曾仕强留声机

原创1年前 · 文化学者 优质文化领域创作者



曾仕强学堂编辑部

《易经》64卦中,有12个卦对应着十二个月,即十二消息卦。

其原理都是以卦象六爻框架的阴阳两爻,代表天地之阴阳二气,用阴阳二气的升降次序来模拟大自然的24节气,每两个节气对应着一个卦象。

这12个卦分别为:复、临、泰、大壮、夬、乾、姤、遁、否、观、剥、坤。



2020年12月7日,节气为大雪,大雪到冬至这两个节气对应的十二消息卦为复卦。

复卦是《易经》64卦的第24卦,上坤下震,整个卦象,五个阴爻在上,下面一阳初生。阴极之至,阳气始生。大雪标志着仲冬时节正式开始,水面凝冰,北风卷地,寒潮频繁,万物冬藏。但是此时,微弱的阳气也开始慢慢生发。

复卦五阴在上,一阳初生,代表希望,代表新生。它对我们人事有什么启示呢?

今天,借着大雪节气,一起来看看曾仕强教授讲述复卦给我们的启示。

1

对未来永葆希望

乾坤两卦是万物的父母。因为没有乾坤,也就没有天地,那万物就生长不出来。

屯卦代表的是万物的创始和演化。复卦代表什么呢?复卦代表的就是万物的再生和重生。



就像秋冬的野草,不是被牛羊吃光了,就是被冰雪掩盖了,或者被人为地烧掉了,或者被自然的野火毁尽了。

可是一到春天,它又如人们意料的那样恢复了,这就是,野火烧不尽,春风吹又生。

复,就是重新恢复,就是复兴,它代表的是所有万物重生的希望。

如果没有复卦,那么自然的演变、人世的变迁,就会越来越凋敝。

我们看到,树木一旦到了秋天,就开始落叶;到了冬天,整个树都光秃秃的,我们自然会产生一种很凄凉的感觉。

可是,虽然如此,我们不会太过悲哀,就是因为在我们心中有一个希望:等到冬去春来,树木又会重新发芽生叶,又会蓬勃生长起来。

我们对未来有所期待,而且有把握,所以心里就很笃定。

复卦对我们人类来讲,代表未来的希望。

中华民族的历史,从古至今,一直绵延不绝,但这并不代表我们每一个历史时期都很兴盛。因为那不符合《易经》,也不符合自然的规律。

历史有盛有衰,有没落有兴起,是什么道理?就是我们“复”的信念非常坚定。

我们怎么会有这么坚定的复兴信念呢?就是因为我们有《易经》。

只要此经不断,中华文化就算再怎么被剥落,它最终还是会剥极而复,这一点,是历史给我们的启发。

2

阴阳互变,相信剥极必复

整个复卦,上面有五个阴爻,只在最下面有一个很微小的阳爻。

五阴在上,一阳初生。

虽然这个阳很脆弱,猛然看去不会觉得它的存在,但是整个的希望就在这微细的一个阳爻上。

它给我们的启示是,新生事物虽然有蓬勃的生命力,前途无限,但在刚开始的时候,人们几乎注意不到它的存在。

就像正在复兴中的中华文化,很多人没有这个意识,就是因为复卦的这唯一一个阳爻实在太微弱了。

但我们不要以为此卦现在仍有五个阴爻,唯一的一阳爻处于寡不敌众的状态,其实五阴会慢慢地变得微弱,而一阳却会慢慢成长起来,最终变得强大。

这告诉我们,阴阳是相互变化和彼消此长的。



剥卦是什么?它是五阴一阳,而且那个阳的位置在最上面,说明已经快要逼得无路可走了。

现在复卦刚好颠倒过来,它的阳在最下面,而且会越来越壮。

一个阳爻位居最上,一个阳爻位居最下;一个马上就无路可走,一个面临阳光大道的情景,就是所谓的一阴一阳之谓道。

它周而复始,叫做七日来复。所以,我们普遍认为,七天算一个周期。

一个礼拜就是七天。礼拜一刚刚开始上班,这个周有什么事宜,有什么发展,都要在这一天定下来。

而周末呢?大家通常玩得太疯,以致礼拜一这一天总是懒洋洋的。就算一个人有多大的能耐,也不能立马施展出来。

就像复卦的这一阳,它很细微,需要慢慢地调整,步调才能加快,效率才能提高,所达到的效果才会好。

可是经过一周的劳作,一到礼拜五其实就已经很乏累了,加上周末出去玩,最后搞得精疲力竭,这就叫剥极而复。

现在,都市的上班族过的就是这种七天一周、七日一复的日子。

当然,即使在一天之内,我们都时刻经历着这种剥-复的过程。

我们吃过早餐之后,就开始消化,消化之后就越来越饿,这就是就剥了。然后中午加餐,慢慢地恢复元气,又有精神了,这就是复。

只不过我们把这种生理现象叫做新陈代谢而已。

剥极必复,剥极而复,这是自然的道理,它告诉我们:人要懂得改过自新。

当你遇到剥的时候,就该知道自己可能做了很多错事,造成很多过失,所以要及早地把他们改正过来,恢复过来。

3

人要随节气变化保健身心

复卦的大象传说:雷在地中,复。先王以至日闭关,商旅不行,后不省方。

“先王”就是古代的那些主政的人。“至日”就是冬至日。

古代那些主政的人都明白,冬至这一天就是一阳来复,因此要闭关。

闭关就是全民都休养,不要工作。“商旅不行”,所有经商之人,也不能开门营业。“后不省方”,意即所有的地方首长都不能去省察,不要去扰民。

之所以这样,就是因为主政者深知,微弱的一阳要加倍呵护,要爱护处于最柔弱状态的百姓,才会有来年美好的春天。

其实现在我们的农历春节原本也是这个意思,即让百姓们养精蓄锐,以待来年的春生。

可是现在也渐渐地失去了本意,搞太多的花样,最后弄得自己精疲力竭。这就是逆道而行了。

从复卦所讲述的这些道理中,我们可以体会到天地的良心。

为什么说天地有好生之德?

很简单,树木一到秋天就落叶,正是为了减少能量的消耗,保存自己的生命力,以求安然度过寒冬。春天一到,万物复苏,树木重新枝繁叶茂,茁壮成长。

这一切无不说明,天地之心就是保护万物的生存,促进万物的成长。

我们要悉心去体会这个道理,就像树木一样,因一年四季的变化而得以保存并生长。

换句话说,我们也要随着一年四季的变化,而及时地调整自己的身心。

春生,就是一阳来复;夏长,就是蓄养元气;秋收,就启发我们收敛;冬藏,就意味着要知道保存。

如此周而复始,我们才会保健,才会长寿,才能长长久久。



万物之所以生生不息,在于阴阳两气的交替,并且天地知道保护微弱的希望和弱小的力量。

但是我们人类因为世俗的诱惑,很容易弄得自己无路可走。复卦一阳承五阴,是非常困难的。

怎么办呢?要知道顺行,顺而不行,终是无用;要知道顺时以动,就是说要合理的行动。

然后一定要培养心中的正气,才能为所当为。

总之,虽说星星之火可以燎原,但它毕竟是星星之火,所以要加倍呵护。如果此时盲目乱动,为所不当为,就糟糕了。

切记欲速则不达。就像很多人身体不好就想尽办法吃药、保养,甚至于过度锻炼,结果表面看一时好起来了,实际上会更糟糕。

越急反而越达不到好的效果,循序渐进,一步一步去改,一步一步去调整,才比较容易走上恢复的大道。



本文内容:曾教授易经的智慧汇编

多地明确医保支付方式改革三年行动计划 上市公司积极布局DRG/DIP领域

  据统计,继国家医疗保障局发布《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》后,目前已有安徽、青海、内蒙古、湖南、江西、甘肃等地发布医保支付改革三年行动计划/实施方案。

  改革春风吹起,上市公司纷纷加码布局。国新健康接连公布中标DRG/DIP信息系统项目;久远银海承建的四川、云南、浙江等地区DRG/DIP项目大部分通过验收并进入实际付费结算;塞力医疗宣布已承建4个国家级平台、12个省级/副省级平台的信息化建设。

  医保支付改革步入深水区

  1月6日,安徽省医疗保障局发布《安徽省DRG/DIP支付方式改革三年行动方案》,提出2022年底全省17个统筹地区全面开展DRG/DIP支付方式改革,实现统筹地区全覆盖;2023年底,所有统筹地区基本实现符合条件的医疗机构、病种、医保基金全覆盖;2024年底,基本建立全省统一的医保支付新机制。新增亳州市、池州市以及省直医保开展试点工作,2022年底前启动模拟付费,2023年6月底前实现实际付费。

  1月6日,南京市医保局发布公告,正式实施DRG付费方式改革,公布36个病组名单,包括食管炎、胃肠炎组;结肠镜治疗操作组;糖尿病,伴并发症或合并症组等。南京成为全国首个使用CHS-DRG分组方案1.1版本,并率先使用中医分组的城市。此外,南京医保局开发了医保高铁DRG专区,按照管理层次、机构级别和时间跨度等不同维度,动态展示120余项DRG运行指标参数,全天候、多维度、多层次、精细化地呈现南京市DRG的运行效能和质量。

  据了解,DRG即按疾病诊断相关分组付费,是按照患者的患病类型、病情严重程度、治疗方法等因素,把病人分入临床病症与资源消耗相似的诊断相关组,以组为单位打包确定医保支付标准。DIP即按病种分值付费,是利用大数据将疾病按照“疾病诊断+治疗方式”组合作为付费单位,医保部门根据每年应支付的医保基金总额确定每个病种的付费标准。DIP病种分值形成的基本原理是疾病越严重、难度越大、消耗越多,导致资源消耗程度越高,分值越高。

  业内人士表示,DRG是从临床出发,DIP是以历史数据为依据进行支付管理。前者在全球推行较多,但涉及到分组,基础条件和专业性要求较高。鉴于我国部分中西部地区病案和编码管理比较落后,因此不能照搬国际支付模式。目前,国家医保局公布的开展支付方式改革的101个试点城市中,DIP有71个试点城市,DRG有30个试点城市。

  上市公司积极参与

  1月10日,塞力医疗在互动平台表示,公司参股的金豆数据目前在DRG/DIP试点城市市场中占据龙头地位,中标试点城市数量位居前列,目前已承建4个国家级平台、12个省级/副省级平台以及三明、深圳等近40个地市级平台的信息化建设。

  同日,国新健康在微信公众号发布公告,公司中标“深圳市医疗保障局医药服务管理专业技术服务项目”,提供医保结算清单质控、本地化分组方案、付费标准测算、医药机构运行监测及宏观决策分析等DRG和DIP双模式全栈式服务。

  深圳市政府采购监管网数据显示,国新健康中标价格为160万元,低于第二名久远银海的209万元。此前,国新健康中标“甘孜州按病种分值付费(DIP)信息系统建设服务采购项目”。据四川省政府采购网,此次成交价格为332.18万元,约定该DIP平台于2022年6月30日前建设完成,2022年10月1日正式上线运行,率先将州本级定点医疗机构纳入病种分值付费。

  除在医保方面加码布局外,多家上市公司表示,为医院也提供了一系列DRG/DIP解决方案。东华软件表示,公司在逾200家医院已上线院端DRG/DIP产品。久远银海表示,公司在近百家医院、10个省多家医共体完成院端DRG/DIP的落地应用,目前承建的四川、云南、浙江等地区DRG/DIP项目大部分通过验收并进入实际付费结算。

  民生证券认为,DRG/DIP作为一种数字化、系统化的新型支付方式,能在节约各方资源的前提下,提高系统整体效率,实现医院端、医保端、病患端的多方共赢。医保局方面加码医疗IT建设如火如荼,以省级为单位快速覆盖各统筹区。医院方面出于行业政策、控本控费、绩效考核的需求,有充足动力推进DRG/DIP建设。经测算,医院方面将带来192.16亿元的市场空间。

  盈利难问题待解

  中国证券报记者观察到,尽管上市公司加码动力足,但仍面临盈利难的问题。

  1月10日,塞力医疗公告称,公司致力于为医疗机构提供SPD+CDSS(临床辅助决策系统)+DRGs/DIP医保控费服务为一体的智慧医院精益化管理服务方案。但是,业务转型尚需投入与发展周期,SPD业务整体尚处于建设阶段,现阶段整体毛利率在10%左右,低于原IVD业务毛利率水平,存在导致公司整体毛利率下滑的风险。

  国新健康在接受机构调研时表示,2020年国新健康数字医保业务整体上毛利率为负,主要因为项目定制化程度高,通常会涉及复杂的医学、药学、统计学等领域问题,需要由相关方面专业人员来解决,人工成本较高。预计截至2022年底,公司数字医保板块收入尚不能覆盖总成本。

《易经》64卦中,有12个卦对应着十二个月,即十二消息卦。

其原理都是以卦象六爻框架的阴阳两爻,代表天地之阴阳二气,用阴阳二气的升降次序来模拟大自然的24节气,每两个节气对应着一个卦象。

这12个卦分别为:复、临、泰、大壮、夬、乾、姤、遁、否、观、剥、坤。

2020年12月7日,节气为大雪,大雪到冬至这两个节气对应的十二消息卦为复卦。

复卦是《易经》64卦的第24卦,上坤下震,整个卦象,五个阴爻在上,下面一阳初生。阴极之至,阳气始生。大雪标志着仲冬时节正式开始,水面凝冰,北风卷地,寒潮频繁,万物冬藏。但是此时,微弱的阳气也开始慢慢生发。

复卦五阴在上,一阳初生,代表希望,代表新生。它对我们人事有什么启示呢?

今天,借着大雪节气,一起来看看曾仕强教授讲述复卦给我们的启示。

1.对未来永葆希望

乾坤两卦是万物的父母。因为没有乾坤,也就没有天地,那万物就生长不出来。

屯卦代表的是万物的创始和演化。复卦代表什么呢?复卦代表的就是万物的再生和重生。

就像秋冬的野草,不是被牛羊吃光了,就是被冰雪掩盖了,或者被人为地烧掉了,或者被自然的野火毁尽了。

可是一到春天,它又如人们意料的那样恢复了,这就是,野火烧不尽,春风吹又生。

复,就是重新恢复,就是复兴,它代表的是所有万物重生的希望。

如果没有复卦,那么自然的演变、人世的变迁,就会越来越凋敝。

我们看到,树木一旦到了秋天,就开始落叶;到了冬天,整个树都光秃秃的,我们自然会产生一种很凄凉的感觉。

可是,虽然如此,我们不会太过悲哀,就是因为在我们心中有一个希望:等到冬去春来,树木又会重新发芽生叶,又会蓬勃生长起来。

我们对未来有所期待,而且有把握,所以心里就很笃定。

复卦对我们人类来讲,代表未来的希望。

中华民族的历史,从古至今,一直绵延不绝,但这并不代表我们每一个历史时期都很兴盛。因为那不符合《易经》,也不符合自然的规律。

历史有盛有衰,有没落有兴起,是什么道理?就是我们“复”的信念非常坚定。

我们怎么会有这么坚定的复兴信念呢?就是因为我们有《易经》。

只要此经不断,中华文化就算再怎么被剥落,它最终还是会剥极而复,这一点,是历史给我们的启发。

2.阴阳互变,相信剥极必复

整个复卦,上面有五个阴爻,只在最下面有一个很微小的阳爻。

五阴在上,一阳初生。

虽然这个阳很脆弱,猛然看去不会觉得它的存在,但是整个的希望就在这微细的一个阳爻上。

它给我们的启示是,新生事物虽然有蓬勃的生命力,前途无限,但在刚开始的时候,人们几乎注意不到它的存在。

就像正在复兴中的中华文化,很多人没有这个意识,就是因为复卦的这唯一一个阳爻实在太微弱了。

但我们不要以为此卦现在仍有五个阴爻,唯一的一阳爻处于寡不敌众的状态,其实五阴会慢慢地变得微弱,而一阳却会慢慢成长起来,最终变得强大。

这告诉我们,阴阳是相互变化和彼消此长的。

剥卦是什么?它是五阴一阳,而且那个阳的位置在最上面,说明已经快要逼得无路可走了。

现在复卦刚好颠倒过来,它的阳在最下面,而且会越来越壮。

一个阳爻位居最上,一个阳爻位居最下;一个马上就无路可走,一个面临阳光大道的情景,就是所谓的一阴一阳之谓道。

它周而复始,叫做七日来复。所以,我们普遍认为,七天算一个周期。

一个礼拜就是七天。礼拜一刚刚开始上班,这个周有什么事宜,有什么发展,都要在这一天定下来。

而周末呢?大家通常玩得太疯,以致礼拜一这一天总是懒洋洋的。就算一个人有多大的能耐,也不能立马施展出来。

就像复卦的这一阳,它很细微,需要慢慢地调整,步调才能加快,效率才能提高,所达到的效果才会好。

可是经过一周的劳作,一到礼拜五其实就已经很乏累了,加上周末出去玩,最后搞得精疲力竭,这就叫剥极而复。

现在,都市的上班族过的就是这种七天一周、七日一复的日子。

当然,即使在一天之内,我们都时刻经历着这种剥-复的过程。

我们吃过早餐之后,就开始消化,消化之后就越来越饿,这就是就剥了。然后中午加餐,慢慢地恢复元气,又有精神了,这就是复。

只不过我们把这种生理现象叫做新陈代谢而已。

剥极必复,剥极而复,这是自然的道理,它告诉我们:人要懂得改过自新。

当你遇到剥的时候,就该知道自己可能做了很多错事,造成很多过失,所以要及早地把他们改正过来,恢复过来。

3.人要随节气变化保健身心

复卦的大象传说:雷在地中,复。先王以至日闭关,商旅不行,后不省方。

“先王”就是古代的那些主政的人。“至日”就是冬至日。

古代那些主政的人都明白,冬至这一天就是一阳来复,因此要闭关。

闭关就是全民都休养,不要工作。“商旅不行”,所有经商之人,也不能开门营业。“后不省方”,意即所有的地方首长都不能去省察,不要去扰民。

之所以这样,就是因为主政者深知,微弱的一阳要加倍呵护,要爱护处于最柔弱状态的百姓,才会有来年美好的春天。

其实现在我们的农历春节原本也是这个意思,即让百姓们养精蓄锐,以待来年的春生。

可是现在也渐渐地失去了本意,搞太多的花样,最后弄得自己精疲力竭。这就是逆道而行了。

从复卦所讲述的这些道理中,我们可以体会到天地的良心。

为什么说天地有好生之德?

很简单,树木一到秋天就落叶,正是为了减少能量的消耗,保存自己的生命力,以求安然度过寒冬。春天一到,万物复苏,树木重新枝繁叶茂,茁壮成长。

这一切无不说明,天地之心就是保护万物的生存,促进万物的成长。

我们要悉心去体会这个道理,就像树木一样,因一年四季的变化而得以保存并生长。

换句话说,我们也要随着一年四季的变化,而及时地调整自己的身心。

春生,就是一阳来复;夏长,就是蓄养元气;秋收,就启发我们收敛;冬藏,就意味着要知道保存。

如此周而复始,我们才会保健,才会长寿,才能长长久久。

万物之所以生生不息,在于阴阳两气的交替,并且天地知道保护微弱的希望和弱小的力量。

但是我们人类因为世俗的诱惑,很容易弄得自己无路可走。复卦一阳承五阴,是非常困难的。

怎么办呢?要知道顺行,顺而不行,终是无用;要知道顺时以动,就是说要合理的行动。

然后一定要培养心中的正气,才能为所当为。

总之,虽说星星之火可以燎原,但它毕竟是星星之火,所以要加倍呵护。如果此时盲目乱动,为所不当为,就糟糕了。

切记欲速则不达。就像很多人身体不好就想尽办法吃药、保养,甚至于过度锻炼,结果表面看一时好起来了,实际上会更糟糕。

越急反而越达不到好的效果,循序渐进,一步一步去改,一步一步去调整,才比较容易走上恢复的大道。


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