#痔疮手术有多疼# 不知何时起,互联网上悄然兴起了一股“提肛”运动风潮,成为年轻人们保持肛肠健康的秘密武器。作为一种隐秘性疾病,痔疮的发病率素有“十男九痔,十女十痔”的说法。而根据上世纪70年的一次大型流行病学调查,痔疮在我国的发病率高达46.3%,且随着年龄超过30岁,发病率将上升,孕妇患病率尤其高。

作为痔疮治疗的手段之一,手术是一些严重的痔疮患者选择的治疗手段。但即便是在医疗技术已经高度发达的今天,痔疮手术带来的疼痛仍然超乎许多人的想象。而如何对待疼痛,处理疼痛,则显示出医生和患者之间微妙的差异。

在痔疮手术后的第14天,我终于可以坐在电脑桌前,克服头些天的错觉。手术后,你误以为全身只剩两个器官——肛门以及大脑,前者负责各种花式疼痛,后者负责清醒地感知疼痛的存在。身体和内心感受越丰富的人,手术后面临的痛苦可能就越多。

“你这个情况应该做手术。手术也没有网上传说的那么疼”。戴着花头巾的崔大夫是个中年男性,语调极为温和。我在痔疮严重发作后,有些不愿去医院,觉得让男大夫看病很难为情。但分诊台的护士铁面无私。

给我看的第一个男大夫比较委婉,我们对话的画风是这样的:
“你肛门处有东西掉出来吗?”
“有的。”
“那你能够推进去吗?”
“啊,我没有想过这个问题。”
“家属没来啊,你介意让我看一下吗?”

这个大夫诊断了一下,说严重程度应该做手术,然后给我约了肛肠科的专家崔主任。周五见到崔大夫,他的语调平静坚决,拿着一张A4打印纸,上边是他的微信二维码。他让我加上微信,马上去做术前检查,然后下周一就能收我住院。

一听崔大夫的轻描淡写,他说的那句“也没有网上传说的那么疼”,以及我自己脑补的“医学手段正在飞速发展,止疼药的运用也很广泛”,周末两天我狠狠地玩了一趟,周日夜里十二点才回到家。第二天我带着逛商场的心情住进了医院,还信誓旦旦地跟朋友说,“我先体验一下,如果感受好,推荐给大家”。我还糊里糊涂进了一个试验组,这个试验组是要观测我手术中植入的长效止疼药,到底药效有多明显。

能有多疼呢?我自诩经历过生孩子的疼痛和牙疼,生孩子的疼痛都接近重度烧伤的疼痛了,一个预期只需要二三十分钟的痔疮手术,能有多疼呢?我后来才意识到,手术本身是没什么感觉,但恢复期的痛苦,才是痔疮手术折磨人的精髓。它伤害性不大,疼痛性极高,持续时间比生孩子长太多。

手术的时间比预期长,达到了一个小时。我只大概知道自己是混合痔、环状痔,麻药醒来后,我的理解是,肛门处被环状切除了一下,然后大夫给一针针缝了伤口。对疼痛的理解,是伴随着麻药褪去一步步加深的。大夫查房的时候,我问我缝了多少针,年轻大夫茫然地说,“不缝针的啊”。啥?上网一查,果真是不缝针的,据说是大便要一次次经过伤口,如果缝针容易引起感染,所以伤口是在裸奔。

手术第二天,大夫抽出纱布,就告诉你大便自由了,尽量早点恢复排便。可是恢复期面对的问题是,你得一次次使用伤口,使用的时候把它拉扯撕裂一遍,不使用的时候它能愈合一点。而我手术前外痔比较多,疼痛感就更强烈。住院前两天的玩耍,在我头脑中还残留着一些愉快记忆,疼痛难忍时,拿手机上的照片刷刷,告诉自己生活很美好,即使疼得想死也不能真死。

即使不上厕所,也经常感到就好像有一堆钢针,扎在屁股眼上,火辣辣。手术后的坠胀感,会让人老觉得有便意,一趟趟往走廊尽头的厕所跑。伤口处稍微一用力,撕裂的疼痛排山倒海,仿佛有人拿着钢筛子在捅你的患处。真是连放一个屁,都能瞬间疼得把自己送上天堂。

病房里,是病人互助模式。由于对新冠疫情的谨慎,病房里完全不让探视,家属也进不来。整个病区有几位护工为所有人服务,他们负责简单的打水、送饭,其余的事情,就得病人自己去张罗。所以大家穿着不合身的病号服,蓬头垢面,裤子上血屎模糊,像我还要一手提着尿袋,一趟趟跑厕所。

手术后要尽快大便,成了快要压垮我这个便秘患者的执念。于是在住院的一周里,我吃了平时三四倍的泻药,接受了两次灌肠和一次使用开塞露,可就是排不出来,同屋的病友笑我是“罕见的钢铁肠胃”。我也说自己怎么成了个貔貅,只进不出。一遍遍跑厕所带来的副作用是,我的伤口一次次用力,很难得到休息,疼痛感难以摆脱。又到查房的时候,一位姓郑的主任言语豪爽,爱开玩笑,我们诉说自己的种种不适,他大嗓门喊了一声,“都追剧去,忘了你们还有屁股!”

痔疮手术如果有精细的护理,不知道疼痛感会不会减轻。但我所在的普外科病区,所有外科病人是住一起的,并没有专门护理肛肠病人的护士。护士们的整体思维方式,我马上就理解了,她们希望病人尽量省事,不要说感受,不要提要求。你说你很疼,她们往往会说,当然疼,都疼。我说我想要止疼药,一个护士看了我一眼,“你还能走到我跟前,那说明你还不是重度疼痛”。那重度疼痛应该怎么样?“在床上打滚”。我倒是希望自己是个没有感受的机器,我也不用痛苦,护士也省得麻烦。

试验组的两个工作人员,手术后每天要来问好几遍我给自己疼痛的评分,不怎么疼的时候,我给两三分,但是一旦疼痛炸裂,我的分数能评到七八分。关于疼痛评分,是患者自己的主观感受,我说自己有多疼,就有多疼。

但是实际操作起来,你会发现医护人员并不信任患者,“真有那么疼吗?”当我找护士要止疼药的时候,试验组的工作人员明显有些不情愿,好像我作为病人太娇气太矫情了。可是就我的感受而言,手术中所谓的长效止疼药,手术后疼起来的时候,真的感觉不到它的存在啊。后来门诊复查的时候,我们几个混合痔病人凑到一起,一个看上去还挺强壮的大学生小伙子说,“我手术后第二天是真的疼晕过去了”。

而我手术后折腾了五六天的无法排便,最后被大夫判定为,因为我吃得太少,根本就没有多少可拉的!崔大夫好几次说,你太紧张了,不要太紧张。但是,身体的疼痛决定了我是否能放松,身体对精神的控制,力量太强大。

终于挨到出院了,在家里我觉得更容易放松,恢复起来也更快。住院期间,要颗止疼药太难。出院后我在网上买到了止疼药,并且四天里吃了八颗,暂时体会了一下止疼药自由的心理快感。

我之前做记者的时候,采访过镇痛的问题,了解到中国医护对止疼药的使用,普遍是过于谨慎的。少量的止疼药并不会让人上瘾,而像痔疮手术这种疼痛性强的,病人本身的感受,难道不应该是评估手术作用的一个重要指标吗?与止疼药的效果比,现在我们普通推广的用高锰酸钾坐浴、用纱布蘸着黄色药水敷一下伤口,作用真的很微弱。

一趟痔疮手术下来,无心插柳,我瘦了好几斤。我上网翻看,才发现全网呼声极高的提肛运动,群众缘好广泛。如果早几年有人天天组织我参加此项运动,恐怕我就不用忍着疼痛来写这篇文章了。

除了医学上的必要性,我觉得痔疮手术适合两类人,一种是如果你活得浑浑噩噩,感受不到身体的真实存在,你可以考虑一下痔疮手术,会让你在疼到飞起的同时,感受疼痛怎样从一个小孔爬向全身,冲向你的脑门。疼痛让人清醒地感知存活。另一种就是如果你家孩子爸特别不食人间烟火,不体谅妇女的不易,建议可以撺掇他去试试这个手术,体会一下我们女人生孩子遭受的痛苦。#我国痔疮发病人群或达5亿#

节选自《痔疮手术和生娃,哪个更疼?》文|珞珈

苏芩语录
#plog纪念册# :可以爱得撕心裂肺,也可以走得干干脆脆。——说走就走,是这世上最无价的奢侈,也是一种灵魂深处的自尊。因为她分得清爱和暧昧,不会把青春浪费在拖泥带水。每个人都有脾气,为你忍下所有的怒气,仅仅因为那个人比你更心疼你。女人就是要富养自己。你身上所有的焦虑和戾气,都是亏待出来的。不想被世俗浸透,那从现在开始,先爱上自己。我们要对自己足够好,才能一直优雅到老。爱一个人最好的方式,是经营好自己,给对方一个优质的爱人。不是拼命对一个人好,那人就会拼命爱你。俗世的感情难免有现实的一面:你有价值,你的付出才有人重视。凡事都要做绝的人,是没有福气的。也就是说,你把利益计算得滴水不漏,自然走不长久。你看周围,太聪明的人难有挚友,太精细的人反倒财路不宽。真正的有福之人,他的慷慨比他的名誉更耀眼夺目。舍得让人占便宜,实在是处事的大智慧。不论爱情还是友情,身处低谷,若想涅槃,无一例外,先要远离那些消耗你的人。你不用那么优秀,拿得出手就行。有干劲满满的事业,有光明正大的爱情,有一二精致的喜好,过着并不窘迫的日子。我愿心底有光,目所及处都是善良。如果能够这样,不太成功也可以。在没遇到那个能呵护自己一生的男人之前,女人得像男人一样活着。所以,男人不要讥笑女人活得像“汉子”,我们只是懒得在自己不感兴趣的男人面前扮小女人。懂得自嘲的人,是极聪明的人。他用贬低自己的方式,来保护自己。其实没人真正愿意承认自己不如别人,于是才有一种腹黑,是用尽各种极致的赞美,来为一个人树敌。做人的成功,不是你在时,别人如何赞美你。而是你离开后,别人是否还能想起你。你能多快搞定自己的情绪,就能多快的得到成长。脾气会赶走运气。所以,那些貌似心大的人,不过就是能忍。在成为你想要成为的人之前,做好两件事:活着。忍着。找伴侣就要找大度,大气的, 一点亏都不肯吃的人,说一万遍“爱你”也别信。爱你的人会心甘情愿输给你。学会了迁就,懂得了忍让,才能证明深爱着你。他给你的或许不多,但有了宽容,就等于给了你全部。做人聪不聪明其实不重要,甚至情商不高也没关系,但一定得够大气。做人线条粗一点不是坏事,千万不要几句嘲讽就让你垂头丧气,一点打击就让你万念俱灰。人生永远是这个道理:在意的越多,遇到的麻烦就会越多。什么都不在乎的人,反倒一点麻烦都没有。人哪,一定得有喜欢的人、喜欢的事!唯有这种刻骨铭心的热爱才能让你一路向上。当你深陷谷底的时候还想为了他们再努力一把!很多人问“喜欢是一种什么感受?”嗯,就是你觉得浑身有使不完的力气、哪怕闭着眼睛也心里满满的光明。要想别人送,首先得自己买得起!——从小父母就是这样教育我。别人在为你付出时,首先会衡量你的价值。所以长大后必得记住这个真理:没人会为你价值以外的东西买单!我不炫耀,因为我不自卑。我不花心,因为我不缺爱。——人性就是这样,自卑才炫耀,缺爱才花心。你的招摇,除了证明内心虚弱,说明不了任何东西!成年人的相处中,若能彼此顾及颜面,那便是善良了。不让人下不来台,才是敦厚人心。噎人一时爽,过后伤人心。有些人偏把不分轻重当耿直,把尖酸刻薄当真性情。可是你想啊,噎人的话谁不会说呢?因为做人的善良,我们不愿踩着别人的痛苦去开心。感情都有几分毒性,不伤心的感情说明还未征服你的心,眼泪、欢笑,是爱情的必备品。但从来只让你独自哭泣的人,绝不是你的真命天子。好的爱人并不是从不让你哭,而是那个可以守在旁边为你擦干眼泪的人。所谓爱情,不过是骗骗对方、骗骗自己。运气好的,双方都信了。运气不好不坏的,对方信了、你没信。运气差的,对方没信,你却深信不疑了。一个人真正独立起来是一件特别可怕的事情。因为无所期待,也就无所畏惧。从此眼光就只落在自己身上,其实关于生活,我们早已心知肚明,就无需过多煽情了。做人倔一点,万事都能熬过去!如果你见过了一个人最深情的微笑和最冷漠的眼神,那这段感情无论如何也难继续下去了。破镜重圆裂缝仍在,世上最难下咽的两个字,其实是——原谅。我并不喜欢苦尽甘来的爱情。有人说能克服重重阻碍最终在一起的才叫真爱,可我觉得,太多的困难会慢慢消耗掉爱的甜,两个人最终只成了一对闯关联盟。而最好的爱情,一定是轻松自如的。去找那个相处起来最轻松的人吧,这才是爱情最本真的样子。“你不必把太多人,请进生命里。”真正聪明的人,都懂得给自己的朋友圈做减法。后半生,该舍的舍,该离的离;不取悦,不讨好,不攀附。如果你一事无成,再多温柔也是廉价的!——这话不分男女。人对于另外一半的需求,一半来自情感,一半源自虚荣。你之所以被深爱,除了感情上的付出,一定还是值得被仰望的。能力是永远开不败的魅力。你的优秀,值得被宠。千万别闲下来!一闲下来什么事都出来了,烦恼是闲出来的、矫情是闲出来的、迷茫是闲出来的......忙碌可以治疗一切无聊的酸情。仔细想想会发现,你没有时间的时候,样子是最帅的!所以,有钱有闲是人生理想吗?不,这是毁掉一个人的最佳方式!骄傲的人会主动退出,不是因为善解人意,不是因为爱的不深,而是怕亲眼见到自己被当成弃选项。洒脱也是另一种执着、对尊严的执着。你不是寡淡薄情,你只是不屑于纠缠。真心是不会等你太久的。你总是忙着迎合那些无关紧要的人,却把爱你的人放在角落里,你总以为爱你就会等你、无期限。真心被晾久了,是真的会死心的。——谁不会犯这样的错呢?忙着收集贝壳,却丢了珍珠。

【分区域对接做到“密不透风”服务区严查警惕“防疫盲区”——记者探访我市高速卡口防疫工作】高速卡口是外防输入的重要屏障。面对当前国内依然严峻的疫情防控形势,西安市多部门联合行动,严格落实各项防控措施,全力守好疫情防控“前哨”,减少因人员流动带来的疫情传播风险。5月27日,记者深入西安市河池寨高速卡口和曲江高速卡口城市出入口,实地探访交通防疫卡口点的具体情况。

一个卡口三个区域 紧密对接筑起“铜墙铁壁”

“您好,西安市区上的高速从这里到复检区,直接就可以快速通过。”“您好,电子屏显示您是从安康市上的高速,麻烦到复检区进行进一步查验。”“您好,您是从四川上的高速吗?麻烦到复检区接受一下查验,还需要去复检区进行检测。”5月27日上午11时许,记者来到河池寨高速路口看到,每一辆车下高速时,出口的收费电子屏上都清楚写着车辆上高速的起点。除了收费人员,每一个高速收费亭前都站了一位执勤人员,会根据电子屏显示的起点信息,给西安市以外的车辆前放置一个“待查车辆”的标识牌,一遍遍提示司机朋友们,积极配合疫情防控查验工作。

经过第一道“初筛”关卡,所有车辆会进入第二道“复检区”。复检区共分为6个通道,西安市内进出的车辆可以经“无感染风险通道”快速通行,其他进入复检区的车辆会在执勤人员的示意下缓慢停下。针对本省外市的车辆,执勤人员查看健康码、行程卡和48小时内核酸检测阴性报告后,很快就对车辆放行了;遇到没有核酸检测报告的车辆,司乘人员下车就地做完核酸检测即可离开。复检区还有一个绿色通道,是最大限度为疫情防控应急运输、急救车辆、生产生活重要物资等重点车辆开辟检疫的通道,提供通行便利。

对于外省车辆,经过复检区后还要经过第三道关卡——“待检区”。进入待检区的所有司乘人员都会领到一张由河池寨定制的“通行卡”,拿到通行卡的人员要先进行抗原检测,再进行核酸检测。核酸检测结果的出具需要时间,为了不影响车辆尽快通行,司乘人员不用等待核酸检测结果,大约15分钟抗原检测结果显示阴性即可登记离开。这样,抗原、核酸、登记,每一个步骤都会有工作人员在通行卡上尽快盖章,集满三个章的司乘人员在待检区出口将通行卡交给执勤人员就可以顺利进城了。记者了解到,收回通行卡是防止司乘人员将通行卡再利用,同时,待检区每天使用的通行卡都在变换颜色,没有规律可循,就算是经常往来的司机也不知道当天的通行卡是什么颜色,这样更能严格把好进城大门。

而对健康码异常、行程卡14天有去过中高风险地区的车辆人员,会由转运车辆点对点接走进行管控。

一人一卡,逢车必查、逢人必检、不漏一车、不漏一人。西安市公安局高新分局巡特警大队副大队长吕亚男说,高速卡口是疫情防控的重要关口,也是外防疫情输入的第一道防线。为做好交通卡口疫情防控工作,河池寨高速值守公安、交警等一共分为三组,每组都有约65位人员,实行全天24小时联防联控值守机制。他们将一个关口分为三个区域,先初筛,再复检,之后进入待检区域,这样能做到不漏一车,不漏一人,紧密对接,真正做到“密不透风”,也能分流开来避免卡口拥堵。在严格落实疫情防控交通管控要求的同时,抓细抓实各项防控举措,全力以赴筑起疫情防控的“铜墙铁壁”。

每天下行车辆约2万辆 执勤人员认真查验每一位乘客

快到下午1点,依然有很多车辆由河池寨下高速进入西安,气温也高了起来。执勤人员始终重复着动作,拦车、查验、询问,或迅速放行,或进行登记,每项工作都一丝不苟。吕亚男说,河池寨高速卡口就没有车少的时候,每时每刻都是高峰期。该卡口是通向西部欣桥农产品物流中心最近的地方,同时因工作安排,西安一些高速卡口禁止货车通行,朱雀农产品批发市场等运送货物的车辆也要从河池寨下高速。另外,河池寨靠近物流园、比亚迪、三星等重点企业,每天卡口下行车辆约2万辆,货车就达3000多辆。货车司机一般途径地多,防疫的压力也就更大。“外防输入压力大,疫情防控不能松懈了。”吕亚男说,全市大部分运送蔬菜的车辆都要从这里进城,这是保障西安市民生活物资的重要通道,一定不能出岔子。

说着,一辆外地牌照的车辆驶了过来,执勤人员示意司机靠边停下。“师傅,您好,请出示健康码、行程卡和核酸检测报告。”吕亚男说,这是所有执勤人员每天说的最多的一句话,一天能说上百次。查验货车时,由于车辆高,执勤人员需要仰着头、伸长胳膊才能够到;查验轿车时,执勤人员又需低着头、弯着腰。吃饭要见缝插针,经常早出晚归,且还会面临刮风、下雨、暴晒等各种恶劣气候,一天下来腰酸背痛,非常疲惫。4月份遇到一个装满蜂箱的货车,不少执勤人员都被蜜蜂蛰伤,一位年轻小伙的眼睛都肿得睁不开了。即便这样,每一位执勤人员都没有丝毫懈怠,面对群众的询问,他们热情回应;面对群众的质疑,他们耐心解释,即使嗓子哑了也在所不惜,坚持按照疫情防控工作要求,认真查验每一辆车、每一位乘客,确保万无一失。

执勤人员是8小时轮班制,可各个负责人就不一样。交警、公安,在高速卡口还有各个部门的负责人在现场。当记者询问他们晚上是如何休息时,几位负责人笑着说:“我们是24小时值班制,什么时候空闲了,随便在哪一趟就歇了。半夜有事了,穿上防护服就要马上站在现场。吕亚男的手机里都是他的工作和孩子的照片。问多久见一次孩子,一旁的几位工作人员一起叹了口气,“说起孩子和家人都是泪,算了,算了,不说了……”几位七尺男儿在说到家人时,突然避开记者的话题,沉默不语了。“苦点和累点不算什么,只要守好疫情防线,比什么都强,我们希望通过自己的值守,让这座城市安全,让生活在这座城市的人们安心。”

警惕服务区成防疫盲区 严查本市车辆筑牢“防控网”

为确保曲江高速卡口安全通畅,曲江新区也分情况进行查验,提高车辆通行速度,缓解交通查控压力。按照既定的工作流程,曲江高速卡口同样划分前端哨点、引导停车、登记查验、核酸检测、临时管控等5个功能区,有效实现车辆、人员物理隔离,避免现场聚集。为扎实做好“外防输入”工作,曲江新区还通过引入数字技术,开发了“云哨曲江”APP,将人工纸质登记变为手机线上无接触登记,核验效率提高60%,实现了现场管理智慧化。

“您好,请直接通行。”下午1点多,记者从河池寨上高速来到曲江高速卡口,下高速时,因为市区内通行,记者乘坐的车辆可直接经快速通道通过,前后不到2分钟。也有外地车辆,在面对防疫查验提醒时,驾驶员和乘客非常支持和配合,井然有序地逐一通过检查站。

市内车辆通行确实便捷了,可疫情防线是否织密织牢了?近日,我市在对大巴车乘客进行摸排时发现,有车辆在高速公路服务区违规卸客。警惕高速公路服务区成防疫盲区,坚决在服务区筑牢“防控网”就成了重点工作。从曲江高速卡口出发,记者又来到了曲江服务区。还没有进到服务区,就远远看到服务区外放置着一个醒目的黄色牌子,上面用黑色大字写着温馨提示,“服务区内严格检查陕A、陕U车辆,非必要不进服务区”。一进去服务区,又看到很大的红色提示牌,上面写着“中高风险来陕车辆人员请主动报备,车辆停放在固定区域”“严禁在服务区换车换乘躲避检查,违者将追究相关法律责任”。服务区的好几个喇叭也不停地播放着同样的提示语。

“您好,本市车辆要停靠在右边的专属区域,车内人员是否有24小时内核酸报告,如果没有,可以在前面免费做。”一看到记者乘坐车辆进入服务区,就有执勤工作人员过来指引提醒,并告诉记者,服务区会严查本市车辆,之后不必要就不要进服务区了。“高速卡口要给大家提供方便,提高车辆通行速度,那我们就把防疫关口前移到服务区,堵住可能出现的‘漏洞’。”曲江服务区防疫项目负责人王磊介绍,为避免本市车辆利用快速通行的便利在服务区通过换车、换乘,拉载不遵守防疫流程的外来人员,服务区严格查验每一辆本市车辆,在服务区出口处对本市车辆做到“逢车必查、逢人必检”。

高速公路服务区是车辆和人员集散的重要场所,也是疫情防控的高风险地带,为避免服务区内出现交叉感染,曲江服务区还优化了交通流线,将停车区域进行了严格划分,实施客货分流,市内客车停放区、市外客车停放区、客运车辆停放区、货车停放区、中高风险小车停放区,所有车辆都在各自所属区域停放,下车做好防护措施才可以如厕、购物等。服务区同样严格落实健康码、行程卡查验,测温、戴口罩等措施,执勤人员骑着电动巡逻车24小时不间断巡逻,一是提醒下车人员遵守防疫规定,同时也重点关注下人客车和带行李人员,以防换车、换乘。同时,该服务区还提供免费便民核酸检测点,助力货运物流保通保畅;严格对加油站、厕所、停车场等区域进行消杀,拧紧疫情防控“安全阀”。

文/西安报业全媒体记者 马相 图/记者张曦


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