才有肉，这一点每天都在强调，但我看还是有不少人喜欢去追，虽然追涨是股民的天性，但这种情况下要克制，一定看清板块活跃背后的规律。
3、新能源车方面，今天也是走修复，连续两天砸盘的锂电今天也反弹了，但我认为依旧不能乐观，锂电多数股都在走下行趋势，反弹只是因为跌的多了，但持续性是不强，因此不要留恋，个人继续选择观望为主。相比之下下游的汽车零部件及充电桩预期会更强一点，关键是有持续性，因此我继续选择看下游的机会，零部件也要注意板块的内部轮动，只看回踩低吸的机会，放弃追涨的想法；而充电桩也有一点要注意，就是和锂电关联性强的不看，简单来讲就是前期跟着锂电已经炒过，因此目前机会就不大，要注意区分开。
4、中药方面，今天也有一定表现，但目前只看反抽了，人气龙头已经倒了，虽然还有反复，但短线空间也已经有限了，因此要悠着点，昨天追进去被套的人，今明两天都是跑路的机会，后面就等企稳再看了，中线还有机会，只是不急于一时。
5、军工方面，今天修复力度不强，但也在预期之内，因为军工不是真正的热点，只是走趋势的品种，而今天市场目光都集中在热点上面，所以军工今天不强是可以理解的，但并不是影响低吸，因为该涨的不会缺席，短线继续等反弹。
接下来的思路：
今天整体市场分化还是比较严重的，个股开盘后就开始走修复，但指数因为受外围消息影响，早盘还砸了一波，券商有立下了砸盘的‘大功劳’啊，不过砸盘力度并不强，随后指数也走出了探底回升，因此这一轮下行的低点也就确认，市场接下来继续走修复的概率较大，但不排除盘面仍会反复磨，因此操作上也要注意把控好节奏，尤其是板块继续轮动的背景下，短线冲高该T出的时候不要犹豫，市场回踩之后仍有低吸的机会，只要底仓不轻易动，就不要怕踩空，这样仓位也能更加灵活一点。昨天我讲我自己加到了8层仓位，不少人还在嘲讽我，说我山腰上接盘了，事实证明市场下行空间是有限，昨天确实是很好的低吸机会，细心的朋友也能发现，我昨天还特意提前发文，收盘前半小时就发了，平时不会那么早发的，因为我知道昨天很多人跌的没有方向了，所以有必要给出我的一些看法，而今天的市场也如期给肉吃了；股市真的考验人性，就在你最绝望的时候，最想离场的时候，往往距离转机也就不远了。再次强调一下接下来的看法，市场总体上大的风险没有，指数也不用太担心，短线也已经到位了，只是短线的反弹空间可能也不会太大，还是缓慢震荡上行的，重要的是看板块的机会，上面板块写的更详细，就不多讲了，但要注意板块还是轮动的，今天涨这个，明天可能又涨别的，而操作上就看个人了，稳健一点的就守着一个板块做高抛低吸，把握大一点的也可以多做几个，只能说量力而行；最后还有一点就是心态，震荡是最消磨耐心的，心态不稳的时候多问问自己持股的理由还在不在，个股趋势是否还是向上的，如果是就不要慌，如果不是那就果断换，炒股既要死板，也要灵活，用心去悟！
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【#医保支付方式明年将有大变化# ！】挂号、检查、取药，这是我们去医院看病最熟悉不过的流程，在这个过程中，如果您是医疗保险参保人，超过起付线后，每一项花费都有一部分由医保基金承担。也就是说，我们看病的钱里面，医保基金按比例支付给了医院。#医保支付方式改革你了解吗#
重点来了——明年起，用3年时间，医保支付方式要发生全面变革！近日，国家医保局发布《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》，明确从2022年到2024年底，全国所有统筹地区全部开展DRG/DIP支付方式改革工作，到2025年底，DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构。
这么多英文词，您是不是觉得拗口，也不懂是啥意思？经社君请教了专家，来做一个专业解读。乍一看，这是医保基金跟医院之间的事，跟咱们普通参保人关系不大。错！这项改革其实事关咱每个参保人的利益。
1.为什么要改革支付方式？
医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。一直以来，我国传统的医保支付方式是按项目付费，通俗来说，就是根据诊疗过程中用到的所有药品、医疗服务项目、医用耗材，用了多少结算多少，患者和医保根据实际费用分别承担各自需要支付的部分。
这种医保支付方式执行起来相对容易，也较为符合过去我国医药卫生体制的实际情况，在医保支付的历史中一直占据着重要地位。然而，随着人民群众生活水平的不断提高，看病就医的刚性需求被逐渐释放，它的缺陷也暴露地越来越明显：容易滋生“大处方”“大检查”等过度医疗行为。这不仅造成医疗资源的浪费，还让参保人多花钱、医保基金多支出。
“党中央国务院高度重视医保支付方式改革工作，《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》明确了医保待遇、筹资、支付、监管四项机制。支付机制是提高医保基金使用效能的关键机制。”国家医保局医药服务管理司司长黄华波说，《“十四五”全民医疗保障规划》明确要持续优化医保支付机制。推进医保支付方式改革，不仅是医保高质量发展的需要，也是医院高质量发展的需要，更是人民群众获得更高质量医保医药服务的需要。
事实上，有关医保支付方式改革的实践探索一直未停步，从最初的单一的按项目付费逐渐发展成为多元复合式医保支付方式。而随着医疗技术的发展、临床路径的开展，以及医保基金精细化管理的要求，探索创新更加科学、更加精细化、更加规范化的医保支付方式势在必行。
2.什么是DRG/DIP付费方式？
摒弃老的支付方式，新的DRG/DIP付费方式正在从破题、起步、试点走向全面推进。
所谓DRG付费，说白了就是按疾病诊断相关分组付费。也就是说，按照疾病诊断、病情严重程度、治疗方法等因素，把病人分入临床病症与资源消耗相似的诊断相关组。在此基础上，医保按照相应的付费标准进行支付。
DRG付费始于上世纪80年代的美国，目前有40多个国家将其应用于医保定价或基金预算，是世界公认的较为先进和科学的支付方式之一。国家医保局成立后，在综合地方主要版本的基础上，形成了咱们中国自己的支付版本CHS-DRG，具有融合兼容、覆盖最全、编码统一、临床平衡、数据保证等特点，这也标志着DRG在我国的施行从分散走向统一，逐步规范。
那DIP付费又是个啥？医保专家说，这叫按病种分值付费，在总额预算机制下，根据年度医保支付总额、医保支付比例及各医疗机构病例的总分值计算点值，形成支付标准，对医疗机构每一病例实现标准化支付。
与传统按项目付费相比，DRG/DIP付费是一种更科学、更精细的医保支付模式，能够帮助医院在进行费用管理的同时，兼顾临床发展。
国家医保DRG技术指导组组长、北京市医疗保险事务管理中心主任郑杰介绍，推行DRG后，对医疗机构来说，原来靠量增收和扩张床位规模的时代结束了，将倒逼医院进行提质控费增效。医保部门在考核医疗机构服务质量的基础上，明确结余留用政策，合理超支分担。因此医疗机构将更关注药品、耗材等成本管控，压缩治疗中的水分，实行更高效的管理模式。在这一过程中，患者也可以避免不必要的医疗支出。
3.新的支付方式将实现啥目标？
按照DRG/DIP支付改革设计的理想模式，医保基金、医院、患者三方应该实现共赢。
对医保来说，DRG/DIP付费更加科学、更加规范，更能优化医疗服务。可以用有限的医保基金为参保人购买更高质量的服务，提高医保基金使用效率。
对医院和医生来说，新支付方式将激励医院和医生自觉主动地规范医疗服务，控制成本，减少资源浪费。另一方面还会引导医疗机构提高疾病诊治能力，用高质量的服务和技术水平吸引患者来院就医。
对参保患者来说，医院控制成本后，对应的收费项目变少了，患者看病就医花费少了，个人负担也就减轻了。
现实中，这样的理想能否实现？
其实，在新支付方式正式落地前，2019年以来，国家医保局先后启动了30个城市的DRG付费国家试点和71个城市的DIP付费国家试点。那么试点的成效如何？
以武汉市为例，武汉是第一批试点城市之一，全市所有二级及以上定点医疗机构均被纳入试点。今年1—10月，在全市病例组合数（CMI，DRG支付方式中的一个指标）基本持平的情况下，次均费用从1月的14992元降至10月的13712元，住院次均费用降低9%。医疗机构的收支结构调整初显，常见病、多发病收治比例明显降低。职工医保统筹基金累计结余由负转正，扭转了连续7年当年出现缺口的趋势，基金支出风险得到初步化解。
对此，国家医疗保障研究院副院长、中国医疗保险研究会副会长应亚珍认为：“实施DRG/DIP付费将有效改变长期以来医保被动买单、医院粗放发展、患者看病负担重的种种弊端，对医保患三方来说，是一场共赢与互利的改革。”
（来源：人民日报经济社会微信公号）
重点来了——明年起，用3年时间，医保支付方式要发生全面变革！近日，国家医保局发布《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》，明确从2022年到2024年底，全国所有统筹地区全部开展DRG/DIP支付方式改革工作，到2025年底，DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构。
这么多英文词，您是不是觉得拗口，也不懂是啥意思？经社君请教了专家，来做一个专业解读。乍一看，这是医保基金跟医院之间的事，跟咱们普通参保人关系不大。错！这项改革其实事关咱每个参保人的利益。
1.为什么要改革支付方式？
医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。一直以来，我国传统的医保支付方式是按项目付费，通俗来说，就是根据诊疗过程中用到的所有药品、医疗服务项目、医用耗材，用了多少结算多少，患者和医保根据实际费用分别承担各自需要支付的部分。
这种医保支付方式执行起来相对容易，也较为符合过去我国医药卫生体制的实际情况，在医保支付的历史中一直占据着重要地位。然而，随着人民群众生活水平的不断提高，看病就医的刚性需求被逐渐释放，它的缺陷也暴露地越来越明显：容易滋生“大处方”“大检查”等过度医疗行为。这不仅造成医疗资源的浪费，还让参保人多花钱、医保基金多支出。
“党中央国务院高度重视医保支付方式改革工作，《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》明确了医保待遇、筹资、支付、监管四项机制。支付机制是提高医保基金使用效能的关键机制。”国家医保局医药服务管理司司长黄华波说，《“十四五”全民医疗保障规划》明确要持续优化医保支付机制。推进医保支付方式改革，不仅是医保高质量发展的需要，也是医院高质量发展的需要，更是人民群众获得更高质量医保医药服务的需要。
事实上，有关医保支付方式改革的实践探索一直未停步，从最初的单一的按项目付费逐渐发展成为多元复合式医保支付方式。而随着医疗技术的发展、临床路径的开展，以及医保基金精细化管理的要求，探索创新更加科学、更加精细化、更加规范化的医保支付方式势在必行。
2.什么是DRG/DIP付费方式？
摒弃老的支付方式，新的DRG/DIP付费方式正在从破题、起步、试点走向全面推进。
所谓DRG付费，说白了就是按疾病诊断相关分组付费。也就是说，按照疾病诊断、病情严重程度、治疗方法等因素，把病人分入临床病症与资源消耗相似的诊断相关组。在此基础上，医保按照相应的付费标准进行支付。
DRG付费始于上世纪80年代的美国，目前有40多个国家将其应用于医保定价或基金预算，是世界公认的较为先进和科学的支付方式之一。国家医保局成立后，在综合地方主要版本的基础上，形成了咱们中国自己的支付版本CHS-DRG，具有融合兼容、覆盖最全、编码统一、临床平衡、数据保证等特点，这也标志着DRG在我国的施行从分散走向统一，逐步规范。
那DIP付费又是个啥？医保专家说，这叫按病种分值付费，在总额预算机制下，根据年度医保支付总额、医保支付比例及各医疗机构病例的总分值计算点值，形成支付标准，对医疗机构每一病例实现标准化支付。
与传统按项目付费相比，DRG/DIP付费是一种更科学、更精细的医保支付模式，能够帮助医院在进行费用管理的同时，兼顾临床发展。
国家医保DRG技术指导组组长、北京市医疗保险事务管理中心主任郑杰介绍，推行DRG后，对医疗机构来说，原来靠量增收和扩张床位规模的时代结束了，将倒逼医院进行提质控费增效。医保部门在考核医疗机构服务质量的基础上，明确结余留用政策，合理超支分担。因此医疗机构将更关注药品、耗材等成本管控，压缩治疗中的水分，实行更高效的管理模式。在这一过程中，患者也可以避免不必要的医疗支出。
3.新的支付方式将实现啥目标？
按照DRG/DIP支付改革设计的理想模式，医保基金、医院、患者三方应该实现共赢。
对医保来说，DRG/DIP付费更加科学、更加规范，更能优化医疗服务。可以用有限的医保基金为参保人购买更高质量的服务，提高医保基金使用效率。
对医院和医生来说，新支付方式将激励医院和医生自觉主动地规范医疗服务，控制成本，减少资源浪费。另一方面还会引导医疗机构提高疾病诊治能力，用高质量的服务和技术水平吸引患者来院就医。
对参保患者来说，医院控制成本后，对应的收费项目变少了，患者看病就医花费少了，个人负担也就减轻了。
现实中，这样的理想能否实现？
其实，在新支付方式正式落地前，2019年以来，国家医保局先后启动了30个城市的DRG付费国家试点和71个城市的DIP付费国家试点。那么试点的成效如何？
以武汉市为例，武汉是第一批试点城市之一，全市所有二级及以上定点医疗机构均被纳入试点。今年1—10月，在全市病例组合数（CMI，DRG支付方式中的一个指标）基本持平的情况下，次均费用从1月的14992元降至10月的13712元，住院次均费用降低9%。医疗机构的收支结构调整初显，常见病、多发病收治比例明显降低。职工医保统筹基金累计结余由负转正，扭转了连续7年当年出现缺口的趋势，基金支出风险得到初步化解。
对此，国家医疗保障研究院副院长、中国医疗保险研究会副会长应亚珍认为：“实施DRG/DIP付费将有效改变长期以来医保被动买单、医院粗放发展、患者看病负担重的种种弊端，对医保患三方来说，是一场共赢与互利的改革。”
（来源：人民日报经济社会微信公号）
【#医保支付方式明年将有大变化# ！】挂号、检查、取药，这是我们去医院看病最熟悉不过的流程，在这个过程中，如果您是医疗保险参保人，超过起付线后，每一项花费都有一部分由医保基金承担。也就是说，我们看病的钱里面，医保基金按比例支付给了医院。#医保支付方式改革你了解吗#
重点来了——明年起，用3年时间，医保支付方式要发生全面变革！近日，国家医保局发布《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》，明确从2022年到2024年底，全国所有统筹地区全部开展DRG/DIP支付方式改革工作，到2025年底，DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构。
这么多英文词，您是不是觉得拗口，也不懂是啥意思？经社君请教了专家，来做一个专业解读。乍一看，这是医保基金跟医院之间的事，跟咱们普通参保人关系不大。错！这项改革其实事关咱每个参保人的利益。
1.为什么要改革支付方式？
医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。一直以来，我国传统的医保支付方式是按项目付费，通俗来说，就是根据诊疗过程中用到的所有药品、医疗服务项目、医用耗材，用了多少结算多少，患者和医保根据实际费用分别承担各自需要支付的部分。
这种医保支付方式执行起来相对容易，也较为符合过去我国医药卫生体制的实际情况，在医保支付的历史中一直占据着重要地位。然而，随着人民群众生活水平的不断提高，看病就医的刚性需求被逐渐释放，它的缺陷也暴露地越来越明显：容易滋生“大处方”“大检查”等过度医疗行为。这不仅造成医疗资源的浪费，还让参保人多花钱、医保基金多支出。
“党中央国务院高度重视医保支付方式改革工作，《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》明确了医保待遇、筹资、支付、监管四项机制。支付机制是提高医保基金使用效能的关键机制。”国家医保局医药服务管理司司长黄华波说，《“十四五”全民医疗保障规划》明确要持续优化医保支付机制。推进医保支付方式改革，不仅是医保高质量发展的需要，也是医院高质量发展的需要，更是人民群众获得更高质量医保医药服务的需要。
事实上，有关医保支付方式改革的实践探索一直未停步，从最初的单一的按项目付费逐渐发展成为多元复合式医保支付方式。而随着医疗技术的发展、临床路径的开展，以及医保基金精细化管理的要求，探索创新更加科学、更加精细化、更加规范化的医保支付方式势在必行。
2.什么是DRG/DIP付费方式？
摒弃老的支付方式，新的DRG/DIP付费方式正在从破题、起步、试点走向全面推进。
所谓DRG付费，说白了就是按疾病诊断相关分组付费。也就是说，按照疾病诊断、病情严重程度、治疗方法等因素，把病人分入临床病症与资源消耗相似的诊断相关组。在此基础上，医保按照相应的付费标准进行支付。
DRG付费始于上世纪80年代的美国，目前有40多个国家将其应用于医保定价或基金预算，是世界公认的较为先进和科学的支付方式之一。国家医保局成立后，在综合地方主要版本的基础上，形成了咱们中国自己的支付版本CHS-DRG，具有融合兼容、覆盖最全、编码统一、临床平衡、数据保证等特点，这也标志着DRG在我国的施行从分散走向统一，逐步规范。
那DIP付费又是个啥？医保专家说，这叫按病种分值付费，在总额预算机制下，根据年度医保支付总额、医保支付比例及各医疗机构病例的总分值计算点值，形成支付标准，对医疗机构每一病例实现标准化支付。
与传统按项目付费相比，DRG/DIP付费是一种更科学、更精细的医保支付模式，能够帮助医院在进行费用管理的同时，兼顾临床发展。
国家医保DRG技术指导组组长、北京市医疗保险事务管理中心主任郑杰介绍，推行DRG后，对医疗机构来说，原来靠量增收和扩张床位规模的时代结束了，将倒逼医院进行提质控费增效。医保部门在考核医疗机构服务质量的基础上，明确结余留用政策，合理超支分担。因此医疗机构将更关注药品、耗材等成本管控，压缩治疗中的水分，实行更高效的管理模式。在这一过程中，患者也可以避免不必要的医疗支出。
3.新的支付方式将实现啥目标？
按照DRG/DIP支付改革设计的理想模式，医保基金、医院、患者三方应该实现共赢。
对医保来说，DRG/DIP付费更加科学、更加规范，更能优化医疗服务。可以用有限的医保基金为参保人购买更高质量的服务，提高医保基金使用效率。
对医院和医生来说，新支付方式将激励医院和医生自觉主动地规范医疗服务，控制成本，减少资源浪费。另一方面还会引导医疗机构提高疾病诊治能力，用高质量的服务和技术水平吸引患者来院就医。
对参保患者来说，医院控制成本后，对应的收费项目变少了，患者看病就医花费少了，个人负担也就减轻了。
现实中，这样的理想能否实现？
其实，在新支付方式正式落地前，2019年以来，国家医保局先后启动了30个城市的DRG付费国家试点和71个城市的DIP付费国家试点。那么试点的成效如何？
以武汉市为例，武汉是第一批试点城市之一，全市所有二级及以上定点医疗机构均被纳入试点。今年1—10月，在全市病例组合数（CMI，DRG支付方式中的一个指标）基本持平的情况下，次均费用从1月的14992元降至10月的13712元，住院次均费用降低9%。医疗机构的收支结构调整初显，常见病、多发病收治比例明显降低。职工医保统筹基金累计结余由负转正，扭转了连续7年当年出现缺口的趋势，基金支出风险得到初步化解。
对此，国家医疗保障研究院副院长、中国医疗保险研究会副会长应亚珍认为：“实施DRG/DIP付费将有效改变长期以来医保被动买单、医院粗放发展、患者看病负担重的种种弊端，对医保患三方来说，是一场共赢与互利的改革。”
（来源：人民日报经济社会微信公号）
重点来了——明年起，用3年时间，医保支付方式要发生全面变革！近日，国家医保局发布《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》，明确从2022年到2024年底，全国所有统筹地区全部开展DRG/DIP支付方式改革工作，到2025年底，DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构。
这么多英文词，您是不是觉得拗口，也不懂是啥意思？经社君请教了专家，来做一个专业解读。乍一看，这是医保基金跟医院之间的事，跟咱们普通参保人关系不大。错！这项改革其实事关咱每个参保人的利益。
1.为什么要改革支付方式？
医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。一直以来，我国传统的医保支付方式是按项目付费，通俗来说，就是根据诊疗过程中用到的所有药品、医疗服务项目、医用耗材，用了多少结算多少，患者和医保根据实际费用分别承担各自需要支付的部分。
这种医保支付方式执行起来相对容易，也较为符合过去我国医药卫生体制的实际情况，在医保支付的历史中一直占据着重要地位。然而，随着人民群众生活水平的不断提高，看病就医的刚性需求被逐渐释放，它的缺陷也暴露地越来越明显：容易滋生“大处方”“大检查”等过度医疗行为。这不仅造成医疗资源的浪费，还让参保人多花钱、医保基金多支出。
“党中央国务院高度重视医保支付方式改革工作，《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》明确了医保待遇、筹资、支付、监管四项机制。支付机制是提高医保基金使用效能的关键机制。”国家医保局医药服务管理司司长黄华波说，《“十四五”全民医疗保障规划》明确要持续优化医保支付机制。推进医保支付方式改革，不仅是医保高质量发展的需要，也是医院高质量发展的需要，更是人民群众获得更高质量医保医药服务的需要。
事实上，有关医保支付方式改革的实践探索一直未停步，从最初的单一的按项目付费逐渐发展成为多元复合式医保支付方式。而随着医疗技术的发展、临床路径的开展，以及医保基金精细化管理的要求，探索创新更加科学、更加精细化、更加规范化的医保支付方式势在必行。
2.什么是DRG/DIP付费方式？
摒弃老的支付方式，新的DRG/DIP付费方式正在从破题、起步、试点走向全面推进。
所谓DRG付费，说白了就是按疾病诊断相关分组付费。也就是说，按照疾病诊断、病情严重程度、治疗方法等因素，把病人分入临床病症与资源消耗相似的诊断相关组。在此基础上，医保按照相应的付费标准进行支付。
DRG付费始于上世纪80年代的美国，目前有40多个国家将其应用于医保定价或基金预算，是世界公认的较为先进和科学的支付方式之一。国家医保局成立后，在综合地方主要版本的基础上，形成了咱们中国自己的支付版本CHS-DRG，具有融合兼容、覆盖最全、编码统一、临床平衡、数据保证等特点，这也标志着DRG在我国的施行从分散走向统一，逐步规范。
那DIP付费又是个啥？医保专家说，这叫按病种分值付费，在总额预算机制下，根据年度医保支付总额、医保支付比例及各医疗机构病例的总分值计算点值，形成支付标准，对医疗机构每一病例实现标准化支付。
与传统按项目付费相比，DRG/DIP付费是一种更科学、更精细的医保支付模式，能够帮助医院在进行费用管理的同时，兼顾临床发展。
国家医保DRG技术指导组组长、北京市医疗保险事务管理中心主任郑杰介绍，推行DRG后，对医疗机构来说，原来靠量增收和扩张床位规模的时代结束了，将倒逼医院进行提质控费增效。医保部门在考核医疗机构服务质量的基础上，明确结余留用政策，合理超支分担。因此医疗机构将更关注药品、耗材等成本管控，压缩治疗中的水分，实行更高效的管理模式。在这一过程中，患者也可以避免不必要的医疗支出。
3.新的支付方式将实现啥目标？
按照DRG/DIP支付改革设计的理想模式，医保基金、医院、患者三方应该实现共赢。
对医保来说，DRG/DIP付费更加科学、更加规范，更能优化医疗服务。可以用有限的医保基金为参保人购买更高质量的服务，提高医保基金使用效率。
对医院和医生来说，新支付方式将激励医院和医生自觉主动地规范医疗服务，控制成本，减少资源浪费。另一方面还会引导医疗机构提高疾病诊治能力，用高质量的服务和技术水平吸引患者来院就医。
对参保患者来说，医院控制成本后，对应的收费项目变少了，患者看病就医花费少了，个人负担也就减轻了。
现实中，这样的理想能否实现？
其实，在新支付方式正式落地前，2019年以来，国家医保局先后启动了30个城市的DRG付费国家试点和71个城市的DIP付费国家试点。那么试点的成效如何？
以武汉市为例，武汉是第一批试点城市之一，全市所有二级及以上定点医疗机构均被纳入试点。今年1—10月，在全市病例组合数（CMI，DRG支付方式中的一个指标）基本持平的情况下，次均费用从1月的14992元降至10月的13712元，住院次均费用降低9%。医疗机构的收支结构调整初显，常见病、多发病收治比例明显降低。职工医保统筹基金累计结余由负转正，扭转了连续7年当年出现缺口的趋势，基金支出风险得到初步化解。
对此，国家医疗保障研究院副院长、中国医疗保险研究会副会长应亚珍认为：“实施DRG/DIP付费将有效改变长期以来医保被动买单、医院粗放发展、患者看病负担重的种种弊端，对医保患三方来说，是一场共赢与互利的改革。”
（来源：人民日报经济社会微信公号）
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