2022年5月19日15:00——17:00,由开封市人民医院、开封市感染论坛主办,兰考县第一医院等承办的“开封抗菌药物合理使用培训基层行”第一期以线上的形式举行。本次活动邀请到开封市人民医院重症医学科主任金晓烨主任医师、曹书奎副主任医师作为特邀嘉宾进行了授课。活动会议为开放的形式,参会的有来自兰考县中心医院的刘福仁院长、师军挺主任、周水龙主任,兰考县第一医院的孙秀芝院长助理,通许县中医院的王铁民主任,杞县中医院的张胜院长,杞县人民医院的赵新江主任及我院的近30位医护人员。

活动第二项学术交流,首先由金晓烨主任医师为大家做了“革兰氏阴性杆菌抗菌药物的选择及临床应用”专题报告。他详细讲述了:头孢菌素类、氨曲南、碳青霉烯类、β内酰胺酶抑制剂复合制剂、头霉素类、氧头孢烯类、氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素类(替加环素、米诺环素、多西环素、奥玛环素)多粘菌素类、磷霉素、呋喃妥因、复方磺胺甲噁唑等种类药物作用机制及其药代动力学、药效学的特点,并细致讲述每一种药物使用的方法及注意事项。

接下来,曹书奎副主任医师为大家分享了一个车祸导致严重颅脑损伤、硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、双侧去骨板减压术后、气管切开术后等诊断的危重患者,因合并多重耐药菌铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌的感染,病例曲折复杂,在开封市人民医院ICU医护团队的精心救治下及细菌室老师的协助下,通过联合药敏试验筛选出起协同作用的抗菌药物联合治疗,最终顺利康复!

#精彩书摘#

说起因瘟疫而被世人熟知的文学作品,在英国则有由丹尼尔·笛福(Daniel Defoe)描写 1655 年伦敦的瘟疫惨状的《疫病流行记》(1722 年), 法国则有加缪(Albert Camus)的《鼠疫》(1947 年)等杰作。其中年代最久远的《十日谈》中有一节描写了仅仅与患者对视就被感染的场景。但这些并不是不了解医学的文学家们的专利,连同一时代作为法国的外科医生,服侍过三位教皇的侍医的盖·德·肖利亚克(Guy de Chauliac)在谈及 1348 年亚维农流行的瘟疫时,都明确讲到瘟疫在咳出血痰的时候最容易感染,仅仅是对上视线就会感染。

姑且不论“视线感染说”,就连到了 17 世纪人们都还不清楚瘟疫是否为空气传染病。从剧作家洛佩·德·维加身上也能看到他的迷惑不解,他一方面写道“瘟疫之病,应该是只由空气传播的”(《秘密的婚约》第一幕),但又一方面说“衣服将亚洲的瘟疫传给了你”(《世上该相信的事物》,第三幕)。患者使用过的衣物或家具必须一样一样地烧毁处理掉。萨帕塔的《杂录》中记载的“单是触碰过藏有瘟疫之病的衣物就会致死,这真是令人惊奇,可疑的家具类都烧掉了”的确是事实,而在旅途中的人也必须证明自己不是从瘟疫的感染地而来。

1579 年在塞维利亚出现了瘟疫流行的前兆后,马上清洗了以道路为首的公共设施,从瘟疫感染地来的人或物资的流入全部终止,并将患者隔离到特定的医院。并且为了净化城市里的空气,他们将几处地方长有的那些具有强烈恶臭的植物统统烧毁。

——《堂吉诃德的时代》

【新河镇最大的“无疫小区”,有什么硬招?】#上海战疫# #上海加油# 新舟社区总面积0.24平方公里,有居民1300多户、2480多人,是目前新河镇最大的居民社区。自本轮疫情暴发以来,该社区全民总动员,共同参与“防疫”工作。从社区干部到党员志愿者,从居委会、物业公司到社区的每一位居民,都积极加入“无疫小区”创建,使该社区成为了新河镇内最大的一个“无疫小区”。

“喂!杨坤,上报一下今天抗原检测的结果……嗯,都没有问题就好,辛苦你啦!”统计全小区居民的抗原检测结果,是新舟社区居委干部每天必做的功课。

新舟社区党总支书记梅妤告诉记者,该社区自开展疫情防控工作以来,社区党支部凝心聚力,及时制定疫情防控应急预案,组织居民全员核酸检测、为群众“集采集送”、“代配药”、发放抗疫物资,团结带领社区党员、群众,积极落实防疫措施,组织开展各项防疫抗疫工作,坚决守住社区“大门”,创建“无疫小区”。

梅妤介绍:“与其它社区相比,我们社区的居民组成比较复杂。”针对社区外来人员多、杂,人员动态流动大等特点,本轮疫情期间新舟社区将社区分为2个“无疫小区”创建网格单元,每个网格单元成立一支党员志愿者队伍,进行“拉网式”人员信息排摸,掌握人员动态情况。

社区有近百户居民在上海船厂、大东船务等企业工作,居委直接与他们所在企业进行对接,通过企业掌握这些居民的情况,并根据实际情况安排物资发放和核酸检测。

为了将防疫的措施和要求送进家家户户,新舟社区的党员志愿者、宣传员,通过流动“小广播”、居民“微信群”、电话告知等方式,积极开展疫情防控政策和健康防疫知识宣传,认真做到疫情防控“不漏一人”。

新舟社区坚持“外防输入、内防反弹”的防控要求,为了阻断传播链,小区采取轮班制度,在社区出入口设置24小时检查岗,党员志愿者每4人一组,配合社区门口保安,严格落实“两必须四必查”等防控措施,加强对进入人员及车辆的管理,认真查看通行凭证、核酸报告等,保证封控期间社区“第一道大门”的有序、安稳。

物资保障、药品配送等都是封控期间的民生大事,一件都容不得马虎。新舟社区针对居民实际情况,将买菜购物、送医配药等需求,积极落实到位,并将关爱高龄独居老人、残疾人、困难儿童等群体,作为重点工作,做到防控不缺关爱。

5月初,社区业主冯先生75岁的父亲要从市区的医院回小区,此时冯先生正在单位进行闭环工作,在接到冯先生的求助电话后,社区居委根据相关流程,仅用了一天时间就将老人从市区接回家中,并第一时间为其安排核酸检测,在对冯先生父亲严格落实14天居家观察期间,居委工作人员还为其送上了充足的生活物资。


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