【火针大师】#崔为杰#
坐诊地点：武汉金药堂中医院
崔老为火针传承人，擅长各种疑难杂症，以内病外治疗、内外结合，具体以针药并举，针、灸和中草药内服外敷相结合，以汗、吐、下三法调理五脏，从而达到功邪而祛病之目的。
擅长治疗：
颈椎病、失眠、偏、全头痛、眩晕、肩周炎、心脑血管、强直性脊柱炎、中风后遗症、女人更年期综合症、亚健康状态、腰间盘突出症、坐骨神经痛、股骨头坏死、类风湿、痛风、陈旧性损伤、烧伤烫伤等。
顾客评价：崔老为人亲切，技术精湛，几个月来每天不辞辛苦的帮助我，我现在的病情已经大为改善，走路比以前更平稳了也更有力了，相信自己再治疗一段时间就可以痊愈了，很感谢崔老的付出。#中医专家##中医##中医养生# https://t.cn/A6XJ6Prf
坐诊地点：武汉金药堂中医院
崔老为火针传承人，擅长各种疑难杂症，以内病外治疗、内外结合，具体以针药并举，针、灸和中草药内服外敷相结合，以汗、吐、下三法调理五脏，从而达到功邪而祛病之目的。
擅长治疗：
颈椎病、失眠、偏、全头痛、眩晕、肩周炎、心脑血管、强直性脊柱炎、中风后遗症、女人更年期综合症、亚健康状态、腰间盘突出症、坐骨神经痛、股骨头坏死、类风湿、痛风、陈旧性损伤、烧伤烫伤等。
顾客评价：崔老为人亲切，技术精湛，几个月来每天不辞辛苦的帮助我，我现在的病情已经大为改善，走路比以前更平稳了也更有力了，相信自己再治疗一段时间就可以痊愈了，很感谢崔老的付出。#中医专家##中医##中医养生# https://t.cn/A6XJ6Prf
【面瘫】面瘫好发于25至45年龄之间，诚顺和名老中医柳新樵针灸治疗见效奇快
武汉街道口诚顺和中医馆名老中医柳新樵医生，早年从湖北中医药大学毕业后，被分配到湖北针灸名家杨右民先生所在的针灸科，拜杨右民老先生为师，勤学苦练针灸基本功，三年后深得老师真传，开始了独立的针药并用的治病生涯。工作数年后，又先后师从过多名针灸名家和民间圣手，融合各家之长，结合自己的临床感悟，逐渐形成风格独特的进针和配穴技巧，以精湛的医术和显著的疗效赢利了广大市民和众多患者的认可，逐渐声名鹊起，“粉比众多”。从事临床工作50余年来，精研《内经》、《难经》、熟读《针灸甲乙经》、《针灸大成》，博采众长，用全新的针灸治疗思想，书写了一个个针灸治疗“当场见效”的奇迹，在针灸治疗慢性胃炎等脾胃病，青少年近视、弱视，颈、肩、腰、腿疼痛，中风后遗症，男性疾病，妇科疾病等方面有显著的疗效。现报道一则柳新樵医生治疗眼睑痉挛验案及治疗心得。
验案一
患者黎某，男，35岁。初诊时间：2020年12月5日。
主诉：口眼㖞斜两天。
现病史：患者前天在家乡乘车途中吹风，昨日晨起觉面部不适，漱口时左侧口角漏水，发现口眼㖞斜，今天上午来诊。症见左侧额纹消失，左眼不能闭合，口角㖞向右侧，左侧鼻唇沟明显变浅，鼓腮漏气。
查体：左侧额纹消失，左上眼睑松弛，左眼不能闭合，眼裂约0.4cm，口角㖞向右侧，左侧鼻唇沟明显变浅，皱眉、鼓腮等动作不能完成。舌淡，苔薄白，脉浮略数。
中医诊断：面瘫（风寒型）。
西医诊断：面神经炎。
治则：祛风散寒，温通经络，调和气血。
取穴：攒竹（左）、阳白透鱼腰（左）、四白（左）、地仓透人中（左）、颊车透地仓（左）、翳风（左）、风池（左）、合谷（右）。
治疗过程：上述穴位每天取5～6穴，除合谷取右侧外，其余均取患侧，采用缓慢捻进法进针，得气后用平补平泻法，接G6805治疗仪，通电30分钟，用神灯照射左侧面部。治疗3次后，症状稍有减轻；治疗10次后，症状明显减轻；针到15次，额纹显露，口眼㖞斜症状消失而告痊愈。观察两周，病未复发。
验案二
患者吴某，男，30岁。初诊时间：2019年3月4日。
主诉：口眼㖞斜4天。
现病史：患者5天前患感冒发烧，服药发汗后夜间临窗睡觉，复感风寒之邪。第2天自觉右侧面部麻木，右眼闭合不全，口角向左侧㖞斜，吃饭时食物积滞于右颊部，当时症状较轻，继则加重。到当地医院诊治，诊断为面神经麻痹，经内服中西药后症状明显减轻，但口角仍㖞斜，眼闭不拢，经朋友建议寻求针灸治疗。
查体：右额纹未完全显露，右眼睑不能闭拢，眼裂约0.2cm，口角往左侧㖞斜。舌淡，苔薄白，脉沉。
中医诊断：面瘫（风寒型）。
西医诊断：面神经炎。
治则：温通经络，调和气血，扶正祛邪。
取穴：攒竹透鱼腰（右）、阳白透鱼腰（右）、瞳子髎（右）、颊车透地仓（右）、地仓透人中（右）、翳风（右）、合谷（左）、足三里（右）、下关（右）。
治疗过程：上述穴位每次取6～7个，除合谷取左侧外，其余均取患侧，采用缓慢捻进法进针，得气后用平补平泻法，接G6805治疗仪，通电30分钟，用神灯照射右侧面部。治疗5次，症状有所减轻；治疗15次，症状明显减轻，眼能闭合，口角稍微㖞斜；治疗20次后，口角㖞斜消失，额纹显露而告病愈。
验案三
患者黄某，女，26岁。初诊时间：2020年9月17日。
主诉：左侧面颊麻木、口角㖞斜5天。
现病史：患者6天前睡觉时吹风扇，第2天起床时自觉左面颊部麻紧，继则症状加重，口角向右侧㖞斜，因怀孕（33周）又是双胞胎，不敢服药治疗，曾到其他医院针灸1次，后经熟人介绍，来我科要求针灸治疗。
查体：患者精神一般，左额纹消失，左眼闭不拢，眼裂约0.3cm，口角往右侧㖞斜，左侧鼻唇沟变浅。舌淡，苔薄白，脉弦滑而数。
中医诊断：面瘫（风寒型）。
西医诊断：面神经炎。
治则：疏风散邪，温通经络。
取穴：
第1组：阳白透鱼腰、四白、地仓透人中、下关、翳风（均取左侧）。
第2组：攒竹透鱼腰、瞳子髎、颧髎透人中、颊车透地仓、风池（均取左侧）。
治疗过程：上述两组穴位，每天用1组，交替使用，用1～1.5寸毫针，采用缓慢捻进法进针，得气后用平补平泻法，用神灯照右侧面部，留针30分钟，每10分钟行针1次。
经过4天治疗后症状好转，治疗10天后面瘫诸症基本消失，再针灸两次而愈。
柳新樵 副主任医师/湖北针灸大师杨右民先生嫡传弟子
毕业于湖北中医药大学（原湖北中医学院），师从著名针灸大家杨右民老先生，尽得其医术真传。从事临床工作50余年，精研《内经》、《难经》、《针灸甲乙经》，博采众长，针药并用，书写了一个个针灸治疗“当场见效”的经典康复医案。在针灸治疗青少年近视、弱视、颈肩腰腿疼痛、中风后遗症、男性疾病及妇科疾病等方面疗效尤为显著，其精湛的医术深得患者的称赞和认可，长期追随的“铁粉”甚多。
擅长诊治：
◆ 四肢麻木、腰部扭伤、肩周炎、落枕、颈椎病、腰腿疼、腰间盘突出、关节炎、偏瘫等；
◆ 青少年近视、小儿弱视、假性近视、高度近视、视力疲劳、黑眼圈远视、弱视等。
◆ 头晕、头痛、失眠、胃炎、胃溃疡、肠炎、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃下垂、幽门螺杆菌等；
◆ 女性不孕症、妇科炎症、痛经、月经不调、乳腺增生、功能性子宫出血等；
◆ 男性阳痿、早泄、不育、尿频尿急、尿无力、夜尿多、前列腺炎、前列腺增生等。
坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)
咨询预约：027-87878466，微信(手机同号)：18627730962
移动官网咨询预约：https://t.cn/EXqefGz
武汉街道口诚顺和中医馆名老中医柳新樵医生，早年从湖北中医药大学毕业后，被分配到湖北针灸名家杨右民先生所在的针灸科，拜杨右民老先生为师，勤学苦练针灸基本功，三年后深得老师真传，开始了独立的针药并用的治病生涯。工作数年后，又先后师从过多名针灸名家和民间圣手，融合各家之长，结合自己的临床感悟，逐渐形成风格独特的进针和配穴技巧，以精湛的医术和显著的疗效赢利了广大市民和众多患者的认可，逐渐声名鹊起，“粉比众多”。从事临床工作50余年来，精研《内经》、《难经》、熟读《针灸甲乙经》、《针灸大成》，博采众长，用全新的针灸治疗思想，书写了一个个针灸治疗“当场见效”的奇迹，在针灸治疗慢性胃炎等脾胃病，青少年近视、弱视，颈、肩、腰、腿疼痛，中风后遗症，男性疾病，妇科疾病等方面有显著的疗效。现报道一则柳新樵医生治疗眼睑痉挛验案及治疗心得。
验案一
患者黎某，男，35岁。初诊时间：2020年12月5日。
主诉：口眼㖞斜两天。
现病史：患者前天在家乡乘车途中吹风，昨日晨起觉面部不适，漱口时左侧口角漏水，发现口眼㖞斜，今天上午来诊。症见左侧额纹消失，左眼不能闭合，口角㖞向右侧，左侧鼻唇沟明显变浅，鼓腮漏气。
查体：左侧额纹消失，左上眼睑松弛，左眼不能闭合，眼裂约0.4cm，口角㖞向右侧，左侧鼻唇沟明显变浅，皱眉、鼓腮等动作不能完成。舌淡，苔薄白，脉浮略数。
中医诊断：面瘫（风寒型）。
西医诊断：面神经炎。
治则：祛风散寒，温通经络，调和气血。
取穴：攒竹（左）、阳白透鱼腰（左）、四白（左）、地仓透人中（左）、颊车透地仓（左）、翳风（左）、风池（左）、合谷（右）。
治疗过程：上述穴位每天取5～6穴，除合谷取右侧外，其余均取患侧，采用缓慢捻进法进针，得气后用平补平泻法，接G6805治疗仪，通电30分钟，用神灯照射左侧面部。治疗3次后，症状稍有减轻；治疗10次后，症状明显减轻；针到15次，额纹显露，口眼㖞斜症状消失而告痊愈。观察两周，病未复发。
验案二
患者吴某，男，30岁。初诊时间：2019年3月4日。
主诉：口眼㖞斜4天。
现病史：患者5天前患感冒发烧，服药发汗后夜间临窗睡觉，复感风寒之邪。第2天自觉右侧面部麻木，右眼闭合不全，口角向左侧㖞斜，吃饭时食物积滞于右颊部，当时症状较轻，继则加重。到当地医院诊治，诊断为面神经麻痹，经内服中西药后症状明显减轻，但口角仍㖞斜，眼闭不拢，经朋友建议寻求针灸治疗。
查体：右额纹未完全显露，右眼睑不能闭拢，眼裂约0.2cm，口角往左侧㖞斜。舌淡，苔薄白，脉沉。
中医诊断：面瘫（风寒型）。
西医诊断：面神经炎。
治则：温通经络，调和气血，扶正祛邪。
取穴：攒竹透鱼腰（右）、阳白透鱼腰（右）、瞳子髎（右）、颊车透地仓（右）、地仓透人中（右）、翳风（右）、合谷（左）、足三里（右）、下关（右）。
治疗过程：上述穴位每次取6～7个，除合谷取左侧外，其余均取患侧，采用缓慢捻进法进针，得气后用平补平泻法，接G6805治疗仪，通电30分钟，用神灯照射右侧面部。治疗5次，症状有所减轻；治疗15次，症状明显减轻，眼能闭合，口角稍微㖞斜；治疗20次后，口角㖞斜消失，额纹显露而告病愈。
验案三
患者黄某，女，26岁。初诊时间：2020年9月17日。
主诉：左侧面颊麻木、口角㖞斜5天。
现病史：患者6天前睡觉时吹风扇，第2天起床时自觉左面颊部麻紧，继则症状加重，口角向右侧㖞斜，因怀孕（33周）又是双胞胎，不敢服药治疗，曾到其他医院针灸1次，后经熟人介绍，来我科要求针灸治疗。
查体：患者精神一般，左额纹消失，左眼闭不拢，眼裂约0.3cm，口角往右侧㖞斜，左侧鼻唇沟变浅。舌淡，苔薄白，脉弦滑而数。
中医诊断：面瘫（风寒型）。
西医诊断：面神经炎。
治则：疏风散邪，温通经络。
取穴：
第1组：阳白透鱼腰、四白、地仓透人中、下关、翳风（均取左侧）。
第2组：攒竹透鱼腰、瞳子髎、颧髎透人中、颊车透地仓、风池（均取左侧）。
治疗过程：上述两组穴位，每天用1组，交替使用，用1～1.5寸毫针，采用缓慢捻进法进针，得气后用平补平泻法，用神灯照右侧面部，留针30分钟，每10分钟行针1次。
经过4天治疗后症状好转，治疗10天后面瘫诸症基本消失，再针灸两次而愈。
柳新樵 副主任医师/湖北针灸大师杨右民先生嫡传弟子
毕业于湖北中医药大学（原湖北中医学院），师从著名针灸大家杨右民老先生，尽得其医术真传。从事临床工作50余年，精研《内经》、《难经》、《针灸甲乙经》，博采众长，针药并用，书写了一个个针灸治疗“当场见效”的经典康复医案。在针灸治疗青少年近视、弱视、颈肩腰腿疼痛、中风后遗症、男性疾病及妇科疾病等方面疗效尤为显著，其精湛的医术深得患者的称赞和认可，长期追随的“铁粉”甚多。
擅长诊治：
◆ 四肢麻木、腰部扭伤、肩周炎、落枕、颈椎病、腰腿疼、腰间盘突出、关节炎、偏瘫等；
◆ 青少年近视、小儿弱视、假性近视、高度近视、视力疲劳、黑眼圈远视、弱视等。
◆ 头晕、头痛、失眠、胃炎、胃溃疡、肠炎、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃下垂、幽门螺杆菌等；
◆ 女性不孕症、妇科炎症、痛经、月经不调、乳腺增生、功能性子宫出血等；
◆ 男性阳痿、早泄、不育、尿频尿急、尿无力、夜尿多、前列腺炎、前列腺增生等。
坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)
咨询预约：027-87878466，微信(手机同号)：18627730962
移动官网咨询预约：https://t.cn/EXqefGz
【诚顺和名老中医柳新樵治疗52岁男性和42岁女性类风湿关节炎验案】
位于武汉街道口的诚顺和中医馆有位擅长针药并用治疗阳萎、早泄、前列腺疾病等男性疾病，治疗类风湿关节炎、颈肩腰腿疼痛等疼痛性疼痛疾病，治疗中风、脑梗等心脑血管疾病、治疗不孕不育等疑难杂症的名老中医柳新樵，因疗效卓著赢得众多患者的拥趸，“柳粉”众多，且每个柳粉都能说出一串自己亲身经历的柳医生扎针“当场见效”，或者患者内服汤药药没喝完而病已好的的传奇故事。且许多柳粉是患者治疗好疾病之后，将自己的亲友介绍给柳医生治病，那些治好病的亲友又加入新的“柳粉”行列的。现报道两例近年柳新樵医生治疗类风湿关节炎病案2例：
病例1：
患者赵某，男，52岁。初诊：2019年10月25日。主诉：多关节肿胀疼痛3周，伴有晨僵。患者于3周前，出现右膝关节肿痛，继则双踝关节内侧、双肩、左肘与双手指、掌关节疼痛，喜热恶寒，伴有晨僵，约活动1小时缓解。同时双足背肿胀，不红，活动稍受限。在某医院查血常规：白细胞7.4×109/L，中性70%，淋巴24%，血沉32mm/h，抗链“O”500U，黏蛋白65.4mg/L，类风湿因子（-），诊为“风湿病”，予青霉素肌注，症状改善不明显，加用肠溶阿司匹林后，关节疼痛轻减，拟“风湿性关节炎，类风湿性关节炎待除外”而来我院门诊。目前见关节疼痛而无红肿，伴有晨僵。乃类风湿性关节炎之寒证。双足背肿胀，则知兼夹湿邪为患。凡寒湿相合，其性偏寒。痛处一般较固定。得热熨疼痛可暂减。舌苔薄白，脉浮紧。
西医检查显示：血常规，血色素182g/L，白细胞8.4×109/L，中性81%，淋巴19%，血小板323×109/L，血沉40mm/h。免疫球蛋白：IgG0.4g/L，IgA3.4g/L，IgM0.9g/L。类风湿因子（+）。补体：C31.22g/L，C40.4g/L，CH50134g/L。黏蛋白：80mg/L。X线检查，双手正位片示：双侧月骨改变，符合类风湿性关节炎表现。
证属风寒夹湿，痹阻经脉。诊断：类风湿性关节炎（痹证）。治宜温经散寒，祛风胜湿。处方：桂心1.5g，细辛3g，羌活10g，独活10g，秦艽10g，当归10g，白芍10g，嫩桑枝15g，海风藤15g，炒白术10g，生苡仁10g，汉防己10g。
二诊（2019年11月10日）：关节疼痛已减，活动稍利，双足背肿消退，脉紧象渐和，仍守前法。处方：上方桂心易桂枝5g，去细辛、防己，加桃仁10g，红花3g。
随访：患者初发病，症状尚轻，故服药4周，即获好转。但根株未除，应防微杜渐于初起，以期稳定。
病例2：
患者叶某，女，42岁。初诊：2019年9月16日。主诉：多关节反复肿痛7年，加重1月。患者在数年前年无明显诱因，出现双肩、双肘、双腕、双膝、双踝关节红肿发热，去医院检查发现血沉增快，治疗给予青霉素，当时上述症状好转，但4个月后，双膝关节红热肿痛又作，身热亦起，体温在38～39℃。1个月后病情加重，双肩、双肘、双腕、双手指、双膝、双踝关节均见灼热及剧烈疼痛，昼轻夜重，左右手食指、中指及右肘关节轻度畸形，伴有晨僵，约活动3小时后缓解。舌苔黄，质红，脉象细数。
实验室检查：血常规，血色素89g/L，白细胞4.5×109/L，中性78%，淋巴22%，血小板179×109/L，血沉25mm/h。类风湿因子（+）。免疫球蛋白：IgG11.8g/L，IgA1.0g/L，IgM0.7g/L。补体：C31.03g/L，C40.2g/L，CH5068g/L。X线检查：双手正位片示类风湿性关节炎手部X线表现，符合类风湿性关节炎诊断。
辨证为风寒湿邪郁而化热，邪热壅遏骨节之间，络脉阻滞，此痹之热者。诊断：类风湿性关节炎（痹证）。治宜清热解毒，活血通络。
处方：水牛角30g，生石膏30g，知母15g，赤芍15g，丹皮10g，桂枝3g，升麻3g，桃仁10g，秦艽10g，银花藤30g，徐长卿15g，淮牛膝10g。
二诊（9月30日）：前方进清热解毒、活血通络之剂，关节红肿已见轻减，疼痛之势亦缓，脉仍细数，舌苔黄腻略化，质红较淡。再宗原方出入。
处方：上方去升麻，加大地龙15g，嫩桑枝15g，威灵仙10g。
随访：患者采用上方，连服2个月，关节红肿逐步消退，疼痛轻减，嘱门诊继续随访。
按：慢性类风湿关节炎的病变在骨与关节，日久可引起骨关节僵硬畸形，活动障碍，属中医学所称的历节病之范畴。案例1患者证属风寒夹湿，痹阻经脉；案例2风寒湿邪郁而化热，邪热痹阻经络；一寒一热，治疗迥异。
柳老的用药都是一些根据辨证施治的常用药，并没有应用现代药理研究证实对类风湿关节炎这种病有针对治疗作用的药物（如雷公藤、青风藤等），但效果亦很显著，可见中医治病仍当以辨证论治为准绳。
柳新樵 副主任医师
毕业于湖北中医学院，从事临床工作50余年，先后师从过多名国内大师级名医和民间圣手，擅长针药并用治疗阳萎、早泄、前列腺肥大、前列腺炎等男科疾病，颈、肩、腰、腿疼痛等疼痛疾病，月经不调、功能性子宫出血、痛经等妇科疾病，晕眩、失眠、中风后遗症、脑梗、胃肠功能紊乱等中医疑难杂症，同时对于针灸减肥、埋线减肥等均有独到心得和显著效果。
擅长诊疗：
1、内科：头晕、眩晕、头痛、失眠、胃炎、胃糜烂、肠炎、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃下垂、幽门螺旋杆菌超标等问题；
2、骨科：四肢麻木、腰部扭伤、肩周炎、落枕、颈椎病、腰腿疼、腰椎突出、关节炎、偏瘫等；
3、妇科：不孕症、妇科炎症、痛经、月经不调、乳腺增生、功能性子宫出血等；
4、男科：阳萎、早泄、前列腺增生、前列腺炎，男性不育。
坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部，咨询预约：027-87878466，微信(手机同号)：18627730962
移动官网咨询预约：https://t.cn/EXqefGz
位于武汉街道口的诚顺和中医馆有位擅长针药并用治疗阳萎、早泄、前列腺疾病等男性疾病，治疗类风湿关节炎、颈肩腰腿疼痛等疼痛性疼痛疾病，治疗中风、脑梗等心脑血管疾病、治疗不孕不育等疑难杂症的名老中医柳新樵，因疗效卓著赢得众多患者的拥趸，“柳粉”众多，且每个柳粉都能说出一串自己亲身经历的柳医生扎针“当场见效”，或者患者内服汤药药没喝完而病已好的的传奇故事。且许多柳粉是患者治疗好疾病之后，将自己的亲友介绍给柳医生治病，那些治好病的亲友又加入新的“柳粉”行列的。现报道两例近年柳新樵医生治疗类风湿关节炎病案2例：
病例1：
患者赵某，男，52岁。初诊：2019年10月25日。主诉：多关节肿胀疼痛3周，伴有晨僵。患者于3周前，出现右膝关节肿痛，继则双踝关节内侧、双肩、左肘与双手指、掌关节疼痛，喜热恶寒，伴有晨僵，约活动1小时缓解。同时双足背肿胀，不红，活动稍受限。在某医院查血常规：白细胞7.4×109/L，中性70%，淋巴24%，血沉32mm/h，抗链“O”500U，黏蛋白65.4mg/L，类风湿因子（-），诊为“风湿病”，予青霉素肌注，症状改善不明显，加用肠溶阿司匹林后，关节疼痛轻减，拟“风湿性关节炎，类风湿性关节炎待除外”而来我院门诊。目前见关节疼痛而无红肿，伴有晨僵。乃类风湿性关节炎之寒证。双足背肿胀，则知兼夹湿邪为患。凡寒湿相合，其性偏寒。痛处一般较固定。得热熨疼痛可暂减。舌苔薄白，脉浮紧。
西医检查显示：血常规，血色素182g/L，白细胞8.4×109/L，中性81%，淋巴19%，血小板323×109/L，血沉40mm/h。免疫球蛋白：IgG0.4g/L，IgA3.4g/L，IgM0.9g/L。类风湿因子（+）。补体：C31.22g/L，C40.4g/L，CH50134g/L。黏蛋白：80mg/L。X线检查，双手正位片示：双侧月骨改变，符合类风湿性关节炎表现。
证属风寒夹湿，痹阻经脉。诊断：类风湿性关节炎（痹证）。治宜温经散寒，祛风胜湿。处方：桂心1.5g，细辛3g，羌活10g，独活10g，秦艽10g，当归10g，白芍10g，嫩桑枝15g，海风藤15g，炒白术10g，生苡仁10g，汉防己10g。
二诊（2019年11月10日）：关节疼痛已减，活动稍利，双足背肿消退，脉紧象渐和，仍守前法。处方：上方桂心易桂枝5g，去细辛、防己，加桃仁10g，红花3g。
随访：患者初发病，症状尚轻，故服药4周，即获好转。但根株未除，应防微杜渐于初起，以期稳定。
病例2：
患者叶某，女，42岁。初诊：2019年9月16日。主诉：多关节反复肿痛7年，加重1月。患者在数年前年无明显诱因，出现双肩、双肘、双腕、双膝、双踝关节红肿发热，去医院检查发现血沉增快，治疗给予青霉素，当时上述症状好转，但4个月后，双膝关节红热肿痛又作，身热亦起，体温在38～39℃。1个月后病情加重，双肩、双肘、双腕、双手指、双膝、双踝关节均见灼热及剧烈疼痛，昼轻夜重，左右手食指、中指及右肘关节轻度畸形，伴有晨僵，约活动3小时后缓解。舌苔黄，质红，脉象细数。
实验室检查：血常规，血色素89g/L，白细胞4.5×109/L，中性78%，淋巴22%，血小板179×109/L，血沉25mm/h。类风湿因子（+）。免疫球蛋白：IgG11.8g/L，IgA1.0g/L，IgM0.7g/L。补体：C31.03g/L，C40.2g/L，CH5068g/L。X线检查：双手正位片示类风湿性关节炎手部X线表现，符合类风湿性关节炎诊断。
辨证为风寒湿邪郁而化热，邪热壅遏骨节之间，络脉阻滞，此痹之热者。诊断：类风湿性关节炎（痹证）。治宜清热解毒，活血通络。
处方：水牛角30g，生石膏30g，知母15g，赤芍15g，丹皮10g，桂枝3g，升麻3g，桃仁10g，秦艽10g，银花藤30g，徐长卿15g，淮牛膝10g。
二诊（9月30日）：前方进清热解毒、活血通络之剂，关节红肿已见轻减，疼痛之势亦缓，脉仍细数，舌苔黄腻略化，质红较淡。再宗原方出入。
处方：上方去升麻，加大地龙15g，嫩桑枝15g，威灵仙10g。
随访：患者采用上方，连服2个月，关节红肿逐步消退，疼痛轻减，嘱门诊继续随访。
按：慢性类风湿关节炎的病变在骨与关节，日久可引起骨关节僵硬畸形，活动障碍，属中医学所称的历节病之范畴。案例1患者证属风寒夹湿，痹阻经脉；案例2风寒湿邪郁而化热，邪热痹阻经络；一寒一热，治疗迥异。
柳老的用药都是一些根据辨证施治的常用药，并没有应用现代药理研究证实对类风湿关节炎这种病有针对治疗作用的药物（如雷公藤、青风藤等），但效果亦很显著，可见中医治病仍当以辨证论治为准绳。
柳新樵 副主任医师
毕业于湖北中医学院，从事临床工作50余年，先后师从过多名国内大师级名医和民间圣手，擅长针药并用治疗阳萎、早泄、前列腺肥大、前列腺炎等男科疾病，颈、肩、腰、腿疼痛等疼痛疾病，月经不调、功能性子宫出血、痛经等妇科疾病，晕眩、失眠、中风后遗症、脑梗、胃肠功能紊乱等中医疑难杂症，同时对于针灸减肥、埋线减肥等均有独到心得和显著效果。
擅长诊疗：
1、内科：头晕、眩晕、头痛、失眠、胃炎、胃糜烂、肠炎、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃下垂、幽门螺旋杆菌超标等问题；
2、骨科：四肢麻木、腰部扭伤、肩周炎、落枕、颈椎病、腰腿疼、腰椎突出、关节炎、偏瘫等；
3、妇科：不孕症、妇科炎症、痛经、月经不调、乳腺增生、功能性子宫出血等；
4、男科：阳萎、早泄、前列腺增生、前列腺炎，男性不育。
坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部，咨询预约：027-87878466，微信(手机同号)：18627730962
移动官网咨询预约：https://t.cn/EXqefGz
✋热门推荐