《肺痈(肺脓疡)的中医辨证治疗、病因病机、中药配方处分-养生之家网》肺痈是肺叶生疮,形成脓痈的一种病证,属于内痈之一。https://t.cn/A663m1nn 【概述】
肺痈是肺叶生疮,形成脓痈的一种病证,属于内痈之一。临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主要特征。《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病》篇中对此病作了比较详细的论述,如咳而胸痛振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者为肺痈,桔梗汤主之。的记载。
根据肺痈的临床表现和特点,可概括西医的多种原因的肺组织化脓症,如肺脓疡,化脓性肺炎,以及慢性气管炎和支气管扩张感染化脓等疾病。本篇讨论的肺痈内容侧重于肺脓疡,慢性支气管炎及支气管扩张感染化脓等疾病,对这些疾病的辨证施治,可参验本篇叙述的内容。

【病因病理】
本病的病因和发病机理,主要是平时痰热素盛,复感外邪内外含邪,以致风热火毒,壅滞于肺,热壅血淤,蕴毒化脓而成痈。在发病机理方面,病变部位在肺,病理性质主要为邪盛的实热证候。因邪热郁肺,蒸液成痰,邪阻肺络,血滞为淤,而致痰热与淤血互结,蕴酿成痈,血败内腐化脓,肺络损伤,脓疡破溃外泄。其成痈化脓的病理基础,主要在于热壅血淤。
其病理演变过程,可以随着病情的发展,邪正的消长表现为初期(表证),成脓期、溃脓期、恢复期等不同阶段。
初期:因风热之邪侵犯卫表,内郁于肺,肺卫同病,蓄热内蒸,热伤肺气,肺失凊肃,出现恶寒发热,咳嗽等肺卫表证;成痈期:为邪热壅肺,蒸液成痰,气分之热毒侵淫及血,热伤血脉,血为之凝滞,热壅血淤,蕴酿成痈。表现髙热、振寒、咳嗽、气急胸痛等疾病热毒蕴肺之候;溃脓期:为痰热与淤血壅阻肺络肉腐血败化脓,肺损络伤,脓疡溃破,排出大量腥臭脓痰或脓血痰;恢复期:为脓溃外泄之后,邪渐尽,病势趋向好转,但因肺体损伤,故可见邪去正虚,阴伤气耗的病理过程,继则正气逐渐恢复,痈疡渐告愈合。如溃后脓血不尽,邪恋正虚,每致迁延反复,日久不愈,病势时轻时重,而转为慢性。
【辨证论治】
1.初期
症状:恶寒发热,咳嗽,咯白色黏沫痰,痰量由少渐变多,胸痛,咳时尤甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黄或薄白,脉浮数而滑。
治法:疏散风热,清肺化痰。
方药:银翘散加减。本方为辛凉解表之剂,功能疏散风热,轻宣肺气。处方:银花、连翘、芦根、竹叶、桔梗、甘草、川贝母、牛蒡子、前胡。表证重者加淡豆豉、薄荷、桑叶以疏表。内热转甚者加生石膏、黄芩以凊肺。咳甚痰多加杏仁、桑血皮冬瓜子、枇杷叶。胸痛呼吸不利,加瓜蒌皮,广郁金。
2.成痈期
症状:身热转甚,时时振寒,继则壮热,汗岀烦躁,咳嗽气急,胸满作痛,转侧不利,咳吐浊痰,呈黄绿色,自觉喉冋有腥味,口干咽燥,苔黄腻,脉滑数。
治法:清热解毒,化淤消痛。
方药:《千金》苇茎汤加味。
处方:冬瓜仁30克,桃仁10克,桔梗10克,甘草8克,芦根30克,黄连、黄芩、山栀子各10克,银花、红藤、鱼腥草、蒲公英、紫花地丁各30克以凊热解毒。咯痰黄稠,酌加桑白皮、瓜蒌、射干等清化之品。如痰浊阻肺,咳而喘满,咯痰脓浊量多,不得卧者,当清肺泻浊,加葶苈子。热毒淤结,咯脓浊痰,腥臭味严重者,可含用犀黄丸。
3.溃脓期
症状:咳吐大量脓血痰,或如米粥,腥臭异常,有时咯血,胸中烦满而痛,甚则气喘不能卧,身热面赤,烦渴喜饮,舌苔黄腻,质红,脉滑数或数实。
治法:排脓解毒,清热生津。
方药:加味桔梗汤增减。本方功能淸肺化痰,排脓去壅。桔梗为排脓之主药,用量宜大。处方:桔梗15克,苡仁30克,大贝母、橘红各15克,银花20克,白芨30克,鱼腥草30克,野荞麦根、败酱草各30克,黄芩12克。咯血加丹皮,山栀子、藕节、白茅根、三七等加强凉血止血。烦渴加花粉、知母。口干舌红加沙参、麦冬。气虚不能托脓加生黄芪补气托毒,胸部胀满,喘不得卧,大便秘结,脉滑数有力,可予桔梗、白散峻驱其脓,每服0.6克。药后其脓可吐、下而出。如下不止,饮冷水一杯。
(因本方药性猛烈,峻下通脓的作用甚强,一般不宜轻易使用,体弱者禁用。)
4.恢复期
症状:身热漸退,咳嗽减轻,喀吐脓血渐少,臭味亦减,痰液转为凊稀,精神渐振,食纳好转。或见胸肋隐痛,难以久卧,气短、自汗、盗汗、低烧、午向潮热、心烦、口燥咽干、面色不华,形体消瘦,精神萎靡,舌质红或淡红,苔黄,脉细或细数无力。或见咳嗽,咯吐脓血痰,日久不净,或痰液一度清稀而复转臭浊,病情时轻时重,迁延不愈,属邪恋正虚,脓毒不尽,转为慢性病变。
治法:养阴清肺,少佐解毒化痰。
方药:沙参清肺汤,桔梗杏仁煎加减。前方功能益气养阴,清肺化痰,为恢复期调治之良方。后方养肺滋阴兼清脓毒。
处方:沙参、麦冬、百合、太子参、黄芪、象贝母、冬瓜子、阿胶、白芨、桔梗甘草。如有低热,可加功劳叶、青蒿、白嶶、地骨皮。如食欲不振,便溏,当培土生金,酌加白术、山药、茯苓、扁豆;如咳吐脓血不净,可酌配白薇。若邪恋正虚,咯痰腥臭脓浊,反复迁延日久不净,当扶正祛邪,配合排脓解毒法,酌加鱼腥草,野荞麦根,败酱草。
结语:
凡患本病如能早期确诊,及时治疗,在成痈期能得到部分消散,则病情较轻,疗程较短。老人、儿童和饮酒成癖者患之,因正气虚弱,或肺有郁热,须防其病情迁延生变。
溃脓期是病情顺和逆的转折点:①顺证:溃后声音凊朗,脓血稀释而渐少,臭味亦减,饮食知味,胸肋稍痛,身体不热,坐卧如常,脉缓滑。②逆证:溃后音嘎无力,脓血如败卤,滃臭异常,气喘鼻煽,胸痛,坐卧不安,饮食少进,身热不退,颧红,爪甲青紫带弯,脉短涩或弦急,为肺叶腐败之恶候。
如《张氏医通·肺痈》即曾指出:溃后若喘鸣不休,唇反咳吐脓血,色如败卤,滃臭异常,正气大败,而不知痛,坐不得卧,饮食难进,爪甲紫而带弯,手掌如枯树皮,面艳颧红,声嘎鼻煽者不治。肺痈初起,脉不宜数大,溃后最忌短涩,脉缓滑面白者生,脉弦急面赤者死。这是前贤观察色、脉症,判断预后的经验,可作临床诊断之借鉴
附:单方、验方。
(1)芙蓉花30至60克,水煎服一日量。适用于肺痈溃脓期病情较轻者。
(2)鲜鱼腥草30克,桔梗15克,水煎服一日量
(3)陈芥菜卤,每服半茶杯,一日二至三次,蒸热服,或用热豆浆冲服,连服至二周,以脓痰排尽为度。适用于肺痈或痈期病情较轻者。
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肺痈是肺叶生疮,形成脓痈的一种病证,属于内痈之一。临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主要特征。《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病》篇中对此病作了比较详细的论述,如咳而胸痛振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者为肺痈,桔梗汤主之。的记载。
根据肺痈的临床表现和特点,可概括西医的多种原因的肺组织化脓症,如肺脓疡,化脓性肺炎,以及慢性气管炎和支气管扩张感染化脓等疾病。本篇讨论的肺痈内容侧重于肺脓疡,慢性支气管炎及支气管扩张感染化脓等疾病,对这些疾病的辨证施治,可参验本篇叙述的内容。

【病因病理】
本病的病因和发病机理,主要是平时痰热素盛,复感外邪内外含邪,以致风热火毒,壅滞于肺,热壅血淤,蕴毒化脓而成痈。在发病机理方面,病变部位在肺,病理性质主要为邪盛的实热证候。因邪热郁肺,蒸液成痰,邪阻肺络,血滞为淤,而致痰热与淤血互结,蕴酿成痈,血败内腐化脓,肺络损伤,脓疡破溃外泄。其成痈化脓的病理基础,主要在于热壅血淤。
其病理演变过程,可以随着病情的发展,邪正的消长表现为初期(表证),成脓期、溃脓期、恢复期等不同阶段。
初期:因风热之邪侵犯卫表,内郁于肺,肺卫同病,蓄热内蒸,热伤肺气,肺失凊肃,出现恶寒发热,咳嗽等肺卫表证;成痈期:为邪热壅肺,蒸液成痰,气分之热毒侵淫及血,热伤血脉,血为之凝滞,热壅血淤,蕴酿成痈。表现髙热、振寒、咳嗽、气急胸痛等疾病热毒蕴肺之候;溃脓期:为痰热与淤血壅阻肺络肉腐血败化脓,肺损络伤,脓疡溃破,排出大量腥臭脓痰或脓血痰;恢复期:为脓溃外泄之后,邪渐尽,病势趋向好转,但因肺体损伤,故可见邪去正虚,阴伤气耗的病理过程,继则正气逐渐恢复,痈疡渐告愈合。如溃后脓血不尽,邪恋正虚,每致迁延反复,日久不愈,病势时轻时重,而转为慢性。
【辨证论治】
1.初期
症状:恶寒发热,咳嗽,咯白色黏沫痰,痰量由少渐变多,胸痛,咳时尤甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黄或薄白,脉浮数而滑。
治法:疏散风热,清肺化痰。
方药:银翘散加减。本方为辛凉解表之剂,功能疏散风热,轻宣肺气。处方:银花、连翘、芦根、竹叶、桔梗、甘草、川贝母、牛蒡子、前胡。表证重者加淡豆豉、薄荷、桑叶以疏表。内热转甚者加生石膏、黄芩以凊肺。咳甚痰多加杏仁、桑血皮冬瓜子、枇杷叶。胸痛呼吸不利,加瓜蒌皮,广郁金。
2.成痈期
症状:身热转甚,时时振寒,继则壮热,汗岀烦躁,咳嗽气急,胸满作痛,转侧不利,咳吐浊痰,呈黄绿色,自觉喉冋有腥味,口干咽燥,苔黄腻,脉滑数。
治法:清热解毒,化淤消痛。
方药:《千金》苇茎汤加味。
处方:冬瓜仁30克,桃仁10克,桔梗10克,甘草8克,芦根30克,黄连、黄芩、山栀子各10克,银花、红藤、鱼腥草、蒲公英、紫花地丁各30克以凊热解毒。咯痰黄稠,酌加桑白皮、瓜蒌、射干等清化之品。如痰浊阻肺,咳而喘满,咯痰脓浊量多,不得卧者,当清肺泻浊,加葶苈子。热毒淤结,咯脓浊痰,腥臭味严重者,可含用犀黄丸。
3.溃脓期
症状:咳吐大量脓血痰,或如米粥,腥臭异常,有时咯血,胸中烦满而痛,甚则气喘不能卧,身热面赤,烦渴喜饮,舌苔黄腻,质红,脉滑数或数实。
治法:排脓解毒,清热生津。
方药:加味桔梗汤增减。本方功能淸肺化痰,排脓去壅。桔梗为排脓之主药,用量宜大。处方:桔梗15克,苡仁30克,大贝母、橘红各15克,银花20克,白芨30克,鱼腥草30克,野荞麦根、败酱草各30克,黄芩12克。咯血加丹皮,山栀子、藕节、白茅根、三七等加强凉血止血。烦渴加花粉、知母。口干舌红加沙参、麦冬。气虚不能托脓加生黄芪补气托毒,胸部胀满,喘不得卧,大便秘结,脉滑数有力,可予桔梗、白散峻驱其脓,每服0.6克。药后其脓可吐、下而出。如下不止,饮冷水一杯。
(因本方药性猛烈,峻下通脓的作用甚强,一般不宜轻易使用,体弱者禁用。)
4.恢复期
症状:身热漸退,咳嗽减轻,喀吐脓血渐少,臭味亦减,痰液转为凊稀,精神渐振,食纳好转。或见胸肋隐痛,难以久卧,气短、自汗、盗汗、低烧、午向潮热、心烦、口燥咽干、面色不华,形体消瘦,精神萎靡,舌质红或淡红,苔黄,脉细或细数无力。或见咳嗽,咯吐脓血痰,日久不净,或痰液一度清稀而复转臭浊,病情时轻时重,迁延不愈,属邪恋正虚,脓毒不尽,转为慢性病变。
治法:养阴清肺,少佐解毒化痰。
方药:沙参清肺汤,桔梗杏仁煎加减。前方功能益气养阴,清肺化痰,为恢复期调治之良方。后方养肺滋阴兼清脓毒。
处方:沙参、麦冬、百合、太子参、黄芪、象贝母、冬瓜子、阿胶、白芨、桔梗甘草。如有低热,可加功劳叶、青蒿、白嶶、地骨皮。如食欲不振,便溏,当培土生金,酌加白术、山药、茯苓、扁豆;如咳吐脓血不净,可酌配白薇。若邪恋正虚,咯痰腥臭脓浊,反复迁延日久不净,当扶正祛邪,配合排脓解毒法,酌加鱼腥草,野荞麦根,败酱草。
结语:
凡患本病如能早期确诊,及时治疗,在成痈期能得到部分消散,则病情较轻,疗程较短。老人、儿童和饮酒成癖者患之,因正气虚弱,或肺有郁热,须防其病情迁延生变。
溃脓期是病情顺和逆的转折点:①顺证:溃后声音凊朗,脓血稀释而渐少,臭味亦减,饮食知味,胸肋稍痛,身体不热,坐卧如常,脉缓滑。②逆证:溃后音嘎无力,脓血如败卤,滃臭异常,气喘鼻煽,胸痛,坐卧不安,饮食少进,身热不退,颧红,爪甲青紫带弯,脉短涩或弦急,为肺叶腐败之恶候。
如《张氏医通·肺痈》即曾指出:溃后若喘鸣不休,唇反咳吐脓血,色如败卤,滃臭异常,正气大败,而不知痛,坐不得卧,饮食难进,爪甲紫而带弯,手掌如枯树皮,面艳颧红,声嘎鼻煽者不治。肺痈初起,脉不宜数大,溃后最忌短涩,脉缓滑面白者生,脉弦急面赤者死。这是前贤观察色、脉症,判断预后的经验,可作临床诊断之借鉴
附:单方、验方。
(1)芙蓉花30至60克,水煎服一日量。适用于肺痈溃脓期病情较轻者。
(2)鲜鱼腥草30克,桔梗15克,水煎服一日量
(3)陈芥菜卤,每服半茶杯,一日二至三次,蒸热服,或用热豆浆冲服,连服至二周,以脓痰排尽为度。适用于肺痈或痈期病情较轻者。
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#市场监管# 吉林农安县市场监管局：多措并举 筑牢疫情防控屏障#农安县#
面对当前冬季疫情防控复杂严峻的形势，吉林省农安县市场监督管理局多措并举，加大食品药品安全监管力度，全力以赴织密织牢食品药品安全防护网。严格落实“一精准三确保”要求。按照“全覆盖、零容忍、明责任、严执法、重实效”的总体要求，开展对食品生产、流通、存储、餐饮等各环节实施全覆盖网格化监管，确保人民群众生命健康安全。
守望初心 甘于奉献
疫情就是命令，防控就是责任，自疫情发生以来，农安县市场监管系统全体员工，以高度的政治责任感和使命感投入到各自的工作中，各条战线有条不紊、紧张有序，上下一股绳，共发一个声:用市场监管的忠诚担当践行为民服务的初心和使命，谱写壮美的抗疫新篇。
烧锅市场监管所所长王孝峰现年59岁，疫情发生后，他一直坚持吃住在单位，工作在一线，没有回过一次家，用他自己的话说：“烧锅辖区地理位置特殊，与怀德、公主岭、长春为邻，疫情防控来不得半点疏忽。”近一个月来共排查辖区各类主体800余户，发放各类宣传单告诫书900余份，规范各类监管事项160余户，下达责令整改通知书26份，责令停业整顿11家，用亲情化感召，带领所里全体人员一直坚守在疫情防控一线，做到守土有责、守土担责、守土尽责。合隆市场监管分局局长杨君昌带领分局全体职工守护好农安市场监管的南大门；稽查大队、食品科等部门不分昼夜持续奋斗在冷链食品监管战线，排除隐患，保一方平安。细致的工作作风充分展现了市场监管人不畏坚难、勇于担当、无私奉献、奋力拼搏的风采。全体市场监管人员拧成了一股绳，每日奋战在疫情防控第一线，使全县人民的健康安全多了一份保障。
精心安排 组织到位
按照该县疫情防控领导小组的统一安排，该局党组高度重视，第一时间召开党组会，中层干部会，成立了县局疫情防控领导小组，一把手任组长，所有班子成员为副组长，机关业务科室、综合执法大队、分局所为成员单位，实行局党组成员包保分局所，分五条战绩开展疫情防控工作，药品药械监管防控组、非医用防护产品质量监管防控组、进口冷链食品餐饮监管防控组、后勤保障和案情查办工作组、督导督查组，每个工作组都有一名副局级领导任组长，形成了上下统一、权责明确、职责清晰、全员参与的工作体系，为工作的有效开展奠定了基础。
精准监管 科学防控
冷链食品监管及物防工作扎实有效。按照冷链食品四个不得，三个一律的要求，即没有海关检验检疫证明的，不得上市销售，没有核酸检测合格报告的，不得上市销售，没有消毒证明的，不得上市销售，没有追溯信息的，不得上市销售，否则严格执行三个一律，即一律停止生产经营，一律上限罚款，涉嫌犯罪的一律移送公安机关。
截至目前，集中约谈涉冷链主体4次，不间断排查检查食品生产经营主体6440余户次，排查生产企业462户次，对冷链食品生产企业人员送核酸检测435人次，并且所有进口冷链食品已全部暂停接货，对长春以外非进口冷链食品进行不间断地排查检查。实现人防、物防、商品防相统一同步的监管防控网。涉进口冷链食品销售主体10户，已全部纳入监管、注册并登陆“吉冷链”系统。进口冷链食品生产企业1户，已注册并登陆“吉冷链”系统。落实从业人员每周核酸检测一次。
加强餐饮服务环节进口冷链食品监管。严格执行三证一单一码、三专四个不得等相关要求，在保证监管责任落实的前提下，督促餐饮服务企业落实，并在显著位置公示，确保食品来源可靠，保障安全，实现在“吉冷链”系统可追溯，截至目前，共检查涉冷链餐饮主体2520余户次，责令改正78户次，责令停业16户，关停各类餐饮61户，取缔无证经营6户。
加大价格监管力度，为疫情防控保“价”护航。根据省市场监管厅、长春市市场局及县委县政府的工作要求，重点关注市场价格变动，向相关市场主体印发了5000余份《关于涉新冠疫情药品及基本民生商品市场价格提醒告诫书》。签订了《守法经营承诺书》1576份，召开连锁药店、连锁商超行政约谈会2次，对148家经营者进行了集中约谈，价格抽查600余次，均在合理范围内，市场价格平稳。
强化对餐饮服务单位和网络平台的日常监管。在全面落实禁止聚集性活动的同时，要求各餐饮单位严格履行疫情防控责任，在进门处设置疫情防控专区，有专人扫码、测温登记，提供提醒使用洗手液、75°酒精消毒湿巾。与此同时，对县域内“美团外卖”“饿了么”“91快跑”第三方送餐平台负责人进行了集中约谈，督促落实每日晨检，容器消毒，佩戴口罩，无接触配送，每周一次核酸检测，并签订了《疫情期间网络第三方平台食品安全承诺书》，截止目前，共检查全县餐饮企业疫情防控7840户次，实现了多次检查、多次覆盖、无死角监管。
叫停人员密集的会销经营效果显著。按省厅的工作要求，围绕职能加强了疫情期间人员集中、现场培训等，会销经营的监督管理，召开了2次工作会议，全县范围内禁止会销、会展、培训等聚集活动，出动执法人员146人次，检查宾馆酒店、养生馆等活动场所326户次，送达告诫书163份，并会同县银保监会对保险代理机构进行了检查，全县境内会销经营已全部停止。
全面落实零售药店常态化疫情防控。充分发挥零售药店的哨点作用，采取措施落实零售药店疫情防控工作，召开零售药店负责人疫情防控布置会议，近500家在营药店负责人全部参加，落实了零售药店的管控责任，全面落实进店扫码测温登记，对购买“一退、两抗”药物人员实行实名身份登记截至目前，共登记四类药物购买人19979人次，实现了全程可追溯。
全面督导 落实到位
由主要领导带队，相关人员参与，对全系统疫情防控工作进行了全方位的督导检查，先后深入全县22个乡镇和洼中高农场，检查抽查相关市场主体849家，发现问题26户次，做到了及时发现问题，妥善处理问题，认真整改问题，确保不出问题。
截止目前，农安县市场监督管理局全系统共出动执法人员7980余人次，出动车辆798台次，做到围绕职能密集监管，在履行了监管职责的同时，督促了主体责任的落实。(龙安)
图片来源：农安县市场监督管理局/供图
面对当前冬季疫情防控复杂严峻的形势，吉林省农安县市场监督管理局多措并举，加大食品药品安全监管力度，全力以赴织密织牢食品药品安全防护网。严格落实“一精准三确保”要求。按照“全覆盖、零容忍、明责任、严执法、重实效”的总体要求，开展对食品生产、流通、存储、餐饮等各环节实施全覆盖网格化监管，确保人民群众生命健康安全。
守望初心 甘于奉献
疫情就是命令，防控就是责任，自疫情发生以来，农安县市场监管系统全体员工，以高度的政治责任感和使命感投入到各自的工作中，各条战线有条不紊、紧张有序，上下一股绳，共发一个声:用市场监管的忠诚担当践行为民服务的初心和使命，谱写壮美的抗疫新篇。
烧锅市场监管所所长王孝峰现年59岁，疫情发生后，他一直坚持吃住在单位，工作在一线，没有回过一次家，用他自己的话说：“烧锅辖区地理位置特殊，与怀德、公主岭、长春为邻，疫情防控来不得半点疏忽。”近一个月来共排查辖区各类主体800余户，发放各类宣传单告诫书900余份，规范各类监管事项160余户，下达责令整改通知书26份，责令停业整顿11家，用亲情化感召，带领所里全体人员一直坚守在疫情防控一线，做到守土有责、守土担责、守土尽责。合隆市场监管分局局长杨君昌带领分局全体职工守护好农安市场监管的南大门；稽查大队、食品科等部门不分昼夜持续奋斗在冷链食品监管战线，排除隐患，保一方平安。细致的工作作风充分展现了市场监管人不畏坚难、勇于担当、无私奉献、奋力拼搏的风采。全体市场监管人员拧成了一股绳，每日奋战在疫情防控第一线，使全县人民的健康安全多了一份保障。
精心安排 组织到位
按照该县疫情防控领导小组的统一安排，该局党组高度重视，第一时间召开党组会，中层干部会，成立了县局疫情防控领导小组，一把手任组长，所有班子成员为副组长，机关业务科室、综合执法大队、分局所为成员单位，实行局党组成员包保分局所，分五条战绩开展疫情防控工作，药品药械监管防控组、非医用防护产品质量监管防控组、进口冷链食品餐饮监管防控组、后勤保障和案情查办工作组、督导督查组，每个工作组都有一名副局级领导任组长，形成了上下统一、权责明确、职责清晰、全员参与的工作体系，为工作的有效开展奠定了基础。
精准监管 科学防控
冷链食品监管及物防工作扎实有效。按照冷链食品四个不得，三个一律的要求，即没有海关检验检疫证明的，不得上市销售，没有核酸检测合格报告的，不得上市销售，没有消毒证明的，不得上市销售，没有追溯信息的，不得上市销售，否则严格执行三个一律，即一律停止生产经营，一律上限罚款，涉嫌犯罪的一律移送公安机关。
截至目前，集中约谈涉冷链主体4次，不间断排查检查食品生产经营主体6440余户次，排查生产企业462户次，对冷链食品生产企业人员送核酸检测435人次，并且所有进口冷链食品已全部暂停接货，对长春以外非进口冷链食品进行不间断地排查检查。实现人防、物防、商品防相统一同步的监管防控网。涉进口冷链食品销售主体10户，已全部纳入监管、注册并登陆“吉冷链”系统。进口冷链食品生产企业1户，已注册并登陆“吉冷链”系统。落实从业人员每周核酸检测一次。
加强餐饮服务环节进口冷链食品监管。严格执行三证一单一码、三专四个不得等相关要求，在保证监管责任落实的前提下，督促餐饮服务企业落实，并在显著位置公示，确保食品来源可靠，保障安全，实现在“吉冷链”系统可追溯，截至目前，共检查涉冷链餐饮主体2520余户次，责令改正78户次，责令停业16户，关停各类餐饮61户，取缔无证经营6户。
加大价格监管力度，为疫情防控保“价”护航。根据省市场监管厅、长春市市场局及县委县政府的工作要求，重点关注市场价格变动，向相关市场主体印发了5000余份《关于涉新冠疫情药品及基本民生商品市场价格提醒告诫书》。签订了《守法经营承诺书》1576份，召开连锁药店、连锁商超行政约谈会2次，对148家经营者进行了集中约谈，价格抽查600余次，均在合理范围内，市场价格平稳。
强化对餐饮服务单位和网络平台的日常监管。在全面落实禁止聚集性活动的同时，要求各餐饮单位严格履行疫情防控责任，在进门处设置疫情防控专区，有专人扫码、测温登记，提供提醒使用洗手液、75°酒精消毒湿巾。与此同时，对县域内“美团外卖”“饿了么”“91快跑”第三方送餐平台负责人进行了集中约谈，督促落实每日晨检，容器消毒，佩戴口罩，无接触配送，每周一次核酸检测，并签订了《疫情期间网络第三方平台食品安全承诺书》，截止目前，共检查全县餐饮企业疫情防控7840户次，实现了多次检查、多次覆盖、无死角监管。
叫停人员密集的会销经营效果显著。按省厅的工作要求，围绕职能加强了疫情期间人员集中、现场培训等，会销经营的监督管理，召开了2次工作会议，全县范围内禁止会销、会展、培训等聚集活动，出动执法人员146人次，检查宾馆酒店、养生馆等活动场所326户次，送达告诫书163份，并会同县银保监会对保险代理机构进行了检查，全县境内会销经营已全部停止。
全面落实零售药店常态化疫情防控。充分发挥零售药店的哨点作用，采取措施落实零售药店疫情防控工作，召开零售药店负责人疫情防控布置会议，近500家在营药店负责人全部参加，落实了零售药店的管控责任，全面落实进店扫码测温登记，对购买“一退、两抗”药物人员实行实名身份登记截至目前，共登记四类药物购买人19979人次，实现了全程可追溯。
全面督导 落实到位
由主要领导带队，相关人员参与，对全系统疫情防控工作进行了全方位的督导检查，先后深入全县22个乡镇和洼中高农场，检查抽查相关市场主体849家，发现问题26户次，做到了及时发现问题，妥善处理问题，认真整改问题，确保不出问题。
截止目前，农安县市场监督管理局全系统共出动执法人员7980余人次，出动车辆798台次，做到围绕职能密集监管，在履行了监管职责的同时，督促了主体责任的落实。(龙安)
图片来源：农安县市场监督管理局/供图
【奋发崛起正当时 2020年全市夏季项目观摩暨投资和项目建设工作推进会侧记】长500多米、宽200多米的现代化厂房绵延伸展，厂房内生产线上钢筋网片加工、工业电焊机自动点焊、混凝土浇筑、蒸汽高温养生……随着一道道工序自动流转，一片片PC叠合楼板源源不断走下生产线。7月27日，参加2020年全市夏季项目观摩暨投资和项目建设工作推进会的人员，被精工绿筑装配式建筑产业基地项目的建设速度所惊叹、生产工艺所吸引。
旌旗猎猎，战鼓擂响。在戴卡优艾希杰渤铝汽车零部件智能化生产线项目、河北中薯农业科技园项目和方华埃西姆汽车零部件及工艺装备研发制造基地扩建项目等全市24个重点项目，火热的建设场面，让观摩人员感到无比振奋。
市委副书记、市长张瑞书在推进会上指出，在统筹推进常态化疫情防控和经济社会发展的关键时期，市委、市政府举行项目观摩和推进会议，目的就是要通过观摩找差距、查不足，通过交流沟通情况、激发灵感，在全市上下进一步强化以项目建设为龙头的意识，保持当前项目建设和经济发展的良好态势。
项目建设是龙头，是经济社会发展的主引擎、助推器，好项目不仅是发展的增长点，也是新旧动能转换的支撑点。今年，我市突出主导产业、突出战略投资者，用大投资、大项目来带动经济高质量发展，一个个喜讯次第传来： 3月14日，全市116个项目集中开工，总投资达386亿元；6月10日，全市106个项目集中开工，总投资291亿元。1至6月，全市入库总投资5000万元以上项目988个，总投资5408.65亿元，年度计划总投资554.49亿元。
项目为王，则招商引资是先导，营商环境是关键。为了促进项目建设，今年我市以优越的营商环境促进招商引资、以丰富的招商方式助力项目建设，营商环境、招商引资、项目建设三位一体、高效运转，促成一个个重大项目在港城拔节生长。
张瑞书指出，要明确招商责任、聚焦重点区域、创新招商方法，在“招、引、跑、办”上下功夫，全面提升招商引资水平。
为加大招商引资力度，提升招商实效，今年5月，我市正式印发《关于切实加强招商引资工作的实施意见》，通过建立起明确的责任体系和切实可行的操作办法，推动全市招商引资工作，努力营造亲商、安商、富商、稳商的良好投资环境，驻点招商、委托招商、以商招商、顾问招商、科研招商、亲情招商、资本招商等多种招商方式，形成招商体系的“秦皇岛特色”。
7月27日，北京、广州、上海3个招商联络处的驻外招商人员已全部奔赴驻点区域，开展招商引资工作。
各县区八仙过海、各显其能，根据《招商引资实施意见》和县域实际，推出各具特色的招商引资模式，吸引了一大批企业到秦皇岛开疆拓土。
以拧准螺丝的巧劲包装项目、以虎口夺食的拼劲对接招商，这是卢龙县今年的招商方式。疫情挡不住招商引资的脚步。面对新的形势，抚宁区主动出击，迅速开启“云招商”模式，通过电话、微信、电子邮件等方式与各意向合作方，特别是与深圳招商实战平台、深圳招商会对接企业、恒大集团，以及长三角、京津等地的在谈企业积极对接，就投资建议、合作洽谈、意向选址、政策咨询等工作保持密切沟通，确保“面不见，线不断”。
参加观摩的抚宁区委书记孙志川介绍，抚宁将持续加大驻外招商力度，着眼京津、长三角、珠三角、东北、“一带一路”核心区等五个重点区域，组建招商组驻外招商，引进一批符合本地地域特色、产业需要、承载能力强的重大项目，为经济社会高质量发展提供有力支撑。
“水深则鱼悦，城强则贾兴。”营商环境是重要的发展基础，招商引资、项目建设，一刻也离不开良好的营商环境。营商环境好，已有企业才能留得住、发展得好，外来企业才会想进来创业兴业，各个方面的积极性和创造性才能充分涌流。
张瑞书强调，要坚持以实为要，全力破解土地、资金等要素制约，通过全面包联、精准分类不断创新项目服务举措，持续优化营商环境。
上半年，我市全面贯彻落实《优化营商环境条例》，各部门创新方式方法，多点发力积极推动各项工作向纵深优化，全市建设一流营商环境工作亮点纷呈。
企业开办实现“一窗通、零成本、即时办”，企业开办正式迈入“零时代”。实现企业登记（就业参保登记合并到企业登记环节）、印章刻制、发票申领等全部事项一门“双集中”，提前7个月超额完成省定“一日办结”任务要求。我市成为河北省首个免费为新注册企业提供印章刻制服务和金税盘的城市。
项目落地提速行动开启新模式，全面推行“一网、一门、一厅、一窗”服务工作模式，在河北省率先颁发首张建筑工程施工许可电子证书，实现了电子签章、电子证书在施工许可审批中的应用；优化项目审批流程构建联合验收新模式，实现“全网办”“零次跑”“统一验”，建设项目联验比例达100%。
创新服务模式、优化营商环境只有起点、没有终点。为了促进项目早日达产达效，我市要求各部门要当好项目建设“联络员”，严格落实项目包联制度，通过深入一线解决问题，按下项目开工“加速键”，跑出项目建设“加速度”；当好项目建设“服务员”，积极主动服务项目企业，落实落细各项优惠政策，用心用情为广大企业项目提供最优质、最便捷、最实在的服务。
进一步，“长风破浪会有时”；顿一步，“一篙松劲退千寻”。通过观摩，交流沟通、激发灵感，大家项目建设的信心更足了，“比学赶超”的劲头更大了，以项目建设为龙头的意识更强了。大家纷纷表示，要奋楫当先持续发力，以奉献姿势努力奔跑，以亮眼实绩保持好当前项目建设和经济发展的良好态势。
（本报记者 张宏宇）
旌旗猎猎，战鼓擂响。在戴卡优艾希杰渤铝汽车零部件智能化生产线项目、河北中薯农业科技园项目和方华埃西姆汽车零部件及工艺装备研发制造基地扩建项目等全市24个重点项目，火热的建设场面，让观摩人员感到无比振奋。
市委副书记、市长张瑞书在推进会上指出，在统筹推进常态化疫情防控和经济社会发展的关键时期，市委、市政府举行项目观摩和推进会议，目的就是要通过观摩找差距、查不足，通过交流沟通情况、激发灵感，在全市上下进一步强化以项目建设为龙头的意识，保持当前项目建设和经济发展的良好态势。
项目建设是龙头，是经济社会发展的主引擎、助推器，好项目不仅是发展的增长点，也是新旧动能转换的支撑点。今年，我市突出主导产业、突出战略投资者，用大投资、大项目来带动经济高质量发展，一个个喜讯次第传来： 3月14日，全市116个项目集中开工，总投资达386亿元；6月10日，全市106个项目集中开工，总投资291亿元。1至6月，全市入库总投资5000万元以上项目988个，总投资5408.65亿元，年度计划总投资554.49亿元。
项目为王，则招商引资是先导，营商环境是关键。为了促进项目建设，今年我市以优越的营商环境促进招商引资、以丰富的招商方式助力项目建设，营商环境、招商引资、项目建设三位一体、高效运转，促成一个个重大项目在港城拔节生长。
张瑞书指出，要明确招商责任、聚焦重点区域、创新招商方法，在“招、引、跑、办”上下功夫，全面提升招商引资水平。
为加大招商引资力度，提升招商实效，今年5月，我市正式印发《关于切实加强招商引资工作的实施意见》，通过建立起明确的责任体系和切实可行的操作办法，推动全市招商引资工作，努力营造亲商、安商、富商、稳商的良好投资环境，驻点招商、委托招商、以商招商、顾问招商、科研招商、亲情招商、资本招商等多种招商方式，形成招商体系的“秦皇岛特色”。
7月27日，北京、广州、上海3个招商联络处的驻外招商人员已全部奔赴驻点区域，开展招商引资工作。
各县区八仙过海、各显其能，根据《招商引资实施意见》和县域实际，推出各具特色的招商引资模式，吸引了一大批企业到秦皇岛开疆拓土。
以拧准螺丝的巧劲包装项目、以虎口夺食的拼劲对接招商，这是卢龙县今年的招商方式。疫情挡不住招商引资的脚步。面对新的形势，抚宁区主动出击，迅速开启“云招商”模式，通过电话、微信、电子邮件等方式与各意向合作方，特别是与深圳招商实战平台、深圳招商会对接企业、恒大集团，以及长三角、京津等地的在谈企业积极对接，就投资建议、合作洽谈、意向选址、政策咨询等工作保持密切沟通，确保“面不见，线不断”。
参加观摩的抚宁区委书记孙志川介绍，抚宁将持续加大驻外招商力度，着眼京津、长三角、珠三角、东北、“一带一路”核心区等五个重点区域，组建招商组驻外招商，引进一批符合本地地域特色、产业需要、承载能力强的重大项目，为经济社会高质量发展提供有力支撑。
“水深则鱼悦，城强则贾兴。”营商环境是重要的发展基础，招商引资、项目建设，一刻也离不开良好的营商环境。营商环境好，已有企业才能留得住、发展得好，外来企业才会想进来创业兴业，各个方面的积极性和创造性才能充分涌流。
张瑞书强调，要坚持以实为要，全力破解土地、资金等要素制约，通过全面包联、精准分类不断创新项目服务举措，持续优化营商环境。
上半年，我市全面贯彻落实《优化营商环境条例》，各部门创新方式方法，多点发力积极推动各项工作向纵深优化，全市建设一流营商环境工作亮点纷呈。
企业开办实现“一窗通、零成本、即时办”，企业开办正式迈入“零时代”。实现企业登记（就业参保登记合并到企业登记环节）、印章刻制、发票申领等全部事项一门“双集中”，提前7个月超额完成省定“一日办结”任务要求。我市成为河北省首个免费为新注册企业提供印章刻制服务和金税盘的城市。
项目落地提速行动开启新模式，全面推行“一网、一门、一厅、一窗”服务工作模式，在河北省率先颁发首张建筑工程施工许可电子证书，实现了电子签章、电子证书在施工许可审批中的应用；优化项目审批流程构建联合验收新模式，实现“全网办”“零次跑”“统一验”，建设项目联验比例达100%。
创新服务模式、优化营商环境只有起点、没有终点。为了促进项目早日达产达效，我市要求各部门要当好项目建设“联络员”，严格落实项目包联制度，通过深入一线解决问题，按下项目开工“加速键”，跑出项目建设“加速度”；当好项目建设“服务员”，积极主动服务项目企业，落实落细各项优惠政策，用心用情为广大企业项目提供最优质、最便捷、最实在的服务。
进一步，“长风破浪会有时”；顿一步，“一篙松劲退千寻”。通过观摩，交流沟通、激发灵感，大家项目建设的信心更足了，“比学赶超”的劲头更大了，以项目建设为龙头的意识更强了。大家纷纷表示，要奋楫当先持续发力，以奉献姿势努力奔跑，以亮眼实绩保持好当前项目建设和经济发展的良好态势。
（本报记者 张宏宇）
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