厉害了!10辆汽车中有8辆装有曲阜这家公司的产品
现在,汽车成为家家户户的标配。在曲阜,有这么一家企业,历经五十载奋斗,成为行业细分领域“小巨人“,10辆汽车中有8辆汽车装有这个企业的产品,来看看他们是怎么做到的。
半个世纪前,曲阜天博汽车零部件制造有限公司(以下简称曲阜天博)前身曲阜汽车配件厂从明故城一条狭长的商业小街出发,投身于汽车市场的广阔海洋,时隔漫漫50载,如今已然成为汽车行业细分领域的“小巨人”。曲阜天博正以“一叶扁舟”的执着精神追求着“双百梦”,凭借每10辆汽车中就有8辆车装有天博产品的市场占有率,今年曲阜天博成为“好品山东”第一批上榜企业。
将不可能转为可能 提前交付江西订单
3月31日,曲阜疫情防控的关键期,曲阜天博被划入封控区域原地静止。此时,一张协调函从江西省南昌市工信局遥遥一千公里送抵济宁市工信局,江铃汽车想赶紧拿到一批负压急救车的温控器,因为这是援沪物资。
负压急救车又被称为“最强的口罩”,是疫情防控期间重要的物资装备。“这批温控器是整辆急救车温控系统的核心,没有它,负压急救车寸步难行。
“凭借以往经验,我们告知江铃汽车筹备进度,并把订单内容上报至济宁市工信局。同时选调最优秀的工程师和技术工人组成生产小队,分配好任务工期,为这批订单做好所有保障工作。”曲阜天博总经理王立峰说。
生产小队全员驻守不离厂,吃睡在车间,两个多星期没回过家,保质保量地完成了这批订单。“情况紧急,大家伙儿睡觉就打地铺,衣服往身上一搭,一睁眼醒来就干活,直到把江铃汽车需要的零件加班加点地生产出来。当所有温控器提前发往南昌时,生产小队的成员们没有言苦说累,只有满满的自豪感。”王立峰说,零件虽小,但对负压急救车来说不可或缺。当时所有人只有一个信念,多做一个零部件,就多一辆车,就可以让更多患者得到救治。
王立峰介绍,“这是企业发展历程中众多微不足道的小事之一,但其中蕴含着曲阜天博发展的秘诀,那就是将不可能转化为可能。在诸多的新项目中,我们与国际同行或行业领跑者共舞,这种竞争绝不仅仅是靠成本,在实物质量、快速反应和客户意识上都是下了很大功夫的,所以企业才能不断进步。”
两个项目竞标 成功敲开国际市场大门
曲阜天博是全国最大的感温控温元件生产基地,目前全国销量前30位的车企,平均每10辆车就有8辆用到天博的产品。曲阜天博原董事长吕新民介绍,能取得如此业绩源于30年前那场竞标,那是打下曲阜天博江山的重要节点,亦是从中国市场迈向国际市场的“敲门砖”。
1992年,吕新民了解到东安动力需要大量的机油压力报警器,便前往哈尔滨登门拜访,却遭遇迎头一棒,几句话就被对方给打发了。当时东安动力已与中国航空航天部沈阳的一家国字号供应商合作。
没有灰心的吕新民组织了一个工作小组,专门负责攻坚东安机油压力报警器。当年冬天,工作小组再次来到零下30摄氏度的哈尔滨,把第一批样品送到东安动力,但第二次又被婉拒。
随后的数年里,吕新民继续跟进东安机油压力报警器,并同期进行“跑车实验”,掌握大量的实验数据。1997年,曲阜天博的团队再次带着产品样本和大量实验数据来到东安动力时,对方终于签署认可证书,东安动力成为天博机油压力报警器的第一个配套主机厂。
吕新民说:“接触之初,东安动力仍对天博产品质量有疑虑,后来,天博团队呈上油压报警器装机跑车实验数据时,让对方大为惊叹,直呼比他们的数据还要细致。曲阜天博做事的认真程度和依据数据说话的客观态度,促成了这次合作。”
曲阜天博成名的另一战是有关调温器的竞标,“竞标就像打仗,不到最后不知输赢。”王立峰说。2005年,他带队参加上汽通用五菱有关调温器产品的竞标。“我们团队做的PPT很具象,自动化的生产线配有动画解释,连机器的声音都听得清清楚楚。”王立峰说,这种用心的准备引起五菱采购总监的兴趣。
“我尽可能详尽地汇报,但不仅局限于调温器。他们说五菱使用的是美国通用设计的发动机时,我说可能未来那也会用到天博产的热敏开关。原定5分钟的汇报,我们一来一回交流了40多分钟。经过价格拉锯战,成功把五菱拿下了。”王立峰说。
上述两个项目的竞标成功,为后来曲阜天博进入上汽通用奠定基础,也为连下奇瑞和大众“两城”做足了准备。
通过国际体系认证 天博制造变成创造
50年来,曲阜天博专注汽车感温元件的研究,创造出数个“第一只”产品。尽管如此,想要迈出国门,还要得到国际市场的认可。
2003年,曲阜天博推进ISO/TS16949体系认证,陆续敲开国际市场的大门。
当时,国外认证公司审核员认为曲阜天博没有设计责任。通用中国的审核代表张先生提醒说:“曲阜天博拥有非常专业的设计能力,客户大多是把总成图纸交给天博,细节由天博设计。如果体系认证书上不加上‘设计责任’的话,天博就成了一个零部件加工厂,这不是太亏了吗?”
王立峰介绍,经过再三权衡,曲阜天博决心向认证公司提出要求,通用中国的张先生给BSI(英国标准协会)总部写了封邮件,说明天博公司有设计责任。BSI总部派遣技术专家到天博督导审核,经过三天的审核,技术专家认为天博公司的确有设计责任,他们的零部件不仅是制造,更是天博的设计,是中国创造。
2014年研制出干簧管式刹车灯开关;2017年研制山东首台干簧式空挡开关;2018年研制出山东第一款新能源汽车热管管理系统;2019年研发出山东第一台机油压力传感器;2020年新研制出山东首台电子水阀……按照“专业化的天博、国际化的天博”的企业愿景,从零到一,从国内到国外,天博的国际业务在不断发展,早已“一只脚迈出国门”,先后实现与美国哈雷、美国通用、法国PSA(标致雪铁龙集团)等国际OEM(供应商按汽车厂的要求制作零部件)配套。如今,天博公司已经成为国内最大的汽车感控温元件专业公司。
老树新枝华丽转身 奔向新“双百”目标
汽车业在飞速驶过百年之后,今天凭借计算机信息技术和人工智能的加持,正进行一场神奇的自我演变——更安全、更环保、更舒适、更智能。“软件定义汽车”已经成为时代发展趋势,汽车智能的新时代正在加速向人们奔来。天博人也在思考、在探索、在布局,以应对即将到来的新挑战,拥抱新时代。
天博将秉承“感知引领未来”的企业使命,接续半个世纪的坚守、拼搏、转变,与汽车“智能化、电动化、网联化”发展脉搏一起跳动,围绕“要发展更要长久”的目标,深入推进国际化战略,力争早日实现国际主流汽车全球供货。
“企业的竞争归根结底是产品的竞争。”曲阜天博董事长吕亚玮说,天博着力打造“三层业务链”,巩固主导产品调温器、机油压力开关、温度传感器等产品的国内领先地位;推动温度传感器类产品从低温、中温向高温发展,实现新的经济增长点;培育种子业务,研发集成热管理模块、压力传感器等产品,储备高技术产品,增强发展后劲。实现由零件向部件再向系统转变的过程,锤炼更加先进的生产工艺与质量管理体系,在汽车感知领域不断向客户推出优质的产品和服务,为推动行业发展注入新的活力。今后继续以智为引、筑梦前行,致力于建设一家专业化、国际化的全球汽车零部件企业,在变化中寻找机遇,创造财富,实现天博“双百梦”。
来源:齐鲁壹点
现在,汽车成为家家户户的标配。在曲阜,有这么一家企业,历经五十载奋斗,成为行业细分领域“小巨人“,10辆汽车中有8辆汽车装有这个企业的产品,来看看他们是怎么做到的。
半个世纪前,曲阜天博汽车零部件制造有限公司(以下简称曲阜天博)前身曲阜汽车配件厂从明故城一条狭长的商业小街出发,投身于汽车市场的广阔海洋,时隔漫漫50载,如今已然成为汽车行业细分领域的“小巨人”。曲阜天博正以“一叶扁舟”的执着精神追求着“双百梦”,凭借每10辆汽车中就有8辆车装有天博产品的市场占有率,今年曲阜天博成为“好品山东”第一批上榜企业。
将不可能转为可能 提前交付江西订单
3月31日,曲阜疫情防控的关键期,曲阜天博被划入封控区域原地静止。此时,一张协调函从江西省南昌市工信局遥遥一千公里送抵济宁市工信局,江铃汽车想赶紧拿到一批负压急救车的温控器,因为这是援沪物资。
负压急救车又被称为“最强的口罩”,是疫情防控期间重要的物资装备。“这批温控器是整辆急救车温控系统的核心,没有它,负压急救车寸步难行。
“凭借以往经验,我们告知江铃汽车筹备进度,并把订单内容上报至济宁市工信局。同时选调最优秀的工程师和技术工人组成生产小队,分配好任务工期,为这批订单做好所有保障工作。”曲阜天博总经理王立峰说。
生产小队全员驻守不离厂,吃睡在车间,两个多星期没回过家,保质保量地完成了这批订单。“情况紧急,大家伙儿睡觉就打地铺,衣服往身上一搭,一睁眼醒来就干活,直到把江铃汽车需要的零件加班加点地生产出来。当所有温控器提前发往南昌时,生产小队的成员们没有言苦说累,只有满满的自豪感。”王立峰说,零件虽小,但对负压急救车来说不可或缺。当时所有人只有一个信念,多做一个零部件,就多一辆车,就可以让更多患者得到救治。
王立峰介绍,“这是企业发展历程中众多微不足道的小事之一,但其中蕴含着曲阜天博发展的秘诀,那就是将不可能转化为可能。在诸多的新项目中,我们与国际同行或行业领跑者共舞,这种竞争绝不仅仅是靠成本,在实物质量、快速反应和客户意识上都是下了很大功夫的,所以企业才能不断进步。”
两个项目竞标 成功敲开国际市场大门
曲阜天博是全国最大的感温控温元件生产基地,目前全国销量前30位的车企,平均每10辆车就有8辆用到天博的产品。曲阜天博原董事长吕新民介绍,能取得如此业绩源于30年前那场竞标,那是打下曲阜天博江山的重要节点,亦是从中国市场迈向国际市场的“敲门砖”。
1992年,吕新民了解到东安动力需要大量的机油压力报警器,便前往哈尔滨登门拜访,却遭遇迎头一棒,几句话就被对方给打发了。当时东安动力已与中国航空航天部沈阳的一家国字号供应商合作。
没有灰心的吕新民组织了一个工作小组,专门负责攻坚东安机油压力报警器。当年冬天,工作小组再次来到零下30摄氏度的哈尔滨,把第一批样品送到东安动力,但第二次又被婉拒。
随后的数年里,吕新民继续跟进东安机油压力报警器,并同期进行“跑车实验”,掌握大量的实验数据。1997年,曲阜天博的团队再次带着产品样本和大量实验数据来到东安动力时,对方终于签署认可证书,东安动力成为天博机油压力报警器的第一个配套主机厂。
吕新民说:“接触之初,东安动力仍对天博产品质量有疑虑,后来,天博团队呈上油压报警器装机跑车实验数据时,让对方大为惊叹,直呼比他们的数据还要细致。曲阜天博做事的认真程度和依据数据说话的客观态度,促成了这次合作。”
曲阜天博成名的另一战是有关调温器的竞标,“竞标就像打仗,不到最后不知输赢。”王立峰说。2005年,他带队参加上汽通用五菱有关调温器产品的竞标。“我们团队做的PPT很具象,自动化的生产线配有动画解释,连机器的声音都听得清清楚楚。”王立峰说,这种用心的准备引起五菱采购总监的兴趣。
“我尽可能详尽地汇报,但不仅局限于调温器。他们说五菱使用的是美国通用设计的发动机时,我说可能未来那也会用到天博产的热敏开关。原定5分钟的汇报,我们一来一回交流了40多分钟。经过价格拉锯战,成功把五菱拿下了。”王立峰说。
上述两个项目的竞标成功,为后来曲阜天博进入上汽通用奠定基础,也为连下奇瑞和大众“两城”做足了准备。
通过国际体系认证 天博制造变成创造
50年来,曲阜天博专注汽车感温元件的研究,创造出数个“第一只”产品。尽管如此,想要迈出国门,还要得到国际市场的认可。
2003年,曲阜天博推进ISO/TS16949体系认证,陆续敲开国际市场的大门。
当时,国外认证公司审核员认为曲阜天博没有设计责任。通用中国的审核代表张先生提醒说:“曲阜天博拥有非常专业的设计能力,客户大多是把总成图纸交给天博,细节由天博设计。如果体系认证书上不加上‘设计责任’的话,天博就成了一个零部件加工厂,这不是太亏了吗?”
王立峰介绍,经过再三权衡,曲阜天博决心向认证公司提出要求,通用中国的张先生给BSI(英国标准协会)总部写了封邮件,说明天博公司有设计责任。BSI总部派遣技术专家到天博督导审核,经过三天的审核,技术专家认为天博公司的确有设计责任,他们的零部件不仅是制造,更是天博的设计,是中国创造。
2014年研制出干簧管式刹车灯开关;2017年研制山东首台干簧式空挡开关;2018年研制出山东第一款新能源汽车热管管理系统;2019年研发出山东第一台机油压力传感器;2020年新研制出山东首台电子水阀……按照“专业化的天博、国际化的天博”的企业愿景,从零到一,从国内到国外,天博的国际业务在不断发展,早已“一只脚迈出国门”,先后实现与美国哈雷、美国通用、法国PSA(标致雪铁龙集团)等国际OEM(供应商按汽车厂的要求制作零部件)配套。如今,天博公司已经成为国内最大的汽车感控温元件专业公司。
老树新枝华丽转身 奔向新“双百”目标
汽车业在飞速驶过百年之后,今天凭借计算机信息技术和人工智能的加持,正进行一场神奇的自我演变——更安全、更环保、更舒适、更智能。“软件定义汽车”已经成为时代发展趋势,汽车智能的新时代正在加速向人们奔来。天博人也在思考、在探索、在布局,以应对即将到来的新挑战,拥抱新时代。
天博将秉承“感知引领未来”的企业使命,接续半个世纪的坚守、拼搏、转变,与汽车“智能化、电动化、网联化”发展脉搏一起跳动,围绕“要发展更要长久”的目标,深入推进国际化战略,力争早日实现国际主流汽车全球供货。
“企业的竞争归根结底是产品的竞争。”曲阜天博董事长吕亚玮说,天博着力打造“三层业务链”,巩固主导产品调温器、机油压力开关、温度传感器等产品的国内领先地位;推动温度传感器类产品从低温、中温向高温发展,实现新的经济增长点;培育种子业务,研发集成热管理模块、压力传感器等产品,储备高技术产品,增强发展后劲。实现由零件向部件再向系统转变的过程,锤炼更加先进的生产工艺与质量管理体系,在汽车感知领域不断向客户推出优质的产品和服务,为推动行业发展注入新的活力。今后继续以智为引、筑梦前行,致力于建设一家专业化、国际化的全球汽车零部件企业,在变化中寻找机遇,创造财富,实现天博“双百梦”。
来源:齐鲁壹点
二级公立医院考核开始!增加基药品种数占比、门诊/住院基药处方使用占比……
自三级公立医院考核指标下发后,2022版二级公立医院考核指标已在近日出台。与三级公立医院考核指标一样,同样是除了对国采中选品种的使用比例进行考核外,还增设了完成比例考核。同时,二级公立医院更注重基药的指标,本版增设了对于基本药物采购品种数占比、门诊患者基本药物处方使用占比、住院患者基本药物使用占比的考核内容。
5月24日,国家卫生健康委办公厅发布关于印发国家二级公立医院绩效考核操作手册(2022版)的通知。增设或剔除的指标有部分与三级公立医院考核要求基本相同,不同的部分就在于基药的使用。
本版增设或修订延伸指标有:
一是在指标7原有内容之上,增设对于基本药物采购品种数占比、门诊患者基本药物处方使用占比、住院患者基本药物使用占比的考核内容;
在指标8原有内容之上,增设对国家组织药品集中采购中选药品完成比例的考核内容;在指标24原有内容之上,增设感染性疾病科医师占比的考核内容。
二是在指标20延伸指标基础上,剔除有关项后的医疗收入增幅。用于反映剔除散装中药饮片、小包装中药饮片、中药配方颗粒剂、医疗机构中药制剂、罕见病用药收入,长期处方产生的药品收入,以及纳入国家医保目录中谈判类药物收入后的医疗收入增幅情况,并将剔除项应用于指标21-22。
并将最新规范性文件作为指标统计依据,如加入《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》(国办发〔2021〕18号)、《关于印发公立医院高质量发展促进行动(2021-2025年)的通知》(国卫医发〔2021〕27号)、《深入推广福建省三明市经验深化医药卫生体制改革的实施意见》(国医改发〔2021〕2号)等文件。涉及指标6-8、11-12、15-16、18-20、23、27-28共13个指标。
同时,还进一步明确了指标内涵。根据医院在填报中提出的相关问题,一是指标10中分母由“同期耗材总收入”修订为“同期卫生材料收入”,与《医院执行的补充规定》保持一致。
二是根据工作情况,进一步细化指标说明,涉及指标6-8、10、14-16、18-25共15个指标;更新或增加指标脚注,涉及指标2、4、7、8、18-20共7个;更新指标来源,涉及指标7、8、18、20、22共5个;更新指标解释,涉及指标8共1个。
二级公立医院基药考核指标要求更细化,在原有基础上增设三项
图片
【指标说明】
(1)分子为本年度考核医院采购基本药物金额数,指医院配备使用的全部基本药物的金额总和。按照《关于印发国家基本药物目录(2018 年版)的通知》(国卫药政发〔2018〕31 号)的药品品规进行统计;分母为医院同期采
购药物金额总数,指为医院同期配备使用的全部药品金额总和。
(2)延伸指标 1:分子指在本考核年度,医院采购基本药物品种数依据医院配备使用基本药物品种总数进行统计,即考核年度医院配备使用的全部基本药物品种总数。分母指在本考核年度,医院同期采购药物品种总数依据同期医院配备使用药品品种总数进行统计,即同期医院配备使用的全部药品品种总数。分子、分母均按照《关于印发国家基本药物目录(2018 年版)的通知》(国卫药政发〔2018〕31 号)药品品规进行统计。
(3)延伸指标 2:考核年度门诊患者处方中使用基本药物品种数量占同期门诊使用药品品种数量的比例。其中,分子为门诊使用基本药物品种数量,按全部门诊处方中累计使用的基本药物品种数量统计。分母为门诊使用药品品种数量,按同期全部门诊处方累计使用药品品种数量统计,不包括急诊患者、健康体检者、及未开具药物处方患者。
(4)延伸指标 3:考核年度出院患者在住院期间医嘱中使用基本药物品种数量占同期住院使用药品品种数量的比例。其中,分子为出院患者使用基本药物品种数量,按全部出院患者住院医嘱中累计使用的基本药物品种数量统计。分母为住院使用药品品种数量,按同期全部出院患者住院医嘱中累计使用药品品种数量统计,不包括出院患者在住院期间未使用药物者。
(5)本年度统计的基本药物不包括仅作为药物溶媒使用的葡萄糖、氯化钠等溶液。
【指标意义】
《国务院办公厅关于完善国家基本药物制度的意见》(国办发〔2018〕88 号)明确要求,公立医院对国家基本药物要全面配备优先使用,坚持基本药物主导地位,强化医疗机构基本药物使用管理,以省为单位明确公立医疗机构基本药物使用比例,不断提高医疗机构基本药物使用量。
公立医疗机构根据功能定位和诊疗范围,合理配备基本药物,保障临床基本用药需求。药品集中采购平台和医疗机构信息系统应对基本药物进行标注,提示医疗机构优先采购、医生优先使用。
《关于加快药学服务高质量发展的意见》(国卫医发〔2018〕45 号)要求,鼓励城市医疗集团和县域医疗共同体建立药品联动管理机制,做好基本药物供应保障工作,以全面配备和优先使用基本药物为基础,推进实行统一的药品供应目录,实施统一采购、统一配送。
《国务院深化医药卫生体制改革领导小组印发关于以药品集中采购和使用为突破口进一步深化医药卫生体制改革的若干政策措施的通知》(国医改发〔2019〕3 号)再一次强调坚持基本药物主导地位,推动优化用药结构。
加强对国家组织集中采购中选药品、同一通用名未中选药品、中选药品可替代品种的配备使用监测。2020年6月底前,制定实施合理用药监测指标体系,定期公布监测情况,推进实施医师约谈制度。
《国务院办公厅关于进一步做好短缺药品保供稳价工作的意见》(国办发〔2019〕47 号)要求通过加强用药监管和考核、指导督促医疗机构优化用药目录和药品处方集等措施,促进基本药物优先配备使用,提升基本药物使用占比,并及时调整国家基本药物目录,逐步实现政府办基层医疗卫生机构、二级公立医院、三级公立医院基本药物配备品种数量占比原则上分别不低于 90%、80%、60%,推动各级医疗机构形成以基本药物为主导的“1+X”(“1”为国家基本药物目录、“X”为非基本药物,由各地根据实际确定)用药模式,优化和规范用药结构。
加强医疗机构用药目录遴选、采购、使用等全流程管理,推动落实“能口服不肌注、能肌注不输液”等要求,促进科学合理用药。
《国家卫生健康委办公厅关于做好医疗机构合理用药考核工作的通知》(国卫办医函〔2019〕903 号)要求,合理用药考核的重点内容应当包括公立医疗机构国家基本药物配备使用情况;加强考核结果运用,医疗机构应当根据考核中发现的问题持续改进工作,不断提高合理用药水平。地方各级卫生健康行政部门要将合理用药考核结果纳入医疗机构绩效考核内容,并与医疗机构校验、医院评审、评价相结合。
三级公立医院考核中,基药指标只增设了一项
我们再看一看《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2022版)》,其中,涉及基药使用的有三个指标,分别是:
(18)门诊患者基药处方占比
(19)住院患者基药使用率
(20)基药采购品种数占比
这三个指标中,第(18)、(19)项之前就存在,而第(20)是在2020版的基础上增加的。基药采购品种数占比,也是关于品种数量占比,并且,指标延伸至金额占比,这些可都是"硬指标“,最能反映三级医院对基药的实际使用情况。而不是(18)、(19)项的“象征意义”大过实际意义。
虽然早在2018版三级医院指标考核下发时候,基药使用的“1+X”、“9-8-6”的基药配备要求模式尚未出台(2019年才在短缺药管理的文件中推出),那时(18)、(19)项也无品种数量考核的延伸指标,因此,对于三级医院的考核情况,看上去完成的还不错。
如今,2022版考核指标是在“1+X”、“9-8-6”的基药配备政策背景下出炉的,通知中也明确提到了这一政策。值得注意的是,时至今日,新版基药目录调整也将成为今年的一个重大看点,我们认为,在2018版685基药目录的基础上,配合“1+X”、“9-8-6”的新要求,基药目录可能会面临扩容。
虽然各级公立医院在集采药品、基药的考核指标方面各有侧重,却也提醒了药企应有的放矢,提早布局。
尊重原创,如有侵权,请联系小编删除。
自三级公立医院考核指标下发后,2022版二级公立医院考核指标已在近日出台。与三级公立医院考核指标一样,同样是除了对国采中选品种的使用比例进行考核外,还增设了完成比例考核。同时,二级公立医院更注重基药的指标,本版增设了对于基本药物采购品种数占比、门诊患者基本药物处方使用占比、住院患者基本药物使用占比的考核内容。
5月24日,国家卫生健康委办公厅发布关于印发国家二级公立医院绩效考核操作手册(2022版)的通知。增设或剔除的指标有部分与三级公立医院考核要求基本相同,不同的部分就在于基药的使用。
本版增设或修订延伸指标有:
一是在指标7原有内容之上,增设对于基本药物采购品种数占比、门诊患者基本药物处方使用占比、住院患者基本药物使用占比的考核内容;
在指标8原有内容之上,增设对国家组织药品集中采购中选药品完成比例的考核内容;在指标24原有内容之上,增设感染性疾病科医师占比的考核内容。
二是在指标20延伸指标基础上,剔除有关项后的医疗收入增幅。用于反映剔除散装中药饮片、小包装中药饮片、中药配方颗粒剂、医疗机构中药制剂、罕见病用药收入,长期处方产生的药品收入,以及纳入国家医保目录中谈判类药物收入后的医疗收入增幅情况,并将剔除项应用于指标21-22。
并将最新规范性文件作为指标统计依据,如加入《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》(国办发〔2021〕18号)、《关于印发公立医院高质量发展促进行动(2021-2025年)的通知》(国卫医发〔2021〕27号)、《深入推广福建省三明市经验深化医药卫生体制改革的实施意见》(国医改发〔2021〕2号)等文件。涉及指标6-8、11-12、15-16、18-20、23、27-28共13个指标。
同时,还进一步明确了指标内涵。根据医院在填报中提出的相关问题,一是指标10中分母由“同期耗材总收入”修订为“同期卫生材料收入”,与《医院执行的补充规定》保持一致。
二是根据工作情况,进一步细化指标说明,涉及指标6-8、10、14-16、18-25共15个指标;更新或增加指标脚注,涉及指标2、4、7、8、18-20共7个;更新指标来源,涉及指标7、8、18、20、22共5个;更新指标解释,涉及指标8共1个。
二级公立医院基药考核指标要求更细化,在原有基础上增设三项
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【指标说明】
(1)分子为本年度考核医院采购基本药物金额数,指医院配备使用的全部基本药物的金额总和。按照《关于印发国家基本药物目录(2018 年版)的通知》(国卫药政发〔2018〕31 号)的药品品规进行统计;分母为医院同期采
购药物金额总数,指为医院同期配备使用的全部药品金额总和。
(2)延伸指标 1:分子指在本考核年度,医院采购基本药物品种数依据医院配备使用基本药物品种总数进行统计,即考核年度医院配备使用的全部基本药物品种总数。分母指在本考核年度,医院同期采购药物品种总数依据同期医院配备使用药品品种总数进行统计,即同期医院配备使用的全部药品品种总数。分子、分母均按照《关于印发国家基本药物目录(2018 年版)的通知》(国卫药政发〔2018〕31 号)药品品规进行统计。
(3)延伸指标 2:考核年度门诊患者处方中使用基本药物品种数量占同期门诊使用药品品种数量的比例。其中,分子为门诊使用基本药物品种数量,按全部门诊处方中累计使用的基本药物品种数量统计。分母为门诊使用药品品种数量,按同期全部门诊处方累计使用药品品种数量统计,不包括急诊患者、健康体检者、及未开具药物处方患者。
(4)延伸指标 3:考核年度出院患者在住院期间医嘱中使用基本药物品种数量占同期住院使用药品品种数量的比例。其中,分子为出院患者使用基本药物品种数量,按全部出院患者住院医嘱中累计使用的基本药物品种数量统计。分母为住院使用药品品种数量,按同期全部出院患者住院医嘱中累计使用药品品种数量统计,不包括出院患者在住院期间未使用药物者。
(5)本年度统计的基本药物不包括仅作为药物溶媒使用的葡萄糖、氯化钠等溶液。
【指标意义】
《国务院办公厅关于完善国家基本药物制度的意见》(国办发〔2018〕88 号)明确要求,公立医院对国家基本药物要全面配备优先使用,坚持基本药物主导地位,强化医疗机构基本药物使用管理,以省为单位明确公立医疗机构基本药物使用比例,不断提高医疗机构基本药物使用量。
公立医疗机构根据功能定位和诊疗范围,合理配备基本药物,保障临床基本用药需求。药品集中采购平台和医疗机构信息系统应对基本药物进行标注,提示医疗机构优先采购、医生优先使用。
《关于加快药学服务高质量发展的意见》(国卫医发〔2018〕45 号)要求,鼓励城市医疗集团和县域医疗共同体建立药品联动管理机制,做好基本药物供应保障工作,以全面配备和优先使用基本药物为基础,推进实行统一的药品供应目录,实施统一采购、统一配送。
《国务院深化医药卫生体制改革领导小组印发关于以药品集中采购和使用为突破口进一步深化医药卫生体制改革的若干政策措施的通知》(国医改发〔2019〕3 号)再一次强调坚持基本药物主导地位,推动优化用药结构。
加强对国家组织集中采购中选药品、同一通用名未中选药品、中选药品可替代品种的配备使用监测。2020年6月底前,制定实施合理用药监测指标体系,定期公布监测情况,推进实施医师约谈制度。
《国务院办公厅关于进一步做好短缺药品保供稳价工作的意见》(国办发〔2019〕47 号)要求通过加强用药监管和考核、指导督促医疗机构优化用药目录和药品处方集等措施,促进基本药物优先配备使用,提升基本药物使用占比,并及时调整国家基本药物目录,逐步实现政府办基层医疗卫生机构、二级公立医院、三级公立医院基本药物配备品种数量占比原则上分别不低于 90%、80%、60%,推动各级医疗机构形成以基本药物为主导的“1+X”(“1”为国家基本药物目录、“X”为非基本药物,由各地根据实际确定)用药模式,优化和规范用药结构。
加强医疗机构用药目录遴选、采购、使用等全流程管理,推动落实“能口服不肌注、能肌注不输液”等要求,促进科学合理用药。
《国家卫生健康委办公厅关于做好医疗机构合理用药考核工作的通知》(国卫办医函〔2019〕903 号)要求,合理用药考核的重点内容应当包括公立医疗机构国家基本药物配备使用情况;加强考核结果运用,医疗机构应当根据考核中发现的问题持续改进工作,不断提高合理用药水平。地方各级卫生健康行政部门要将合理用药考核结果纳入医疗机构绩效考核内容,并与医疗机构校验、医院评审、评价相结合。
三级公立医院考核中,基药指标只增设了一项
我们再看一看《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2022版)》,其中,涉及基药使用的有三个指标,分别是:
(18)门诊患者基药处方占比
(19)住院患者基药使用率
(20)基药采购品种数占比
这三个指标中,第(18)、(19)项之前就存在,而第(20)是在2020版的基础上增加的。基药采购品种数占比,也是关于品种数量占比,并且,指标延伸至金额占比,这些可都是"硬指标“,最能反映三级医院对基药的实际使用情况。而不是(18)、(19)项的“象征意义”大过实际意义。
虽然早在2018版三级医院指标考核下发时候,基药使用的“1+X”、“9-8-6”的基药配备要求模式尚未出台(2019年才在短缺药管理的文件中推出),那时(18)、(19)项也无品种数量考核的延伸指标,因此,对于三级医院的考核情况,看上去完成的还不错。
如今,2022版考核指标是在“1+X”、“9-8-6”的基药配备政策背景下出炉的,通知中也明确提到了这一政策。值得注意的是,时至今日,新版基药目录调整也将成为今年的一个重大看点,我们认为,在2018版685基药目录的基础上,配合“1+X”、“9-8-6”的新要求,基药目录可能会面临扩容。
虽然各级公立医院在集采药品、基药的考核指标方面各有侧重,却也提醒了药企应有的放矢,提早布局。
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相信梦想是价值的源泉,相信眼光决定未来的一切,相信成功的信念比成功本身更重要,相信人生有挫折没有失败,相信生命的质量来自决不妥协的信念。只把一件事做好,就是生活本初的节奏,再忙再累的日子都会云淡风轻,再苦再咸的生活都不值一提。这种无法放弃的力量就来自于内心。 斗志和干劲很重要,但更重要的,是不断坚持的努力。无论你已经工作还是仍在校园拼搏,都不要忘记当初你怀揣梦想的勇气。把那一刻的勇气,变成此刻的坚持,你终将遇见更好的自己。要记得,生命极短。短到,用来做自己喜欢的事情,都不够;更不要说用来犹豫,以及妥协——尤其是,妥协给那些——你自己都清楚“这只是妥协”的东西。美好的一天,只需要扬起你的嘴角,带着好心情,大步向前走。永远记住,无论我们做什么,人生从来都没有失败,唯一的失败就是自己放弃。
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