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【眼睛一闭一睁 胃肠镜就做好啦!】

#健康科普#提到胃肠镜，恐怕很多盆友都会戴上痛苦面具。莫怕！今天，成都市第二人民医院麻醉科曹慧灵医生就来说一说无痛胃肠镜那些事。

什么是无痛胃肠镜？

无痛胃肠镜是指在进行胃肠镜检查时，由麻醉医生实施麻醉，让患者在检查过程中处于镇静或者睡眠状态，从而消除或减轻检查过程中的痛苦，同时又能够使内镜医生顺利完成诊疗过程的一项技术。

无痛胃肠镜真的无痛吗？

是的，无痛胃肠镜真的无痛。因为做无痛胃肠镜的时候，麻醉医生会给你打麻药，你直接睡过去了，不会有任何感觉啦。等你睡醒了，胃肠镜检查也做完了。

无痛胃肠镜跟大手术的麻醉方式一样吗？

无痛胃肠镜检查是在全身麻醉下进行的。不同于大手术的麻醉，无痛胃肠镜的麻醉只需要使用一到两种麻醉药物让病人睡着即可进行检查，主要采用丙泊酚静脉注射。
这种麻醉起效快，患者推药后随即进入睡眠状态，然后实施诊疗，整个过程没有任何记忆。检查结束后一般3-5分钟清醒，休息30分钟左右就可以在小伙伴的陪伴下离院回家家啦！

谁都能做无痛胃肠镜检查吗？

当然不是啦！
根据中华医学会麻醉学分会发布的《中国消化内镜诊疗镇静/麻醉的专家共识》2020版，其禁忌证有：
1 、有常规内镜操作禁忌证或拒绝镇静/麻醉的患者。
2、ASA V级的患者。(简单理解就是病情严重，生命难以维持的患者。)
3 、未得到适当控制的可能威胁生命的循环与呼吸系统疾病， 如未控制的严重高血压、严重心律失常、不稳定心绞痛以及急性呼吸道感染、哮喘发作期等。
4、肝功能障碍(Child-PughC级以上)、急性上消化道出血伴休克、严重贫血、 胃肠道梗阻伴有胃内容物潴留。
5、无陪同或监护人者。
6、有镇静/麻醉药物过敏及其他严重麻醉风险者。
7、添加一条，孕妇一般不做麻醉，另外，月经期间不能做无痛肠镜；严重鼾症及过度肥胖者宜慎重。

无痛胃肠镜有哪些优缺点？

无痛胃肠镜无痛苦，舒适轻松、诊断率高，安全性高、耗时短，专业快捷。
但同时，相较于普通胃肠镜，无痛胃肠镜费用相对较高，预约时间长；发生麻醉意外和其他风险的情况增大。

做无痛胃肠镜有哪些注意事项？

1、 检查前先在麻醉门诊进行麻醉评估。
2、无痛胃镜当日晨空腹，禁食8小时，禁饮水3小时以上即可，无痛肠镜需按照医嘱清洁肠道。
3、检查前排空膀胱，去掉活动假牙、首饰等。
4、胃镜检查2小时后方能进食软质食物或遵医嘱。
5、无痛胃肠镜检查结束当天请不要驾车、骑电动车、高空作业或进行精细工作，签署文件。
6、离院标准：意识清醒，生命体征平稳，能独立行走，无明显不适，无恶心及呕吐不适。

总之，无痛胃肠镜是安全可靠的，而且真正无痛。相信随着无痛麻醉技术的进步，将会有越来越多的人体会到无痛、安全、高效的胃肠镜检查。

（供稿：市二医院）