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聂大的头我是一次也没敢看
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一位人才,把聂大的头截屏发出来讨论
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下图是评论里找到的跟我一样的“受害者”
关键是——她免疫了,但我不行啊[泪][泪][泪]
怎样能忘掉聂大的头[挖鼻]挺急的

#中国科学家成功让公鼠怀孕##公鼠生崽的科研成果该怎么解读# #微博新知博主#
首先,这个不是人造子宫,是子宫移植(就是器官移植),别过度联想
其次,这个文章的主要意义是生殖生物学的角度
第三,联体鼠的生育中,雌鼠是雄鼠正常生育的三倍,且发育整体不如普通正常的雌鼠。
文章其实可以进一步提升的是:
1,雌鼠、联体鼠的组学差异(转录组、蛋白组、表观组),现在都是组学时代了,光靠组织学来论证这些鼠健康或正常,是不够的,比如联体鼠就出现了吸收胎(resorbed fetus联体雌雄都有)以及胎儿发育异常死亡的情况(abnormal dead fetus联体雄),而正常鼠是没有的。
2,到底是什么因素造成了联体鼠中雌雄的巨大差异(比如正常率相差3倍还多?),按理说,联体鼠雌雄都有了子宫,联体鼠血液贡献,差异已经很小了。那么,雌性是否除了子宫和激素外,还有一些其他因素在影响着受孕率?

我们具体来介绍下这个文章做了什么
————一、背景————
雄性怀孕其实是非常罕见的,目前典型的也就是海龙科(syngnathidae)有这种功能。
一般情况下,我们认为,雄性不能怀孕,主要的原因在于雄性没有子宫。
然而,事实上并非如此,因为,子宫只是胎儿发育的主要器官,而让胎儿发育的,不只是子宫,还有一系列其他的因素,典型的就是:激素。在孕期,激素水平在剧烈变动,所以孕期的宝妈,脾气多变一定要理解啊,她们真不容易,激素如此剧烈变化,可是身不由己的啊。
那么这些激素是子宫分泌的吗?
当然是否定的。
比如雌激素(estrogen),又称女性激素,主要是卵巢分泌的,它会促进女性附性器官成熟及第二性征出现,并维持正常性欲及生殖功能。当分泌后进入了血液循环中。
可见,子宫不是万能的。
————二、子宫移植和联体鼠——————
正因为如此,这个研究就要分为两大步四小步:移植子宫,联体。
第一步:联体鼠——创造大环境
这个目的就是我第一部分提到的,要把雌鼠和雄鼠连接起来。
这一点是生物学中常见实验,就是联体鼠通过这一步,主要目的是实现血液互通,这样保证雄鼠也可以获得对于雌鼠必须的相关激素。
而移植后,基本上可以看到,这只雄鼠的激素水平和雌鼠呈现了规律性的变化。
第二步:子宫移植——准备小环境
这一步可能是许多人关注的,但是其实在我关注里,并不是什么重点。
这本质上就是一个器官移植。
器官移植目前非常常见,人都已经应用了,一般根据位置分为原位移植和异位移植。而由于雄鼠本身是没有子宫的,那自然就是异位移植了。
这东西技术难度不大,腹腔那么大的空间,搁个子宫进去还是比较有空间的。
值得提醒的是:联体鼠本身分为雌鼠和雄鼠,雌鼠是正常的子宫都在,雄鼠是额外加了个子宫。
第三步,胚胎移植
这一步就是大家熟悉的试管婴儿步骤,就是把胚胎(一般是囊胚左右)移植到子宫中,这样就完成了怀孕阶段。

第四步:分娩
生娃嘛,大家都懂。当然,对于没有产道的鼠,不好意思,只能对你进行剖腹产喽

———二、生育出来的鼠如何?———
首先,联体雄鼠中的子宫和激素作用下,移植后的胚胎是可以部分正常发育的。

通过剖腹产,雄鼠一共生下了10只发育良好的幼崽。
这些小崽子在目前的认知里,应该是正常的。
比如心肝脾肺肾睾丸卵巢之类的都没有明显的异常。

第二、雄鼠怀孕其实产出率不高
一共纳入了46对雌雄联体小鼠。
其中,562个胚胎移植到联体鼠的雌性内,280个胚胎移植到联体鼠的雄性内。
结果,雌鼠有子宫中有169个胚胎发育正常,而雄性大鼠的子宫中只有27个胚胎发育正常。

简单计算下比例,雌鼠正常生育比例是30.07%,雄鼠正常生育比例是9.64%。
可见,二者依然存在很大的区别。
而和正常受精的雌鼠相比呢,就更明显了
正常鼠:49个活了30个,61.2%
联体雌鼠:48个活了24个,50%
联体雄鼠:29个活了10个,34.5%
第三,发育角度,正常鼠>联体雌鼠>联体雄鼠
而在出生后的发育呢?依然存在趋避。
正常雌鼠后代发育要比联体雌鼠后代好,且都比联体雄鼠后代好。
—————三、实验说明了什么?—————
1,把一个子宫移植到雄鼠中,是可行的策略。
(事实上,我甚至认为,不需要雄鼠,只要创造一个正常培养箱都可以)
2,联体小鼠中,雌鼠怀孕是必须的
如果雌鼠没有怀孕,只是让雄鼠怀孕,是不可行的,事实上,怀孕所需的激素需要雌鼠的卵巢等分泌(胎盘也可以分泌一点),如果雌鼠不怀孕,直接分泌,理论上难度应该很大。
3,尽管联体,依然雌雄有别
雌鼠的正常胚胎率是雄鼠的三倍还多。
可见,哪怕二者血液联体,依然存在一些未知因素,这些因素导致联体后雌鼠依然要强过雄鼠。
这是我们需要关注的。

最后那些幻想雄性代替雌性的,还是省省吧。
这个内容中,并没有创造子宫,只是子宫移植,而且你不只是需要一个子宫,你还需要卵巢以及一系列激素持续分泌,才能让整个胚胎活下来。
光移植个子宫,不过是丢进去一团肉罢了。

#微博健康讲堂# #科普一分钟#
用量靠猜?吃药靠掰?药师带您探究儿童用药的“酌情减量”

“儿童请酌情减量……”

“儿童用量请遵医嘱……”

“儿童请在医师的指导下用药……”

相信爸爸妈妈们对这样的字眼一定不陌生,一定也很头疼。

那么,今天药师就带您一起了解一下儿童用药时如何“酌情减量”……

01

拒绝用量靠猜

●当说明书对儿童用量有准确描述时,请严格按照说明书剂量给药。如:头孢克肟颗粒。

根据说明书,一个体重20kg的6岁儿童,头孢克肟颗粒的用量计算为:20kg×(1.5mg~3mg)=30mg~60mg。该儿童头孢克肟颗粒的用量为一次30mg~60mg,一日二次。

●当说明书中未提及儿童用药剂量时,请按下面方法计算:

(1)按儿童体重计算:儿童剂量=成人剂量×儿童体重/70kg。如:鱼腥草芩蓝合剂

说明书中,成人用量为一次15ml,一日3次。一名20kg的6岁儿童使用鱼腥草芩蓝合剂,用量为:15ml×20kg/70kg≈4ml。

此方法简单易记,但对幼儿剂量可能偏小,对年长儿,特别是体重过重的儿童剂量可能会偏大。较大儿童按此方法计算所得剂量超过成人剂量时,则以成人剂量为限。

(2)按儿童年龄计算

① 1岁以内剂量=0.01×(月龄+3)×成人剂量

② 1岁以上剂量=0.05×(年龄+2)×成人剂量

同样,我们以20kg的6岁儿童使用鱼腥草芩蓝合剂为例,此方法的计算为:0.05×(6+2)×15ml≈6ml。

此方法简单易行,但不精确,可适用于一些剂量不需要十分精确的药物,如止咳化痰药、助消化药等。

(3)按体表面积计算

先算出儿童体表面积,方法如下:

① 体重低于30kg儿童的体表面积BSA(m2)=(年龄+5)×0.07

或BSA(m2)=0.035(m2/kg)×体重(kg)+0.1(m2)

② 体重>30kg的儿童:在30kg体重的BSA=1.15m2的基础上,每增加体重5kg,BSA增加0.1m2,如35kg的儿童为1.15m2+0.1m2=1.25m2。体重超过50kg时,则每增加体重10kg,BSA增加0.1m2。

然后按体表面积计算:

儿童剂量=成人剂量×儿童体表面积(m2)/1.73m2

我们继续以这名体重20kg的6岁儿童使用鱼腥草芩蓝合剂举例:

他的体表面积为:0.035(m2/kg)×20kg+0.1(m2)=0.8m2,他的用药剂量为:15ml×0.8m2/1.73m2≈7ml。

此方法计算剂量最为合理,适用于安全范围窄、毒性较大的药物,如抗肿瘤药物、激素等。但此方法体表面积计算较为繁琐。

以上就是计算儿童用药剂量的方法,家长给孩子用药时,可以根据具体情况选择适宜的方法计算。

02

拒绝吃药靠掰

剂量的问题解决了,我们又面临另一个头疼的问题——如何获取所需剂量呢?特别是一些片剂,颗粒等固体制剂。

●直接分片

有些药片上有便于掰分的刻痕,可用沿着刻痕直接掰分。

●借助工具分割

对于没有刻痕的药片,我们可以借助固体分药器等工具进行分割。

但这类工具无法满足需要剂量为1/3片,1/5片……的药片。

●分包

对于没有刻痕,我们借助工具也不好满足的片剂,比如上面提到的1/3片、1/5片……时,我们可以将药片研磨成细粉,然后目测分包。此方法也适用于颗粒剂和散剂等。

●制成混悬剂或溶液

将药片、颗粒剂、散剂或者胶囊内容物放入容器里,加适量的水制成混悬剂或溶液,再抽取所需的剂量。

此方法准确度较好,但应注意:①难溶性药物加入水后以悬浮状态存在,在抽取所需剂量时应先摇匀后再抽取,以保证剂量的准确性;②制作好的混悬剂或溶液应即刻使用。

●对于液体制剂或者滴剂通常来说就比较容易准确的分量了,直接用量杯,喂药器,滴管等有刻度的工具量取所需的剂量即可,但应注意,如果是混悬剂,如布洛芬混悬液等,应先摇匀后再抽取所需的剂量。

药师提醒:不是所有的片剂都能分割或研磨。多数的缓释片,控释片,肠溶片因为其特殊的制作工艺,都是不可以分割的。有些可以对半掰开,但不能研碎。遇到这类药物需要分剂量时,请仔细阅读药品说明书,咨询药师,寻求专业建议。

总之,爸爸妈妈在为孩子挑选药品时,尽量选用带有“儿童”“小儿”等字样的儿童专属药,这类药物不仅对儿童用药的剂量有较为精确的说明,其成分、剂型等也更适合儿童使用。如果确实需要使用成人药物时,一定要为孩子“量身定制”,只有通过科学的方法将合适的药物以合适的剂量用合适的途径给到孩子,才能“药到病除”,在实现治疗目的的同时尽可能的减少药物的不良反应。

您学会了吗?



重庆三博长安医院药事服务电话:023-67592306

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