#同心抗疫# 【南通市疫情防控2022年第42号通告】4月9日0时至24时,南通无新增本土确诊病例,新增本土无症状感染者17例,其中11例在隔离点发现,6例分别在4月8日封控区、管控区、重点人群以及社会面筛查中发现,上述人员基本情况和行程轨迹涉及风险点位附后(之前公布过的相同风险点位已管控,不再重复公布;涉及风险点位均在第一时间开展流调、管控、消杀)。

3月4日至4月9日,我市无新冠肺炎本土确诊病例,累计报告本土无症状感染者129例,解除医学观察13例,116例在定点医疗机构隔离医学观察。

在此提醒广大市民,如发现与公布的相关人员行程轨迹有交集,请立即向所在镇(街道)、村(社区)报备,配合落实流调排查、核酸检测、隔离管控等措施。隐瞒与确诊病例或者无症状感染者有密切接触史,导致疫情传播扩散的,将承担相应法律责任。

全市上下要充分认识当前疫情防控形势的复杂性、艰巨性、反复性,以清醒认识、坚决态度、严细作风,果断迅速控制疫情,坚决遏制疫情反复。

请广大市民朋友继续增强防范意识,坚持“防疫三件套”,规范佩戴口罩、保持社交距离、注意个人卫生;牢记“防护六还要”,口罩还要戴、社交距离还要留、咳嗽喷嚏还要遮、双手还要经常洗、窗户还要尽量开、疫苗还要及时种。如出现发热、咳嗽等症状,在做好个人防护前提下,及时就近前往医院发热门诊就诊。

南通市新冠肺炎疫情联防联控指挥部
2022年4月10日

无症状感染者基本情况和行程轨迹涉及新增风险点位

无症状感染者113:印某,男,41岁,工程承包商,住址为崇川区新建花苑。在4月8日社会面筛查中发现。
4月3日,“妈妈驿站”快递点(金鼎湾店),乡村土特店(崇川区新建路58幢)。
4月4日,如皋九华公墓旁的河边,中国石化南通任港加油站(崇川区外环西路48号)。
4月6日,水产批发零售店(崇川区新建路新村19幢正西方向30米),物华大厦5楼(濠西路92号)。
4月7日,阿水DJ杂货店(华中园4幢)。

无症状感染者114:王某,女,52岁,物业人员,住址为崇川区世纪东城。在4月8日管控区筛查中发现。
4月4日-5日,世纪东城附近高架下小树林。
4月5日,世纪东城北门水果店、菜市场。

无症状感染者115:康某,女,76岁,保姆,住址为崇川区世纪新城小区。在4月8日管控区筛查中发现。
4月2日-4日、4月6日-7日,崇川区书院坊小区。
4月3日,书院坊小区4幢楼下蔬菜售卖点 。
4月4日,乐众生活购物广场(崇川区星城路268号)。
4月5日,益丰大药房(裕景苑店)。
4月6日,大润发(崇川区桃园路12号)。
4月7日,天天乐大药房(胜利路店)。

无症状感染者116:裴某,男,33岁,废品回收人员,住址为崇川区世纪东城小区。在4月8日管控区筛查中发现。
4月4日,巴比馒头(世伦路店),文华鱼具店(世纪东城北门第二排车库),UCC国际洗衣店(世伦路店),观音山新城农贸市场,东快速路青年路路口北两三百米处废品回收站。
4月5日,八一路向东首废品回收站,超越超市(世纪花城店),好又多超市(世纪花城社区店)。
4月6日,亿龙蔬果超市(世纪新城小区北大门东侧),老吕水果店(世纪新城东大门),观音山新城农贸市场,乐众生活购物广场(陆洪闸店),欢乐番茄蔬果店(世纪新城21幢),文峰超市(裕景苑店)。

无症状感染者117:张某,男,22岁,蔬菜种植贩运商,住址为通州区二甲镇宝云山村。在4月8日重点人群筛查中发现。

无症状感染者118:韩某,男,29岁,公务人员,系无症状感染者90的密切接触者,住址为开发区星月花园。在隔离点发现。
4月3日,喜果水果店(星月花园朝阳路37号)和盛江批发部(星月店),世纪东城。

无症状感染者119:周某,女,73岁,退休人员,系无症状感染者90的密切接触者,住址为开发区星月花园。在隔离点发现。

无症状感染者120:秦某,女,69岁,退休人员,系无症状感染者86的密切接触者,住址为崇川区中南世纪花城一期。在隔离点发现。
4月3日、4月5日,世纪新城小区。
4月3日,红兵蔬菜批发店(世纪新城北门)。

无症状感染者121:张某,女,8岁,学生,系无症状感染者87的密切接触者,住址为崇川区世纪新城。在隔离点发现。
4月4日,中海翠湖溪岸楼盘(南通汽车客运东站附近)。

无症状感染者122:吴某,女,38岁,公司职员,系无症状感染者86的密切接触者,住址为崇川区中南世纪花城。在隔离点发现。
4月3日,润颜生物科技有限公司。
4月5日,世纪东城优臣美业化妆品商行(32幢104店铺),超越超市(花城店)。

无症状感染者123:陈某,女,39岁,教师,系无症状感染者113的家人,住址为崇川区虹桥街道新建花苑。在隔离点发现。
4月3日,蛙椒干锅餐饮店(崇川区青年西路1号)。
4月4日,易家桥新村,仟美医疗整形(崇川区大达五金机电城20幢3楼),启秀南苑,通大附院儿童医学中心一楼小儿外科换药室,都市华城幼儿园。
4月5日,万达广场公寓(A5-2401),虹桥菜市场。
4月6日,莘园路农贸市场,小润发超市(金鼎湾店)。

无症状感染者124:刘某,女,14岁,学生,系无症状感染者113的家人,住址为崇川区虹桥街道新建花苑。在隔离点发现。

无症状感染者125:黄某,男,32岁,电工,4月8日省外返通(闭环转运),在隔离点发现。

无症状感染者126:季某,女,71岁,退休人员,住址为崇川区世纪东城小区。在4月8日封控区筛查中发现。
4月4日,世纪新城东大门卖鸡蛋摊位。
4月5日,世纪东城小区西门内南侧车库摊位。

无症状感染者127:吴某,女,36岁,工人,系无症状感染者83的密切接触者,住址为通州区十总镇迎阳村33组。在隔离点发现。

无症状感染者128:葛某,男,53岁,个体经营户,系无症状感染者53的密切接触者,住址为通州区先锋街道花园村10组。在隔离点发现。

无症状感染者129:顾某,男,34岁,房屋中介,系无症状感染者86的密切接触者,住址为中南世纪花城。在隔离点发现。
4月4日-5日,德丰地产中介(崇川区世纪大道与盘香路交叉口南200米)。
4月4日,德丰地产中介北侧菜场、天津灌汤小笼包,远创东樾(世纪大道与通富北路交叉处)15幢。
4月5日,世纪花城2期东门右侧移动卖面条摊位。

#群防群控全民战疫#
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【#奥密克戎# 】出现一个月,这个世界发生了什么?

自11月24日南非卫生部首次报告新冠病毒新毒株奥密克戎(Omicron)后,截至12月24日,短短一个月,奥密克戎已席卷了全球110个国家和地区。

早在11月初,全球就共有10例确诊病例与该变异株相关,分布在博茨瓦纳、南非和中国香港3地。非洲南部的博茨瓦纳最先在11月11日发现3例确诊病例,11月14日南非发现6例病例。中国香港的病例1系一名南非返港男子,11月13日例行核酸检测结果呈阳性。

从这些数据来看,奥密克戎大概率在10月份就已经出现了,只是未被发现。

[星星] 奥密克戎首月

奥密克戎出现后,一个月内南非平均日新增病例从两三百例跃升至两万例。

其中检测阳性率超过30%——这意味着社区中还有大量未检测出的感染人群。

12月13日,南非总统拉马福萨新冠检测也呈阳性。奥密克戎的致死率如何?虽然确诊病例急剧上升,但死亡病例却从9月份急剧下降,进入11月始终保持低位。从这个数据上看,奥密克戎的致死率应该不会比德尔塔高。

(见图1)

目前全球110个国家和地区,奥密克戎境外输入感染者的症状都相对较轻,这些人中绝大多数都身体健康,健康到能够进行国际旅行。

印度卫生部21日表示,在12个邦累计发现200例奥密克戎株感染病例,其中77名确诊者已痊愈或出院。印度的奥密克戎株感染病例几乎在一周内增加了一倍,但暂未出现相关死亡病例。且约八成的感染病例并未出现症状。

美国疾控中心20日公布的数据显示,奥密克戎株已成为美国传播的主导型毒株,占到新增病例数的约73%。

12月1日,美国发现第一例奥密克戎株感染者。截至12月21日,在美国48州均已发现该毒株,奥密克戎成功取代德尔塔在美国只花了一个月不到。12月24日,美国日均新增感染人数超过18万,预计未来几周有可能打破美国的日增确诊纪录。

英国已经“破了记录”。英国政府24日公布的数据显示,日均新增确诊病例超过12万,创疫情暴发来最高。对比2个月前,日增确诊数几乎翻了三番。

中国大陆地区12月13日在天津发现首例奥密克戎株输入病例。目前,香港、深圳、长沙、广州、长沙、台湾地区都出现了。在奥密克戎席卷全球的背景下,有国际航班落地的城市被突防,只是个时间问题,必定会给“动态清零“带来前所未有的压力。

两年来的疫情抗击史表明,生物防控配合物理防控是有效的,但是对奥密克戎这样传播力上升,致病力却减弱的新变异株来说,防控侧重点可适当偏向转为防控感染引起的肺炎,这样社会成本会大大减低。

回观德尔塔毒株,从在印度发现到广州被突防,间隔4个月。但这次奥密克戎毒株传入国内仅仅用一个月。

[星星] “圣诞礼物”?

奥密克戎被发现后,各国纷纷公布收紧旅行限制规定。同时,也有不少西方医学专家曾称该变异株可能是“圣诞礼物”。

11月29日,德国联邦卫生部长卡尔·劳特巴赫曾表示,奥密克戎多造成轻症,所以对各国来说将是个圣诞礼物,甚至有可能会加快疫情的终结。

不到1个月,12月21日,世卫组织欧洲区域办公室主任克鲁格公开表示,“我们可以预见新一场风暴即将来临。奥密克戎将在未来几周成为更多欧洲国家的主流毒株,进一步把医疗体系推向崩溃的边缘。”

[星星] 上述观点的差异,可总结为:新冠会“流感化”吗?

2021年11月19日,美国疾控中心更新了12岁以上人群中的新冠感染率、住院率情况。针对Delta突变株,接种疫苗降低感染率达3.45倍,降低住院(重症)率达2倍,降低死亡风险7倍。与上半年相比,疫苗的保护力已经降低了很多。

新冠绝不是大流感。根据美国疾控中心数据,所有年龄组季节性流感的病死率为0.1%,儿童组为0.004%。即使完全接种疫苗,新冠肺炎病死率仍然是流感的6倍,在老年人中更为明显。

今年冬天的传染病流行季才过去三分之一。奥密克戎叠加德尔塔,在已全程接种疫苗的人群中,没有看到总感染人数显著下降的迹象。

专家们都认为第五波疫情高峰已经开始了。波峰何时出现?“峰宽”几个月?疫苗还管用吗?现在打加强针还来得及吗?我们仍看不到何时可以解下口罩。

[星星] 不会是最后一种变异株

奥密克戎的人体适应性超越了以往的各种变异株,很重要的原因在于它是从南部非洲免疫抑制人群中筛选出来的。

当大量人群都接种疫苗后,会迫使最具有逃逸能力的病毒变异株胜出。过去的一年中,虽然没有哪种变异株能够完全无视疫苗,但大部分都已呈现出对疫苗的低敏感性。

比如,纽约州的一份报告表明,在德尔塔变异株流行之际的五到七月,疫苗对所有新冠变异株的保护率从91.7%降低到了79.8%。

世卫组织传染病建模合作中心与多机构的合作研究显示:与德尔塔突变株感染者相比,奥密克戎感染者去医院就诊的比例降低20%-25%,住院比例降低40%-45%。

奥密克戎具有多个降低抗体中和活性的突变,导致它的免疫逃逸能力更强,但现有的疫苗多少还有点作用。它大概率不会是最后一种变异株,或许未来还会出现对现有疫苗完全“免疫”的突变株,但如果有,它的致病性也一定会比奥密克戎还弱。

实际上,大部分变异株在大规模接种疫苗前便已经存在,但在疫苗广泛接种后,这些对疫苗免疫逃逸能力强的变异株就获得了传播优势。

当下,还是不能停止免疫接种、打加强针的步伐。对付新冠病毒,免疫接种还是人类能采取的最切实可行的、成本最小、最快速的办法。

人群中占比很少的抗冠状病毒抗体,交叉保护了人群感染新冠。东南亚、非洲是这次全球流行中死亡率最低的,可能就是得益于这种微弱的交叉保护,从这个意义上说,现有的疫苗虽然在保护率上存在差异,但对于降低死亡率都是有效的。

只有全球的疫苗接种率达到一定水平,疫情才可能转为局限在部分区域的地方性流行。

[星星] 接下去会如何?

英国剑桥大学的最新一项研究发现,与早期的新冠变异株相比,奥密克戎攻击肺部的效率可能降低了。另一项研究显示,奥密克戎在体外细胞培养中,长达一周都没有造成细胞死亡。说明它对人细胞的杀伤力已经大幅度减低了。

香港大学的研究显示了奥密克戎感染人体支气管的速度比德尔塔快了70倍,这是它传播速度快的原因。但是,奥密克戎对肺组织中的肺泡感染速度慢10倍,防控越来越难了,而肺炎却越来越轻了。

中国大陆地区境内出现奥密克戎的最可能方式料将会是航空输入。由于传播力强,对各地防控体系都将是大考。事实上,亚洲不少国家由于物理防控较严,社交隔离较多,大概率都不会出现医疗资源奔溃。除中国外,日本、以色列、新加坡也可能是优等生。

印度是新冠疫情最严重的国家之一。今年5月高峰期时,日均新增确诊人数和死亡人数大约在40万和5000人。但此后相关数据急速下降,进入12月,日均确诊数和死亡数仅分别约高峰期的2%和10%。

印度的全程疫苗接种率目前约40%,而新德里地区的抗体阳性率达到97%。德尔塔变异株自然感染产生的抗体,加上接种疫苗产生的,仍然对奥密克戎变异株有一定保护作用。乐观估计,印度的感染和死亡率不会上升太多。

美国已经有官员警告可能会出现日新增100万病例的态势。仍有可能会重蹈去年冬季的覆辙:就医人数激增导致医疗资源奔溃。欧洲预计和美国形势相同。

12月24日,《自然》杂志的研究发现,在美国的野生白尾鹿中发现了至少三种新冠病毒变异毒株,白尾鹿已经被新冠病毒长期感染。而据估计,全美国大约有3000万只白尾鹿。

这意味着新冠已经在人类之外建立了一个新的维持宿主。奥密克戎大概率将在短期内感染到白尾鹿种群,多种变异株同时共存于野生动物种群,有可能为病毒进化开辟新的途径,也极大地增加了长期防控的难度。

北京连续出现散发病例,专家:暂不需升级防控,但需警惕多个源头。

2020年12月末,新冠病毒再度来袭,给国内民众的欢度新年计划蒙上一层阴影。12月25日0~24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增新冠确诊病例20例,其中境外输入病例12例,本土病例8例,其中辽宁6例,北京2例。

在12月23日至26日的几天里,北京已出现10个感染新冠病毒病例,北京市顺义区今天正式宣布进入战时状态。

“首都疫情已经出现多点散发零星病例状况,防控面临重大考验,首都防控形势严峻复杂,不能有任何侥幸心理,必须以应急状态时刻拧紧疫情防控这根弦。”2020年12月25日下午,北京市政府新闻发言人徐和建在新冠疫情防控工作新闻发布会上说。

(12月26日,北京市朝阳区望京地区望京街道、东湖街道开展为期两天的社区全员核酸检测。(图片来源:中新视频截屏))

北京多点散发病例不断

此前,北京市多个主要行政区已经连续几个月没有报告新增本土病例,但到了12月中旬,朝阳区率先打破平静。12月14日,一名结束了隔离期的入境男子确诊新冠肺炎。此后的12月17、18日两天,与他相关的两位密切接触者相继新冠病毒核酸检测呈阳性,他入住的朝阳区汉庭酒店大山子店被划定为中风险地区。

一周多之后,12月23日,一位住在顺义区空港莲竹花园小区、工作在海淀区奥北科技园某公司的付某某,因参加研究生入学考试,在主动检测中被确诊为无症状感染者。顺义区、海淀区分别涉及到的小区1970人和工作园区3755人进行核酸检测,结果均为阴性。

次日即24日,北京朝阳区麦子店街道通报,所辖韩亚航空公司一名在京工作人员,12月22日返回韩国后,核酸检测呈阳性,为无症状感染者。同一天,位于北京西城区金融街道的一名餐馆员工被诊断为无症状感染者。该员工从事冷链相关工作,已对其密切接触者进行集中隔离医学观察。

12月25日0时至24时,北京市新增2例确诊感染者,均居住在顺义区。其中一位感染者为一家便利店员工,因为店里销售冷鲜食品,公司安排新冠检测时,于25日发现阳性结果;另一位感染者为慧与(中国)有限公司员工,因该公司位于朝阳区利星行中心,12月26、27日,要求望京、东湖、机场三个街道居民进行核酸检测。

眼下,北京正在对朝阳区3个街道、顺义区12个街道乡镇和天竺综保区相关人员开展核酸检测,结果发现有5人感染新冠病毒,均为这两例确诊病例的密切接触者。不排除进一步发现病例的可能。

(12月26日,北京市朝阳区望京地区望京街道、东湖街道开展为期两天的社区全员核酸检测。(图片来源:中新视频截屏))

在25日下午举行的疫情防控工作新闻发布会上,北京市人民政府副秘书长陈蓓说,“两节”期间疫情防控的关键是要坚持减少人员流动,比如,党政机关干部带头在京过节,非必要不出京、不出境;原则上不举办各类庙会、体育赛事等大型聚集性活动;公交、地铁等视情增加车次,地铁按90%限流等。

对于流动大军之一的高校学生,北京市教委新闻发言人李奕12月26日表示,目前北京高校陆续进入期末寒假,将按照“错峰”原则做好寒假放假安排,组织学生有序离校离京,指导离校离京学生做好途中及居家防护。“严格落实各项防控措施,并不是说高校的同学们就不能离京返乡(返家)了。”

12月初,教育部便发文,要求高校错峰分批放寒假。从不完全统计来看,一些放假早的学校,寒假从元旦开始,一些学校则要晚一个月开始放假。多位高校研究生向《中国新闻周刊》表示,近期完成期末考试后,导师让她们尽早离校,尽量不留校。

香港大学生物医学学院教授、病毒学家金冬雁认为,就现阶段的疫情来看,老百姓最重要的是做到两点:一要配合政府完成密切接触者的追踪,二要提高防疫意识,比如不要私下里大规模聚会。他强调,没检出来感染者不代表没有疫情,检测出来病例也不代表疫情很严重,还是要小心谨慎,因为国内大部分人群都易感。

关注重点高风险人群的免疫、流动

与上一轮新发地的聚集性疫情不同,北京这一轮新增病例中,尽管一些感染者流调具有相似点,比如都从事冷链相关工作或销售冷鲜产品,但是彼此之间并没有相关性,感染原因或溯源结果均有待查明。根据北京市的通报,顺义25日两例确诊病例在发病前14天内,无明确的确诊病例、疑似病例和无症状感染者接触史,无野生动物接触史,也未到过国内中高风险地区。

“一定是输入引起的。”国家疾控中心副主任冯子健告诉《中国新闻周刊》。至于是否需要升级防控策略,他认为,“不需要,现在的措施都非常有效,重点在于如何把现在的措施落实好。输入引起个别病例是很难免的。”

“北京现在出现多个病例没有流行病学联系,那就说明可能有多个源头,这是比较令人担心的。”香港大学生物医学学院教授、病毒学家金冬雁向《中国新闻周刊》表示,还是应该提高警惕,特别要防止超级传播者的出现。

中国疾病预防控制中心首席流行病学专家吴尊友10月底接受《中国新闻周刊》采访时曾表示,今年秋冬,中国出现疫情局部暴发的可能很小,但可能出现零星的病例或聚集性疫情。因为有了前期新发地的经验,未来达到三四百人规模的疫情可能性不大。

大规模核酸检测、流调追踪、隔离治疗,以追求“动态清零”,是中国进入疫情防控常态化阶段的法宝。金冬雁建议,疫情不严重的时候,防控目标是把零散的感染者找出来,最主要的是密切接触者追踪。北京在上一轮新发地疫情中,在密切接触者追踪这一点上就做得很好,将所有确诊者找了出来,等到后面北京开展应检尽检时,检测了900万人结果是零确诊。

(12月26日,北京市朝阳区望京地区望京街道、东湖街道开展为期两天的社区全员核酸检测。(图片来源:中新视频截屏))

上海市公共卫生临床中心党委书记卢洪州对《中国新闻周刊》说,因为全球疫情还在蔓延,再加上北半球处在冬季,病毒在较低温度下存活时间比较长,这些原因都导致输入型病例不可避免。现在的重点应该是防止输入性病例导致的聚集性病例,具体来说,要更加严格地执行各种防控措施,在口岸、国际物流、冷链等方面重点加强管理,并且让相关从业人员尽快接种疫苗。

接下来的元旦、春节都是人口流动的重要节点。卢洪洲认为,只要采取严格的常态化防疫措施,并且一部分人已经获得了疫苗保护或很快即将接种,“两节”的疫情风险不是太大。他说,“只要没有人感染,无论人员怎么流动,都不会导致传播。”吴尊友也认为,人多并不可怕,控制传染源是关键。面对即将到来的春运,要努力减少有可能感染的人员流到社会,造成潜在风险。

从事冷链等相关工作的人员也是中国疫苗接种策略中优先接种的群体。根据中国的接种策略,今年冬春之际,将对部分重点人群开展新冠疫苗接种工作,这些人群包括冷链物流、海关边检、医疗结构、农贸海鲜市场、公共交通等行业的工作人员。

上海复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏则于12月12日撰文指出,在中国普遍疫苗接种之前,强化抗疫和精准防控仍然是我们当下的选择。


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