最近一个月感觉肩膀这块疼，也不是疼就是发紧很酸困，就像没睡好肩膀这一块都难受，有时候看会儿手机都难受，我的颈动脉都闭了，是不是这个导致的啊？患者来面诊，没有三高左侧颈动脉闭塞，加上最近肩膀疼痛血管闭了的位置也是这块，非常担心想来找我面诊能不能给他把闭掉的血管开通。

详细问了一下患者除了近期颈肩部感觉不适外，没其他问题，从他的片子来看左侧颈动脉闭塞，但没有症状患者自己都不知道，代偿血管供血也够用，是一个慢性闭塞。检查出来有这个问题颈肩部又酸疼难受，自己就很纠结，就担心是不是我血管闭了才肩膀不舒服，得赶紧去把这个堵住的血管处理了。

患者的症状和颈动脉闭塞没有任何关系，他的左侧颈动脉慢性闭塞代偿血管供血够用一直都没有任何症状，这个根本不要再去给他做开通，首先是没症状没必要去处理，其次就是对于已经慢性闭塞的血管一般不予开通，慢性闭塞血管开通的风险较高，硬要打开闭塞血管，会形成过度灌注造成出血，水坝一直关着，突然打开水流超过了河道的容纳就会蔓延上岸。而且由于闭塞时间较久，造影也无法得知血管目前的情况，不了解患者是整个血管都堵了还是只堵了一块，是否有其他堵塞位置。而闭塞的部位如果都是血栓，开通的瞬间血栓涌向脑部可能会导致脑梗，本来没事一开通风险都来了。

至于患者的情况和血管没啥关系，不用太担心，回家多注意关注和保养剩下三根负责供血的血管，至于他的症状可以去查查是不是颈椎的问题，肌肉劳损等我对着电脑时间久了或者连上两台手术下来脖子也酸疼，血管方面安全可以放心了。
#健康中国2030##颈动脉狭窄#

父亲节的礼物
这是儿子送给我的父亲节礼物
他以前总是画妈妈，我很羡慕
两个月的不见，他画了手术台上的我
特别感动，这就是我在他小小的心灵当中的印象
（附解释:爸爸是一个血管外科医生，他总是给病人做手术，我可以想象到他在手术台上给病人做颈动脉手术的样子，没看见脖子那里的血吗） https://t.cn/RU1Utk9

做好饭，小皮才来电话说不回来吃，我自己慢慢坐下来，开吃，吃了几口，觉得不够层次，又倒杯红酒，原来一个人吃饭也可以津津有味道……饭后歇会，煎饼和笨锅炒黑皮花生是我每天抗拒不了的两样东西…几天来好友三人搭伴做了几项体检，她俩很上火，一个颈动脉有斑块，另一个心肌酶高出两千多，还动脉硬化，而我的结果非常喜人，为了保持住良好的结果，一小块煎饼，几个花生，样数虽多但我限量，不能像以前一样吃胖了还假装膜别人看不出来……