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21一整年持有价值股(风格指数全年表现最差)以及仓位分配不均(ZGPA)等原因致阶梯式下跌,跌了整整一年,22年年初至今,美联储、俄乌、疫情致科创50和创业板50指数已经下跌超过30%,沪深300和中证500指数跌幅也在20%左右,程度不亚于18年调整,经过漫长的阴跌及暴跌,很庆幸自己还能承压,回首近两年 不断的下跌抗压不断加强,也告诫务必闲钱投资,在此基础上,低散好长,理性的思考 冷静的判断 绝对的勇气 坚持的毅力,我相信 一切都会过去的

​清末一段奇事,让人不禁咋舌:猫狗通人性,绝不是什么好事#炼心篇#

人们常说“猫狗通人性”,此话不假,猫狗皆无灵性,与人类相处久了,自然也就多多少少能够听得懂简单的主人简单的语言,甚至可以从主人的表情之中,揣测出主人的喜怒哀乐。

然而,一旦猫狗过于熟通人性,那样一来,不但变得不再可爱,甚至会让人感觉到它们的邪恶。清末有一段文言笔记,记录的正是一条黑狗意图加害人类的离奇之事。看罢之后,不由得让人一阵阵汗毛倒竖。

此事发生在清朝道光年间,具体年月不详,只说有个姓章的私塾先生,前往河南洛阳探望一位当官的朋友。在朋友家吃完了晚饭之后,朋友盛情邀请其留宿。章先生推辞不过,索性就坡下驴住了下来。

他所住的房间挨着东厢房,平时用于储藏杂物和食物,门户经常上锁。这天夜里,他刚刚躺下,就听到东厢房传出窸窣之声,他本来没想起身,但转念一想,朋友待我不薄,还留我住宿,人家对我好,我不能辜负了人家,万一有小贼来偷盗,我既然听到了动静,倘若不现身管一管,只怕愧对朋友的盛情。

于是乎,章先生披衣下地,蹑手蹑脚地走出房间,悄声来到东厢房的窗根下,侧耳仔细一听,里面的确有动静。又仔细一瞧,门上的锁头并未被人破坏,两扇门之间有条缝隙,足够令一个身材瘦小的人勉强挤进去。

章先生认定有个枯干瘦小的小贼进了厢房,他本来想大喊抓贼,犹豫一下没敢喊出声,他担心万一里面没有贼,岂不是惊动了朋友一家老小的睡梦,还要让人看自己的笑话,于是他闭上了嘴巴,轻轻地挪动脚步来到门前,屈着双膝,弓着腰,眯着眼,顺着缝隙朝里面窥看。

那晚的月亮分外皎洁,本来厢房里面黑洞洞,幸有月光照亮,也能大致看清里面的情景。

结果却是,章先生不看则可,待看罢之后,不由得倒吸了一口凉气。

里面根本没有人,只有一条大黑狗,他认得那是朋友用来看家护院的爱犬,倘若那条黑狗只是进屋偷吃,倒也没有什么,动物跟人一样,都有贪吃偷嘴的毛病,猫猫狗狗偷吃食物,是在所难免的事情,不值得大惊小怪。

真正令章先生感到惊恐的是那条黑狗的举动,他看到,那条黑狗用脑袋顶着一条木凳,轻巧熟练地将木凳放在墙角,然后又用脑袋顶过来一个小茶几,稳稳当当地摞在木凳上,紧跟着退后几步,腰身一弓,四条腿同时发力,轻巧稳当地跳到小茶几上,而后只用两条后腿踩住茶几,整个身子如人类那样直立着,再用两只前爪扒住房梁,恣意啃咬挂在房梁上的熟肉。

章先生看在眼里,惊在心里,若非亲眼所见,他无论如何也不敢相信一条黑狗居然会如此狡猾。不得不说,这条黑狗的灵性已经超出了本身该有的灵性,已然成了祸害,若不尽快除掉,只怕会在主人没有防备的时候,要了主人的性命。

章先生还看到,黑狗吃完了熟肉之后,轻轻一跳,平稳落地,然后用脑袋顶着茶几,放回原来的位置,接着再将木凳也放回了原来的位置。章先生害怕被黑狗发现,于是赶紧回屋,趴在窗台上,顺着窗户缝朝外看。他看到那条黑狗从东厢房的门缝中挤出来后,用牙齿咬住门环,用力一拉门环,两扇房门严丝合缝地关好了。享受过美食的黑狗,随即也摇着尾巴走开了。

这一幕画面,让章先生浑身战栗,躺下之后,却不敢睡,他只要闭上双眼,那条黑狗怪异的举动便立即出现在眼前,为此他一夜未眠。

转天清晨,他听到朋友起床的动静,立即面见朋友,将昨晚亲眼目睹到的一切原原本本地告诉了朋友。就在他的朋友也感到不可思议之时,猛然间发现那条黑狗就在不远处站着,两只眼睛之中吐露着诡异的气息,白牙森森呲出在外,两只前爪不住地抓地,摆出一副咬人的架势。

章先生大惊失色,赶紧躲在朋友的身后,请求朋友保护他。

朋友哈哈一笑,笑他胆小怕狗,又说昨晚所见,一定是做梦,还说自己喂养了这条黑狗多年,对于这条黑狗的性情,最熟悉之人莫过于主人,这条黑狗是义犬,绝不是恶犬。朋友请他放心,并打着包票安慰他,黑狗只是对陌生人警觉而已,绝无恶意。

既然朋友这样说,身为客人的章先生也就不好再多说什么,吃过早饭,喝过早茶,陪朋友闲聊几句之后,朋友有公事要出门,吩咐下人要好好款待章先生,不准有丝毫怠慢,等他办完公事之后,再与好友一醉方休。章先生本来准备辞别,但朋友说什么也不准他走,非要留他再住几天。章先生不好驳了朋友的面子,也就只好硬着头皮留了下来。

朋友出门之后,他忐忑不安地回到临时居住的房间,关好了房门,坐在床沿上琢磨昨晚看到的怪事。由于昨晚一夜没有合眼,竟不由自主地侧身躺在床上睡着了,或许是由于精神过于紧张的缘故,虽然人已经睡下,但意识似乎尚保持几分清醒,只是感觉整个身子好似被沙袋压住一般,想起身起不来,想睡又睡不安,整个人处于朦胧迷离的状态,好似置身于梦境之中。

就在这时,他透过模糊不清的眼缝,于朦朦胧胧之中,看到有个黑影进到屋里。那个黑影缓缓地来到床边,露出白森森的獠牙,一对诡异的目光注视着他。他顿感肝胆俱裂,想要大喊,明明感觉到自己已经张大了嘴巴喊出了声,却没有一丝声响出来;他想要起身逃离,身子却如同被重物压住,让他丝毫动弹不得;他感觉自己置身于黑暗的深谷,身子不断地往下坠落。

突然,有一条藤蔓勒住了他的脖子,然后快速收紧。他被藤蔓勒得喘不上气来,嘴巴越张越大,呼吸却越来越困难,他用尽全力让自己麻痹的双手逐渐有了知觉,他拼命地用双手拉扯紧紧地勒住颈部的藤蔓,终于喘上气来。这口救命的空气,让他的头脑立即清醒过来,他大叫一声,整个人从黑暗中解脱了出来,眼前顿时明亮了!

他陡然坐了起来,双手抓着勒住他颈部的藤蔓,他将藤蔓从颈部扯掉,才看清那根本不是藤蔓,而是一条麻绳。他这才恍然大悟,意图勒死他的,一定是那条黑狗。他慌忙下地,却不见了黑狗的踪影。跑到屋外,也没看到黑狗的行踪。有两个下人见他神色慌张,赶紧凑到跟前问他发生了什么事。他如实相告,下人听后,也感到惊恐。就在刚才,他们还看见过黑狗从客人的房间跑了出来,本来他们还很纳闷,不知道黑狗为何要进入客人的房间。此刻听了客人的诉说,又看到客人手里的麻绳,他们认为客人所说都是实话,那条黑狗已经有了害人之心,故而只可杀之,而不可留也!

于是,下人请示过主母之后,找来刀斧,陪着章先生满院找寻黑狗的踪影。找到后院的菜地时,惊讶地发现菜地上有个新刨的深坑,周遭布满了狗的爪印,分明是黑狗刨了这个坑,准备在勒死章先生之后,再将章先生的尸体拖到后院,埋入这个深坑之中。好狠毒的一条恶犬,众人为章先生幸免于难而感到庆幸之际,不免又对那条恶犬生出许多杀意,唯有除之而后快,方能保全主人以及府上男女的性命。

恰在这时,主人办完公事回到家中,听说了这桩离奇之事,悔不该满怀信心地信任那条恶犬,险些为此害了好友的性命,他吩咐下人,务必要将恶犬找到,不必留活口,找到之后立即处决,为此还专门派人去衙门搬来许多差役,几十人拿着刀斧棍棒,满处找黑狗的踪影。找来找去,终于有人在东厢房的一个废弃已久的柜子里找到了它,随即刀斧齐下,将其剁成肉段。

主人听说了恶犬的躲藏之处,不由得冷汗直冒,一条犬类,居然能像人类那样懂得躲在柜子里,难道这还不足以说明它已经具备了人类的思想,这真是一件可怕的事情,万幸发现的早,不然只怕自己和家人不知何时就会遭其祸害,到那时后悔也已经不及了。 https://t.cn/Evk4evd

【关于ICU那些事:医生会不会让患者在ICU多待一段日子?】来源:医学之声



医生都是治病救人

最近在网上冲浪时,发现了一个让人颇感兴趣的话题。一位网友在社交网站上发起了一个提问:“医生会不会让患者在ICU多待一段日子?”大致提问内容就是网友的父亲10月2日出了车祸,到10月3日开颅,过了半个月左右才有意识,医生老是跟他说观察一下,观察到18号,已经花了10多万了,他开始产生对医生会不会故意留患者在ICI的想法。他会产生起疑,也不会让人觉得奇怪,毕竟ICU的费用有很多家庭都难以长时间负担下去。我们就来谈谈“医生会不会让患者在ICU多待一段日子?”这个问题。ICU究竟是怎样的?
ICU病房是医院的中心点,一旦疾病发展被移送入ICU病房的患者,基本上是非常严重的患者了,而且ICU病房一直以居高的价格让不幸的人因病而致使家庭负担加重不少。不过ICU的收治有严格的指征,不是随便就收治的,基本上都是急危重症,让轻患者占床简直就是浪费医疗资源,都是专科专治,ICU的医生也会觉得你没必要继续住,因为他的专业就是处理急危重症,好转了去专科医生继续治疗,他的任务就到此结束了。

例如有的患者,目前情况在好转,但不稳定,ICU肯定不敢随便将患者转出去,要是转去别的病房又加重了病情,还是要送回ICU,这样就会耽误了治疗。也有医生跟我们谈过,有的医院ICU为了将患者转出ICU,医生甚至需要去求一下普通病房的医生。因为ICU的患者一般比较重,尤其是内科重症患者几乎都存在多系统疾患,加上病情又重又复杂,普通内科基本不愿意接手。经常为了转一个患者出来要请三四个科室会诊。然后所有科室都觉得是其他科室的问题比较重,这个时候只有靠ICU医生与普通医生的私人关系如何了。患者与绩效挂钩吗?
针对本文开头被提问的医院,单凭片面之词无法给出确切答案。不过放在ICU的患者收入算在ICU,一般和转过去的内外科原科室的绩效没有关系。因为进了ICU是重症医师管床,医生付出劳动,呼吸机等ICU设备昂贵,所以说外科医师非要多住几天增加收入的怀疑完全不成立。ICU会愿意多让患者住几天吗?
一般不会。重症ICU科室因为特殊,患者重症,一般床位设置比普通科室少,也就十多张床,全院的重症患者都想往里住两天观察,没错,只要重症,临床医师觉得吃力的,都想把患者送进去。

但因为床位少,很多都排不上队。那咋办,重症医师评估,谁最重优先腾出来的床位给谁用。所以,大部分医院的ICU基乎天天满床,出去一个进来一个。但凡有一个患者在ICU观察着病情平稳了,立马联系家属和原科室,赶紧空出床位,后边人等着呢。不会因一个人多住两天少住两天就影响收入。会不会有的医院为了增加重症绩效收入故意让患者多住两天?
难免也是会有的,有些地区医院患者较少,别说ICU了,普通科室都想让你多住几天。但回到开头说的,内外科肯定想尽快让患者病情好转赶紧出重症,好让自己科室收入回来。就像公司各部门为了绩效打架一样,医院各科室也是各算各的,内外科可不想白白给ICU多增几天。患者病情平稳了赶紧出来吧,家属着急出院了。另外多说一句,即便是为了增加收入让你多住两天,那也是为了患者好,多评估两天平稳了出去不更好吗?病情变化一瞬间的事儿。因为之前见过不少都是家属求着再在ICU多住几天再出来,保个安心。ICU收治对象

主要收治严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者。

需要心肺复苏的患者。

心、脑、肺、肝、肾等脏器出现功能衰竭或者多脏器衰竭的患者。

重症休克、败血症及中毒病人。

脏器移植需要前后监护和加强治疗的患者。这样的病人待病情好转后又可以转回普通病房。
关于ICU那些事
说一个身边朋友与ICU的事。几年前,朋友的弟弟车祸后直接转入ICU,医生找父母谈话,醒来可能就是植物人了你们要吗,如果要的话等生命体征稳定了我们送出来;第二就是如果三天后患者没有意识,那就只能宣布脑死亡,你们能接受吗?朋友爸妈二话不说,哪怕是植物人也要一个活着的孩子。后来,第三天他就开始有意识了,说是第三天晚上醒了。全家人都是惊喜,意外,快乐,庆幸弟弟没有成为植物人。在第四天时,专家组进去会诊时,光着身体被绑在床上的有意识的弟弟对着各位大家说:“各位大佬,我出去吸根烟我们回来再说”,专家们都被逗乐,都开心出来和朋友父母汇报好转情况。

最终第八天,朋友弟弟从ICU转入普通病房。据朋友描述,当时他家并没有任何一个人质疑,说都醒了为啥不弄出来,为啥在里头一天一万的。既然是将人从生死线上拉下来的医生,没有理由不相信。朋友弟弟的情况和网友父亲差不多,脑袋也是受到重创,而且外伤失血过多。报告里说了脑出血脑积液,好在年轻,自己控制住了,这种情况当然要观察。在ICU打了不少醒脑针,目的就是观察,既然救回来了没有出现最坏的状况那当然要往好了治啊。不过,我朋友身体也不算太好,之前在准备全麻手术时发现心脏有问题。那时主治医生脸都快绿了,因为是隔天第一台手术,立马写了东西让我朋友去ICU那边找心脏的医生专家会诊。不过ICU医生真的太忙了,朋友在外面等了一个小时,他们会诊讨论了一个小时,最后和我朋友说手术你做,我们会在ICU给你留床位,要是发生意外立马转ICU我们接手,是否同意。朋友手抖着签完字回去交给主治医生。所幸的是,手术没有发生意外,朋友正常苏醒,除了术后有点心跳问题和有时喘气难,没有严重到要进ICU的情况。朋友这种情况,即使没有出现问题,但也考虑到朋友很可能会出现问题,那为什么不直接送去ICU?岂不是能赚一笔!因为人家太忙了,连轴转。ICU可不是普通病房你吃喝拉撒起码能自己解决,ICU里那都是需要人看护的气氛还不太好。所以啊,还是说要放宽心。很多时候,人送进了医院,最希望他们好起来的就是那群医护人员。如果网友父亲醒来了,甚至康复到可以生活自理,请务必给医务人员送一面锦旗,真的是不容易。病人命大,医务人员也必然是尽心尽力了。 锦旗上实在想不出写什么,我觉得前几天的热搜锦旗挺好的:
(图片来源:网络)当医生建议进入送入ICU病房的时候需要理性地理解,并根据病情的发展而确定是否进入,人的生命只有一次,医生都是治病救人的。- END -


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